阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床疗效及影响因素的研究

目的观察国产阿德福韦酯(优贺丁,上海益生源药业有限公司)治疗慢性乙型肝炎临床疗效并评估影响疗效的因素。方法应用国产阿德福韦酯(优贺丁,上海益生源药业有限公司)治疗我院2008年4月至2009年10月收治50例慢性乙型肝炎患者,分别于12、24、48周进行病毒学、血清学及生化学指标的检测,观察抗病毒疗效并评估影响疗效的因素。结果国产阿德福韦酯(优贺丁,上海益生源药业有限公司)治疗48周,HBVDNA阴转率为72.00%,HBeAg血清转换率为23.53%,ALT复常率为74.00%,耐药率为0%;HBeAg阴性的患者的HBVDNA阴转率高于HBeAg阳性患者(P<0.05);基线ALT>5ULN患者的HBVDNA转阴率、HBeAg血清学转换率均高于2～5ULN的患者(P<0.05);治疗24周后HBVDNA阴转的患者与未阴转的患者相比,其48周HBVDNA阴转、ALT复常和HBeAg血清学转换的比例明显增高(P<0.05)。在治疗48周过程中1例治疗过程中发生一过性ALT升高,1例肌酐轻微升高,无一例患者发生严重不良事件而停药。结论国产阿德福韦酯(优贺丁,上海益生源药业有限公司)可以有效抑制慢性乙型肝炎HBVDNA复制,促进ALT复常及HBeAg血清转换,有效改善肝功能,耐药率低,安全性良好。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎56例近期疗效观察

目的探讨国产阿德福韦酯（代丁）（ADV）治疗慢性乙型肝炎（CHB）48周的疗效及安全性。方法将112例HBeAg／HBVDNA阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,均接受一般抗炎、保肝、降酶及对症治疗,治疗组56例患者加用国产阿德福韦酯抗病毒治疗48周。结果在治疗周结束时,治疗组患者肝功能（ALT）复常率、HBVDNA阴转率与对照组相比,差异均有统计学意义,治疗组无较大不良反应发生。结论国产阿德福韦醋治疗慢性乙型肝炎疗效肯定,安全性良好。     

恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎的临床研究

目的：观察恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎的疗效。方法随机选取2012年1月至2013年1月肝病门诊就诊的耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎患者46例,停用阿德福韦酯,改用恩替卡韦分散片,用量0.5 mg/d,于治疗前及治疗后12周、24周、36周、48周检测肝功能、乙肝标志物等指标。结果治疗后第48周,患者HBV-DNA水平低于检测下限（〈5.00×102拷贝/mL）者,乙型肝炎病毒e抗原（ HBeAg ）阳性组25例,HBeAg阴性组19例,组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;治疗后第12周、24周、36周、48周,患者ALT复常率HBeAg阳性组分别为46.15%,53.85%,88.46%,96.15%,HBeAg阴性组分别为35.00%,50.00%,85.00%,90.00%,组间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;治疗后第12周、24周、36周、48周,HBeAg阳性组HBeAg阴转率分别为26.92%,38.46%,46.15%,57.69%,HBeAg血清学转换率分别为34.62%,50.00%,61.54%,73.08%,其中12周与48周比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论采用恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯慢性乙型肝炎患者,疗效显著且不良反应少,值得推广。     

国产和合资阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床疗效比较

目的:评价国产与合资阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :对本院门诊采用阿德福韦酯治疗的慢性乙肝(CHB)患者80例采用回顾性分析,其中采用国产阿德福韦酯胶囊(名正)治疗患者35例,采用合资阿德福韦酯片(贺维力)治疗患者45例,两组剂量均为10 mg/d,1次/d,疗程48周。对两组抗病毒治疗的应答情况、HBeAg消失、HBeAg血清转换等进行比较。结果:治疗48周,名正组完全应答率22.9%,部分应答率60.0%,总有效率为82.9%;贺维力组完全应答率24.4%,部分应答率57.8%,总有效率为82.2%;HBeAg阳性患者,名正组HBeAg消失率35.0%,HBeAg血清转换率20.0%,贺维力组HBeAg消失率32.1%,HBeAg血清转换率17.9%。两组相比上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:国产与合资阿德福韦酯抗病毒疗效和安全性接近,国产阿德福韦酯更为经济。     

阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药e抗原阳性的慢性乙型病毒性肝炎106例临床研究

目的 探讨阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药乙型肝炎e抗原(HBeAg)(+)慢性乙型肝炎患者的疗效及安全性.方法 采用多中心、随机、双盲双模拟的临床试验,选择拉米夫定耐药的HBeAg(+)的慢性乙型肝炎患者106例作为研究对象,按1∶1的比例随机分为阿德福韦酯+拉米夫定组和拉米夫定组各53例.完成24周和48周治疗时,检测血清乙型肝炎病毒(HBV) DNA水平、HBV血清学标志物、肝功能变化以及不良反应的发生率,来评价阿德福韦酯的疗效及安全性.结果治疗24周时,阿德福韦酯+拉米夫定组血清HBV DNA水平,平均下降2.39 lg拷贝/mL,病毒应答率为59%,丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率为55%,均显著高于拉米夫定组,治疗48周时,阿德福韦酯+拉米夫定组血清HBV DNA水平平均下降2.71 lg拷贝/mL,病毒应答率为66%,ALT复常率为54%,显著优于拉米夫定组,阿德福韦酯+拉米夫定组治疗后血清HBeAg阴转率、 HBeAg血清转换率及不良事件发生率与拉米夫定组相比差异无统计学意义,未发生与研究药物相关的严重不良反应.结论 对于拉米夫定耐药的HBAeg(+) 慢性乙型肝炎的患者加用阿德福韦酯治疗,可在病毒学及生物化学方面取得较好疗效,且安全性好.     

阿德福韦酯联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎的疗效影响及其安全性分析

目的:探讨阿德福韦酯联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎的疗效影响及其安全性。方法:选取2011年10月—2014年11月确诊的慢性乙型肝炎患者102例,依据随机分配原则分为观察组和对照组,每组51例。对照组患者给予阿德福韦酯治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用恩替卡韦,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清谷丙转氨酶(ALT)水平,采用PCR法检测乙肝病毒(HBV-DNA),统计分析所有患者治疗后12周、24周、48周疗效和不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗后12周、24周、48周ALT恢复率、HBV-DNA转阴率、乙型肝炎E抗原(Hbe Ag)转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗后12周、24周、48周不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗可有效清除慢性乙型肝炎患者HBVDNA,促进患者肝功能恢复,且无增加不良反应风险。     

探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝的效果

目的分析阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝的效果。方法选择2018年3月至2019年8月在我院治疗的86例乙肝患者。所有患者进行随机分组,观察组43例运用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对照组43例运用阿德福韦酯治疗,两组治疗后24周谷氨酸转氨酶(ALT)复常率、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)以及乙型肝炎E抗原(HBeAg)的转阴情况进行对比。结果两组治疗后24周谷氨酸转氨酶(ALT)复常率、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)以及乙型肝炎E抗原(HBeAg)的转阴情况对比,观察者治疗后24周ALT、HBV-DNA以及HBeAg均好于对照组,(P <0.05)。结论对乙肝患者运用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,其治疗效果明显,加快其身体的恢复,对于临床的治疗其具有重要的价值。     

阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效预测因素分析

目的通过阿德福韦酯在我科80例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者治疗中的应用为临床提供有价值的参考。方法将纳入我科的80例患者随机分为两组进行对照试验,治疗组给予阿德福韦酯10mg/次,1次/日顿服,观察其治疗后12周、24周、48周的疗效。对照组不用抗病毒药物。观察2组的ALT复常率、血清学转换率、HBVDNA水平及不良反应。结果我们应用阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者80例,治疗组治疗12周后,ALT复常19例,HBVDNA转阴7例,HBsAg转阴2例;治疗24周后,ALT复常31例,HBVDNA转阴23例,HBsAg转阴11例;治疗48周后,ALT复常34例,HBVDNA转阴33例,HBsAg转阴19例。此明显优于对照组。结论阿德福韦酯可作为首选的一线抗乙型肝炎病毒的药物,值得推广。     

