肺毛霉菌病一例

患者,女,66岁,农民,因反复发热伴咳嗽13 d,门诊以发热原因待查收入院,患者入院前13 d无明显诱因下出现发热,体温波动在38～39℃,伴咳嗽、咳痰,痰开始为少量黄脓痰,后为白黏痰,偶有痰中带血,无明显胸痛,有盗汗,无腹痛腹泻,既往有"慢性支气管炎,抑郁症"病史,否认有"糖尿病"病史.     

亚胺培南西司他丁钠致尿液变色2例

【病例1】男性,75岁,因"反应迟钝1年,咳嗽咳痰伴发热2 d"于2018年5月22日入ICU。患者有"脑梗死"病史1年余。近1年来长期入住护理院,间断出现发热,伴咳嗽,咳痰不畅,多次住院结合胸部CT及病原学检查诊断为肺部感染,先后予多种抗菌药物治疗。2 d前患者再次反应迟钝,稍有嗜睡,咳嗽咳痰,痰量明显增多,体温38.1℃。胸部X线示:两肺纹理增多模糊,两下肺可见斑片状、絮状密度增高影,少量胸腔积液;尿液颜色正常。     

左下肺毛霉病1例

<正>患者,女,54岁,汉族。因"口渴、多饮、多尿3年,发热伴咳嗽、咳痰10 d"就诊。2007年确诊为糖尿病,应用胰岛素治疗,未严格饮食控制。空腹血糖波动在9.0¹5.5 mmol/L。入院10 d前无明显诱因出现发热伴咳嗽,咳少量黄脓痰,体温最高38.5℃,热前不伴寒战。院外给予静脉滴注"青霉素"及对症治疗,用药3 d后体温隆至正常,10 d后黄脓痰消失,但咳嗽症状较前加重,并出现咳痰带血,多为暗红色血块。为进     

奥司他韦治疗甲型H1N1流感患者致白细胞下降1例

1 病例介绍 患者,女,23岁,因"发热伴咳嗽、咯痰2 d"于2009年5月30日入院.患者2009年5月28日从美国乘飞机抵达上海,5月29日出现发热伴咳嗽、咳痰,体温37.5℃,无咽痛,无鼻塞流涕.     

酷似系统性红斑狼疮的肺出血肾炎综合征一例

<正>患者,女,28岁。因间断双膝关节痛伴发热1个月,加重伴咳嗽、咯血3d入院。2008年2月无明显诱因出现双膝关节疼痛伴发热,最高体温达39℃,不伴寒战、盗汗及乏力,就诊于乡卫生院,查红细胞沉降率(ESR)40mm/1h,抗链"O"阳性,诊断为"风湿热",予地塞米松6mg/d,青霉素800万U/d治疗,上述症状反复发作。因间断发热,自行口服"感康",体     

臀肌疼痛起病的结核病2例分析

1病例介绍 病例1:患者男,42岁,因"右侧臀部肌肉钝痛、发热10余d"入院.患者诉右侧臀部肌肉无诱因持续钝痛,伴不规则中度发热,无咳嗽、无盗汗、无气促等症状.入院查体:体温38.2℃,营养中等,精神尚可,全身淋巴结无肿大,右侧臀部无阳性体征.     

4例喹诺酮类药物致血糖紊乱的不良反应分析

1 案例介绍 病例1:患者,男性,62岁,因反复咳嗽,咯痰伴活动后气短多年,上述症状加重并少尿、紫绀、双下肢肿胀半月于2003年11月18日入院.院外用"头孢噻肟"治疗10d.无低血糖症及水肿病史.     

