弥可保改善糖尿病周围神经病变疗效观察

随着人们生活水平的不断提高 ,全球糖尿病发病率正在逐年增加 ,糖尿病外周神经病变 (ＤＰＮ)是糖尿病常见的并发症之一 ,其发病率是糖尿病人的 4 0 %～70 %。我院对 35例ＤＰＮ用弥可保 (甲钴胺 )治疗 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　我院自 1998年 8月至 2 0 0 0年 8月入住的糖尿病病人 ,按符合ＷＨＯ的诊断标准选 35例 ,均为 2型糖尿病 ,年龄 2 0～ 6 9岁 ,病程 2～ 18年 ,平均5 8年。治疗组男 16例 ,女 19例 ;对照组男 6例 ,女 5例。选择条件为 :⑴四肢自发性对称性疼痛和感觉障碍 ,并排除其他原因造成的神经病…     

灯盏花素治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨灯盏花素治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将我院内分泌科2008年3月-2010年2月间收治的糖尿病肾病110例随机分为治疗组和对照组各55例,对照组给予糖尿病肾病常规治疗,包括糖尿病的健康教育、营养治疗、体育锻炼、药物或胰岛素降糖、降低蛋白尿等;治疗组在糖尿病肾病常规治疗的基础上加用灯盏花素注射液。结果治疗组Ⅲ期及Ⅳ期糖尿病肾病患者症状缓解与对照组比较有明显差异P<0.05.对于Ⅴ期糖尿病肾病患者实验组与对照组症状均无缓解程度。结论灯盏花素能有效地降低早期糖尿病肾病患者的血肌酐及蛋白尿,延缓肾功能恶化,值得临床推广。     

28例糖尿病肾病早期治疗灯盏花素临床药应分析

目的通过临床分组与疗效比对,分析灯盏花素制剂针对早期糖尿病肾病的药用效果。方法对56例糖尿病肾病患者采用随机分组,对照组与治疗组采用不同的施药方案。对照组施药予常规用药方案,治疗组以常规施药方案为基础,同时添加灯盏花素注射液联合治疗,观察与比对两组患者不同药用方案下尿微量白蛋白(mALB),a1-微球蛋白(a1-MG),免疫球蛋白G(IgG),N-乙酰--D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的变化情况,进行数据分析与归纳。结果通过两组患者治疗数据的分析,观察得知:治疗组相关医学指标均明显下降,,而对照组无明显下降,治疗后两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于早期糖尿病和肾病患者,施药予灯盏花素具有积极的药效。     

枸橼酸莫沙必利分散片与尼莫地平联用治疗老年人糖尿病胃轻瘫的疗效分析

[目的]观察枸橼酸莫沙必利分散片与尼莫地平联用治疗老年人糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效。[方法]选择2008年6月～2010年6月某院收治的96例DGP老年患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组在此基础上加用尼莫地平。[结果]两组治疗后GET1均明显缩短(P/2﹤0.05),且相比对照组,观察组缩短更为显著(P﹤0.05);观察组总有效率(93.7%,45/48)显著高于对照组(75.0%,36/48)(P﹤0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为4.2%(2/48)和6.3%(3/48),差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]枸橼酸莫沙必利分散片与尼莫地平联用治疗老年人糖尿病胃轻瘫可发挥协同作用,显著提高疗效,不良反应少,值得临床推广应用。     

阿法D3治疗糖尿病性骨质疏松

糖尿病病人可发生钙、磷代谢紊乱及骨质疏松 ,应用阿法 D3治疗糖尿病骨量减少国内报道不多。本文对 1997年8月至 1999年 4月 6 0例糖尿病患者治疗前后骨密度及骨代谢指标进行了研究。1　对象和方法1.1　对象　选择我院内分泌科门诊及住院初发未经治疗糖尿病患者 6 0例 ,糖尿病诊断符合 ADA (1997)标准 〔1〕,患者随机分为常规治疗组和阿法 D3治疗组 ,常规治疗组治疗措施包括 :饮食控制、应用胰岛素或口服降糖药物控制血糖。常规治疗组 2 9例 ,女性 2 0人 ,其中绝经 5人 ,绝经年限 (7.8± 4.1)年、男性9人 ,BMI(2 2 .89± 3.90 ) kg/ m2 …     

