甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果分析

目的:研究分析甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的效果。方法:纳入我院2017年8月～2019年8月外科收治的双侧结节性甲状腺肿患者60例作为研究对象,按照随机数表的方法将患者平均分为两组,观察组30例,对照组30例。对照组的患者通过甲状腺全切除手术方案进行治疗,观察组的患者通过甲状腺次全切除手术方案进行治疗,治疗后观察并对比两组患者手术情况(手术出血量、麻醉药物使用量以及手术用时时长)、治疗有效率以及复发情况。结果:在经过手术治疗后,观察组和对照组两组治疗效果相当,治疗总有效率数据比较差异不大(P>0.05);观察组患者在手术期间各项指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组复发情况差异不大(P>0.05)。结论:对双侧结节性甲状腺肿患者采取甲状腺次全切除手术和甲状腺全切除手术的治疗效果以及复发情况没有明显的区别,但是甲状腺次全切除手术在减少手术期间患者出血量、麻醉剂用量以及手术用时时长上有明显的优势,具有临床推广应用的价值。     

分化型甲状腺癌甲状腺全切除术治疗效果分析

〔摘 要〕 目的：分析对分化型甲状腺癌患者行以甲状腺全切除术治疗的临床效果。 方法： 2016 年 1 月至 2019 年 1 月从 东莞市东城人民医院择取 25 例分化型甲状腺癌患者,将其随机分成两组,对照组（n = 12）患者行甲状腺次全切除术治疗, 观察组（n = 13）患者行甲状腺全切除术治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果： 观察组的临床总有效率高于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组手术时间比对照组短,手术出血量比对照组少,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 两组患者从住院时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者的术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;观察组的复发率（0.00 %）明显比对照组（33.33 %）低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对分化型甲状腺癌患者行甲状腺全切除术治疗的临床效果确切,不仅可以缩短手术时间,还可以减少术中出血量,避免术 后并发症发生和术后疾病复发。     

小切口甲状腺切除术与传统切除术治疗甲状腺结节临床效果比较

〔摘 要〕 目的：探讨不同方式甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果,为临床选择合理的手术方式提供依据。方法：选取洛宁县地方病防治院甲乳外科于 2018 年 1 月至 2019 年 3 月收治入院的甲状腺良性结节患者 138 例,根据患者知情同意的情况下自愿选择手术方式分为两组,传统组 72 例和小切口组 66 例。传统组采用传统甲状腺切除术治疗,小切口组采用内镜下小切口甲状腺切除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、瘢痕美容效果、住院费、并发症、满意度,探讨两种术式的临床应用。结果：小切口组患者手术时间、住院费用明显多于传统组,瘢痕美容效果明显优于传统组,术中出血量、并发症发生率明显低于传统组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者满意度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节术中出血量低、并发症率低,瘢痕美容效果好、患者满意度高。     

超声检查在甲状腺腺瘤与结节性 甲状腺肿鉴别诊断中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨超声检查在甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用价值。方法：选取东莞市台心医 院 2016 年 1 月至 2019 年 6 月收治的 30 例经病理确诊为甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿的患者,其中 15 例为甲状腺腺瘤 （甲状腺腺瘤组）,15 例为结节性甲状腺肿（结节性甲状腺肿组）,观察超声检查对两组患者的诊断差异。结果：甲状腺腺瘤、 结节性甲状腺肿在病灶数量、声晕上比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组在多普勒血流测值中,结节内部与周 边收缩期峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：超声检查可对甲状腺腺瘤、 结节性甲状腺肿进行准确诊断。     

不同术式治疗双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎疗效比较

目的观察并比较甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿(NG)合并桥本甲状腺炎(HT)的临床疗效。方法将50例经病理证实为双侧NG合并HT患者分为2组,A组25例行甲状腺次全切除术,B组25例行甲状腺全切除术,比较2组手术相关指标及预后。结果 A组的手术时间明显短于B组(P0.05)。2组在术中出血量、住院时间、留置引流时间、引流量比较差异均无统计学意义(P均0.05)。B组患者暂时性低钙血症发生率明显高于A组(P0.05),但术后复发率明显低于A组(P0.05)。结论甲状腺次全切除术治疗双侧NG合并HT手术时间较短,但术后复发率较高,再次手术会明显增加术后并发症发生率;甲状腺全切除术治疗NG合并NT复发率低,术后并发症发生率较高,暂时性低钙血症对生活质量影响较大。     

