肌内效贴联合躯干核心肌群训练对脑性瘫痪患儿运动功能的影响

目的 探讨肌内效贴联合躯干核心肌群训练对小儿脑性瘫痪运动功能的影响。方法 收集脑性瘫痪患儿共50例,分为观察组和对照组各25例。2组患儿均接受常规康复训练及躯干核心肌群训练,观察组在对照组的基础上予肌内效贴贴扎治疗。记录2组患儿在治疗前后的粗大运动功能评定量表（GMFM）C区、D区和E区得分、10 s内从坐位到站立的转移次数和步行10 m时间,并在治疗后以问卷调查患儿家长对治疗效果的满意度,比较组间差异。结果 治疗前,观察组与对照组患儿的GMFM评分（C区、D区和E区）、10 s内从坐位到站立的转移次数和步行10 m时间比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。治疗12周后,2组上述指标均比治疗前有改善,且观察组比对照组改善更明显（P均< 0.05）,观察组患儿家长对治疗效果的总满意度也高于对照组（P < 0.05）。结论 肌内效贴联合躯干核心肌群训练的康复治疗能有效改善脑性瘫痪患儿的运动功能。     

核心肌群激活联合躯干训练对小儿脑性瘫痪运动功能的影响

目的 探讨核心肌群激活联合躯干训练对小儿脑性瘫痪运动功能的影响。方法 收集40例脑性瘫痪患儿的临床资料,根据其训练方式分为观察组20例和对照组20例。对照组患儿在常规运动治疗基础上进行躯干训练,观察组在对照组的基础上增加核心肌群激活训练。分别记录治疗前后2组患儿的粗大运动功能量表（GMFM,D区、 E区）评分、Berg平衡量表（BBS） 评分、改良Barthel指数（MBI）评分和步行速度,并于治疗后对患儿家长进行满意度调查,比较2组各项指标的差异。结果 治疗前,观察组与对照组脑性瘫痪患儿的GMFM评分（D区、E区）、BBS评分、MBI评分和步行速度比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。治疗后,2组GMFM评分（D区、E区）、BBS评分和MBI评分均比治疗前增加,且观察组各项运动功能评分均优于对照组（P均< 0.05）;观察组患儿的步行速度为（33.15±4.33）m/min,优于对照组患儿的步行速度（26.25±3.84）m/min（P < 0.001）。治疗后,2组脑性瘫痪患儿家长的满意度比较差异有统计学意义（P < 0.001）,其中观察组总满意度为95%,高于对照组的50%（P < 0.05）。结论 核心肌群激活联合躯干训练康复治疗脑性瘫痪患儿能有效改善患儿的运动功能,患儿家长满意度高。     

踝足强化治疗对脑性瘫痪儿童运动功能的影响

目的 研究脑性瘫痪儿童在踝足强化治疗下的运动功能变化情况。方法 选择80例脑性瘫痪患儿,随机分为观察组和对照组,每组各40例。予对照组患儿在神经发育疗法及运动控制理论为基础的常规运动治疗方法上增加常规躯干训练,观察组在对照组基础上予踝足强化治疗。记录2组患儿治疗前后粗大运动功能量表（GMFM-88）D区、E区评分、6 min步行实验（6-MWT）、“起立-行走”计时测定（TUGT）、儿童平衡功能量表（PBS）评分,比较2组临床疗效。结果 治疗后,2组脑性瘫痪患儿的各项观察指标均较治疗前提高（P均<0.05）。治疗后观察组GMFM量表E区、6-WMT、TUGT、PBS评分均优于对照组（P均<0.05）。结论 踝足强化治疗能够有效促进脑性瘫痪儿童运动功能恢复。     

膝踝足矫形器对痉挛型脑瘫儿童下肢运动功能的影响

目的：观察膝踝足矫形器对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能的影响。方法：将24例痉挛型脑瘫息儿随机分为2组各12例,对照组采用常规运动治疗,观察组加用膝踝足矫形器进行治疗性步行训练。治疗前后采用粗大运动功能测试量表和改良Ashworth痉挛评价量表（MAS）给予评定。结果：治疗12周后,2组GMFM-88的D、E区分值均高于治疗前,且观察组更高于对照组（均P〈0．05）;2组MAS分值均低于治疗前,且观察组更低于对照组（均P％0．05）。结论：对于胭绳肌和腓肠肌张力增高的痉挛型脑瘫患儿,应用膝踝足矫形器进行治疗性步行训练配合常规运动治疗,能降低胴绳肌、腓肠肌的肌张力,提高下肢运动功能。     