注射用灯盏花素在糖尿病肾病中的应用

目的 探讨糖尿病肾病采用注射用灯盏花素治疗的临床疗效.方法 选取我院收治的76例DN患者,随机分为两组,各38例,对照组采用常规疗法,观察组在对照组治疗的基础上给予灯盏花素治疗.结果 经15d治疗后两组患者FBG、UAE、HbA1c相比治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),Cr、BUN相比治疗前没有明显差异(P＞0.05);观察组患者UAE相比对照组下降更多,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者BG、Cr、HbAlc、BUN无明显差异(P＞0.05).结论 灯盏花素注射液能够有效使糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率有效降低,对延缓DN的发生、发展具有重要意义.     

前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变56例观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一 ,是引起糖尿病患者致残生命质量下降的常见原因。我科于 2 0 0 0年5月至 2 0 0 2年 7月应用前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变5 6例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料和方法1·1　临床资料　 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 7月住院 2型糖尿病患者 10 4例 ,其中 :男 5 6例、女 48例。平均年龄 ( 5 2± 10 )岁。糖尿病病程 ( 9 5± 5 3 )年。神经病变 ( 3 0± 1 5 )年。随机分为前列腺素E1,治疗组 5 6例和对照组 48例 ,两组病例在性别、年龄、糖尿病病程及神经病变方面无统计学差异。血糖保持平稳 …     

灯盏花素治疗病态窦房结综合征疗效观察

目的观察灯盏花素治疗病态窦房结综合征的临床疗效。方法选择有临床症状,经心电图、24h动态心电图(Holter)、食道电生理检查诊断为病态窦房结综合征患者65例,随机分为灯盏花素治疗组和对照组。灯盏花素治疗组在常规治疗的基础上加用灯盏花素,对照组仅给予常规治疗。治疗10～14d后通过观察患者治疗前后临床症状、Holter评价平均心率、食道电生理检测窦房结恢复时间(SNRT)及窦房结传导时间(SACT)评价临床疗效。结果灯盏花素治疗组临床症状(心率提高、乏力、头昏、心悸、黑曚、晕厥等症状)改善明显,与对照组比较差异有统计学意义(χ2=18.95,P﹤0.01),Holter、食道电生理检查结果显示,灯盏花素治疗组平均心率、SNRT、SACT较治疗前均有改善,和治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。灯盏花素治疗组治疗期间未发现明显不良反应。结论灯盏花素可有效改善病态窦房结综合征患者窦房结功能,疗效确切,值得临床推广。     

灯盏花素注射液对肺挫伤患者血ET-1TNF的影响

目的：通过临床观察分析灯盏花素对肺挫伤患者治疗前后血浆ET-1水平、TNF水平,探讨其对肺挫伤的治疗效果。方法：选择2003年8月-2009年06月威海市文登中心医院胸外科病房肺挫伤患者110例,随机分为治疗组和对照组。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用灯盏花素注射液,检测治疗前后患者血浆ET-1、TNF水平。结果：治疗前,两组肺挫伤患者ET-1、TNF浓度比较无明显差异（P〉0．05）。治疗后,治疗组血浆ET-1、TNF水平明显降低（P〈0．05）。结论：灯盏花素能显著降低肺挫伤后血浆ET-1、TNF水平,减轻继发性肺损害,促进肺挫伤后肺功能的恢复。     

糖尿病合并脑梗死80例临床分析

目的：探讨糖尿病合并脑梗死的有效治疗方法。方法：将80例糖尿病合并急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例，两组均采用降低颅内压、调控血压、脑细胞活化剂、纠正酸碱平衡和电解质等常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用尼莫地平，对照组加用维脑路通。结果：观察组40例中痊愈18例、显效12例、好转6例，总有效率为90．0％，显效率为75．0％；对照组40例中痊愈11例、显效10例、好转9例，总有效率为75．0％，显效率为52．5％。观察组的总有效率和显效率均显著高于对照组（P〈0．05）。观察组出现头痛1例、血压短暂下降2例，经调整滴速后均好转。对照组出现3例心慌。结论：早期严格控制血糖并采用降血脂、降血压，改善高血黏度等综合措施可减少急性脑血管病的发生，尼莫地平是治疗糖尿病合并脑梗死的有效药物。     