甲状腺次全切除术治疗甲状腺疾病的疗效分析

目的探讨甲状腺次全切除术治疗甲状腺疾病的临床疗效。方法对我院60例甲状腺疾病患者行次全切除术。结果本组患者均治愈出院,无窒息、死亡病例。并发轻度呛咳3例,手足抽搐2例,声音嘶哑1例,均自行恢复。出院后随访3个月至2年,无复发、无甲状腺危象和喉返神经损伤。T3、T4均正常。结论甲状腺次全切除术治疗甲状腺疾病是安全可行的,既可减少和预防对甲状旁腺的损伤,又可保障甲状旁腺的血液供应,具有安全,灵活性强,操作简便,节省时间,手术疗效确切,可有效地减少和预防术后并发症等特点,为患者的治疗赢得了最佳时机,值得临床推广使用。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断

〔摘 要〕 目的：探究结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断效果。 方法：选取郑州市第三人民医院 2018 年 1 月至2019 年 12 月收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者 67 例为研究对象,计算超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的灵敏度与特异度,总结良恶性结节的超声征象。 结果：超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的灵敏度为 92.00 %,特异度100.00 %。结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中恶性结节有毛刺征、混合回声与粗钙化的发生率高于良性,无毛刺征、低回声、小钙化的发生率低于良性,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的灵敏度与特异度均高,恶性结节与良性结节的超声征象存在较大差异。     

瘿瘤消散汤联合甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿随机平行对照研究

[目的]观察瘿瘤消散汤联合甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。[方法]使用随机平行对照方法,将82例患者随机分成两组。对照组41例行甲状腺全除切术,观察组41例在对照组基础上联合服用瘿瘤消散汤,比较两组临床疗效、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、中医证候积分。[结果]治疗总有效率观察组高于对照组,TSH、TRAb、FT_3观察组均低于对照组,(P 0. 05);两组治疗后FT_4水平相比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组咽部异物感、乏力、腰膝酸软等证候积分均较对照组低,(P 0. 05)。[结论]双侧结节性甲状腺肿采取瘿瘤消散汤联合甲状腺全切除术治疗,可提高治疗效果,改善临床症状,调节甲状腺激素水平。     

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿542例临床病理分析

目的通过世界卫生组织(WHO)病理分类最新诊断标准,总结甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的诊断和鉴别诊断方法。方法回顾性分析542例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿患者的病理活检资料。结果复查前病理诊断为甲状腺腺瘤454例,结节性甲状腺肿88例,两者之比5.2∶1;经复查后,重新确定诊断甲状腺腺瘤132例,结节性甲状腺肿410例,两者之比为1∶3.1。结论甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的误诊率较高,随着对两者组织学表现的认识和病理诊断标准的完善,两者的诊断难题将逐步得到解决。     

甲状腺次全切除术80例临床分析

目的:探讨保留上极的甲状腺次全切除术的临床疗效。方法:对80例甲状腺疾病患者采用保留上极甲状腺次全切除术进行治疗观察。结果:全部病例均治愈出院,术后2例手足抽搐,1w后恢复;1例声音嘶哑,3w后恢复。无甲状腺危象或死亡病例,1年后随访无复发、甲低或恶变病例。结论:保留上极的甲状腺次全切除术具有安全,灵活性强,操作简便,疗效确切,可有效地减少和预防术后并发症等特点,值得临床使用。     

经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术对良性甲状腺病变患者的临床效果。 方法：选取常州市第七人民医院和常州市第一人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 6 月期间收治的 67 例良性甲状腺病变患者,采用随机数字表法分为对照组（33 例）与观察组（34 例）。对照组给予开放性甲状腺切除术,观察组给予经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术,观察比较两组患者的手术一般情况、应激反应、甲状腺功能以及并发症发生率。 结果：观察组患者的住院时间、切口长度短于对照组,术中出血量以及术后引流量少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术中及术后的皮质醇（COR）、去甲肾上腺素（NE）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后两组患者的甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）下降,游离三碘甲腺原氨酸（FT3）上升,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后两组患者的 TSH、FT4、FT3比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术后,观察组患者继发出血、喉返神经麻痹、低钙抽搐、切口粘连总发生率（8.82 %）低于对照组（30.30 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：将经全乳晕入路腔镜甲状腺切除术用于良性甲状腺病变患者治疗中可改善手术一般情况,不影响甲状腺功能恢复,且术后并发症发生率更低。     

