超声心动图诊断冠状动脉漏的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉漏的方法与临床应用。方法对10例冠状动脉漏患者的超声心动图检查结果与冠状动脉造影结果进行分析总结。结果10例患者中超声心动图观察5例典型病例清晰显示瘘管／漏口内血流频谱,1例只显示漏口血流信号,未能显示完整瘘管及频谱,余4例临床表现为典型心肌缺血症状,经冠状动脉造影证实。结论超声心动图检查诊断冠状动脉漏具有较高的诊断价值,可以作为首选诊断方法。     

心电图左室肥厚的高血压患者超声心动图室壁运动异常

冠心病是高血压的并发病和死亡的首要病因。心肌梗死或严重缺血是左室 (LV)室壁运动 (WM )异常而降低LV泵功能的最常见原因。然而 ,关于非临床的高危高血压患者WM异常的发生率及其相互关系知之甚少 ,高血压是LV肥厚的一个重要因素并且与LV收缩功能障碍发生率增加有关联。然而 ,即使节段的WM异常 ,心脏LV射血分数 (EF)也可能正常。VittorioPalmieri等研究一个大样本的心电图 (ECG)LV肥厚的成年高血压患者超声心动图收缩期WM异常的发生率及其相互关系。此项研究评估LIFE(LosatanInterventionForEnd -pointreductioninhypertensi…     

超声心动图诊断先天性二尖瓣畸形伴室缺1例

患者 ,男 ,6岁。因自幼活动后气促 ,加重一年入院。查体 :T 36℃ ,P 96次 /分 ,R 2 8次 /分 ,发育差。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音 ,剑突下闻及收缩期吹风样杂音。心电图示左房、右房扩大 ,右室肥厚。超声心动图检查示左房、右房、右室均扩大 ,左房 2 5 .3mm,右房 2 6 .1mm,右室 2 9.6 m m。左室腔正常 ,左室腔内见两组乳头肌 ,其位置异常 ,分别位于 7点及 9点处。两组腱索紧靠 ,呈降落伞状 ,使二尖瓣开放受限 ,开放幅度 5 .2 4 mm,解剖面积 0 .839cm2 ,二尖瓣关闭尚正常 ,三尖瓣关闭不全 ,开放正常。房间隔连续性完整 ,室间隔嵴上部连续…     

先天性冠状动脉畸形的超声心动图诊断

目的探讨超声心动图诊断先天性冠状动脉畸形的意义。方法对本院诊治的40例先天性冠状动脉畸形的超声心动图结果与心血管造影、手术结果进行分析比较。结果冠状动脉起源于肺动脉12例占30%;冠状动脉起源于主动脉窦8例占20%;冠状动脉瘘20例占50%,累及右冠状动脉12例(60%)。其中多个瘘口1例,累及左冠状动脉8例(占40%)。瘘入右心腔13例(占65%),瘘入肺动脉5例(占25%),瘘入左心腔2例(占10%)。超声心动图敏感性92%,特异性100%。对冠状动脉起源于肺动脉1例误诊为心内膜弹力纤维增生症,1例左冠状动脉起源于右冠窦漏诊。结论超声心动图对先天性冠状动脉畸形有较高的诊断价值。可作为首选诊断方法。对先天性患儿应仔细探测左右冠状动脉及分支,并结合其它临床资料进行分析。     

高血压病左室壁增厚46例超声心动图与心电图对比分析

目的探索高血压病左室壁增厚的心电图和超声心动图的对比分析。方法 46例患者,随机分为观察组和对照组,每组23例。对照组患者进行心电图检查,观察组患者在对照组的基础上实施超声心动图检查。观察两组患者的检查结果情况。结果心电图和超声检查显示左室肥厚的符合率为62.5%;左室肥大显示70.0%;室间隔增厚为40.0%;室间隔的膜部增厚33.3%。结论对高血压病左室壁增厚患者实施超声心动图结合心电图检查,进一步确诊了患者的病情,效果显著,值得推广。     

超声心动图左房扩大对冠心病的诊断价值

超声心动图左房扩大对冠心病的诊断价值天津市民族医院（３００１２２）张令生，史红义超声心动图是冠心病诊断的无创性方法之一，然而把左房扩大做为冠心病的诊断标准之一鲜有报道。现将我们对１００例冠心病患者通过超声心动图对左房、左室舒张末径进行测量分析，评价左房扩大对冠心病的诊断价值，发现冠心病心内结构的早期改变为左房扩大，现报告如下：资料与方法一、病例选择：选择住院已确诊冠心病患者１００例，并排除并发能造成左房扩大疾病患者（如冠心病合并高血压病等）。其中隐性冠心病２１例，心绞痛７９例，心功能Ⅰ级７３例，Ⅱ级２７例。男性５３例，女性４７例。年龄在４０～８４岁之间，平均年龄６２岁。二、检查方法及观察指标：使用日本Ａｌｏｋａ－ＳＳＤ－７０２超声心动图仪，探头频率为３ＭＨｚ，机械扁扫型，并同步记录心电图。患者接受探查均采用仰卧位或左侧卧位，用二维超声探查到最清晰的左室长轴切面并指导Ｍ型确定４区测定左房内径，２６区测定左室舒张末内径，以同步心电图Ｒ波顶峰为选择左室舒张末内径为标准。反复测量５次，取其平均值。观察指标：左房、左室内径正常值我们以王新房等Ｍ型超声心动图正常值为其标准［１］；左房内径，男２６±４．４，女２６．７±４     