缬沙坦联合灯盏花素对糖尿病肾病微量蛋白尿及血清CRP的影响

目的探讨缬沙坦联合灯盏花索对早期糖尿病肾病的疗效。方法采用随机平行分组对照方法将40例患者分为2组，对照组20例，给予缬沙坦80mg／d；治疗组20例，在缬沙坦80mg／d的基础上给予灯盏花索50mg加入生理盐水250ml静脉滴注，1次／d，2周为一疗程，每3个月给予一个疗程治疗，共治疗18个月。观察治疗前后尿白蛋白排出量、血清C反应蛋白（CRP）水平的变化。结果2组治疗后尿白蛋白排出量均下降（P〈0．05），且2组间差异有统计学意义（P〈0．01）。疗程结束后，治疗组血清CRP降低（P〈0．01），对照组降低不明显（P〉0．05），2组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论缬沙坦与灯盏花素联合应用减少尿白蛋白排出量、降低血清C反应蛋白水平。对早期糖尿病肾病有更强肾脏保护作用。     

D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白联合检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值

目的:探讨D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白(hs-CRP)3种指标的联合检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值及意义。方法:根据尿白蛋白排泄率(UAER),将125例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组);选取44例健康者作为对照组。分别测定各组中D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白含量。结果:各组组间D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白水平差异有统计学意义(F=160.32,F=94.17,F=40.89;P<0.01)。随着病情的进展,D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白含量逐渐增高,以CDN组D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白含量为最高。D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白水平分别与UAER呈显著正相关。结论:D-二聚体、P选择素及超敏C反应蛋白水平与DN的发生、发展密切相关,联合检测对DN的早期诊断具有重要意义。     

控制代谢对糖尿病性勃起功能障碍影响的研究

分析我院 1998～ 2 0 0 1年新诊断的5 12例糖尿病患者 ,探讨控制代谢对糖尿病性勃起功能障碍的影响。1　对象和方法1.1　对象　选取我院 1998～ 2 0 0 1年新诊断的男性糖尿病患者 (按美国糖尿病学会 (ADA) 1997年糖尿病诊断及分类标准经标准 OGTT试验诊断 )共 5 12例 ,经询问性     

美络宁治疗糖尿病性周围神经病43例临床观察

笔者于1998年11月～2000年10月间采用美络宁静滴治疗糖尿病多发末梢神经病变43例,疗效显著,现报道如下。 1 临床资料 1.1 病例选择患者均符合1985年世界卫生组织提出的糖尿病的诊断标准,同时伴有下列标准之一:(1)感觉障碍(疼痛、麻木、浅感觉、震颤觉及关节位置减弱或消失);(2)肌无力,肌萎缩;(3)跟腱反射减弱或消失。以上需要排除感染、药物中毒、心肺疾病等其他各种影响因素。将选择的89例患者随机分为治疗组与对照组。治疗组     

灯盏花素对糖尿病大鼠神经肽Y及受体影响

目的探讨灯盏花素治疗糖尿病肾病(DN)的机制。方法大鼠随机分为正常对照组,糖尿病组和灯盏花素干预组,以链脲佐菌素复制糖尿病模型;采用放射免疫法检测神经肽Y含量,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学方法分别检测肾皮质神经肽Y mRNA和Y2受体蛋白表达,大鼠血糖、尿白蛋白排泄率(UAER)、肾皮质Na+,K+-ATPase活性。结果灯盏花素干预组大鼠血糖〔(20.02±2.89)mmol/L〕、UAER〔(1.03±0.19)μg/min〕明显低于糖尿病组(P0.01),血浆和肾皮质神经肽Y浓度分别为(4.453±0.245)ng/mL、(0.66±0.08)ng/mg,肾皮质Na+,K+-ATPase活性为(3.29±0.80)μmol Pi/mg.pro,明显低于糖尿病组(P0.05);与糖尿病组比较,灯盏花素干预组大鼠肾皮质神经肽Y mRNA和Y2受体表达分别降低了30.2%,26.3%(P0.05)。结论灯盏花素可通过下调肾皮质神经肽Y及Y2受体表达,抑制肾皮质Na+,K+-ATPase活性,改善DN。     