甲状腺次全切除术的观察及护理

我院2004年12月-2005年12月成功为105例甲状腺良性肿物患者在颈丛麻醉下施行了甲状腺次全切除术，现将护理体会总结如下。     

甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的临床效果分析

目的:对甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病患者的临床效果进行探讨。方法:选取郧县人民医院及中医院2010年5月-2013年5月收治的74例甲状腺良性疾病患者作为研究对象,所有患者均采取甲状腺全切除术治疗,治疗后观察治疗效果。结果:手术均顺利实施,术中无患者转为开放手术治疗,手术治疗时间为(111.54±42.22)min,术中平均出血量为(56.25±15.73)m L,术后平均住院时间为(5.74±1.42)d,平均住院费用为(4103.21±530.04)元;共发生4例并发症,占5.5%。结论:治疗甲状腺良性疾病患者采取甲状腺全切除术,能够降低再手术率和术后并发症率,避免残余组织复发。     

四边法甲状腺次全切除术治疗甲状腺乳头状腺癌效果观察

目的:分析甲状腺次全切除术治疗甲状腺乳头状腺癌效果。方法:随机选取我院2010年1月至2012年1月收治的78例甲状腺乳头状腺癌患者,分为治疗组(39例)和对照组(39例)。治疗组采取四边法甲状腺次全切除术,对照组采取传统甲状腺次全切除术,分析其治疗效果。结果:治疗组手术时间及术中出血量均少于对照组(P0.05),治疗组并发症发生率7.7%,明显低于对照组并发症发生率23.1%(P0.05)。治疗组复发率为5.1%,较对照组复发率为20.5%,显著降低(P0.05)。结论:四边法甲状腺次全切除术治疗甲状χ2腺乳头状腺癌疗效确切,复发率低,并发症少,值得临床推广。     

甲状腺次全切除术后窒息死亡1例的经验教训

患甲状腺病的患者,因病情常常需要进行甲状腺次全切除手术治疗,此类手术术后常见并发症有呼吸困难。窒息、大出血和甲状腺危象等。笔者遇到１例因术后出血窒息而死亡的患者,现报道如下。１临床资料 患者,女,３１岁,因颈部有一肿块,不适１月,近几日出现咳嗽咳痰且声音沙哑,于１９９６年６月３日８：００来本院就诊,Ｂ超示左侧甲状腺囊肿,门诊以“甲状腺腺瘤”收入院,入院查体：Ｔ,Ｐ,Ｒ,ＢＰ,ＥＳＲ,血常规、肝功、大小便,均正常。６月４日下午１５：００患者去手术室,在局麻下行左侧甲状腺次全切除术。手术过程顺利,未…     

浅析甲状腺瘤的治疗

甲状腺瘤西医认为最好的疗法为手术治疗。但是经验证明,手术治疗术后极易复发,难以根治,对于大多数的甲状腺肿瘤病人而言,局部治疗不能解决问题,治标而不治本。中医治疗甲状腺肿瘤主要靠辨证论治,从整体观念出发,既考虑了局部的治疗,又对患者的全身状况进行系统的调理,扶正祛邪,标本兼治,可以根治肿瘤,且愈后不易复发。     

改良小切口手术治疗甲状腺瘤临床效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤效果研究。 方法：将 2018 年 3 月至 2019 年 3 月在揭阳产业转移工业园区人民医院外科治疗的 92 例甲状腺瘤患者随机分为两组,对照组采用传统甲状腺切除术治疗,观察组采用改良小切口手术治疗,比较两组患者的手术疗效、手术及恢复指标变化、并发症发生率。 结果： 观察组治疗有效率为 95.65 %,明显高于对照组的 82.61 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组手术时间、切口长度、术中出血量、术后 24 h 视觉模拟评分法（VAS）评分、住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组切口感染、颈前区疼痛、颈部麻木、皮下结节、吞咽困难、切口粘连等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：改良小切口手术治疗甲状腺瘤效果显著,切除效果更好,手术创伤更小,术后恢复更快,且并发症发生率更低。     

浅谈甲状腺结节手术治疗

探讨甲状腺结节手术治疗及疗效方法对我院近年收治68例甲状腺结节患者病例资料进行回顾性分析。所有患者均行手术治疗,其中甲状腺部分切除术17例,甲状腺结节摘除术13例,次全切除术29例,腺叶切除术6例,甲状腺癌患者3例,均为单侧,行患侧腺叶及峡部切除术。结果所有患者手术顺利,术后未出现甲状腺危象,其中术后声音嘶哑4例,2周内恢复。术后病理证实57例为结节性甲状腺肿,8例为甲状腺腺瘤,3例为甲状腺癌。结论手术治疗甲状腺结节安全有效,并对早期发现甲状腺癌有重要的意义。     

内镜下行甲状腺次全切除术患者的护理

2001-2003年，我院成功为13例甲状腺良性肿物患者施行内镜下甲状腺次全切除术，经精心护理，无重大并发症发生，均痊愈出院，现将护理体会介绍如下。