100例呼吸道感染患者的呼吸道感染克雷伯菌药敏分析

目的呼吸道感染患者床痰细菌培养中呼吸道感染克雷伯菌耐药性情况,为临床抗菌药物的正确选用提供依据。方法于2009年2月至2011年11月,共收集我院收治的100例诊断呼吸道感染患者送检的痰培养标本,采用纸片扩散法法对呼吸道感染克雷伯菌进行药物敏感试验。结果 100例送检痰标本中分离致病菌10种,125株,其中呼吸道感染克雷伯氏杆菌有30株。对头孢类抗生素耐药率高,对美罗培南完全敏感。结论呼吸道感染克雷伯菌是吸道感染患者的主要病原菌,对美罗培南完全敏感,为此应积极选择此药物治疗。     

治疗耐甲氧西林金葡菌感染的药物选择

近年来耐甲氧西林金葡菌 (MRSA)感染呈上升趋势 ,特点是 :经济发达地区高于经济落后地区 ,城市高于农村 ;医院内感染高于医院外感染 ,危重病房高于普通病房 ;院内感染仍多见于老年体弱重病者 ,但普通社区则多见于小儿[1～ 4 ] 。本文就治疗MRSA感染的药物选择提出几点建议 ,供参考。1　治疗MRSA感染的一线药物奎宁始霉素、万古霉素、利奈唑烷等是治疗MRSA感染的一线药物。1.1　奎宁始霉素 (synercid)　属链阳性菌素 ,其抗菌谱主要是MRSA和耐万古霉素的粪肠球菌 ,抗菌活性与万古霉素相当或更强。一项多中心的研究表明对于不能耐受其…     

色素缺失金葡菌致皮肤感染1例报告

患者右手无名指第二关节处有一微小的伤口，不慎感染后４ ｈ患者瘙痒、轻微红肿、疼痛。 １０ ｈ后出现直径１．５ ｃｍ左右的发黑大泡，痛疼剧烈，破溃后，有黄色较透明分泌物，并伴有轻度的全身中毒症状。经清创、氧氟沙星抗菌治疗，伤口１周后愈合，半月后痊愈。 分泌物直接涂玻片见Ｇ＋葡萄球菌，背景中有大量中性粒、单核、嗜酸性粒细胞。血平板上为乳白色凸起菌落，产生透明溶血环，经血平板５次传代亦未产生金黄色色素。触酶、血浆凝固酶试验阳性，分解甘露醇，发酵葡萄糖、麦芽糖、蕈糠、乳糖。硝酸盐还原、尿素分解、精氨酸利用试…     

25例金葡菌烫伤样皮肤综合征分析

目的总结金葡菌烫伤样皮肤综合征的诊断与治疗方法。方法回顾性分析2003～2008年收治的25例金葡菌烫伤样皮肤综合征患者的临床资料。结果本病咽拭子培养阳性率高达96％,血培养早期阳性率90％以上。25例患儿由于早期发现、早期诊断及治疗均无严重并发症,痊愈出院。结论早期发现、早期诊断及治疗是治愈金葡菌烫伤样皮肤综合征的关键。     

血液透析并发L菌感染1例

细菌L型感染的病例临床并不多见,但随着破坏细胞壁类抗生素的大量应用而逐渐被重视.现将我部因尿毒症进行血液透析并发肺内L型细菌感染1例报告如下.     

血液透析并发L菌感染1例

细菌L型感染的病例临床并不多见，但随着破坏细胞壁类抗生素的大量应用而逐渐被重视。现将我部因尿毒症进行血液透析并发肺内L型细菌感染1例报告如下。     

小儿金葡菌型烫伤样皮肤综合征41例病因分析及诊疗体会

金葡菌型烫伤样皮肤综合征(SSSS)系由凝固酶阳性的第Ⅱ噬菌体组金黄色葡萄球菌感染引起的一种严重皮肤病,起病急骤.大多见于婴儿,成人少见.本病属少见病,但近1年来所见住院病例较多,故本文就我科2006年9月～2007年8月间收治的41例SSSS患儿的临床资料作一回顾性分析.现报告如下.     

多价金葡菌肠毒素诊断血球的制备

本文报告用铬-IgG-鞣酸法制备多价肠毒素诊断血球的研究。探索了多价抗SES IgG致敏SRBC的条件和方式。抗SEA.B.C_1或C_2、D IgG分别用0.1、0.05～0.1、0.1、0.2～0.4mg/ml是一个较佳的组合。pH以5.0～5.5为好。检测灵敏度分别达到SEA0.5～3、SEB0.5～4、SEC(1或2)0.25～3、SED4~16ng/ml。未见非特异反应。冷冻干燥保存1年多仍无变化。初步试用已取得良好的效果。     

L型菌慢性泌尿系感染诊断及抗生素运用

目的 探讨L型细菌在泌尿系的感染情况及其抗生素的耐药性,为临床诊治提供科学依据.方法 用改良Kagan培养基(L型平板)对临床泌尿系感染者的尿液进行分离培养,并对所获得的L型细菌进行药物敏感试验.结果 从128例患者的尿液标本中,检出L型伴细菌型感染率为82.8％ (106/128),普通培养细菌检出率为66.4％ (85/128).其中,慢性泌尿系感染L型伴细菌型分离率93.8％ (90/96),L型细菌分离率19.8％ (19/96),共19株,细菌型分离率为74.0％ (71/96).结论 对抗生素而言,耐药性最高的是青霉素类(青霉素G),其次依次为头孢菌素类(头孢三嗪、头孢唑啉、头孢噻肟)、氨基糖苷类(庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和红霉素；而万古霉素、氯霉素、新生霉素呈低耐.临床对慢性泌尿系感染者应同时检测细菌及其L型,并根据药敏试验结果联合用药,以杀菌并阻止其变为L型.     

