单个下颌磨牙缺失种植修复体尺寸对骨界面应力分布的影响

目的：分析单个下颌磨牙缺失采用种植修复时，种植体尺寸对骨界面的应力分布的影响。方法：采用三维有限元法，模拟单个种植体及双种植体修复单个缺失下颌第一磨牙的情况，在保证其它因素不变的条件下，分析种植体尺寸(包括种植体长度和直径)对种植体一骨界面应力分布的影响。结果：不论单种植体修复或双种植体修复单个缺失磨牙时，种植体直径变化对种植体一骨界面应力影响较大，斜向载荷时更为明显；而种植体长度对骨界面应力影响较小。结论：建议临床尽量采用直径较大的种植体修复单个缺失下颌磨牙。     

比较All-on-4种植修复中倾斜种植体与轴向种植体临床效果的5年回顾性研究

目的 通过回顾性研究分析，比较All-on-4种植修复中倾斜种植体与轴向种植体的5年临床效果。方法 回顾2013年10月—2015年10月在南京大学医学院附属口腔医院种植科完成上颌和/或下颌All-on-4种植修复治疗的26例患者，共植入120颗种植体，其中倾斜种植体60颗，轴向种植体60颗。术后行种植体支持式即刻修复，3~6个月后行最终修复。对患者进行随访，对倾斜与轴向种植体、不同倾斜角度的倾斜种植体以及上、下颌种植体之间的种植体存留率、种植体边缘骨吸收以及并发症发生率进行统计分析。结果 ①All-on-4种植修复中种植体总体5年存留率为98.33%，倾斜种植体5年存留率为96.67%，轴向种植体5年存留率为100%，两者之间差异无统计学意义（P=0.496）。②负载5年后，倾斜种植体边缘骨吸收量平均(1.16±0.98)mm，轴向种植体边缘骨吸收量平均(1.11±0.76)mm，两者边缘骨吸收量差异无统计学意义（P=0.709）。③倾斜与轴向种植体之间并发症发生率无统计学差异。结论 在All-on-4种植修复中，倾斜种植体具有与轴向种植体相似的较高的5年种植体存留率以及较为稳定的种植体边缘骨水平维持。All-on-4种植修复中远端倾斜种植体的应用具有良好的负载5年临床效果。     

3I和奥齿泰种植体系统周围组织稳定性差异的临床对比研究

目的：探讨3I种植体和奥齿泰种植体修复后对种植体周围软硬组织的影响，为临床种植系统的选择提供临床依据。方法随机选取单牙缺失需种植修复的患者42例，分别行3I种植体（23枚）和奥齿泰种植体（26枚）种植修复，于修复后3、6、9和12个月测量种植体周围骨吸收、龈沟出血指数（sulcus bleeding index， SBI）、菌斑指数（plaque index，PLI）、探诊深度（probing depth，PD）、种植体周围龈沟液（peri?implant crevicular fluid ，PICF）的天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase ，AST）水平，并选取对侧健康牙作为对照。结果种植体修复后1年，种植体颈部骨组织呈现不断吸收趋势，且奥齿泰种植体骨吸收量大于3I种植体（P <0.05）。在修复后6、9和12个月，3I种植体SBI、PLI均低于奥齿泰种植体（P<0.05），3I种植体AST水平与天然牙差异无统计学意义，而奥齿泰种植体AST水平高于天然牙（P<0.05）。修复后9、12个月，3I种植体PD明显低于奥齿泰种植体（P<0.05）。结论3I种植体对种植体周围骨组织及周围牙龈组织的影响较奥齿泰小，但两者在研究期内均表现出良好的临床效果。     

牙种植体即刻负重临床疗效观察

目的：种植体即刻负重技术有益于缩短种植手术与修复的“等待期”，及时满足美观和咀嚼要求，进一步扩大种植义齿临床适应证。本文旨在探讨该技术的适应证、操作技巧，评价其临床疗效。方法：CDIC种植体植入23例牙缺失患者，共植入49枚种植体，术后1周内完成上部结构修复，经检测种植体动度、GI及有无种植体周围炎、口腔全景片等指标，评价临床成功率。结果：随访1-6年，23例患者中，仅1例患者的1枚种植体松动、脱落，其余种植体均获临床成功，临床成功率为98％。结论：即刻负重修复患者应为牙槽嵴丰满之中青年患者．种植体周围应有足够的骨壁包绕，以增加初期稳定性。从黏骨膜瓣环切至种植体窝洞预备，都应贯彻“宁小勿大”原则，增加种植体的嵌合能力。一期法、非翻瓣式手术有利于软组织愈合，减少种植体周围炎发生几率：前牙即刻负重修复时，多枚种植体的连冠（T-T）修复优于单枚种植体修复，后牙即刻负重适用于2颗以上的种植体支持式固定修复，以分散[牙合]力，增加稳定性。     

