乌拉地尔与酒石酸美托洛尔治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨乌拉地尔与酒石酸美托洛尔治疗高血压合并心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选取北京市大兴区人民医院2016年5月至2017年12月收治的高血压合并心力衰竭患者96例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组在常规治疗基础上给予酒石酸美托洛尔,观察组在对照组的基础上加服乌拉地尔。2周后观察两组患者治疗前后收缩压、舒张压、心率、血清骨桥蛋白、血浆B型脑钠肽、N末端B型利钠肽原水平和左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数、室间隔厚度、左心室后壁厚度等水平及不良反应状况、总疗效的差异。结果两组患者治疗后,收缩压、舒张压、心率、血清骨桥蛋白、血浆B型脑钠肽和N末端B型利钠肽原、左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数、室间隔厚度和左心室后壁厚度改善程度,血清生化指标水平明显优于治疗前(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后总有效率(97.92%)显著高于对照组(89.58%)(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.16%)显著低于对照组(12.5%)(P<0.05)。结论乌拉地尔较酒石酸美托洛尔治疗高血压合并心力衰竭疗效显著,患者血压改善平稳,心功能改善作用明显,不良反应发生率低。     

沙库巴曲缬沙坦联合酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压并慢性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合酒石酸美托洛尔在原发性高血压并慢性心力衰竭（CHF）患者中的应用效果。方法 选取2021年3月至2023年2月我院收治的62例原发性高血压并CHF患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组给予酒石酸美托洛尔治疗,观察组加用沙库巴曲缬沙坦治疗,持续12周。对比两组临床疗效、血压水平、心脏功能、血清学指标及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组收缩压、舒张压、左室舒张末内径（LVEDD）、B型脑利钠肽前体（NT-proBNP）、肌酶激酶（CK）水平均低于对照组,左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心排血量（CO）水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦联合酒石酸美托洛尔可增强原发性高血压并CHF治疗效果,促进血压下降,改善血清学指标,利于心功能改善,且不良反应少。     

依那普利与美托洛尔联合治疗161例心力衰竭临床研究

目的研究依那普利联合美托洛尔治疗心力衰竭的临床效果。方法选取2011年6月至2012年12月杞县人民医院收治的161例心力衰竭患者,将其随机分为两组,实验组81例采用依那普利联合美托洛尔治疗,对照组80例仅采用依那普利进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者的血压（包括收缩压和舒张压）、心率、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径较住院前均有明显改变（P〈0.05）,其中实验组改变相较于对照组更为明显（P〈0.05）;实验组的治疗情况也明显优于对照组,总有效率为93.83%,显著高于对照组的66.25%（P〈0.05）。结论使用依那普利与美托洛尔联合治疗心力衰竭有明显优势,有效率高,值得推广。     

两种药物联合治疗心力衰竭伴室性期前收缩的疗效

摘要 目的 探讨盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭伴室性期前收缩的疗效。方法 将2012/5至2015/11来我院接受治疗的48例心力衰竭伴室性期前收缩患者纳入本研究。按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组,对照组：盐酸胺碘酮。实验组：在对照组的基础上,加用酒石酸美托洛尔片。观察患者静息时心室率、LVEDV（左室舒张末期容积）、LVEF（左室射血分数）、LVESV（左室收缩末期容积）水平,临床疗效。结果 实验组治疗后静息时心室率、LVEDV、LVESV水平均低于对照组和治疗前,LVEF高于对照组和治疗前,有统计学差异（P＜0.05）,实验组治疗总有效率91.67%高于对照组66.67%,有统计学差异（P＜0.05）。结论 盐酸胺碘酮片联合酒石酸美托洛尔片治疗心力衰竭伴室性期前收缩疗效显著,患者静息时心室率、LVEDV、LVEF、LVESV水平改善较好,临床应用价值较高。     

