氨溴索静脉给药治疗毛细支气管炎的系统评价

 目的 评价氨溴索静脉给药治疗毛细支气管炎的疗效和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数字化期刊全文库,纳入氨溴索静脉给药组对比常规/安慰剂组治疗小儿毛细支气管炎的随机对照试验（RCT）、系统评价（SR）和Meta分析,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入文献的系统评价和Meta分析结论。结果 氨溴索静脉给药组常规组治疗小儿毛细支气管炎组共纳入29个随机对照试验。两组治疗毛细支气管炎有效率差异有统计学意义[RR 1.25,95%CI(1.20, 1.30)], P     

瑞芬太尼应用于无痛人工流产术疗效的Meta分析

目的:评价瑞芬太尼应用于人工流产术的疗效。方法:我们通过检索近十年Cochrane Library、Pubmed、Web of Science、Embase、Medline、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库的相关文献,对纳入研究的方法学进行评价。研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT使用Review manager 5.0软件进行Meta分析。结果:5个RCT累计590例患者纳入研究,其中治疗组(瑞芬太尼静脉麻醉)293例,对照组(异丙酚静脉麻醉)297例。Meta分析结果表明,相比对照组,治疗组患者术中疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、呕吐发生情况、术后恢复时间均优于对照组。结论:相比传统方案,瑞芬太尼可显著提升无痛人工流产的手术效果,值得广为推广。     

使用氨溴索对于术后肺保护效果的系统评价

 目的 评价氨溴索对于术后肺保护的疗效和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、ISI数据库、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数字化期刊全文库,纳入氨溴索对比常规/安慰剂对于术后肺保护的随机对照试验（RCT）、系统评价（SR）和Meta分析文献,对纳入文献的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,参考纳入文献的系统评价和Meta分析结论。结果 氨溴索对比常规/安慰剂组对于术后肺保护共纳入12个RCT。两组术后肺部并发症发生率差异有统计学意义[RR 0.55,95%CI(0.40, 0.74)], P=0.000 1。控制术后痰量有效率差异有统计学意义[RR 1.25,95%CI(1.09, 1.44)], P=0.001;术后咳痰容易度差异有统计学意义[RR 1.24,95%CI(1.12, 1.38)], P     

音乐疗法治疗卒中后失眠的Meta分析

【目的】 系统评价音乐疗法治疗卒中后失眠的临床疗效和安全性。【方法】 检索PubMed、Embase、Web of Science、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方（Wanfang）数据库、维普数据库（VIP）等国内外主要数据库中有关音乐疗法联合常规疗法（试验组）对比单用常规疗法（对照组）治疗卒中后失眠的随机对照试验（RCTs）,采用Cochrane协作网的RCTs偏倚风险评价工具评价纳入文献质量,以临床有效率及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分为结局指标,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。【结果】 共纳入12个RCTs及1 088例患者。Meta分析结果显示,试验组卒中后失眠的临床有效率与对照组比较,差异有统计学意义[RR = 0.78,95%CI（0.73,0.83）,P＜0.000 01];试验组改善卒中后失眠患者的PSQI评分的作用与对照组相比,差异有统计学意义[SMD = -1.41,95%CI（-1.59,-1.23）,P＜0.000 01]。【结论】 音乐疗法联合常规疗法治疗卒中后失眠的临床疗效及对睡眠质量的改善作用优于常规治疗。由于纳入研究的总体质量不高,有待大样本、多中心、实施长期随访的随机对照试验进一步评价其疗效和安全性。     

舌三针治疗中风后吞咽障碍的系统评价与试验序贯分析

【目的】 系统评价舌三针治疗中风后吞咽障碍的临床疗效与安全性。【方法】 计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、美国医学在线（PubMed）、国际循证医学图书馆（Cochrane Library）、Embase等数据库。搜集数据库中所有舌三针治疗中风后吞咽障碍的随机对照试验（RCT）,筛选出符合纳入及排除标准的文献,对所纳入的研究进行质量评价和资料提取。采用RevMan 5.4软件系统评价纳入研究的方法学和Meta分析。应用TSA 0.9软件对总有效率进行试验序贯分析。【结果】 共纳入21项RCT,共计1 532例受试者。Meta分析结果显示：试验组患者总有效率[RR = 1.24,95%CI（1.18,1.31）,P＜0.05]、洼田饮水试验评分[SMD = -1.17,95%CI（-1.29,-1.04）,P＜0.05]、SSA评分[SMD = -2.18,95%CI（-3.04,-1.32）,P＜0.05]等方面均优于对照组,差异均有统计学意义。序贯分析提示舌三针治疗中风后吞咽障碍疗效证据确切。【结论】 舌三针能提高中风后吞咽障碍患者的总有效率,改善洼田饮水试验评分和SSA评分,值得在临床推广。     