单个牙缺失种植修复的两年临床评价

目的：通过两年临床研究对单个牙缺失种植修复的效果进行评价，初步分析可能影响种植修复成功率的因素。方法：对1996年3月－1999年3月期间修复单个牙缺失而植入的85个DICI种植体随访观察2年，检查其菌斑指数（PI），龈沟出血指数（SBI），探诊深度（PD），通过X线了解种植体周围骨组织的高度变化，分析不同年龄，性别及种植体所在颌位对种植体修复成功率的影响。结果：85个种植体国，失败11个，累积成功率87．1％，不同年龄，性别及颌位的种植体修复成功率无显著性差异，PI，SBIＰＤ均值２年中明显增加，结论：年龄，性别及种植体所在颌位不能影响种植修复的成功率。菌斑控制不严是种植体失败的主要原因。     

即刻种植与种植体早期加载的临床研究

目的探讨即刻种植与种植体早期加载的临床效果。方法患者37例，拔牙后即刻植入64枚种植体。36枚为Ⅰ期完成手术，其中无牙颌患者覆盖义齿的种植体17枚均即刻加载；14枚种植体于术后1～2个月早期加载，22枚种植体于3～4个月加载。28枚3～6个月后行Ⅱ期手术，常规修复。结果全部种植体稳定无松动，种植体周围无炎症。X线片未见明显骨吸收，即刻加载和即刻修复的病例与常规方法修复的种植体周围龈袋深度差异无统计学意义。结论即刻种植与种植后早期加载缩短了种植修复疗程，其疗效与常规方法修复无差异。     

双种植体支持单个磨牙种植义齿的5年临床效果观察

目的：评价双种植体支持单个磨牙种植义齿修复的临床效果：方法：对16例下颌第一磨牙缺失且失牙间隙近远中宽度在12mm或以上的患者，采用两个种植体支持单个磨牙修复：在修复体完成后3个月，1年，5年对种植体周围骨组织吸收状况、种植体和修复体的稳定性及种植体周围组织状况进行了随访。结果：在修复后3个月及1年均没有发现修复体松动；在修复后5年有3例出现修复体松动。没有种植体松动发生。结论：用双种植体支持单个磨牙的种植义齿修复更符合义齿的机械力学原则，具有较高的成功率和良好的修复效果。     

12例重度慢性牙周炎患者全颌种植义齿修复的临床观察

目的探讨对经牙周治疗的重度慢性牙周炎患者拔除剩余牙齿后同期植入种植体并采用全颌种植义齿修复的可行性。方法对12例重度慢性牙周炎患者行牙周治疗，控制病情后，拔除剩余牙齿并同期植入种植体，5～6个月后行全颌种植义齿修复。根据临床、X线检查和患者主诉评价修复效果。结果共计108枚种植体植入20个牙弓，其中37枚种植体即刻植入拔牙窝内。种植体平均承载3年，所有种植体均无松动。2枚种植体发生种植体周围炎，有进行性骨吸收，其中1枚为即刻植入拔牙窝内的种植体。除2枚有进行性骨吸收的种植体外，其余种植体周围的骨吸收高度平均为（1．33±0．10）mm。108枚种植体的存留率为98．1％，37枚即刻种植体的存留率为97．3％。结论对重度慢性牙周炎患者行牙周治疗后拔除剩余牙齿并同期植入种植体，采用全颌种植义齿修复，可减少牙槽骨的吸收、缩短种植修复疗程，在定期的口腔卫生维护下获得理想的修复效果。     

螺旋种植体上部结构设计及临床疗效观察

目的 观察自行设计螺旋种植体临床应用效果。方法 将螺旋种植体上部结构改进为带定位卡桩核插入粘结式，并以纯钛加工制作，以树脂牙面及热凝塑料进行冠修复。结果 经6～30个月观察种植体成功率为96.87%，冠修复满意率为92.19%。结论 该种植体的冠部修复简便，效果满意，是一种实用型种植体。     

