小针刀松解联合温经通络汤治疗肩袖损伤的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨小针刀松解联合温经通络汤治疗肩袖损伤的临床疗效,并分析其对疼痛程度、肩关节功能的影响。 方法：选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月漳州市第二中医院收治的 102 例肩袖损伤患者为研究对象,依据信封抽签法将其 分为对照组与观察组,各 51 例。对照组患者予以温经通络汤治疗,观察组患者予以小针刀松解联合温经通络汤治疗。比较 两组患者临床疗效及治疗 2 周、4 周后视觉模拟评分法（VAS）评分、Constant–Murley 肩关节功能评分、肩关节活动度、 血清学指标水平以及不良反应发生情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 94.12 %,较对照组的 78.43 % 高;治疗 2 周、 4 周后观察组患者 VAS 评分较对照组低,Constant–Murley 肩关节功能各维度评分较对照组高;治疗 2 周、4 周后观察组患 者肩关节活动度（外展、内旋、外旋）较对照组高;治疗 2 周、4 周后观察组患者血清白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白 （CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、转化生长因子 –β1（TGF–β1）、前列腺素 E2（PGE2）水平较对照组低,上述差 异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：小针刀松解 联合温经通络汤治疗肩袖损伤可有效缓解疼痛,改善肩关节功能,减轻炎症反应程度,且具有一定安全性。     

醒脑开窍针法联合生物反馈在脑卒中伴肩关节半脱位中的应用

目的:观察醒脑开窍针法联合肌电生物反馈疗法对脑卒中(CS)伴肩关节半脱位患者美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分及肩关节功能的影响。方法:选取2015年4月至2017年3月郑州大学附属郑州中心医院CS伴肩关节半脱位患者82例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各41例。对照组采用肌电生物反馈疗法治疗,观察组在对照组基础上采用醒脑开窍针法治疗。采用NIHSS评分评估对比两组神经功能缺损情况,采用肩关节功能评分量表(Constant–Murley)评估对比治疗前后两组肩关节功能情况。结果:治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,Constant–Murley评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针法联合肌电生物反馈疗法治疗CS伴肩关节半脱位患者,可降低NIHSS评分,促进肩关节功能恢复。     

关节镜下肩袖修补术后运用神经肌肉 关节促进技术康复疗效的观察

〔摘 要〕 目的：观察肩袖损伤患者关节镜下肩袖修补术后运用神经肌肉关节促进技术（NJF）的康复疗效。 方法：选取中山市中医院在 2021 年 3 月至 2022 年 3 月收治的 60 例行肩关节镜下肩袖修补术的肩袖损伤患者为研 究对象,将 60 例患者随机分为三组,对照组 1、对照组 2 和观察组,每组 20 例。对照组 1: 行常规康复功能锻炼＋ 本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）;对照组 2：行常规康复功能锻炼＋关节松动技术;观察组 : 行常规康复功能 锻炼＋ NJF。治疗前及治疗后 6 周、12 周比较两组患者肩关节功能、疼痛情况、肩关节活动度。 结果：治疗后 6 周、 12 周,观察组患者肩关节功能评分均高于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 6 周、12 周, 观察组患者视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 6 周、 12 周,观察组患者各项肩关节活动度均高于对照组 1、对照组 2,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：肩袖损 伤患者肩关节镜下肩袖修补术后运用 NJF 治疗能更好地减轻疼痛,改善肩关节活动度,有效促进患者肩关节功能的 康复,其效果优于运用 PNF、关节松动技术。     

内热针联合体外冲击波治疗胸背部肌筋膜炎的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨胸背部肌筋膜炎患者采用内热针联合体外冲击波治疗的临床效果。方法：选取 76 例福建医 科大学附属泉州第一医院 2020 年 2 月至 2021 年 5 月就诊的胸背部肌筋膜炎患者,根据就诊序号采用电脑随机数字表 法分为观察组与对照组,各 38 例。两组患者均给予常规镇痛药物治疗,对照组患者给予体外冲击波进行治疗,观察 组患者在对照组基础上联合内热针进行治疗,比较两组患者的临床疗效,治疗前、治疗 2 周后中医症状积分、视觉疼 痛模拟（VAS）评分、健康调查简表（SF–36）评分、Oswestry 功能障碍（ODI）评分及血清炎症因子水平。结果： 观察组患者的治疗总有效率为 92.11 %,高于对照组的 73.68 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 周后观察 组患者的压痛、肿胀、功能障碍、失眠症状积分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 周后观察组 患者的 VAS、ODI 评分低于对照组,SF–36 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 2 周后观察组 患者的血清白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白（CRP）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胸 背部肌筋膜炎患者采用内热针治疗效果显著,可有效促进临床症状好转,改善生活质量,抑制炎症因子。     

内热针疗法治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的:利用内热针疗法对肩关节周围炎进行治疗,分析该疗法的治疗效果。方法:选取佛山市三水区人民医院2015年1月至2016年12月收治的112例肩关节周围炎患者为研究对象,按照患者入院顺序将其分成对照组与观察组,各56例,对照组利用传统针刺疗法辅助功能锻炼,观察组利用内热针疗法辅助功能锻炼,比较两组患者的总有效率及视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节外展上举活动度(SSRD)评分。结果:观察组总有效率(96.4%)明显高于对照组(67.9%),组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组治疗后VAS、SSRD评分明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:内热针疗法治疗肩关节周围炎的治疗效果明显优于常规针刺法。     

