腹腔镜与胆道镜联合用于胆囊结石 伴胆总管结石患者的效果

〔摘 要〕 目的：比较胆囊结石伴胆总管结石患者采用不同手术方式治疗的效果,并观察手术并发症、术后恢复的 情况。方法：选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月在平顶山市第一人民医院普外科行手术治疗的 80 例胆囊结石伴胆总管 结石患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各 40 例。对照组患者行常规开腹手术,观察组患者采用腹腔镜与 胆道镜联合治疗,比较两组患者的手术指标、术后并发症、恢复情况等。结果：观察组患者的手术时间长于对照组, 肛门排气时间、导尿管留置时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）; 术后 12 h 两组患者的心率、收缩压、舒张压、皮质醇、肾上腺素均有不同程度提高,且术后 12 h 观察组患者的心 率、收缩压、舒张压、皮质醇、肾上腺素低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 7 d,观察组患者的 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 高于对照组,CD8+ 低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的并发症 发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胆囊结石伴胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜治疗, 能够有效降低患者应激反应,提高免疫功能,降低术后并发症。     

彩色多普勒超声对泌尿系结石的定位及准确性分析

〔摘 要〕 目的：分析彩色多普勒超声对泌尿系结石的定位及准确性。方法：选取信宜市怀乡镇中心卫生院 2018 年 2 月 至 2019 年 8 月接诊的 125 例泌尿系结石患者作为研究对象,分别进行彩色多普勒超声和二维超声检查,比较两种超声对泌 尿系结石的定位准确率。结果：125 例泌尿系结石患者中,肾结石 52 例,输尿管结石 46 例,其中输尿管上段结石 18 例, 输尿管中段结石 17 例,输尿管下段 11 例,肾结石伴输尿管结石 20 例,膀胱结石 7 例;彩色多普勒超声的输尿管中段结石 准确率和总准确率高于二维超声,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在泌尿系结石患者中应用彩色多普勒超声, 结石定位准确性高,在临床治疗中具有的指导价值。     

阴道超声检查对子宫内膜病变初步诊断的临床价值

〔摘 要〕 目的：探究针对子宫内膜病变临床中采用阴道超声检查进行初步诊断的价值。方法：选取东莞市寮步医院 2018 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 80 例子宫内膜病变的患者,对所有患者均采用阴道超声检查,以诊刮子宫内膜组织病理 检查结果为金标准,观察其诊断结果的准确率。结果：80 例子宫内膜病变的患者中,阴道超声检查的结果显示共有 78 例 子宫内膜病变患者,诊断准确率 97.50 %,其中子宫内膜增生患者 19 例,诊断准确率为 95.00 %;子宫内膜息肉患者 35 例, 诊断准确率为 100.00 %;子宫黏膜下肌瘤患者 24 例,诊断准确率为 96.00 %;与病理检查结果比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：阴道超声检查可以有效对子宫内膜病变患者进行临床初步诊断,同时也可以对患者的疾病类型进行确诊。     

超声探测甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的意义

〔摘 要〕 目的：探讨超声探测甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的诊断准确率。方法：选择 2017 年 12 月至 2018 年 12 月 茂名市人民医院收治的甲状腺癌患者 60 例作为研究对象,根据检查方式的不同分为观察组和对照组,各 30 例。对照组采 用常规诊断方法,观察组采用超声探测甲状腺结节内钙化诊断法。比较两组患者的探测准确率和观察组中良性与恶性结节 的超声检查特征。结果：观察组患者的探测准确率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组良恶性甲 状腺结节的不同超声检查特征比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：超声探测甲状腺结节内钙化诊断甲状腺 癌疾病的特异性和准确率均较高。     

心脏超声诊断高血压性心脏病的价值

〔摘 要〕 目的：探讨心脏超声诊断高血压性心脏病的价值。方法：回顾性分析 2017 年 1 月至 2018 年 12 月郑州市第一人 民医院心血管内科收治的 100 例高血压性心脏病患者的临床资料,根据诊断方法的不同分为 A 组（心电图诊断）47 例、B 组 （心脏超声诊断）53 例,比较两组诊断高血压性心脏病的准确率。结果：心脏超声诊断高血压性心脏病的准确率为 81.13 %, 高于心电图的 61.70 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：心脏超声诊断高血压性心脏病的准确率高于心电图。     