酒石酸美托洛尔在扩张型心肌病临床治疗中的应用效果

目的:探讨酒石酸美托洛尔在扩张型心肌病临床治疗中的应用效果。方法:纳入2017年5月~2019年4月收治的78例扩张型心肌病患者进行研究,依据随机对照原则分为对照组和观察组,各39例。对照组给予贝那普利治疗,观察组在对照组的基础上给予酒石酸美托洛尔治疗。比较两组心率、24 h尿量、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径及疗效。结果:干预后观察组患者心率低于干预前和对照组,24 h尿量高于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组左室射血分数高于干预前和对照组,左室收缩末期内径、左室舒张末期内径低于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.87%高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病效果较好,可以改善患者的心率、24 h尿量、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径。     

卡托普利联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭临床疗效分析

目的分析卡托普利联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2005年4月至2013年12月在济宁建工医院治疗的老年慢性心力衰竭患者98例,随机分为观察组52例和对照组46例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上服用卡托普利片,观察组在此基础上联合应用小剂量酒石酸美托洛尔片,连续治疗12周后比较两组患者的预后情况。结果观察组临床有效率为88.46%,明显高于对照组的76.09%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组左室舒张末期内径（LVDD）、左室收缩末期内径（LVED）水平均明显降低,左室射血分数（LVEF）水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;但观察组LVDD、LVED水平均明显低于对照组,LVEF水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合应用卡托普利与美托洛尔是治疗老年慢性心力衰竭的有效措施,可以在临床广泛推广。     

自拟益气复脉汤对老年原发性高血压伴心力衰竭患者心功能的影响

目的：探讨自拟益气复脉汤辅助治疗老年原发性高血压伴心力衰竭的效果及其对心脏重构的影响。方法：将2018年10月~2019年10月收治的125例原发性高血压伴心力衰竭老年患者,按照随机数字表法分为对照组62例和观察组63例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上增加自拟益气复脉汤治疗。观察两组临床疗效、中医证候积分、心功能改善情况及药物不良反应。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径低于对照组,左心室射血分数、左心室高峰充盈率高于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：自拟益气复脉汤辅助治疗老年原发性高血压伴心力衰竭,可改善患者心室重构,缓解临床症状,提高临床疗效,且不良反应少。     

加味当归补血汤治疗慢性心衰伴贫血患者的效果分析

目的：观察加味当归补血汤对慢性心力衰竭伴贫血的治疗效果。 方法：选取 2019 年 1 月 ~2020 年 1 月收治的慢性心衰 伴贫血患者 72 例为研究对象，回顾分析其基本资料，按照不同治疗方法将其分为对照组和研究组，各 36 例。 对照组采用西医治 疗，研究组在对照组治疗基础上联合加味当归补血汤。 对比两组临床疗效及治疗前后血红蛋白水平、左室舒张末期内径、左室射血 分数。 结果：研究组的治疗总有效率（ 91.67% ）显著高于对照组（ 66.67% ），差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）。 治疗前两组血红蛋白水平、 左室舒张末期内径、左室射血分数比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）；治疗后，两组的血红蛋白水平、左室舒张末期内径、左室射血 分数均较治疗前明显改善，且研究组血红蛋白水平、左室射血分数高于对照组，左室舒张末期内径小于对照组，差异存在统计学意 义（ P ＜0.05 ）。 结论：加味当归补血汤对慢性心力衰竭伴贫血患者心功能与贫血状况有显著治疗效果。     

芪苈强心胶囊用于慢性心力衰竭治疗中的临床效果观察

目的：探究芪苈强心胶囊用于慢性心力衰竭治疗中的临床效果。方法：按照随机数字表法将2020年6月至2022年6月收治的72例慢性心力衰竭患者分为对照组（36例）和观察组（36例）。对照组给予缬沙坦胶囊+美托洛尔片治疗,在对照组基础上,观察组加用芪苈强心胶囊治疗,两组患者均连续治疗2个月。比较两组临床疗效、心脏重构指标[左室后壁收缩末期厚度（PWS）、左室间隔收缩末期厚度（PWD）、左室后壁厚度（LVPWT）和室间隔收缩末期厚度（IVSS）]、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）]和不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后的PWS、PWD、LVPWT、IVSS、NT-proBNP均低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后的LVEDd、LVESd低于对照组,LVEF高于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）。结论：芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效显著,可有效降低患者血NT-proBNP水平,改善心功能指标,临床应用安全、有效。     