妥泰在儿童多发性抽动症中的临床应用

【目的】　探讨妥泰 (托吡酯 )治疗多发性抽动症的临床疗效和副反应。　【方法】　选择符合ICD 10多发性抽动症诊断标准的病例 5 3例为观察组用妥泰治疗 ,剂量从 0 .5～ 1mg/kg开始 ,每周递增 12 .5～ 2 5mg ,最大剂量 3mg/kg ;3 6例为对照组 ,用氟哌啶醇 2mg +安坦 2mg/次治疗 ,观察 12周对比疗效和副反应。 　【结果】　两组疗效都满意 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;但中度以上的副反应差异有非常显著性 (P <0 .0 0 1) ,观察组明显低于对照组。　【结论】　小剂量的妥泰治疗多发性抽动症疗效满意、且副反应轻微     

灯盏花素治疗支气管哮喘的疗效观察

目的观察联用灯盏花素治疗支气管哮喘的疗效。方法将支气管哮喘患者40例随机分为两组,每组患者各20例。对照组予常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用灯盏花素治疗。观察两组疗效及治疗前后肺功能:1S用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和肺活量(VC)。结果治疗组与对照组的总有效率分别为95%和80%,两组肺功能治疗后较治疗前均有改善,治疗组改善更明显,与对照组相比,差异有显著性。结论联用灯盏花素治疗支气管哮喘安全有效,无不良反应。     

灯盏花素对糖尿病大鼠神经传导调节作用

<正>糖尿病周围神经病变(diabetic perineuropathy;DPN)是糖尿病常见并发症之一,据报道其发病率可高达60%～90%,临床上对糖尿病神经病变尚无根治措施,主要是对症治疗且疗效并不满意。采用中医药方法,是中国在糖尿病神经病变治疗上的一个优势,其中灯盏花素(breviscapine,BR)的作用尤其引人注目,灯盏花素治疗糖尿病神经病变已取得显著疗     

益气化瘀法治疗2型糖尿病318例疗效观察

我院自 1995年开始采用益气化瘀法治疗 2型糖尿病患者共 3 18例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　自 1995年 3月至 2 0 0 0年 5月 ,我院共治疗 2型糖尿病患者 3 18例 ,其中男性 13 5例 ,女性183例 ,年龄 19～ 82岁 ,平均年龄 4 5 3岁 ,病程最短为2个月 ,病程最长为 2 6年 ,空腹血糖 7 77～ 17 16ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 4 7～ 6 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,总胆固醇 6 5～8 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中伴有并发症者 187例 (糖尿病肾病 76例 ,心血管病变 70例 ,末梢神经病变 3 2例 ,皮肤病变 9例 )。对照组给予口服优降糖 2 5ｍｇ ,3次 /ｄ…     

阿魏酸钠合并尼莫地平治疗糖尿病性脑梗死疗效分析

目的探讨阿魏酸钠合并尼莫地平治疗糖尿病性脑梗死的治疗效果。方法将257例糖尿病脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用传统常规治疗。治疗组在此基础上应用阿魏酸钠0．3g＋0．9％生理盐水250ml静滴，l次／d，尼莫地平30mg，每6小时1次，口服14d为l疗程。结果治疗前两组患者神经功能缺损程度（NIHSS）评分差别无统计学意义；治疗后治疗组NIHSS评分由（28．6±5．20）分，下降为（18．2±6．8）分；较对照组由（27．8±5．7）分，下降为（23．14±5．9）分，差异有统计学意义。两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组总病死率（9．85％）低于对照组（（17．6％）（P〈0．05）。结论阿魏酸钠合用尼莫地平治疗糖尿病性脑梗死较传统治疗有助于提高患者疗效，降低神经功能缺损，减少病死率。