不同针刺手法下“肩三针”治疗肩周炎疗效Meta分析

目的:观察评价不同针刺手法下治疗肩周炎的临床疗效及安全性。方法:通过检索中国生物医学文摘数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,收集采用不同针刺手法治疗肩周炎的随机对照试验(RCT),评价符合纳入标准的临床研究,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入10项RCT,共有798例患者。Meta分析结果显示:试验组患者的总有效率[RR=1.10,95%(1.02,1.18),P=0.01],改良的视觉模拟评分法VAS[MD=-0.95,95%(-1.43,-0.48),P0.001],Constant-Murley肩关节功能评定[MD=10.72,95%(4.55,16.88),P0.001],两组患者均无不良反应事件发生。结论:不同针刺手法治疗肩周炎具有一定的临床疗效,安全性较高。     

补益肝肾中药治疗膝骨关节炎临床疗效与安全性的Meta分析

目的：探讨补益肝肾中药治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法：计算机检索中国知识资源总库、中国生物医学文献数据库、维普全文数据库等数据库中关于补益肝肾中药治疗膝骨关节炎的临床随机对照研究,依据Cochrane系统评价方法评估文献质量,运用Review Manager 5.4.1软件进行Meta分析。结果：最终纳入随机对照试验19篇,涉及患者1 969例,其中治疗组（补益肝肾中药）1 053例、对照组（常规治疗）916例。Meta分析结果显示：与对照组相比,治疗组总有效率较高[RR=1.18,95%CI(1.13,1.23),P <0.000 01],不良反应发生率较低[RR=0.32,95%CI(0.19,0.55),P <0.000 1],且在改善患者视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分、美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC）评分、Lequesne指数、Lysholms评分、压痛值及中医证...     

针刺治疗心脏神经官能症疗效的Meta分析

目的:系统评价针刺治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法:检索国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pubmed,按照纳入与排除标准纳入单独针刺与西药比较、针刺联合常规西药与西药比较治疗心脏神经官能症的随机对照试验（RCT）,检索年限均为建库至2020年1月25日。提取数据,采用Cochrane协作网推荐的评价标准对纳入试验进行质量评价、Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:纳入15篇RCT,总计1 344例患者。Meta分析结果提示,针刺治疗总有效率优于对照组（RR=1.28,95%CI为1.21～1.35,P<0.01）,单纯针刺治疗的总有效率亦优于对照组（RR=1.25,95%CI为1.17～1.34,P<0.01）。针刺可有效改善汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 评分（WMD＝-4.10,95%CI为-4.58～-3.61,P<0.000 1）及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分（WMD＝-4.62,95%CI为-5.30～-3.93,P<0.000 01）。结论:针刺治疗心脏神经官能症优于常规西药,但受纳入研究数量较少、质量偏低的限制,以上结论须待开展更多高质量RCT予以验证。     

丹红注射液辅助治疗冠心病心力衰竭临床疗效的Meta分析

【目的】 系统评价丹红注射液联合常规西药对比单纯西药治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。【方法】 计算机检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方（Wanfang）数据库、PubMed等数据库中有关常规西药治疗（对照组）对比常规西药联合丹红注射液（丹红组）治疗冠心病心力衰竭的临床随机对照试验（RCT）,采用Cochrane Handbook 5.1.0 RCT偏倚风险评估工具评价纳入研究的文献质量,以RevMan 5.4软件进行Meta分析。【结果】 共纳入19个研究,合计2 027例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,丹红组可有效改善患者心功能（RR = 1.16,95% CI[1.11,1.21],Z = 6.45,P＜0.000 01）,提高左心室射血分数（MD = 5.49,95%CI[3.23,7.75],Z = 4.76,P＜0.000 01）;增加6-min 步行试验距离[MD=66.99,95%CI（54.10,79.87],Z = 10.19,P＜0.000 01）,降低血浆脑钠肽（MD = -253.75,95% CI[-310.29,-197.21],Z = 8.80,P＜0.000 01）。【结论】 丹红注射液联合常规西药治疗冠心病心力衰竭可提高患者临床疗效;但由于纳入本Meta分析的文献质量偏低,此结论需谨慎对待,期望今后有更多高质量的随机对照试验加以验证。     