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目的 评价BLB种植体修复的临床应用效果。方法 选取2000年5月至2006年3月期间在武汉大学口腔医学院修复科行BLB种植体修复的患者共236例，共植入360枚BLB种植体，统计观察时间达到3年的种植体数，统计种植体的累积成功率。结果 观察年限达到3年的种植体共160枚，种植体1、2和3年的累积成功率分别为99.4％、97.5％和97.5％。结论 BLB种植体植入后骨整合形成良好，适合于常见的牙列缺损及牙列缺失的种植修复，是一种较理想的种植体。该种植体短期内的成功率较高。     

窄种植体微创术式近期临床效果研究

目的：研究Axiom覫2．8 mm窄种植体用于小缺牙间隙微创种植修复的临床效果。方法：10例患者的10个＜5 mm缺牙间隙以微创术式植入10枚Axiom覫2．8 mm窄种植体，6个月后进行固定义齿修复。随访所有病例的临床效果和全景X线曲面断层影像学检查。结果：10枚窄种植体植入6个月时，经影像学检查显示种植体牙槽骨嵴平均吸收量0．20 mm，无种植体周围炎及种植体周围黏膜炎，修复义齿与邻牙间龈乳头充盈，所有患者感觉咀嚼有力，对其修复效果满意。无种植体松动、脱落病例。结论：小于5mm缺牙间隙采用Axiom覫2．8 mm窄种植体微创种植修复后可以取得良好的近期临床效果与美学效果。     

套筒冠固位种植义齿修复牙列缺失

采用CDIC一段式叶状种植体、锥状螺旋种植体植入牙列缺失患者的颌骨内，种植体上部修复结构为套筒冠及桥架连接固位，以覆盖或种植义齿修复3例牙列缺失。本文详细介绍该修复义齿的制作方法，并对种植体的选择、义齿设计特点及支持方式进行报告和讨论。笔者临床观察病例一年，一段式种植体稳固，与骨界面形成骨性结合。提出种植体早期应保持无负荷状态并使用过渡性中空保护性义齿是种植体稳固的重要保证。对套简内、外冠及种植体基桩的适应性及缓冲的要求也是修复体成功的重要条件。该修复方法、材料、工艺较为简单，集活动一固定联合修复的特点。患者对其效果满意。有关该修复体在行使功能中对种植体的应力作用特点及义齿的远期效果将进一步观察。     

磁性附着体代替预成磁性种植基台的临床研究

目的探讨在种植体上利用Magfit磁性附着体活动修复的方法和效果。方法为10例患者种植18颗ITI种植体，在其上铸造Magfit磁性附着体后活动修复，对义齿的固位、咀嚼和使用情况进行2年的随访观察。结果种植体上使用磁性会着体的设计，降低了一期种植体植入的难度，大幅度降低上部修复费用。18颗种植体及磁性附着体均正常使用，义齿的固位力、稳定性、咀嚼功能良好。结论种植体上使用铸造Magfit磁性附着体可为牙槽骨严重吸收或常规义齿修复困难的患者提供一种良好的修复方法。     

CDIC种植体的临床应用及相关问题分析

目的：分析CDIC种植体在临床应用的疗效及相关问题。方法：应用叶状种植体，锥状螺纹种植体，抗旋转螺纹柱状组合式种植体，对失牙区进行修复。结果：共种171枚追踪观察1～5年累积成功率为95．49％。结论：CDIC种植体系统应用于临床取得了较好疗效，通过正确的设计，选择好适应症，严格手术操作及合理修复，确保种植义齿修复成功.     

双种植体支持单冠修复宽间隙单颗磨牙缺失的临床效果观察

目的观察双种植体支持单冠修复缺牙间隙较大的单磨牙缺失的临床效果。方法患者17例，共缺失18颗磨牙，缺牙间隙近远中宽度大于或等于12mm，采用两颗Xive种植体支持，单冠修复，修复完成后，定期随访，复诊时拍摄全景片，比较修复前后骨量的变化，临床检查种植体、基台和修复体的稳固性及牙龈状况，询问患者使用种植修复的情况。结果18颗磨牙缺失共使用36颗种植体修复，种植修复成功率为100％。17例患者中除1例患者认为外形欠佳外，其余16例全部表示满意，满意度为94．4％。结论双种植体适合间隙较大的单颗磨牙缺失种植修复，临床效果满意。     