超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探究甲状腺良性、恶性结节使用超声造影技术的诊断效果以及价值。方法：抽取 2019 年 3 月至 2019 年 9 月期间于东莞市南城区康华医院进行检查、治疗的甲状腺结节患者 40 例,均采取常规超声诊断、超声造影诊断以及病理 检查,观察常规超声诊断、超声造影诊断的准确率、诊断灵敏度以及特异度。结果：常规超声的准确率是 47.50 %,超声造 影的准确率是 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;常规超声的特异度、灵敏度分别是 58.33 %、42.86 %,超声造 影分别是 83.33 %、78.57 %。结论：甲状腺结节患者应用超声造影诊断的准确率高,可准确鉴别良性、恶性甲状腺结节。     

超声在上消化道穿孔早期诊断中的临床价值

〔摘 要〕 目的：探讨上消化道穿孔早期诊断中使用超声诊断的临床价值。方法：选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月在 厦门大学附属东南医院收治的 40 例通过手术或内镜确诊为上消化道穿孔的患者作为研究对象,术前对全部患者分别行 X 线 检查和超声检查,对两种不同检查方式的诊断准确率进行比较。结果：超声检查的诊断准确率为 92.50 %（37/40）,明显 高于 X 线检查 70.00 %（28/40）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对上消化道穿孔患者采取超声检查的早期诊 断准确度较高。     

超声心动图联合心电图检查在冠心病诊断中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨超声心动图联合心电图检查在诊断冠心病中的应用。方法：回顾性分析 2017 年 3 月至 2019 年 3 月在南方医科大学附属东莞医院治疗的 220 例疑似冠心病患者的临床资料,所有患者均经冠状动脉造影检查,确诊为冠 心病 202 例,非冠心病 18 例,初诊时均行心电图和超声心动图检查,将超声心动图检查作为 A 组,将超声心动图联合心电 图检查作为 B 组,比较两组的诊断灵敏度、特异度及准确率。结果：B 组的灵敏度、特异度、准确率为 95.05 %、88.89 %、 94.55 %,明显高于 A 组的 79.21 %、61.11 %、77.73 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：超声心动图联合心电图 检查在诊断冠心病中的应用效果显著,能明显提高检查的灵敏度、特异度和准确率,提高冠心病的诊断率。     

中西医结合治疗胆囊结石合并胆总管结石30例

近年来,我们采用中药方剂联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石患者30例,取得满意疗效,现报告如下。1一般资料选择2006年10月～2010年12月本院收治的胆囊结石合并胆总管结石择期手术患者30例。其中男18例,女12例;年龄18～65岁,平均年龄(46.8±7.9)岁;病程1个月～5年,平均病程(2.2±1.3)年。所有患者均经B超、CT或磁共振胰胆管造影检查证实为胆囊结石合并胆总管结石,胆总管结石直径<7mm,均为单发结石或为细砂样结石。排除合并有急性坏疽性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、胆囊穿孔等疾病以及患严重心、肺、肝、肾脏系统疾病,免疫系统疾病,恶性肿瘤患者和妊娠期、哺乳期妇女。     

MRI 在膝关节半月板损伤诊断中的运用研究

〔摘 要〕 目的：观察对膝关节半月板损伤患者实施 MRI 检查的影像学特点及诊断效果。方法：选取 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间来株洲市中医伤科医院就诊的 74 例膝关节半月板损伤患者为研究对象，以关节镜检查结果作为金标准， 分析 MRI 在膝关节半月板损伤患者中的诊断效果及影像学特点。结果：以关节镜检查结果作为金标准，MRI 诊断准确率 为 95.95 %，诊断准确率较高，与关节镜检查诊断准确率（100 %）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；且 MRI 半月板 0 级损伤 2 例、半月板Ⅰ级损伤 12 例、半月板Ⅱ级损伤 29 例、半月板Ⅲ级损伤 27 例、半月板 IV 级损伤 6 例，与关节镜 检查结果比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：MRI 在膝关节半月板损伤患者中的诊断准确率较高，影像学特点 分辨率较高。     

彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用

〔摘 要〕 目的：分析彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值。 方法：选取韶关市第一人民医院 2016 年 10 月 至 2019 年 10 月收治的 100 例甲状腺癌患者，随机分为对照组和观察组，各 50 例。给予观察组患者彩色多普勒超声检查， 给予对照组患者 CT 检查，以病理学检验结果为金标准，分析两组患者检查结果。 结果： 观察组患者诊断准确率为 95.83 %， 高于对照组的 69.23 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：给予甲状腺癌患者彩色多普勒超声检测具有较高的诊断 准确率，可以应用于术前诊断与鉴别诊断中。     

