老年心力衰竭30例误诊分析

心力衰竭（心衰）是老年常见病、多发病,随着人口的老龄化,心衰的发病率不断上升,据统计,50～59岁心衰的患病率为1％,≥80岁以上者高达10％。在50～89岁的人群中,年龄每增10岁,其患病率升高1倍,因而心衰主要见于老年人,老年心衰占心衰总数的75％,     

老年心力衰竭30例误诊原因分析

由于人口老龄化，老年心衰的发生率日益升高。据统计，50～59岁心衰的患病率为1％，≥80岁以上者高达10％。在50-89岁的人群中，年龄每增加10岁，其患病率升高1倍，因而心衰主要见于老年人，老年人心衰占心衰总数的75％。心衰是导致老年人反复住院最常见的原因，也是造成老年人死亡的最常见原因。老年心衰的许多临床表现与一般患者相似，但由于老年人的解剖和生理功能有所改变，     

老年人非典型心力衰竭16例误诊分析

随着社会老龄化程度的增加及老年人心脏的自然变化,老年人心力衰竭(简称心衰)的发病率和死亡率正在不断升高.据统计,年龄每增加10岁,急性左心衰竭发病率几乎增加1倍,80岁以上的高龄者中心脏病病死率达43%.     

心房颤动与冠心病

心房纤颤（atrial fibrillation，AF）是最常见的持续性心律失常。其发病率随年龄的增高而增加，多项研究均提示老年人（≥65岁）心房纤颤发病率显著升高。55岁后每增加10岁心房纤颇的发病率增加1倍。流行病学资料显示，普通人群心房纤颇发病率0．6％，65岁以下人群的发病率约1.9％，年龄超过65岁，其发病率约5％，当年龄超过80岁时，房颤的发病率则可达10％。而且Framingham心脏研究报告经年龄校正后，房颤发病率从1968年到1989年至少升高了3倍，心房纤颤发病率的增长可能与老年人合并冠心病、高血压和心力衰竭等疾病的增长有关。     

老年人急性左心衰竭的院前急救

心力衰竭是所有心脏疾病的终末阶段。美国Framingham报道,随着年龄的增长心衰的患病率不断上升,在50～59岁为1％,而80～89岁为10％,从50～89岁年龄增长10岁,患病率约增长1倍。目前,心衰患者死亡率仍居高不下,4年死亡率达40％。因此以肺淤血表现为主的老年人的急性左心衰竭,随着老龄化程度的增加,发病率较前有明显的上升趋势。     

老年心房纤颤的治疗问题

心房纤颤（Af）是最常见的一种心律失常,在心律失常发生类型中仅次于窦性心律失常及期前收缩,居第3位。人群中Af的发生率是0．3％～0．4％,但随着年龄的增长,Af发生率呈直线上升。60岁以上者发病率达4％,75岁以上者发病率可高达10％以上,男性为女性2倍,60岁以上老年人如有器质性心脏病,则Af的发病率可高达40％。老年人的年发病率可达5．4％,年龄每增加10岁,发病率增加14倍,     

心房颤动治疗中的一些问题

问题:老年人心房颤动与器质性心脏病有关吗? 心房纤颤(Af)是最常见的一种心律失常,在心律失常发生类型中仅次于窦性心律失常及期前收缩,居第3位.人群中Af的发生率是0.3%～0.4%,但随着年龄的增长,Af发生率呈直线上升.60岁以上者发病率达4%,75岁以上者发病率可高达10%以上,男性为女性2倍,60岁以上老年人如有器质性心脏病,则Af的发病率可高达40%.老年人的年发病率可达5.4%,年龄每增加10岁,发病率增加14倍,75 岁以上的AF患者约占AF总数的一半.约70%的Af患者与器质性心脏病有关.以往统计表明Af在瓣膜性疾病中发生率最高,居第1位,高血压及冠心病分别居第2位及第3位.     