中医头针结合综合康复疗法在小儿脑性瘫痪中的应用

目的探讨中医头针结合综合康复疗法在小儿脑性瘫痪中的应用效果。方法研究对象为某院收治的脑瘫患儿97例,收集时间为2015年1月至2016年6月。按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予头针进行治疗,观察组在对照组头针治疗基础上,结合EMGBF治疗仪、按摩、作业训练等综合康复疗法。观察两组治疗效果。结果观察组总有效率93.9%明显优于对照组81.3%,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组粗大运动功能测试量表(GMFM-66)、痉挛评定量表(Ashworth)评分治疗后均明显改善,这说明两组粗大运动功能和肌张力明显改善,且观察组治疗后GMFM-66、Ashworth评分均明显优于对照组,组间比较,P0.05;观察组生活活动能力量表(ADL)评分结果示,观察组日常生活能力、精神状态、社会活动能力因子评分均明显高于对照组,组间比较,P0.05。结论中医头针结合综合康复疗法治疗小儿脑性瘫痪能够明显提高整体治疗效果,改善患儿的运动功能、肌张力以及生活活动能力。     

推拿按摩督脉及夹脊穴对脑性瘫痪患儿核心控制能力的影响

目的:观察推拿按摩督脉及夹脊穴对脑瘫患儿核心控制能力的影响。方法:选择符合纳入标准的脑性瘫痪患儿72例,随机分为对照组(n=36)和治疗组(n=36),对照组采用常规综合康复方法治疗,治疗组在对照组的基础上加用推拿按摩督脉及夹脊穴的方法治疗。分别在治疗前、治疗12周时,运用粗大运动功能测试量表(GMFM-88)和表面肌电图(SEMG)对脑瘫患儿的粗大运动功能和核心肌群肌力进行评估。结果:最终治疗组完成35例,对照组完成33例。治疗后,两组脑瘫患儿GMFM评分较治疗前均有不同程度的改善(P0.05),且治疗组脑瘫患儿GMFM总评分大于对照组分,差异均有显著性意义(P0.05);治疗后,两组脑性瘫痪患儿在中立坐位、仰卧起坐位、后伸位这三种体位下,检测核心肌群表面肌电平均值较组内治疗前均有不同程度的提高(P0.05),且治疗组脑性瘫痪患儿核心肌群表面肌电平均值均大于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:推拿按摩督脉及夹脊穴能够提高患儿自身的核心控制能力。     

推拿按摩督脉及夹脊穴治疗不随意运动型脑性瘫痪的效果

目的观察推拿按摩督脉及夹脊穴治疗不随意运动型脑瘫的临床疗效。方法运用随机数字表,将符合条件的不随意运动型脑瘫患儿随机分为对照组(n=31)和观察组(n=34),对照组采用常规治疗方法治疗,观察组在此基础上加用推拿按摩督脉及夹脊穴治疗。分别在治疗前、治疗12 周后对患儿粗大运动功能测试(GMFM)、侧弯反射变化、肌张力波动变化进行评估。结果治疗前两组患儿GMFM总百分率、侧弯反射变化、肌张力波动均无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组均优于对照组(P<0.05)。结论推拿按摩督脉及夹脊穴能促进不随意运动型脑瘫患儿侧弯反射的消失,减轻肌张力的波动,提高患儿的粗大运动功能。     

优质护理模式在脑性瘫痪尖足石膏固定患儿中的应用

目的:探讨优质护理模式在脑性瘫痪尖足石膏固定患儿中的应用效果。方法:将60例脑性瘫痪尖足石膏固定患儿随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理配合基础康复训练,观察实施优质护理模式,比较两组护理效果。结果:两组干预8周后采用肌张力评定量表、肢体粗大运动评定表(GMFM-66)、伸膝踝关节背屈度、下肢选择性控制、儿童日常生活质量量表(PEDI)评分优于干预前(P0.05);观察组干预8周后采用肌张力评定量表、GMFM-66、伸膝踝关节背屈度、下肢选择性控制、PEDI评分优于对照组(P0.05)。结论:优质护理模式可显著改善脑性瘫痪尖足石膏固定患儿的下肢运动功能,促进其早日康复。     