胸腺五肽联合卡维地洛对扩张型心肌病患者C反应蛋白及心功能的影响

目的：探讨胸腺五肽联合卡维地洛对扩张型心肌病患者C反应蛋白及心功能的影响。方法：选取2017年7月~2018年7月收治的64例扩张型心肌病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。对照组给予卡维地洛片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予胸腺五肽治疗,比较两组C反应蛋白及心功能（左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、6分钟步行距离、左室射血分数）。结果：治疗后,两组C反应蛋白水平均下降,且观察组低于对照组（P＜0.05）;治疗后,观察组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径低于对照组（P＜0.05）;治疗后,观察组6 分钟步行距离、左室射血分数高于对照组（P＜0.05）。结论：采用胸腺五肽联合卡维地洛治疗可降低扩张型心肌病患者的C反应蛋白水平,改善心功能。     

依那普利对老年风湿性心脏病慢性心力衰竭患者LVEF、血浆BNP水平的影响

目的：探讨依那普利对老年风湿性心脏病慢性心力衰竭患者左心室射血分数、血浆脑钠肽水平的影响。方法：选取2016年8月~2019年9月收治的老年风湿性心脏病慢性心力衰竭患者96例,按随机数字表法分成对照组和观察组,各48例。对照组采用卡维地洛治疗,观察组在对照组基础上加用依那普利治疗。对比两组治疗后左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左室舒张末期内径、血浆B型脑钠肽水平及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组左心室射血分数高于对照组,左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左室舒张末期内径、血浆B型脑钠肽水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：依那普利治疗老年风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的疗效显著,可有效改善心功能与血浆脑钠肽水平,且不良反应发生率低。     

复方丹参滴丸对老年慢性心力衰竭患者血清细胞因子水平及心功能指标的影响

目的：探讨复方丹参滴丸在老年慢性心力衰竭患者中的效果。方法：选取2018年8月~2020年8月收治的100例老年慢性心力衰竭患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组予以曲美他嗪治疗，观察组在对照组基础上加用复方丹参滴丸治疗，连续用药30 d。对比两组临床疗效、血清细胞因子水平、心功能指标、不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9、脑钠肽、左室收缩末期内径、左室射血分数、左室舒张末期内径相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗30 d后，观察组C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9、脑钠肽、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均低于对照组，左室射血分数高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：复方丹参滴丸联合曲美他嗪在老年慢性心力衰竭患者治疗中效果确切，能够降低血清细胞因子水平，恢复心功能，且不会增加不良反应。     

沙库巴曲缬沙坦在缺血型心肌病心力衰竭患者中的临床效果

目的：观察沙库巴曲缬沙坦治疗缺血型心肌病心力衰竭患者的临床效果。方法：将103例缺血型心肌病心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组51例和研究组52例。对照组予以依那普利治疗,研究组予以沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、6分钟步行试验距离、血流介导的血管扩张功能、颈动脉内中膜厚度以及临床疗效。结果：研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）;研究组干预后左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、颈动脉内中膜厚度低于对照组,左室射血分数、6分钟步行试验距离、血流介导的血管扩张功能高于对照组（P＜0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦可以改善缺血型心肌病心力衰竭患者的心脏结构和心功能及内皮功能,可以增强临床疗效。     

美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速性心律失常

目的:探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死并发快速性心律失常的临床疗效。方法:选取2016年8月～2018年12月收治的急性心肌梗死并发快速性心律失常患者94例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组采用盐酸胺碘酮片治疗,观察组采用盐酸胺碘酮片+酒石酸美托洛尔片治疗,对比两组临床疗效、心功能、心电图指标及不良反应。结果:观察组治疗总有效率95.74%高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、心率均较治疗前改善,且观察组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径小于对照组,心率低于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组PR间期较治疗前延长,QT离散度较治疗前降低,且观察组PR间期长于对照组,QT离散度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:美托洛尔与胺碘酮联合治疗急性心肌梗死并发快速性心律失常可有效提升治疗效果,改善患者心功能,安全性较高。     