阿德福韦酯联合苦参素治疗拉米夫定耐药慢性乙肝的研究

目的:观察阿德福韦酯联合苦参素治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的的疗效。方法:将入选病例随机分为阿德福韦酯组和联合治疗组,阿德福韦酯组给予阿德福韦酯10mg/d,连用48周。联合治疗组在阿德福韦酯组治疗基础上加用苦参素0.6mg,静脉滴注,1次/日,连用48周。观察两组病毒应答率、生化应答率、HBeAg阴转及HBe转换率。结果:阿德福韦酯组24周时病毒应答率53%,生化应答率53%,HBeAg阴转率15%,HBe转换率6%。48周时病毒应答率59%,生化应答率68%,HBeAg阴转率26%,HBe转换率12%。联合治疗组24周时病毒应答率68%,生化应答率74%,HBeAg阴转率38%,HBe转换率21%,48周时病毒应答率85%,生化应答率91%,HBeAg阴转率56%,HBe转换率38%。结论:阿德福韦酯治疗对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎效果显著,且随时间延长而疗效提高。与苦参素联合,其疗效更加显著。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎49例的疗效观察

目的 观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎初治患者的疗效.方法 49例HBeAg阳性初治患者给予阿德福韦酯联合拉米夫定口服,观察丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBeAg、乙肝病毒DNA(HBV DNA)的变化,共96周.结果 在治疗12周、24周、48周、96周时患者HBeAg血清转换率分别为10.20％、24.49％、32.65％和40.82％;HBV DNA转阴率分别为46.94％、65.31％、71.43％和81.63％;ALT复常率分别为48.98％、69.39％、73.47％和79.59％.结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎初始患者疗效满意,耐药率低.     

乙型肝炎病毒YMDD变异的治疗对策

目的探讨慢性乙型肝炎患者发生YMDD病毒变异后的治疗策略。方法 2005年6月-2008年10月在门诊和住院慢性乙型肝炎患者经拉米夫定治疗后出现YMDD变异90例,随机分为3组：A组单用阿德福韦酯10mg/d;B组阿德福韦酯10 mg/d、联合拉米夫定100 mg/d,治疗12周后单用阿德福韦酯10 mg/d治疗36周;C组采用阿德福韦酯10 mg/d、拉米夫定100 mg/d,联合治疗48周。统计方法采用方差分析、q检验和χ^2检验。结果 3组患者治疗12周时ALT水平进一步反弹的患者比例分别为26.7%（8/30）,10.0%（3/30）,6.7%（2/30）;A组与B组、A组与C组间比较,分别为χ^2=3.65、P=0.058,χ^2=5.376、P〈0.05）。A组1例患者出现重型肝炎;治疗12周时3组患者发生YMDD变异分别为16.7%（5/30）,0,0;治疗48周时3组患者间ALT水平差异均无统计学意义;B组、C组ALT复常率、HBVDNA达到检测水平以下的百分率与A组患者比较,χ^2值分别为5.526、6.35、7.054,P值均小于0.05,差异有统计学意义。结论 YMDD变异后采用阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗比单用阿德福韦酯治疗更安全有效。     

拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎疗效。方法将该科2010年1月至2012年3月住院和门诊收治的100例慢性乙型肝炎患者分为联合组49例和单药组51例,两组患者均给予甘草酸二铵、还原性谷胱甘肽保肝治疗10-20 d。联合组患者抗乙型肝炎病毒（HBV）治疗采用拉米夫定100 mg和阿德福韦酯10 mg,每天1次;单药组患者采用阿德福韦酯10 mg,每天1次。所有患者在治疗前,治疗后12、24、48、96周抽血检测肝功能、肾功能、血常规;用化学发光法检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体、乙肝核心抗体;用荧光定量聚合聚链反应检测HBV-DNA水平。观察比较两组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）复发率、HBV-DNA〈1×10^3copy/mL患者比例、HBeAg转阴率。结果治疗后12周,联合组患者ALT复常率、HBV-DNA〈1×10^3copy/mL患者比例、HBeAg转阴率分别为48.98%、55.10%、15.91%,单药组分别为15.69%、23.53%、4.54%,两组患者ALT复常率、HBV-DNA〈1×10^3copy/mL患者比例比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后24周,联合组患者ALT复常率、HBV-DNA〈1×10^3copy/mL患者比例、HBeAg转阴率分别为83.67%、85.71%、52.27%,单药组分别为43.14%、33.33%、15.91%,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后48周,联合组患者ALT复发率、HBV-DNA〈1×10^3copy/mL患者比例、HBeAg转阴率分别为100.00%、97.96%、75.00%,单药组分别为60.78%、47.06%、27.27%,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后96周,联合组的ALT复常率、HBV-DNA〈1×10^3copy/mL患者比例、HBeAg转阴率分别为100.00%、100.00%、81.82%,单药组分别为72.55%、56.86%、38.64%,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组均未发现与抗病毒有关的明显不良反应。单药组治疗96周时出现5例病毒学突破。结论拉米夫定与?     