MRI 对前置胎盘合并胎盘植入诊断的临床价值

〔摘 要〕 目的：探讨 MRI 在前置胎盘合并胎盘植入诊断中的应用价值及对临床诊治方案的指导价值。 方法：选取阳江 市妇幼保健院 2017 年 9 月至 2018 年 10 月收治的怀疑为前置胎盘合并胎盘植入的 47 例孕妇作为研究对象，对 47 例孕妇实 施 MRI 检查和超声检查，将剖宫产手术病理结果作为金标准，比较 MRI 和彩色多普勒超声诊断结果的准确率，并比较两种 诊断方法诊断胎盘植入部位与手术病理结果的符合情况。 结果：47 例孕妇中，前置胎盘 21 例（44.68 %），前置胎盘合并 胎盘植入 26 例（55.32 %），MRI、超声诊断前下壁胎盘植入、下段左侧壁胎盘植入、下段右后壁胎盘植入、下段前后左侧 壁 / 右侧壁胎盘植入与手术病理结果的符合率比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05），MRI 诊断后下壁胎盘植入与手术病 理结果的符合率较超声高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；MRI 诊断的准确率为 95.74 %，超声诊断的准确率为 93.62 %， 两种诊断方法的诊断准确率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：MRI 在前置胎盘合并或未合并胎盘植入临床诊 断中的应用价值与超声相似，但在诊断前置胎盘合并后下壁胎盘植入中所具有的应用优势更明显。     

全面腹部超声在急腹症诊断中的应用价值

〔摘 要〕 目的：分析全面腹部超声在急腹症检查诊断中的应用价值。方法：选取 2017 年 1 月至 2019 年 7 月海丰县第 二人民医院收治的急腹症患者 80 例,根据检查方式的不同分为两组,对照组和观察组各 40 例。对照组行传统的腹部超声 检查,观察组行全面腹部超声检查。比较两组检查结果、诊断准确率。结果：观察组超声检查时间长于对照组,临床诊断 时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者诊断准确率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在急腹症诊断检查中,全面腹部超声对患者的检查价值较高,可帮助临床医生更好地判断患者的病情。     

磁共振成像对膝关节运动性损伤诊断的价值评估

〔摘 要〕 目的：探讨磁共振成像（MRI）应用在膝关节运动性损伤患者中的诊断价值。方法：选择黄河中心医院 2016 年 12 月至 2018 年 12 月期间收治的膝关节运动性损伤患者 84 例作为研究对象,患者均行 MRI 诊断,并采用膝关节镜检查结 果作为标准,观察 MRI 诊断的准确率。结果：以膝关节镜结果为准,显示磁共振成像诊断半月板Ⅰ级损伤准确率 100.00 %, Ⅱ级损伤准确率 100.00 %,Ⅲ级损伤准确率 93.33 %;合计准确率 97.08 %;MRI 诊断韧带损伤准确率为 72.73 %,其中前 交叉韧带准确率 75.76 %,后交叉韧带准确率 80.00 %,内侧副韧带准确率 66.67 %,外侧副韧带准确率为 33.33 %。结论： MRI 诊断膝关节运动性损伤患者具有无创性的优势,且诊断准确率较高,可对损伤程度进行评估。     

不完全纵膈子宫中晚期妊娠超声检查的临床诊断价值

〔摘 要〕 目的：评估不完全纵膈子宫中晚期妊娠患者实施超声检查的临床诊断价值。方法：将 2018 年 4 月至 2019 年 4 月北镇市妇幼保健计划生育服务中心诊治的 45 例不完全纵膈子宫中晚期妊娠患者纳入本研究,所有患者均予行超声检查, 讨论其超声诊断结果与优势。结果：45 例患者中,经由超声诊断确诊为不完全纵膈子宫患者共计 43 例,准确率为 95.56 %。 超声声像图可见其宫腔上段横截面为 “ 哑铃状 ” 有 38 例,占比 84.44 %,患者子宫纵膈上部与宫底子宫肌层可见加厚现象, 其厚度为 2.2 ~ 5.3 mm,厚度均值是（3.47 ± 0.61）mm。宫底部胎盘增厚或变形患者 12 例,占比 26.67 %。所有不完全纵 膈子宫中晚期妊娠患者中,13 例患者正常分娩,占比 28.89 %;余下 32 例均为剖宫产分娩,占比 71.11 %。共计 42 例患者 胎位异常,占比 93.33 %,其中胎儿横位 23 例,占比 51.11 %;胎儿臀围 9 例,占比 20.00 %。结论：不完全纵膈子宫中晚 期妊娠患者通过超声检查的准确度较高。     