上颌前牙区后期种植与义齿即刻修复技术的联合应用研究

目的：在保障植入种植体实现骨性结合的前提条件下，达到既能减少手术创伤和缩短种植手术与义齿修复治疗的间隔时间，又能获得最佳的生理功能和美学效果。方法：按照CDIC后期种植手术与义齿即刻修复同期联合实施原则。选择CDIC纯钛锥状牙种植体系统中单件式可调磨基桩牙种植体，在局部浸润麻醉下直接钻微细小孔，旋转膨胀器扩大牙槽骨和挤压植放种植体；测试植入扭矩力后，即按前牙全冠修复固住体常规制备原则，口内直接修磨种植体上部基桩，同日佩带暂时塑胶牙冠或空缺，一周后更换烤瓷熔附金属全冠，完成种植义齿修复。结果 作者已完成127例(男性69例，女性58例，最小年龄17岁，最大年龄76岁)上颌前牙及双尖牙区个别牙缺失后的后期种植术．使用种植体243枝。植入扭矩力均值达到7.5kgf．cm。种植体即刻稳固性良好：术后义齿即刻修复、其中单冠修复38枚。连冠修复122枚，种植体与自体牙联合修复85枚，随访观察期三年成功率97.5％结论，针对上颌前部缺损牙列实施后期种植与义齿即刻修复技术时，CDIC纯钛单件式可调磨基桩种植体是目前最理想的种植体系统之一,既拓宽了临床应用范围，操作技术简便，又显现了满意的修复效果和极高的成功率,建议推广应用。     

下颌种植固定全口义齿放射影像学的研究

目的：了解下颌种植固定总义齿的临床应用效果。方法：完成下颌固定种植总义齿25例，共植入种植体166枚，每例最少4枚，最多8枚，于植入种植体后3-4个月全部进行金属烤瓷修复，修复体与基台通过螺丝或水门汀粘结固位。修复完成后定期进行放射学检查，观察骨结合情况及种植体周围齿槽骨吸收情况。结果：修复前3枚种植体失败，修复完成后追踪观察2．8年，没有种植体失败。1年或2年悬臂梁末端种植体齿槽骨吸收与非悬臂梁末端种植体齿槽骨吸收比较均有非常显著性差异；悬臂梁末端种植体齿槽骨吸收与前部种植体齿槽骨吸收比较均有非常显著性差异；非悬臂梁末端种植体齿槽骨吸收与前部种植体齿槽骨吸收比较差异无显著意义。结论：下颌种植固定总义齿的临床效果满意，但应注意悬臂梁设计和种植体分布的合理性。     

天然牙——末端骨内种植体固定桥的临床修复设计

目的：讨论游离端由种植体和天然牙支持的桥体的修复设计。方法：１６例磨牙缺失牙患者植入３４枚两段式种植体，修复３２个缺失后牙，采用天然牙－末端骨种植体上端烤瓷固定桥修复体的设计。结果：经定期复诊随访，追踪临床观察２年，其中１例因种植体颈部螺栓折断而失败。１例因种植体松动而拔除外，其余取得良好效果（８７．５％）。结论：天然牙－末端骨内种植体混合支持上部固定修复设计是可行的，但是应充分考虑种植体所在的颌     

种植义齿失败原因的探讨

目的:对种植义齿失败病例进行了分析。方法：193年7月至2001年6月共完成种植义齿422例，植入种植体482颗，其中有48颗种植体失败脱落。结果：种植失败的主要原因是修复前种植体与骨组织之间未发生骨性结合、种植体周围炎、机械性折断和种植体旋转分别为6、28、8、6颗，失败率为9．96％。结论：种植体材料、结构、设计和类型，外科植入技术，修复设计原则及修复技术，咬合力的控制和口腔清洁卫生的保持是影响种植成败的主要因素，种植体周围炎和种植体机械性折断是种植失败的主要原因。     

种植体周围炎的临床治疗概况及研究进展

种植体周围炎是导致种植义齿修复失败的重要原因，其临床治疗方法包括局部清创、药物、种植体周骨缺损修复等。经过系统治疗，种植体周围炎能够完全消除，骨缺损处有新生骨形成，但种植体与新生骨形成再次骨整合很困难。