痉挛型脑性瘫痪患儿下肢内收肌肌紧张过度的针刺疗效

目的观察针刺治疗痉挛型脑性瘫痪患儿下肢内收肌高张力的临床效果。方法痉挛型脑瘫患儿100 例,随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用常规康复治疗,实验组在此基础上加针刺治疗。治疗前和治疗3 个月后,分别用关节量角器法测量内收肌角度,评定粗大运动功能测量(GMFM-88) D区、E区分值。结果治疗后两组上述指标均较治疗前改善(P<0.05),实验组优于对照组(P<0.05)。结论针刺能缓解痉挛型脑瘫患儿下肢内收肌高张力,并改善患儿粗大运动功能。     

运动平板训练对学龄期脑瘫患儿粗大运动功能及步行速度的影响

目的探讨运动平板训练对学龄期脑瘫患儿粗大运动功能及步行速度的影响。 方法采用随机数字表法将30例学龄期脑瘫患儿分为训练组和对照组,每组15例,2组患儿均给予常规康复训练,训练组在此基础上增加运动平板训练,每周3次,共12周。训练前、后,采用粗大运动功能评定量表-88（GMFM-88）、步行速度及改良Ashworth量表（MAS）对患儿的粗大运动功能、步行速度及肌张力进行评定。 结果训练前,2组患儿GMFM-88评分、步行速度、MAS评分间比较,差异无统计学意义（P&rt;0.05）。训练12周后（训练后）,2组患儿GMFM-88站立项目（D）、走跑跳项目（E）、步行速度、伸膝肌群MAS评分、屈膝肌群MAS评分、跖屈肌群MAS评分均较组内训练前有所改善,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组训练后比较,训练组患儿GMFM-88站立项目（D）［（33.60±2.22）分］、走跑跳项目（E）［（47.40±5.35）分］、步行速度［（29.95±6.21）m/min］较对照组改善较为明显（P<0.05）。 结论运动平板训练可显著提高学龄期脑瘫患儿的粗大运动功能及步行速度,对改善下肢痉挛无明显作用。     

仿生训练对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的影响

目的：探讨仿生训练对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能的影响。方法：选取痉挛型脑性瘫痪患儿40例,随机分为观察组和对照组各20例。2组患儿均进行常规康复训练,观察组在常规康复训练的基础上增加仿生训练(兔子跳跃、蜥蜴行走、猴子攀爬)。在训练前后分别对2组患儿用粗大运动功能评估量表（GMFM）、Peabody粗大运动发育量表(PDMS-GM)进行评估,并利用关节量角器对其内收肌角、足背屈角进行测量。观察训练前后2组痉挛型脑性瘫痪患儿GMFM、PDMS-GM原始分差异及患儿内收肌角、足背屈角差异。结果：治疗12周后,2组GMFM及PDMS-GM评分均较治疗前显著提高（均P＜0.05）,且观察组均高于对照组(均P＜0.05);2组患儿内收肌角及足背屈角均大于治疗前(均P＜0.05),且观察组均大于对照组(均P＜0.05)。结论：仿生训练可改善痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能。     

康复训练联合踝足矫形器对脑性瘫痪患儿运动功能、步态参数及肌张力的影响

目的探讨康复训练联合踝足矫形器对脑性瘫痪患儿运动功能、步态参数及肌张力的影响。方法选取2018年8月至2020年8月就诊于某院的87例脑性瘫痪患儿作为研究对象,采取随机数字表进行分组,对照组43例给予常规康复训练,观察组44例在常规康复训练基础上配戴踝足矫形器。观察两组患儿的康复效果、运动功能及肌张力。结果干预后观察组总有效率高于对照组(P0.05);干预后观察组患儿粗大运动功能量表(GMFM)评分高于对照组改良Ashworth分级量表(MAS)评分低于对照组(P0.05)。结论康复训练联合踝足矫形器能够通过对关节的固定及功能训练,改善脑性瘫痪患儿肌张力,增强运动功能及临床疗效。     