阿德福韦酯联合双环醇治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察阿德福韦酯与双环醇联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将69例慢性乙型肝炎患者完全随机分为观察组（35例）和对照组（34例）。观察组口服阿德福韦酯10mg,1次／d;同时服用双环醇50mg,3次／d;对照组仅给予口服阿德福韦酯10mg,1次／d;2组均连续用药48周,观察2组治疗前后氨基转移酶水平及病毒学标志物方面的改变。结果治疗结束后2组血清氨基转移酶均有明显改善,观察组与对照组比较差异有统计学意义[ALT：（41±17）U／L比（50±14）U／L,AST：（36±21）U／L比（44±25）U／L,P〈0．05];观察组和对照组治疗后HBV—DNA水平与治疗前相比差异均有统计学意义[（2．83±1．03）lg拷贝／ml比（5．25±1．13）lg拷贝／ml,（3．25±1．09）lg拷贝／ml比（5．36±1．08）lg拷贝／ml,P〈0．05],但2组治疗后比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗结束后观察组HBV．DNA阴转率[68．6％（24／35）]明显高于对照组[52．9％（18／34）],2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,HBeAg阴转率和HBeAg血清学转换率2组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。2组均未发生明显不良反应。结论阿德福韦酯与双环醇联合应用治疗慢性乙型肝炎在肝功能及病毒学改善方面有较好疗效,且安全性良好。     

恩替卡韦与阿德福韦酯对核苷初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周疗效比较

目的比较恩替卡韦(ETV)与阿德福韦酯(ADV)对核苷初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者48周时的疗效。方法 117例CHB患者随机分为ETV组和ADV组,分别给予0.5 mg/d ETV和10 mg/d ADV治疗,疗效的主要观测指标有:血清HBV-DNA、HbeAg转阴及ALT复常。结果 48周时,ETV与ADV组血清HBV-DNA转阴率分别为66.1%和18.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两组ALT复常率分别为82.3%和56.4%,差异也有统计学意义(P<0.05);两组HBeAg转阴率(24.2%和16.4%)、抗-HBe转换率(8.06%和5.45%)及不良反应发生率(3.23%和3.64%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ETV在促使CHB患者HBV-DNA转阴及ALT恢复正常方面显著优于ADV,在血清HBeAg转阴率、抗-HBe转换率及不良反应发生率方面二者相近。     

恩替卡韦长期治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察恩替卡韦长期治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法:90例拉米夫定失效的慢性乙型肝炎患者给予恩替卡韦1.0 mg,口服,qd,疗程为8年。对出现病毒学反弹的患者,停用恩替卡韦,改用阿德福韦酯或阿德福韦酯联合拉米夫定治疗。观察所有患者的临床疗效,治疗后乙型肝炎病毒(HBV)的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率、病毒学反弹率、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)血清学转换率、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)血清学转换率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及不良反应发生情况。结果:所有患者临床总有效率在治疗24周时显著升高(88.9%),在治疗192周达到最高值(93.3%),并保持平稳至治疗结束;在治疗8周时出现HBV-DNA阴转(8.9%),治疗96周时显著升高(46.7%),在治疗结束时达到最高值(62.2%);治疗48周时5例患者出现病毒学反弹(5.6%),治疗结束时共有25例患者出现病毒学反弹(27.8%);治疗48周时3例患者出现HBeAg血清学转换(3.3%),治疗结束时共有29例患者出现HBeAg血清学转换(32.2%);治疗288周时6例患者出现HBsAg血清学转换(6.7%),治疗结束时共有11例患者出现HBsAg血清学转换(12.2%)。随治疗时间的延长,患者ALT水平迅速下降,在治疗12周时基本恢复正常至治疗结束。所有患者中有9例出现恶心,7例乏力,5例心动过速,2例尿液中检测有白细胞,经对症处理后均恢复正常,不良反应发生率为25.6%。结论:恩替卡韦长期治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎患者疗效显著,安全性较好。     

阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：探讨阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月门诊收治的慢性乙型肝炎患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者每周1次皮下注射180μg聚乙二醇干扰素α-2a;观察组在对照组基础上口服阿德福韦酯,10 mg/d。比较两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）以及乙型肝炎病毒（HBV）DNA、乙型肝炎e抗原（HBeAg）转阴率和HBeAg血清转换率。结果治疗后观察组患者ALT和AST显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,且观察组患者HBV DNA、HBeAg转阴率和HBeAg血清转换率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效显著,值得在临床推广应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎

目的：观察阿德福韦酯（ADV）联合拉米夫定（LAM）挽救治疗LAM耐药慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法：91例LAM耐药的慢性乙型肝炎患者随机分为观察组46例与对照组45例。观察组以ADV 10 mg·d^-1＋LAM 100 mg·d^-1联合治疗48周;对照组采用ADV 10 mg·d^-1＋LAM 100 mg·d^-1联合治疗4周,后单用ADV 10 mg·d^-1治疗44周。观察两组患者治疗前后血清HBV DNA载量、乙型肝炎病毒标志物、肝功能及基因型耐药情况。结果：两组治疗24周、48周HBV DNA水平和ALT水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,观察组治疗12周和24周 HBV DNA 水平低于对照组（P 〈0.05）,观察组治疗12周、24周、36周和48周HBV DNA转阴率和丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率均明显优于对照组（P〈0.05）;治疗24周和48周时,观察组血清HBeAg阴转率为26.1%、33.3%,血清HBeAg/抗-HBeAb转换率为8.7%、17.4%,略高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组基线水平≥105拷贝/ml的患者治疗12周、24周、36周、48周HBV DNA转阴率和ALT复常率明显高于对照组（P〈0.05）。两组患者的基因型耐药率分别为0和2.2%（1/45）,对照组1例耐药,患者为rtN236T变异。结论：LAM耐药慢性乙型肝炎患者采用ADV和LAM联合治疗有效。     

田基黄提取物与5-FU联合应用治疗肝细胞癌的实验性研究

目的研究田基黄提取物对H22荷瘤小鼠的抗肿瘤作用及其对化疗药物氟尿嘧啶（5-FU）的增效减毒作用。方法采用荷H22肝细胞癌小鼠为模型,在体观察田基黄醇提液和水提液单独应用以及与5-FU联合应用对荷瘤小鼠抑瘤率、脾指数和胸腺指数等的影响。结果田基黄醇提液和水提液对H22移植瘤具有一定的抑制作用,抑瘤率分别为11.49%和21.41%,两者与5-FU联合应用能提高后者对H22移植瘤的抑瘤率,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。与对照组相比,田基黄醇提取液和水提液也能显著升高H22荷肝细胞癌小鼠的脾指数和胸腺指数。结论田基黄提取物对肝细胞癌具有一定的抑制作用,对5-FU具有一定的减毒增效作用。     

阿德福韦酯在慢性乙型肝炎患者中应用的临床效果观察

目的分析探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将2009年11月至2013年1月期间在我院治疗的105例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,观察组58例口服阿德福韦酯片治疗,对照组47例用常规护肝降酶药治疗。48周后比较两组患者HBV-DNA转阴率、HBeAg/HBeAb血清转换率、ALT复常率以及肝纤维化指标变化情况。结果观察组HBV-DNA转阴率、HBeAg/HBeAb血清转换率及ALT复常率均高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的肝纤维化指标下降程度优于对照组(P<0.05)。结论阿德福韦酯在抗乙型肝炎病毒的同时延缓了慢性乙型肝炎患者肝纤维化的发生,对慢性乙型肝炎患者远期预后有着积极的影响意义。     

恩替卡韦治疗高病毒载量慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎高病毒载量的临床疗效。方法随机选择未经过抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者59例,分为治疗组和对照组。治疗组：恩替卡韦0．5 mg每日1次,对照组：拉米夫定100 mg每日1次,观察2组患者治疗后12周、24周、48周的HBVDNA及ALT下降及转阴情况。结果治疗组在治疗12周、24周、48周HBVDNA下降值分别为3．70±0．68,2．64±0．58,2．20±0．56;对照组下降值分别为4．16±1．02,3.27±1．23,3.24±1．12;2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组在治疗开始后12周、24周、48周HBVDNA转阴率分别为64．28％、82．14％、89．28％;对照组组分别为32．25％、58．06％、64．50％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者在治疗12周时ALT复常率比较差异无统计学意义（P＞0．05）,在24周、48周比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论恩替卡韦治疗慢乙肝高病毒载量疗效显著,耐药发生率低。