多重PCR检测金葡菌肠毒素基因型的研究

目的 应用多重聚合酶反应(PCR)，建立检测金黄色葡萄球菌肠毒素(SE)基因方法。方法 用溶菌素和蛋白酶K制备模板DNA，用多重聚合酶链反应扩增的方法，对临床分离的金黄色葡萄球菌130株进行扩增。结果 金黄色葡萄球菌肠毒素血清型A(SEA)阳性的占23．1％(30／130)，血清型B(SEB)阳性的占43．1％(56／130)，血清型C(SEC)阳性的占11．6％(15／130)，血清型D(SED)阳性的占6．12％(7／130)，血清型EA(SEE)阳性的占2．31％(3／130)；femA基因片段在多重PCR中作为内部参照避免了假阴性结果的出现。结论 多重PCR技术检测金黄色葡萄球菌肠毒素基因型，具有敏感、快速、特异的特点，是一种可靠的实验诊断手段。     

新生儿重症监护病房出现多种耐药金葡菌

从第三代头孢稀类广泛使用以来,临床上分离出许多甲氧西林耐药性金葡菌(MRSA),尤其引人注意的是已成为医院内感染的主要细菌。最近已有报告新生儿重症监护病房(NICU)分离出MRSA 的病例。东京女子医科大学母婴综合医疗中心的加部一     

儿童医院及儿童监护所耐甲氧西林金葡菌感染与控制措施

耐甲氧西林金葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,简称MRSA)是日益增长的院内感染致病菌。作者报告了美国肯塔基州Kosair儿童医院MRSA的爆发流行,并评价了控制感染措施。1987年11月～1989年8月,从儿童医院及儿童监护所(Pediatric long-term care facility,简称PLCF)转入儿童医院的患儿中,共有30例分离到MRSA。1987年11月培养出第1株MRSA,随后又发生6例MRSA院内感染。1988年8月对MRSA感染采取了控制措施(见下表)。实施措施后到1989年4月仅发生了1例MRSA     

反复呼吸道感染继发产ESBLs肺炎克雷伯菌泌尿道感染1例

1　病　例患儿 ,女 ,6岁。反复呼吸道感染近 1年 ,曾在门诊多次反复使用多种抗生素治疗无效。继发抗生素相关性腹泻 3d,伴尿频、尿急、尿痛 2 d,不伴发热。门诊以“急性泌尿道感染”收小儿科住院诊治。门诊急查小便常规 :PRO(+) ,BL D(+) ,脓细胞 10～ 37/ HP,上皮细胞 0～ 5 / HP。血常规 :WBC16 .5× 10 9/ L,N0 .6 1,L0 .2 1,M0 .18。双肾区 B超 :未见异常。追问病史患儿半年前因反复患急性扁桃体炎达半年之久 ,故行双侧扁桃体摘除术。术后仍反复呼吸道感染近半年。每月在门诊用抗生素治疗。青霉素治疗 5次 ,头孢唑林治疗两个疗…     

胶体金探针制备及滴金免疫法检测产肠毒素金葡菌

滴金免疫测定法(dot immuno gold filtration assay,DIGFA)是近年来发展起来的一种以胶体金为标记物的快速斑点免疫结合试验^〔1〕,抗原、抗体通过渗滤在膜上进行反应。该法具有与一般酶联免疫吸附法(ELISA)相同的特异性和灵敏性,但操作更简便,不需洗涤,快速,斑点色泽鲜艳,结果易于判断以及不需特殊仪器设备等优点。金黄色葡萄球菌特别是产肠毒素金黄色葡萄球菌是引起食物中毒的主要菌种,目前,国内外尚未见有应用DIFGA法快速检测产肠毒素金黄色葡萄球菌的报道。     

糖尿病合并呼吸道感染86例菌谱及药敏分析

2005年10月-2008年12月,我院收治糖尿病合并呼吸系统感染病人86例,现对病人的相关资料进行回顾性分析,以探讨糖尿病合并呼吸系统感染的临床特点及预防措施。     

186例下呼吸道感染肺炎克雷伯菌药敏结果分析

肺炎克雷伯菌是常见的条件致病菌,常寄生于人体呼吸道和肠道,当机体免疫力降低时,易引起下呼吸道感染,是下呼吸道感染的重要病原菌。近年来,肺炎克雷伯菌感染的发病率呈上升趋势,且β-内酰胺酶（extended—spectrum-β-lactamases,ESBLs）菌株检出率也逐年升高,使临床治疗非常棘手。     

速冻食品：检出金葡菌还能吃？

自2011年12月21日起．速冻食品新国标——食品安全国家标准《速冻面米制品》（GB19295-2011）正式实施。在旧国标中规定不得检出的金黄色葡萄球菌，在新国标中调整为可以限量检出。新国标适用范围包括了饺子、馄饨、包子、粽子、汤圆等速冻预包装食品。卫生部表示．新标准根据致病菌风险评估结果．调整了沙门氏菌、金黄色葡萄球菌的限量规定，使其更具科学性和合理性。新国标一出台，一时间舆论哗然。新国标被指降低标准门槛。有人表示质疑：食品中有金黄色葡萄球菌还能吃吗？     

产母在新生儿金葡菌传播中是主要传染源

产母在新生儿金葡菌传播中是主要传染源冯忠娜，沈文虎，杨萍，郭琳芳，邓洁卿，刘自芳广西卫生管理干部学院（５３００２１广西南宁）在医院内新生儿是一个特殊的人群，新生儿全身组织器官处于发育阶段，各种防御功能不够成熟，皮肤血管丰富且角质层细嫩，当新生儿从子宫...