不同浓度氯化钠液救治失血性休克患者的临床效果

目的 观察使用不同浓度氯化钠液救治失血性休克的临床效果.方法 将75例失血性休克病人按照数字随机法平均分为5组,分别使用0.9%(对照组)、3%、4.5%、6%、7.5%氯化钠液静脉输注并观察患者治疗前后平均动脉压、心率、血气、肾功能、电解质的变化.结果 与0.9%氯化钠相比,给药后其他4组患者平均动脉压均快速回升但仅有4.5%氯化钠液组维持时间可达30min(P<0.05);6%、7.5%氯化钠液治疗后患者血浆K~+下降明显(P<0.05),而4.5%氯化钠液组各项观察指标可以维持适当水平.结论 4.5%氯化钠液用于复苏失血性休克,不仅能快速使血压回升并维持时间较长,同时对机体内环境干扰较小.     

高渗氯化钠右旋糖酐溶液治疗失血性休克40例

总结 3年来应用高渗氯化钠右旋糖酐 -70 (HDS)治疗失血性休克 40例的经验 ,其中男 2 8例 ,女 12例 ,全部病例复苏成功。方法是应用 7.5 %NaCl/ 6%Dextran -70溶液 2 5 0ml ,采用一次性给药 ,经外周静脉 10～ 15min内输完。结果10min即起作用 ,血压恢复正常 ,脉搏减慢 ,尿量明显增多 ,维持正常血压时间平均为 1.62h。我们认为HDS对失血性休克有良好的复苏效果 ,液体用量小 ,血压恢复快 ,维持时间长 ,有效防止肾衰、肺水肿等并发症 ,提高创伤病人存活率 ,是创伤病人的理想院前复苏液。     

高渗盐水治疗失血性休克早期15例的临床分析

目的分析高渗盐水在失血性休克早期急救中的作用。方法对15例诊断为急性失血性休克的患者采用采用以7.5%氯化钠溶液静脉输注为主的综合措施进行复苏,分析其临床疗效。结果15例失血性休克患者均得以治愈,输液高渗盐后,其血压显著升高,心率显著下降(P<0.05),尿量也明显增多。治疗过程中未发现副作用。结论高渗盐水的应用,是失血性休克早期液体复苏的一种较好的治疗方法,其副作用小,值的推广应用。     

高渗氯化钠溶液对急性失血性休克家兔血乳酸的影响

目的探讨高渗氯化钠溶液对急性失血性休克家兔血乳酸的影响，分析其对急性失血性休克的最佳救治效果。方法20只健康雌雄家兔经股动脉放血制备失血性休克模型，随机分为高渗氯化钠溶液和0．9％氯化钠溶液组两个治疗组，30min后分别按4ml／kg剂量5min内静脉输入高渗氯化钠溶液和0．9％氯化钠溶液，测定休克前、休克30min及输液后30min、60min、90min时血乳酸（BL）变化水平。结果高渗氯化钠溶液组在输液后1h内均显著降低血乳酸（P＜0．05）。结论高渗氯化钠溶液组较0．9％氯化钠溶液组更能显著降低血乳酸，提示急性失血性休克给予高渗氯化钠溶液早期救治具有较高的使用价值。     

高渗氯化钠溶液治疗失血性休克20例

本文总结我院近1年来应用75g/L氯化钠溶液治疗失血性休克20例的经验,其中男性17例,女性3例,全部病例复苏成功。方法是应用75g/L氯化钠300ml,经中心静脉或外周静脉10～15min内输完。结果10min即起作用;血压恢复正常,脉搏减慢,尿量明显增多;维持正常血压时间平均为45min。我们认为75g/L高渗氯化钠溶液对低血容量性休克有良好的复苏效果,液体用量小,血压恢复快,增加尿量,并能有效防止肾衰、肺部及全身水肿等并发症,可早期快速恢复循环稳定性并提高生存率。     

失血性休克患者输注高渗氯化钠溶液的护理

对19例失血性休克患在早期扩容时输注7.5%高渗氯化钠溶液，18例患血压均上升到正常范围，有效地改善重要器官灌注，分析了使用7.5%高渗氯化钠溶液扩容的优缺点，护理难点及并发症，输注过程中持续心电监护及中心静脉压监测，防止心衰，心律失常等严重并发症的发生。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液抗失血性休克作用的临床研究

目的为迅速纠正失血性休克低血容量的病理状态使重要脏器得到有效灌注,应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液快速输入,通过监测血压尿量心率的变化,评价该溶液抗休克的效果.方法选择临床诊断为失血性休克的患者49例,应用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液经静脉输入,速度10～15ml/min,测定并记录用药前及用药后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏、心率、呼吸、尿量.当相邻两次收缩压均达100mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)以上时,停止输入该溶液并以林格氏液维持输液,记录实际输入量.结果用药后血压尿量较用药前明显增高.抗休克有效率为100%.平均用药量(425±112)ml,平均用药时间(0.54±0.16)h.结论高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液应能迅速恢复失血性休克患者的血压,为后续治疗赢得了时间.提高了失血性休克救治的成功率.本试验结果显示以10～15ml/min的速度输注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液,在200～750ml范围内安全有效.     