急性肺栓塞误诊1例

<正>1病例资料患者男性,46岁,农民,因"持续性胸痛10h"来院就诊。患者于10h前在地里干活时突然感到心前区疼痛,呈持续性闷胀痛,难以忍受,并向后背部放散,伴大汗,立即舌下含服复方丹参滴丸8~10粒,30min后症状无缓解,无发热、咳嗽、咯血。患者既往有"冠心病、心绞痛"病史5年;20天前曾接受"胃穿孔修补术",平素大     

氨茶碱注射液致全身麻木、吞吐困难严重不良反应1例

摘要：<正>1病例资料患者,女,64岁,因咳嗽、咳痰伴气短、喘息入院。患者10d前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,黄色黏痰易咳出,痰中无血,伴有发热,T 38.0℃,感左侧胸痛,程度轻,与咳嗽有关,就诊于当地社区,对症治疗3 d(主诉使用过头孢菌素、左氧氟沙星注射液等),未见明显好转,2019年8月28日入院治疗。否认传染病史、输血史,否认食物过敏史、药物过敏史等。体检:     

利福平致流感样综合征伴双下肢麻木

患者女,47岁,因咳嗽、咯痰伴发热10d,以III型肺结核上中(-)集( )进展期于2004年10月12日入院。患者既往健康,无特殊病史及药物过敏史。入院后给口服利福平0.45,1次/d,吡嗪酰胺0.53g,3次/d,肌注链霉素0.75g,1次/d,异烟肼0.4g入5%葡萄糖250ml静滴,1次/d,治疗12d,患者体温正常,咳嗽、咳痰明显减轻。继续用原方案治疗。于10月27日早晨服用利福平约半小时后出现畏寒、发热、头痛、恶心、乏力,双下肢麻木,全身出现淡红色斑丘疹伴搔痒,体温40℃,考虑系利福平过敏反应所致,立即给地塞米松10mg静注,非那根25mg肌注。次日停服利福平,全身皮疹消退,双…     

以持续性高热为主要临床表现的肺癌一例

1病例简介患者,男性,57岁,退休职工,主因发热4d于2011-12-229:10入院。患者既往高血压史10年,否认肝炎、结核等传染病史,无家族中遗传病及传染病史,于入院前4d无明显诱因出现发热,为持续性高热,体温达40°C,咳嗽、咳白痰,并左侧胸痛,为锐痛,多于咳嗽时出现,伴发憋、气短,活动后为著,食欲不振,曾按呼吸道感染于院外静点左氧氟沙     

肺淋巴瘤样肉芽肿病1例

患者,男,40岁,已婚。主因间断咳嗽10个月,加重7d入院。患者于10个月前无明显诱因出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰,不伴发热、无咯血及痰中带血,无胸闷气短、胸痛等不适,对症治疗好转。此后患者偶有咳嗽、咳少许白色黏痰,无其他不适,未行诊治。7d前患者咳嗽有所加重,仍咳少许白色黏痰,     

多塞平致严重口干1例

1病历资料男,59岁。因头晕耳鸣5月加重2d入院。患者自诉于入院前5月无明显诱因出现头晕伴耳鸣,无头痛,无恶心、呕吐,无眼干、口干,无发热、皮疹、颞下颌关节疼痛,无咳嗽、咳痰等。既往体健,无药物过敏史及家族遗传病史。查体:体温     

临床药师参与1例侵袭性肺曲霉病的药物治疗分析

1病例摘要 患者,女,59岁,因"发热、咳嗽咳痰20d"于2011年5月19日入院.患者20d前无明显诱因下出现发热,多在下午、晚上发热,最高体温达38.9℃,无咳嗽咳痰.至当地诊所予"退烧针"(具体不详)肌内注射后体温短暂降至正常.5d后逐渐出现咳嗽咳痰,咳出黄脓痰,5月2日至当地医院就诊,诊断考虑肺炎,予抗感染治疗12d(具体不详),效果不佳.患者遂至当地中医院,复查胸片示病灶有所进展;血常规显示WBC10.6×109·L-1,N81％偏高,诊断考虑:肺炎.予青霉素、哌拉西林、头孢他啶加庆大霉素抗感染治疗,后改为哌拉西林、头孢他啶、头孢呋辛及阿莫两林抗感染治疗,患者仍发热不退,体温多在38.0～39.0℃,仍有咳嗽咳痰,咳黄脓痰,气喘、周身乏力,夜间睡眠不安,CT提示两肺病灶示:左肺及右下肺多发斑片状高密度影,伴空洞形成.考虑患者为两肺炎症收住人院.既往无传染病病史,无食物过敏史,近期无与稻草、家禽、牲畜接触史.     