超声心动图对非洛地平治疗高血压左室肥厚疗效评价

我院于1997年10月～2000年10月应用非洛地平治疗高血压左心室肥厚病人168例,并与复方降压片比较观察其对左心室肥厚(LVH)的逆转作用。1 资料与方法1.1 临床资料符合 WHO 高血压诊断标准,经彩色多普勒超声心动图证实有 LVH 并能排除冠心病、心肌病、继发性高血压及其它器质性心脏病患者。不能耐受停用降压药的危重高血压患者不入选。临床分成两组,非洛地平一组(观察组),男128例,女40例,年龄39～60岁,平均年龄49±4岁,病程1～10年不等;复方降压片组100例,男72例,女28例,年龄37～61岁,平均年龄45±5岁,病程1～8年不等。两组     

婴幼儿左冠状动脉起源于肺动脉的超声诊断价值

目的 探讨超声心动图诊断婴幼儿左冠状动脉异常起源于肺动脉（ALCAPA）的价值.方法 收集4例经手术证实的ALCAPA患儿资料,回顾性分析其超声心动图表现.结果本组4例患儿均正确诊断.其超声表现为：左冠状动脉主干异常开口于肺动脉根部;右冠状动脉扩张;左心室扩大;二尖瓣乳头肌回声增强.彩色多普勒显示左冠状动脉内血流逆流入肺动脉;冠脉间侧支循环血流信号.结论 超声心动图能够正确地诊断和评估婴幼儿左冠状动脉异常起源于肺动脉,是临床首选的非创伤性诊断方法.     

右心感染性心内膜炎的超声心动图诊断

我院于1996年-2002年由二维及彩色多普勒超声心动图确诊的急性右心感染性心内膜炎(IE)5例。     

彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的价值分析

目的探讨冠状动脉瘘的超声表现与临床诊断价值。方法回顾性总结分析济源市第二人民医院经彩色多普勒超声心动图诊断的30例冠状动脉瘘患者,所有患者均经冠状动脉造影和(或)手术确诊。结果 30例冠状动脉瘘患者超声诊断正确27例,其中一例为两个瘘口,误诊三例分别为川崎病、主动脉窦瘤破裂、漏斗型室间隔缺损并主动脉右冠状动脉瓣脱垂,超声诊断冠状动脉瘘的准确率为90%。结论彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘具有快速、简捷、确诊率高等优点,可作为诊断冠状动脉瘘的首选影像学检查方法。     

胎儿潜在性右心发育不良超声心动图诊断价值

目的 探讨产前超声诊断在胎儿潜在性右心发育不良的进展中的应用价值.方法 回顾分析80例产前畸形筛查中高度怀疑右心发育不良的胎儿,并对其定期随访;其中67例为胎儿右心潜在性发育不良,与同期正常对照组比较,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 潜在性右心发育不良病例中2例引产,余下产后随访为轻度-中度肺动脉狭窄、三尖瓣轻...     

彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘

冠状动脉瘘是一种罕见的先天性心血管畸形，其发病率约占先天性心血管畸形的0．2％～0．4％。我院1987年至1998年经彩色多普勒超声心动图检出冠状动脉疾8例，其中5例已被外院手术或冠状动脉造影证实，现报告如下。资料和方法本组男女各4例，年龄5～42岁，平均23．5岁。临床表现不同程度的胸闷、心悸、活动后气急5例，平时易感冒4例，无症状3例。体征：心前区听到连续性杂音6例，单纯性舒张期杂音l例，收缩期杂音1例。临床疑诊室间隔缺损1例，主动脉瓣关闭不全1例，动脉导管未闭2例，主动脉窦瘤破裂1例，杂音待查3例。应用美国HP77O20AC型…     

主动脉左室隧道的超声诊断价值及预后分析

目的 探讨主动脉左室隧道（ALVT）的超声诊断价值,并分析其图像特征,追踪患儿手术结果及预后情况.方法 对6例经彩色多普勒超声心动图（CDE）诊断为ALVT的患者进行回顾性分析,并将全部患着的声像图表现与心血管造影、手术结果、术后结果对比分析,并总结其诊断特点.结果 6例经超声心动图诊断为ALVT的患者与心血管造影、手术结果基本符合,ALVT图像特征明显,二维超声心动图胸骨旁左室长轴切面上清晰显示主动脉瓣周至左室流出道的隧道样结构,彩色多普勒血流显像（CDFI）显示收缩期血流信号从左室流出道经隧道进入主动脉,舒张期血流信号由主动脉经隧道进入左室,术后跟踪复查均闭合良好.结论 超声心动图诊断ALVT有效、快捷、无创,是诊断ALVT的首选方法,为临床诊断提供了准确可靠的参考依据,并注意与右冠状窦瘤破裂、冠状动脉瘘及主动脉瓣关闭不全等相鉴别.     

超声心动图诊断右房黏液瘤1例

1病例介绍 患者,女,58岁.以心累气短1年,加重1个月为主诉就诊.查体:血压110/80 mmHg(1 mmHg:0.133 kPa),心率85次/分,三尖瓣听诊区闻及舒张期杂音.心脏彩超示:右心房内见大小6.0cm×3.4 cm团状高回声,边缘不规则,内部回声不均匀,随心动周期活动于右房室间,舒张期落入三尖瓣口,其体积伸展变长,收缩期回缩至右房内(见图1),可见一短蒂附着与心房顶部偏右侧壁.CDFI:团状高回声周边见窄带状亮色血流信号(见图2).超声心动图诊断:右心房黏液瘤.后经手术及病理证实.     

左冠状动脉起源于右冠状窦一例

患者男,41岁。主因胸骨后憋痛伴大汗淋漓在外院诊断为冠心病急性高侧壁心肌梗死。病情稳定后转我院。既往体健,无高血压、糖尿病史,吸烟多年,每日30余支,心电图示:窦性心律,ST段弓背向上抬高,T波倒置。病程第8天行冠脉造影:右侧桡动脉入路,5F多功能造影管多体位造影,显示右冠状