高渗盐水在胸、腹联合外伤休克抢救中的应用

目的 探讨高渗盐水在外科胸、腹联合外伤休克治疗中的疗效.方法 选择18例诊断为胸、腹联合外伤引起的急性失血性休克患者为观察组,给予7.5%氯化钠液静脉快速输注为主,配合其他后续补液的综合措施进行复苏.另选2006年收治的18例诊断为胸腹联合外伤失血性休克患者为对照组,给予常规抗休克疗法.结果 观察组患者输注高渗盐水后,血压升高明显,心率下降,尿量增多.结论 高渗盐水是胸腹联合外伤致失血性休克早期液体复苏较为有效的治疗方法.     

不同浓度高渗盐液治疗失血性休克的实验研究

本文采用不同浓度的高渗氯化钠溶液治疗失血性休克大鼠。动物模型采用动脉放血至5.33kPa,维持120分钟,后分别采用0.9%、2.5%、5%、7.5%和10%NaCl溶液,以5mL/kg静脉输入,观察MAP、CVP变化,测定血浆Na~+、Cl~-、K~+浓度和NAG活性,记录动物存活时间。结果显示:7.5%NaCl治疗后大鼠的MAP、CVP均最高,血浆Na~+浓度在120分钟内维持较高水平,血浆K~+及NAG为各组最低。结果提示:高渗氯化钠溶液治疗失血性休克时,以7.5%浓度最佳。     

高渗盐水在失血性休克中的临床应用

静脉内注入少量高渗盐水,可显著提高失血性休克患者的动脉血压,增强心肌收缩力,恢复血容量,增加心输出量,舒张内脏血管,增加肾、肠系膜和冠状动脉血流量,纠正酸中毒,改善细胞功能,降低颅内压,适用于失血性休克的早期复苏。我们应用7.5％氯化钠注射液抢救失血性休克65例,现报道并分析如下。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗失血性休克的临床研究

目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HH40)注射液Ⅱ期临床试验中抗失血性休克的有效性及静脉滴注的安全性.方法31例失血性休克患者收缩压均低于90mmHg,观察使用HH40静脉滴注前后血压、脉搏、呼吸、尿量的变化.结果给药后5min内收缩压开始升高,所有病人均在达到抗失血性休克的收缩压要求后停药(P<0.01),给药量为100～560mL;HH40对脉搏有一定的减慢作用(P<0.05),但对呼吸无明显影响;给药期间及停药后的尿量均达到抗休克的临床要求.未见不良事件发生.结论HH40注射液是治疗失血性休克安全、有效的新药.     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40治疗失血性休克的临床研究

目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HH40)注射液Ⅱ期临床试验中抗失血性休克的有效性及静脉滴注的安全性。方法31例失血性休克患者收缩压均低于90mmHg,观察使用HH40静脉滴注前后血压、脉搏、呼吸、尿量的变化。结果给药后5min内收缩压开始升高,所有病人均在达到抗失血性休克的收缩压要求后停药(P<0.01),给药量为100～560mL;HH40对脉搏有一定的减慢作用(P<0.05),但对呼吸无明显影响;给药期间及停药后的尿量均达到抗休克的临床要求。未见不良事件发生。结论HH40注射液是治疗失血性休克安全、有效的新药。     

羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液在创伤失血性休克患者中的应用

目的观察羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液在创伤失血性休克患者中的临床应用效果。方法按照临床诊断标准,选取中重度失血性休克患者78例,随机分为2组:对照组和研究组各39例。2组患者分别输注聚明胶肽和羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液1000 ml,测定液体输注前后患者血压、脉搏、休克指数、Na~+、CI~-、SpO_2等指标变化。结果与人室时比较,2组输注液体20～30 min后血压均明显升高(P<0.05),而休克指数均显著降低(对照组20 min除外),差异有统计学意义(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。治疗后2组血钠、血氯均升高(P<0.05),但仍在正常范围,SpO_2均显著升高(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。结论输注羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液可有效改善失血性休克患者血压,纠正休克。     