肌电生物反馈联合悬吊运动训练在痉挛型脑瘫患儿中的应用效果

目的：探究肌电生物反馈联合悬吊运动训练在痉挛型脑瘫患儿中的应用效果。方法：根据随机数字表法将2020年10月至2022年8月收治的106例痉挛型脑瘫患儿分为对照组和观察组各53例。对照组采用悬吊运动训练干预,观察组在对照组的基础上加用肌电生物反馈干预。对比两组患儿粗大运动功能[粗大运动功能评估量表（CMFM-88）评分]、精细运动功能[精细运动功能评估量表（FMFM）评分]、肌张力[改良Ashworth痉挛评定量表（MAS）评分]、平衡功能[Berg平衡量表（BBS）评分]和生活质量[生活质量测定量表简表（QOL-BREF）评分]。结果：干预后,观察组CMFM-88评分高于对照组（P<0.05）;观察组FMFM评分高于对照组（P<0.05）;观察组BBS评分高于对照组,肘屈肌张力、腕屈肌张力评分低于对照组（P<0.05）;观察组QOL-BREF评分高于对照组（P<0.05）。结论：肌电生物反馈联合悬吊运动训练干预痉挛型脑瘫患儿利于改善其粗大运动功能和精细运动功能,降低肌张力,提升平衡能力和生活质量。     

跷脉推拿结合现代康复治疗对痉挛型脑性瘫痪儿童的影响

目的：观察跷脉推拿结合现代康复治疗对痉挛型脑性瘫痪（SCP）儿童内收肌肌张力和粗大运动功能的影响。方法：选择2020年4月—2021年9月在湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复科儿童康复专科门诊和病房就诊的SCP儿童60例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用以主动运动、被动运动、物理因子治疗、作业治疗为主的现代康复治疗,其中主动运动30 min/次,其他治疗20 min/次,1次/d,5次/周,持续治疗3个月。试验组在对照组基础上接受跷脉推拿,其中跷脉推拿15 min/次,主动运动15 min/次,其他治疗同对照组,1次/d,5次/周,持续治疗3个月。分别于治疗前后采用改良Ashworth痉挛量表（MAS）评估内收肌肌张力;采用关节活动度量角器测量内收肌角度;采用粗大运动功能评估量表（GMFM-88项）评估儿童D、E区运动功能。同时评估2组临床疗效。结果：与治疗前比较,2组治疗后MAS评分均明显降低,内收肌角度和GMFM-88 D、E区功能评分均明显增加,差异均具有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较,试验组治疗后MAS评分明显更低,内收肌角度明显更大...     

肉毒毒素结合作业疗法在痉挛型脑性瘫痪患儿手功能障碍中的应用

目的：探讨A型肉毒毒素结合作业疗法对痉挛型脑性瘫痪患儿改善手痉挛程度、降低肌张力、提高生活自理能力的作用。方法：60例脑性瘫痪惠儿随机分为治疗组和对照组。治疗组采用A型肉毒毒素肌肉注射、作业疗法、上田法训练及传统中医按摩；对照组采用上田法训练及传统中医按摩。结果：经过3个月治疗，治疗组显效15例，有效14例，无效1例；对照组显效9例，有效13例，无效8例，治疗组疗效明显优于对照组（x^2=7．21，P〈0．01），治疗组拇指腕掌外展活动改善明显优于对照组。结论：A型肉毒毒素结合作业疗法能明显提高脑性瘫痪惠儿手功能障碍的疗效。     

针刺结合综合康复治疗小儿脑性瘫痪45例疗效观察

目的:观察针刺结合综合康复治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:收集本院小儿脑瘫患儿90例,采用随机分组分为治疗组(45例)和对照组(45例),其中对照组采用运动疗法、作业疗法、推拿按摩等进行训练,治疗组在对照组基础上添加针刺治疗,1月为1个疗程。共治疗3个疗程,以神经发育功能评定和粗大运动功能评定量表(GMFM)评价治疗效果。结果:3个疗程后,治疗组神经发育功能评定及粗大运动功能评定量表有效率分别为93.3%和91.1%,对照组神经发育功能评定及粗大运动功能评定量表有效率分别为80.0%和82.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.5),治疗组疗效优于对照组。结论:针刺结合综合康复治疗脑性瘫痪有较好的疗效,值得临床应用。     