侵袭性肺曲霉菌感染1例

患者,男,55岁。咳嗽、气喘伴发热10d,2型糖尿病史5年。于10d前无明显诱因出现咳嗽,咯黄色黏稠痰(间歇咯暗褐色黏稠痰),气促、气喘,尤以活动和平卧时明显,有时不能平卧,伴不规则发热(38.5~39.8℃),无寒战、畏寒,胸背挤拉     

利巴韦林引起SARS患者白细胞减少及贫血

患者女,24岁,因“发热伴咳嗽.气促5d”,于2003年4月25日来我院就诊。患者于5d前开始出现发热,体温最高达38.4℃,伴咳嗽,咳少量白色粘液痰,并感呼吸困难,体力下降,无心慌、胸闷、腹痛、腹泻。在北大医院作胸片检查示双肺片状影,抗生素治疗效果不佳,诊断为SARA转入我院。患者居住北京,无明确SARS病人接触史,既往无特殊病史及药物过敏史。入院查体:T35.6℃,R21次·min-1,P106次·min-1,BP134/88mmHg;神志清楚,口唇无发绀,眼睑无苍白,巩膜无黄染,双肺听诊呈清音,未闻及干湿啰音朐汉笥枥臀ち?.2g,tidpo治疗,6d后改为1.0g加入5%葡萄糖注…     

尿路感染并自发性肾囊肿破裂一例

1病例报告患者女,54岁。主因间断尿频、尿痛7年,加重伴寒战发热1d,于2010年9月24日入院。患者入院前7年间断出现尿频、尿痛,间断应用喹诺酮治疗好转后自行停药,入院前1d无诱因出现发热,体温高达39℃,伴寒战、尿频、尿色加深伴腰部下坠感。既往10年有高血压病史,无结核、肝炎、传染     

盐酸莫西沙星注射液致老年患者精神症状1例

1病例资料 某患者,男,81岁。主诉：乏力1月余,咳嗽、咳黄痰半月,发热1d;入院前1月无明显诱因出现乏力、纳差、不能行走;近半月无明显诱因出现咳嗽,咳黄痰,痰液黏稠,不易咳出并伴胸闷,无咯血、发热,偶有左侧胸痛,家属未在意;1d前上述症状加重,伴低热、呕吐、神志恍惚;头颅CT示“多发性脑梗塞”。     

莫西沙星致过敏性休克一例

<正>患者女,56岁。因"服用莫西沙星30min后头晕无力、面色苍白伴喘息20min"入院。患者既往患脑梗死、假性球麻痹、饮水及进食呛咳。1年前曾因咳嗽、喘息在北京某医院呼吸科门诊就医,诊断吸入性肺炎,予以口服莫西沙星0.4g,1次/d,未出现任何不良症状。20d前患者咳嗽、喘息伴发热,体     

哌拉西林钠他唑巴坦钠致噬血细胞综合征1例

<正>1 病例介绍患者,女,74岁。因“牙痛10余天,畏寒发热半天”入院。患者10天前无明显诱因下出现双侧牙龈肿痛,自述有大量脓臭分泌物,曾于外院就诊,考虑“牙周炎”。口服甲硝唑及阿莫西林药物等治疗,未见明显好转。2021年10月17日下午出现畏寒发热,伴寒战、少许咳嗽咳痰,无鼻塞流涕,无头痛头晕,无恶心呕吐。为求进一步诊治,夜间至我院发热门诊就诊,2021年10月18日收住我院感染性疾病科。患者有缺血性心肌病病史;无药物及食物过敏史。