超声心动图对糖尿病患者左室舒张功能变化的临床研究

目的探讨超声心动图在早期糖尿病患者心脏左室功能变化中的诊断价值。方法应用超声心动图对初次就诊和系统治疗半年后的糖尿病患者进行检测,并与健康组对照。结果糖尿病患者治疗前的体重指数、舒张压、血糖水平均高于对照组（P〈0．05）;治疗后血糖明显得到控制（P〈0．01）;糖尿病组左房内径、舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室后壁厚度、左室重量指数均高于对照组（P〈0．05）;糖尿病患者二尖瓣血流频谱：舒张晚期峰值速度较对照组升高（P〈0．05）;肺静脉血流频谱：糖尿病患者治疗前后心房收缩期逆向血流速均高于对照组（P〈0．01）。结论早期对糖尿病性心脏病做出诊断,以及早进行系统治疗能改善左室功能,避免严重的糖尿病性心脏病的发生,降低糖尿病患者的病死率。     

苦碟子注射液联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察苦碟子注射液联合美托洛尔对慢性心力衰竭（CHF）患者的临床治疗效果。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用苦碟子注射液与美托洛尔,治疗前后观察心功能改善情况及心脏超声检查指标。结果治疗组心功能改善的总有效率为90.00%,对照组总有效率66.67%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组左室舒张末期内径（LVDD）缩小（P〈0.01）,左室射血分数（LVEF）增加（P〈0.05）,与对照组比较差异有统计学意义。结论苦碟子注射液联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭有较好的疗效。     

超声测定射血力评价心力衰竭患者左房功能

目的 评价射血和方法在反映心力衰竭患者左房功能中的作用。方法 用脉冲我镨勒超声心动图观察25例心力衰竭患者及2例健康成人左房收缩及舒张末期内径、肺动脉血流频谱和左心房收缩时二尖瓣血流频谱，用Isaaz公式计算左房射血力（F），同时用加速度校正公式重新计算校正的左房射血力（NF）。左房收缩及舒张末期内径心衰组明显扩大；右室射血前期（PEP）、PEP／AT心衰组患者明显延长，加速时间（AT）明显缩短；心衰组左房射力力（F）与对照组之间无显著差异，而校正的左房射血力（NF）明显小于对照组。结论 射血力是评价左房功能一项有用的指标，但需校正腔室明显扩大时对血流特性的影响。     

缬沙坦治疗原发性高血压的疗效及其对左心室肥厚的影响

目的探讨缬沙坦对原发性高血压患者的降压疗效及其对左室肥厚的影响。方法63例原发性高血压合并左室肥厚的患者,口服缬沙坦每天80-160mg,共6个月,观察缬沙坦的降压疗效以及其对左室肥厚的影响,并观察不良反应。结果63例患者经缬沙坦治疗后,收缩压、舒张压均有显著下降（P〈0．01）,左室舒张末期内径（LVDd）显著缩小（P〈0．05）,舒张末期室间隔厚度（IVSd）及舒张末期左室后壁厚度（IVPWd）也有显著减少（P〈0．01）。结论缬沙坦治疗原发性高血压疗效确切,能够逆转左室肥厚。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果

目的分析美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果。方法选取2016年8月至2018年2月76例冠心病心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组,每组38例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后,观察组患者的血浆脑钠肽(BNP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)等指标均明显低于对照组(P0.05),LVEF高于对照组(P0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果显著,值得临床推广应用。     

丹红注射液联合托伐普坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效

目的：研究丹红注射液联合托伐普坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法：选取2018年6月~2019年6月就诊的充血性心力衰竭患者100例，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组给予托伐普坦治疗，观察组在对照组基础上给予丹红注射液联合治疗。比较两组临床疗效、心功能指标及不良反应发生情况。结果：观察组临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后左室射血分数高于对照组（P＜0.05），左室收缩末期内径、左室舒张末期内径小于对照组（P＜0.05）。治疗期间，对照组不良反应发生率高于观察组（P＜0.05）。结论：丹红注射液联合托伐普坦治疗充血性心力衰竭可改善患者心功能，降低不良反应，提高临床治疗效果。