7.5%氯化钠对重度创伤失血性休克病人麻醉诱导时血流动力学的影响

目的 探讨小容量7.5%氯化钠溶液对重度创伤失血性休克病人全麻诱导时血流动力学改变的影响.方法 80例创伤性休克病人随机分为生理盐水组（Ⅰ组）和7.5%氯化钠溶液组（Ⅱ组）,每组40例.全麻诱导前5 min,Ⅰ组给生理盐水8.0 mL/kg快速静脉滴注,Ⅱ组静注7.5%氯化钠溶液1.0 mL/kg.诱导时依次静注咪唑安定0.1 mg/kg、芬太尼2.0 μg/kg、阿曲库胺0.3 mg/kg,同时连续监测ECG、HR、BP、CVP.结果 基础值比较,在各时点Ⅰ组HR、SBP显著下降（P＜0.05）;而Ⅱ组HR显著增快（P＜0.05）,SBP差异无显著意义,两组间的BP、CVP无显著差异.结论 7.5%氯化钠溶液有利于重度创伤失血性休克病人全麻诱导时血流动力学的稳定.     

生脉注射液对失血性休克大鼠的作用

目的观察生脉注射液对失血性休克大鼠血压、心电图、心率等的作用。方法大鼠用20%乌拉坦(5ml/kg)腹腔注射麻醉后,分离双侧颈动脉,一侧颈动脉迅速放血使血压降至40.8mmHg左右,并维持血压稳定10min,完成失血性休克模型的建立。另一侧做颈动脉插管,连接压力换能器,用来观察血压的变化,同时记录心电图。之后,静脉注射给药。结果生脉注射液能够明显提升失血性休克大鼠的收缩压、舒张压及平均动脉血压,改善休克状态,提高存活率。结论生脉注射液具有抗失血性休克作用。     

探讨失血性休克液体复苏方法

目的及时、有效地复苏失血性休克。方法7.5%高渗氯化钠,高渗氯化钠右旋糖酐液,延迟、低压复苏。结果防止低血容量休克的发生,减少并发症,降低致死率。结论失血性休克有效止血前,优势液体,低压,延迟复苏较常压,即刻复苏,有更好的生存率。     

中分子羟乙基淀粉治疗创伤性失血性休克102例的临床分析

目的:分析中分子羟乙基淀粉在失血性休克早期院前急救中的作用。方法:收治创伤性失血性休克患者102例,采用以6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液静脉输注为主的综合措施进行复苏,分析其临床疗效。结果:102例失血性休克患者先进行心电、血压及血氧饱和度的监测。患者输液后其血压显著升高,心率显著下降(P<0.05),缺氧明显改善。结论:中分子羟乙基淀粉的应用,是院前急救失血性休克早期液体复苏较好的一种治疗方法。     

高渗盐水抢救失血性休克36例分析

急性失血性休克是急诊室常见的危重症,其病情凶险,发展快,抢救及时与否关系后续治疗与预后。1998年1月～1999年4月,我科采用7.5%高渗盐水抢救失血性休克36例,取得较满意的临床效果,现分析总结如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组失血性休克36例,男24例,女12例,年龄最大67岁,最小16岁,入院时有休克典型的临床表现,收缩压均低于12ｋＰａ,其中7例血压为0,创伤性大出血22例,消化道大出血11例,宫外孕破裂大出血3例。1.2　治疗方法　确诊休克后,立即外周静脉快速输入7.5%高渗盐水(ＨＳＬ)按2～4ｍｌ/ｋｇ,于10～20ｍｉｎ内输完,输完即复查血压、…     

小剂量高渗高胶液体对失血性休克兔复苏效果的实验观察

目的:研究HOME注射液(高渗氯化钠羟乙基淀粉40溶液,HH40)复苏失血性休克兔对其平均动脉压、电解质和血气影响。方法:新西兰白兔36只随机等分为3组:HH40组、HTS(7.5%高渗氯化钠溶液)组、LRS(林格液)组。采用Wigger’s改良法制作失血性休克模型,休克60min后分别用5mg/kg的HH40、HTS、LRS复苏。于放血前、输液前、输液后10min、60min、180min分别记录平均动脉压(MAP),检测其动脉血的血气分析、电解质值。结果:HH40和HTS可以使休克兔的MAP升高,并维持时间较长;动脉血氧分压(PaO2)有所回升,动脉血pH、血液碱剩余(BE)、标准碳酸氢盐(SB)等指标下降趋势减慢,且给药后血Na+升高不明显。结论:HOME注射液是抢救失血性休克有效的新药。     

7.5％氯化钠注射液对狗急性失血性休克的疗效

本文通过动物实验,观察了7.5％氯化钠对狗急性失血性休克的疗效。7.5％氯化钠,注射液和葡萄糖组比较,脱离休克所需时间较短,脱离休克维持时间较长。此疗法可在无血库,缺血源,输全血困难的广大基层医疗单位推广使用。