腹部并阴道超声在妇产科急腹症中的诊断价值

〔摘 要〕 目的：分析腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的价值。方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期 间惠州市妇幼保健计划生育服务中心收治的 100 例急腹症患者，随机分为观察组和对照组，各 50 例。对照组给予腹部超声 检查，观察组给予腹部超声联合阴道超声检查，以手术病理结果为金标准，比较两组患者诊断准确率等。结果：观察组患 者的诊断准确率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与单一腹部超声检查相比，腹部结合阴道超声在 诊断急腹症方面准确率更高，使用价值高。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断

〔摘 要〕 目的：探究结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断效果。 方法：选取郑州市第三人民医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者 67 例为研究对象，计算超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的灵 敏度与特异度，总结良恶性结节的超声征象。 结果：超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的灵敏度为 92.00 %，特异度 100.00 %。结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中恶性结节有毛刺征、混合回声与粗钙化的发生率高于良性，无毛刺征、低回声、 小钙化的发生率低于良性，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的灵敏度与 特异度均高，恶性结节与良性结节的超声征象存在较大差异。     

子宫肌壁间妊娠的超声诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨子宫肌壁间妊娠（IMP）的临床表现及超声特征。 方法：收集 2006 年 1 月至 2020 年 5 月在福建 省妇幼保健院行超声检查并经手术和（或）病理证实的 IMP 患者 11 例，对其临床表现、超声特征及治疗转归进行总结和分析。 结果： 11 例患者均有停经史，超声表现孕囊型 4 例，包块型 7 例，破裂型 0 例，术前超声正确诊断 3 例，误诊或仅描述性诊 断 8 例，诊断准确率 27.3 %。11 例患者中行全子宫切除 1 例，子宫肌壁甲氨蝶呤注射 2 例，宫腔镜、腹腔镜或开腹肌壁间 妊娠物清除 8 例，术后患者均情况良好。 结论：IMP 临床罕见，更好的认识理解其临床、超声影像特征，有助于早期诊断。     

胆囊结石合并急性胰腺炎患者实施早期 LC 的安全性及有效性分析

〔摘 要〕 目的：探讨胆囊结石合并急性胰腺炎患者实施早期腹腔镜胆囊切除术（LC）安全性及有效性。方法：回顾性 分析 2017 年 1 月至 2019 年 3 月解放军联勤保障部队第 900 医院收治的胆囊结石合并急性胰腺炎患者 100 例临床资料,依据 手术时机分为观察组与对照组,各 50 例,对照组采用延期 LC,观察组采用早期 LC,对两组患者的一般资料、手术结果、 相关酶检测结果进行比较。结果：观察组患者的手术时间、住院费用、住院天数、手术出血量均少于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;术后第 6 天,两组患者的尿淀粉酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶比较,差异均无统计学意 义（P ＞ 0.05）。结论：胆囊结石合并急性胰腺炎患者采用早期 LC 治疗,患者术后恢复效果较好,且安全性较高。     

超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的作用。 方法：回顾性分析 2014 年 11 月至 2018 年 11 月漯 河市第六人民医院收治的 100 例瘢痕子宫妊娠患者的临床资料，其中经手术及病理确诊为瘢痕子宫合并前置胎盘植入 64 例。 所有患者产前均分别行二维超声、彩色多普勒超声检查。以手术及病理结果为标准，判断二维超声、彩色多普勒超声单独 与联合诊断效能。 结果：以手术病理结果为标准，二维超声、彩色多普勒超声联合诊断阳性率高于单独诊断；二维超声、 彩色多普勒超声联合诊断灵敏度为 96.88 %，高于各项单独诊断的 84.38 %、87.50 %；二维超声、彩色多普勒超声联合诊断 特异度为 97.22 %，高于各项单独诊断的 75.00 %、77.78 %，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：瘢痕子宫合并前 置胎盘植入患者经二维、彩色多普勒超声联合诊断阳性率、灵敏度、特异度均较高。