心力衰竭（一）历史和流行病学

心力衰竭 (心衰 )是所有心脏疾患的终末阶段 ,且是并发其他疾病和死亡的一个重要原因。在英国 ,据估计它约占医院内科住院数的 5% ,每年住院人数超过 10 0 0 0 0人。心衰总的患病率为每千人中 3～ 2 0例 ,不过 ,在6 5岁及以上年龄的人口中 ,超过 10 0例。心衰的年度发病率为每千人中 1～ 5例 ,而在 4 5岁以后 ,年龄每增加 10岁 ,相对发病率就增加 1倍。其总发病率在未来可能还会升高 ,这是由于人口的老龄化以及急性心肌梗死处理的进展 ,使有心脏功能受损的患者生存率得到改善所致。由于心衰的很多临床特征都不具有器官特异性 ,且在它的早期…     

老年心房纤颤的治疗问题

心房纤颤(Af)是最常见的一种心律失常,在心律失常发生类型中仅次于窦性心律失常及期前收缩,居第3位.人群中Af的发生率是0.3%～0.4%,但随着年龄的增长,Af发生率呈直线上升.60岁以上者发病率达4%,75岁以上者发病率可高达10%以上,男性为女性2倍,60岁以上老年人如有器质性心脏病,则Af的发病率可高达40%.老年人的年发病率可达5.4%,年龄每增加10岁,发病率增加14倍,75 岁以上的AF患者约占AF总数的一半.世界心脏病之父Braunwald曾预言:房颤和心力衰竭将成为未来心血管领域主要的流行病.     

老年性痴呆患者的护理难点及要点

1 老年痴呆的流行病学及病因 老年性痴呆,简称AD,多发生于老年人,随着人类寿命的延长,老年性痴呆患者也随之不断增多.据第5次全国人口普查结果显示,我国目前65岁及以上人口为8 811万,占总人数的6.96%[1],全世界范围内65岁以上老年人痴呆患病率达8.4%,60～90岁老人中的患病率随年龄增加呈指数增长[2],每增加5岁,AD的患病率将增加2倍,60～79岁达10%,而80岁以上达20%～30%,女性多于男性,比例为1.5:1或2:1[3].     

老年人急性左心衰竭院前急救的体会

心力衰竭是所有心脏疾病的终末阶段。美国Framingham报道，随着年龄的增长心衰的患病率不断上升，在50岁～59岁为1％，而80岁～89岁为10％，从50岁～89岁年龄增长10岁，患病率约增长1倍。目前，心衰患者死亡率仍居高不下，4a死亡率达40％。因此以肺淤血表现为主的老年人的急性左心衰竭，随着老龄化程度的增加，发病率较前有明显的上升趋势。由于老年人的反应性差，症状不典型，诊断较困难。该病病情凶险，进展迅速，死亡率高，如能及时有效地抢救治疗，病情可迅速缓解。现将我科2001年至2005年底，4a来收治的40例老年左心衰竭的救治情况报告如下。     

老年性痴呆及预防

老年性痴呆症是一种进行性致残性疾病，致病原因目前还不十分清楚，患病率随年龄增长而增加，60～90岁最多，年龄每增加5岁患老年性痴呆的发病率就增加1倍。其发病因素一方面由于人均寿命的延长，老年人脑组织进行性的改变；另一方面，可能与脑梗塞、中毒、感染、原发性脑变性疾病、脑外伤、长期酗酒、服镇静剂、安眠药等因素有关。，     

老年慢性心力衰竭的院外康复观察

慢性心力衰竭是老年人十分常见的病症，而且随着人群年龄的增加患病率也会增高。据报告，60岁以上老年人，年龄每增加10岁慢性心力衰竭的患病率增加1倍^[1]。并且慢性心力衰竭由于心脏器质性损害的不可逆转决定了其长期存在和病情的反复，除了急性发作时需要住院治疗外，患者出院后的院外康复治疗也是非常重要的措施。     