Bobath 球训练对学龄前期脑性瘫痪患儿腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的影响

目的 探讨 Bobath 球训练对学龄前期脑性瘫痪患儿腹直肌、竖脊肌表面肌电信号的影响。方法 选择 2019 年 2 月至 2021 年 12 月本院康复中心收治的 50 例学龄前期脑性瘫痪患儿，采用数字表法随机分为观察组与对照组，每组 25 例。两组患儿给 予常规康复治疗与康复护理，观察组在常规康复治疗与康复护理基础上采用 Bobath 球进行训练。观察和比较两组康复前、康复 12 周后双侧腹直肌与双侧竖脊肌平均肌电值、平衡功能评分、粗大运动功能评分和功能独立性评分。结果 观察组康复 12 周时 双侧腹直肌与双侧竖脊肌平均肌电值、平衡功能评分、粗大运动功能评分和功能独立性评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论 在常规康复治疗与康复护理基础上采用 Bobath 球进行训练，可有效促进学龄前期脑性瘫痪患儿腹直肌、竖脊肌肌肉活动能力的 改善，以及患儿平衡能力、粗大运动功能的提升。     

康复训练联合肌电生物反馈治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响

目的：探讨肌电生物反馈配合平衡发育训练在偏瘫型脑瘫尖足中的应用及其对患儿步行能力的影响。方法：偏瘫型脑瘫患儿40例随机分为观察组和对照组各20例。2组均给予平衡发育训练,观察组在此基础上加用肌电生物反馈治疗。治疗前后采用最大背屈位足一小腿夹角、胫前肌最大收缩时肌电（EMG）幅值、粗大运动母表（GMFM-88）代表步行能力的E区对2组患儿进行评定。结果：经过12周治疗,2组患儿患侧的最大背屈值足小腿夹角均较治疗前明显降低（均P〈0．05）,且观察组更低于对照组（P〈0．05）;胫前肌最大收缩EMG值7支GMFM-88 E区评分均较治疗前明显提高（均P〈0．05）,且观察组更高于对照组（P〈0．05）。结论：肌电生物反馈配合平衡发育训练能更好改善偏瘫型脑性瘫痪尖足步态,提高患儿的步行能力。     

电头针对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能的影响

目的：探讨电头针对痉挛型脑瘫患儿下肢运动功能的影响。方法：将2016年7月~2018年10月收治的痉挛型脑瘫患儿88例随机分为观察组与对照组,每组44例。对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上采用电头针治疗。两组均治疗8周,对比两组治疗前后粗大运动功能量表评分、双下肢主要肌肉肌张力评分及生活质量评分。结果：治疗8周后,两组粗大运动功能评分较治疗前明显提高,且观察组评分高于对照组（P＜0.01）。治疗结束后,两组下肢内收肌群、腓肠肌、腘绳肌肌张力均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且观察组腓肠肌、腘绳肌肌张力低于对照组（P＜0.01）,但两组治疗后内收肌肌张力比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组生活质量水平较治疗前提高,且观察组更高于对照组（P＜0.01）。结论：电头针能显著改善痉挛型脑瘫患儿的临床症状,降低下肢肌张力,促进粗大运动功能恢复,提高患儿生活质量。     

基于肌内神经分布的针刺方法治疗痉挛型脑瘫尖足的疗效观察

目的 观察基于肌内神经分布的针刺方法联合常规康复训练和中医推拿对痉挛型脑瘫尖足畸形患儿痉挛程度、踝关节活动度以及粗大运动功能的影响。 方法 选取符合入选和排除标准的痉挛型脑瘫尖足患儿51例,按随机数字表法将其分为对照组26例和观察组25例。2组患儿均给予常规康复治疗和中医推拿治疗,观察组在上述干预方案基础上增加基于肌内神经分布的中医针刺治疗。常规康复治疗和中医推拿均每日治疗1次,每周治疗5次,连续治疗3个月;中医针刺治疗隔日治疗1次,每周治疗3次,连续治疗3个月。分别于治疗前和治疗3个月后（治疗后）评估2组患儿的踝关节被动活动范围（APROM）,同时采用粗大运动功能测试量表（GMFM）D、E功能区评分和综合痉挛量表（CSS）评估2组患儿的粗大运动功能和痉挛程度。 结果 治疗后,2组患儿的APROM、GMFM和CSS评分均组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义（P<0.01）,且治疗后,观察组的的APROM、GMFM和CSS评分分别为（78.72±8.25）°、（79.80±9.95）分和（8.68±1.63）分,分别与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 在常规康复治疗以及中医推拿的基础上增加基于肌内神经分布的中医针刺治疗痉挛型脑瘫尖足,可显著改善患儿的踝关节被动活动范围、粗大运动功能和痉挛程度。