自拟中药组方对年龄大于 60 岁肱骨近端骨折患者 术后骨折愈合时间及并发症的影响

〔摘 要〕 目的：分析自拟中药组方对年龄＞ 60 岁肱骨近端骨折（PHF）患者术后骨折愈合时间及并发症的影响。 方法：选取厦门市同安区中医医院 2018 年 3 月至 2020 年 8 月期间收治的 114 例年龄＞ 60 岁 PHF 患者，依照随机 数字表法分为对照组与观察组，各 57 例。对照组患者接受微创手术治疗，观察组患者在对照组基础上接受自拟中药 组方治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组患者的手术优良率较对照组高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者的骨折愈合时间（50.14 ± 3.87）d，较对照组（68.03 ± 5.27）d 短，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者术后 3 d、7 d、14 d 数字评分法（NRS）评分均较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 1 个月、3 个月、6 个月观察组患者的 Constant–Murley 肩关节功能评分（CMS）均较对照组高，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；术后 3 个月观察组患者的骨钙素（OC）、骨型碱性磷酸酶（BLAP）较对照组高，甲状旁腺激素（PTH）、 Ⅰ 型胶原羧基端肽 β 特殊序列（β–CTX）均较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的并发症发 生率较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：自拟中药组方用于年龄＞ 60 岁 PHF 患者，能缓解患者 疼痛程度，改善肩关节功能，促进骨折愈合，调节骨代谢因子水平，提高手术治疗效果，且并发症少。     

刃针联合康复疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

〔摘 要〕 目的：观察刃针联合康复疗法对腰椎间盘突出症（LDH）患者的临床疗效。 方法：选择解放军联勤保障部队 第 909 医院 2019 年 1 月至 2021 年 8 月期间接诊的 80 例 LDH 患者,随机分为观察组（40 例,行刃针联合康复疗法）、对 照组（40 例,仅行康复疗法）,评价组间日本骨科协会评估治疗分数（JOA）、Oswestry 功能障碍指数（ODI）、视觉模 拟评分法（VAS）评分、炎症因子水平、中医证候评分和临床有效率。 结果：治疗后观察组患者的 JOA 评分高于对照组, ODI、VAS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死 因子 –α（TNF–α）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的各项中医证候评分低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：对 LDH 患者实施刃针联合康复疗法,能够增强疗效,降低炎症因子水平,改善腰椎功能。     

锁定钢板结合异体腓骨植骨对老年肱骨近端骨折的疗效

目的:分析锁定钢板结合异体腓骨植骨治疗老年肱骨近端骨折(PHF)的疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月汕头市中心医院骨科治疗的PHF患者43例临床资料,依据治疗方法的不同将其分为两组,将接受肱骨近端锁定钢板(PHILOS)治疗的20例患者作为对照组,将接受PHILOS、异体腓骨植骨治疗的23例患者作为观察组。观察两组手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant–Murley肩关节功能评分及并发症。结果:术前两组VAS评分、Constant–Murley肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后观察组VAS评分(0.74±0.32)分低于对照组(1.26±0.58)分,Constant–Murley肩关节功能评分(88.69±5.70)分高于对照组(72.34±4.18)分,差异具有统计学意义(P 0.05);两组并发症发生率(8.70%、30.00%)比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:老年PHF患者接受PHILOS、异体腓骨植骨联合治疗有助于缓解疼痛、加快骨折愈合,促进肩关节功能恢复,且未增加并发症的发生。     

活络止痛软膏结合运动疗法治疗肩关节周围炎80例临床观察

目的:观察活络止痛软膏局部涂擦结合运动疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将160例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗4周后比较两组的临床症状积分和疗效。结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为96.3%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前后疼痛VAS评分均降低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后肩关节功能Constant Murley评分均增加,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组疼痛VAS评分、肩关节功能Constant Murley评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:活络止痛软膏结合运动疗法治疗肩周炎有一定疗效,能有效缓解疼痛。     

光动力疗法联合茶多酚治疗早期种植体周围炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：研究分析光动力疗法和茶多酚联合治疗早期种植体周围炎的临床疗效。方法：选取 2018 年 10 月至 2020 年 8 月就诊于长沙市口腔医院的 84 例早期种植体周围炎患者,随机分为对照组和观察组,各 42 例。对照组采取光动 力疗法治疗,观察组采取光动力疗法和茶多酚联合治疗,比较两组患者临床疗效、牙周指标和龈沟液炎症因子水平。结果： 治疗后,观察组患者改良菌斑指数（mPLI）、改良龈沟出血指数（mSBI）、牙周探诊深度（PD）水平均优于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察 组患者肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）、白细胞介素 –1β（IL–1β）水平均低于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。结论：采取光动力疗法和茶多酚联合治疗方式对早期种植体周围炎患者进行治疗,治疗效果好,可 以有效提高患者口腔健康水平,促进患者疾病康复。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。