阿尔茨海默病与HSP90及共伴侣蛋白的相关研究

在神经退行性疾病中,阿尔茨海默病(AD)成为21世纪公共卫生的主要关注点。阿尔茨海默病导致严重的认知功能受损、生活质量急剧下降,也是65岁以后发生的最常见的痴呆症。随着社会发展,老龄化速度的加快,AD的患病率也逐渐上升。世界卫生组织(WTO)估计全球65岁以上老年人群AD患病率为4%～7%。平均年龄每增加6.1岁,患病率升高1倍,在85岁以后患病率可高达20%～30%。AD是造成老年人失去日常生活能力的最常见疾病,同时也是导致老年人死亡的第五位病因。国际老年痴呆协会已经将每年的9月21日列为世界老年痴呆日。随着年龄的增长,细胞维持蛋白质稳态的能力下降,神经退行性疾病的患病率增加,因此提出了胆碱能、淀粉样蛋白和tau蛋白假说来解释其发展。     

老年人房颤的抗凝治疗

房颤是临床最常见的持续性心律失常。房颤的发病率在一般人群中为 0 4 %～ 2 0 % ,老年人房颤的发生率较高 ,6 0岁以上人群为 2 %～ 4 % ,75岁以上人群 >10 % 〔1〕。老年人房颤的年发病率可达5 4 % 〔2〕,且随着年龄增加 ,房颤的发病率增加〔3〕。年龄每增加 10岁 ,发病率增加 1 4倍 ,75岁以上的房颤患者约占房颤总数的一半〔4〕。栓塞性脑卒中是影响老年房颤患者预后的重要因素之一 ,针对老年房颤栓塞并发症的抗凝治疗越来越受到重视 ,本文综述老年人房颤的抗凝治疗。1　老年人房颤发生栓塞的可能机制及相关危险因素既往研究已表明 ,房…     

心房颤动和心力衰竭

心房颤动(Atrial Fibrillation,AF)已经成为临床最常见的心律失常,发病率随年龄的增长而增加.流行病学调查表明,年龄每增加10岁,AF的发生率升高1倍,50～59岁时AF的发生率为0.5%,到80～89岁时,AF的发生率升高至9%[1].充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure,CHF)的发病率亦逐年增加.近年来的研究表明[2],AF和CHF关系密切.一方面,CHF是AF发生、发展的最重要危险因素;另一方面,AF持续或反复发作可诱发或加重左心室功能障碍,导致CHF.本文重点综述AF和CHF的关系以及两者并存时的合理治疗策略.     

生脉注射液联合卡托普利治疗CHF疗效观察

随着我国生活水平提高，国人人均寿命的延长，心力衰竭的患病率呈上升趋势，在50～59岁年龄组中，年龄每增加10岁，心力衰竭患病率约增加1倍，而充血性心力衰竭（CHF）是极其常见而严重的临床综合症。其发病率、病死率较高，预后严重，而传统心力衰竭治疗主要为地高辛，而地高辛治疗心衰没有明显降低心衰患者死亡率，     

治疗老年心房颤动：导管消融有优势

心房颤动是最常见的心律失常,Framingham心脏研究证实,年龄每增长10岁,心房颤动的发病率增加1倍.我国大规模流行病学研究表明,心房颤动的患病率为0.77%,并随年龄增长而显著增加,80岁以上人群心房颤动患病率达7.5%.老年心房颤动在临床实践中较为常见,因此采用药物治疗抑或导管消融是一项值得探讨的临床问题.     

慢性心力衰竭的社区干预模式

慢性心力衰竭(以下简称心衰)是各种心脏疾病发展到终末阶段表现出的一种临床综合征,是当前惟一一个患病率仍在增加的心血管病,4 0岁人群平均患病率为1% ,年龄每增加10岁患病率增加1倍,大于70岁老年人的患病率达到10 % [1] 。其住院率和死亡率居高不下,医疗费用巨大。传统的心衰治疗虽能减轻症状,但是不能降低死亡率。近10余年来多项大规模临床试验证实,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、螺内酯等神经内分泌抑制药物在改善症状体征的同时,还可减少再住院率,提高存活率,真正改善患者的长期预后。…     

老年人高血压药物治疗现状

高血压是老年人最常见的心血管病之一,发病率高,且其发病率随年龄增长而升高,65岁以上患病率约35～40%,70岁以上者可达50肠以上,是心脑血管病的主要危险因素,其并发症更是老年人致残、致死的主要原因。因此,对高血压的防治、已成为国内外学者关注的问题。靶器官受损率随年龄增长、病程延长和血压水平升高而增加,混合型高血压者靶器官受损率