银丹心脑通软胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病临床疗效的系统评价

目的：评价银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的疗效和安全性。方法：计算机系统检索中国生物医学文献数据库（CBMDisc）、《中国医学学术会议论文数据库》（CMAC）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、美国国立医学图书馆数据库（PubMed）、医学文摘数据库（EMbase）、美国科技信息所科学引文索引数据库（Web of Science）,检索时限：建库至2013年12月。纳入银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗2型糖尿病合并冠心病的随机对照试验（RCT）。由2位研究人员根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、数据提取、质量评价并交叉核对结果,采用RevMan 5.1.0软件进行Meta分析。结果：共纳入9个RCT,共667例2型糖尿病合并冠心病患者。Meta分析结果显示银丹心脑通软胶囊联合常规疗法治疗心绞痛的有效率明显高于常规治疗组,其差异有统计学意义（OR=4.01,95%CI[2.37-6.79]）,P<0.000 01,说明银丹心脑通软胶囊联合常规治疗能够控制心绞痛临床症状。由于纳入数据的限制,银丹心脑通软胶囊联合常规疗法控制心绞痛持续时间、心绞痛发作频率、空腹血糖有可能优于常规治疗组,两组治疗后比较差异有统计学意义。银丹心脑通软胶囊可改善冠心病合并2型糖尿病患者的血流变,降低血液高黏滞状态而起到治疗心绞痛的作用。结论：基于当前临床证据,银丹心脑通软胶囊治疗冠心病合并2型糖尿病的疗效优于常规治疗组,但研究结果具有一定局限性,尚需设计严格的大样本、多中心、双盲对照试验进一步验证。     

颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血临床分析

目的:探讨颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血的临床疗效。方法:选择重症高血压脑出血患者134例,随机分为观察组和对照组,每组67例,对照组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加用亚低温治疗。对两组患者的临床治疗效果及术后日常生活活动能力进行比较分析。结果:与对照组相比,观察组患者基本痊愈率和总有效率明显提高,分别为26.87%和70.15%,恶化率和死亡率明显降低,仅为2.98%和11.94%,差别均具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,与对照组相比,观察组患者术后30d和90dBarthel指数均明显提高,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论:颅内血肿清除术联合亚低温对于重症高血压脑出血患者具有显著的治疗效果,能够有效提高患者的生活质量,具有十分重要的临床应用价值。     

强力增智饮治疗卒中后轻度认知功能障碍30例疗效观察

目的：观察强力增智饮治疗卒中后轻度认知功障碍的临床疗效。方法将60例卒中后轻度认知功障碍患者随机分为2组,对照组30例在常规治疗基础上予尼莫地平片口服治疗,治疗组30例在对照组基础上予强力增智饮口服。2组共治疗3个月,治疗前后分别采用简易智能状态量表（ MMSE）及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对患者进行评估,并观察患者各证候评分变化,比较2组临床疗效。结果2组治疗后MMSE、MoCA评分较本组治疗前均升高（P＜0．05）,且治疗组升高更明显（P＜0．05）。治疗组治疗后各临床症状均明显改善（P＜0．05）,且腰膝痠软、倦怠思卧、头晕、耳鸣、头痛如刺或固定不移、舌质紫黯及脉沉细等改善情况优于对照组（P＜0．05）。对照组治疗后仅健忘及头晕、耳鸣方面较治疗前改善明显（P＜0．05）,其余各项均无明显改善（P＞0．05）。治疗组总有效率93．33％,对照组70．00％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论强力增智饮治疗卒中后轻度认知功障碍疗效确切,值得临床推广。     

针灸+按摩联合常规综合疗法治疗缺血性脑卒中偏瘫?随机平行对照研究

[目的]观察针灸+按摩联合常规综合疗法治疗缺血性脑卒中偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将106例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组53例常规治疗。治疗组53例中西医综合疗法。连续治疗90d为1疗程。观测症状、体征积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]症状、体征积分(神经功能缺损评分、牛津残障评分、患肢运动功能、日常生活能力及生存质量评分)两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]中西医综合疗法联合常规治疗缺血性脑卒中偏瘫效果显著,值得推广。     

奥美拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年胃溃疡Meta分析

目的评价奥美拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年溃疡的疗效。方法计算机检索中国期刊库、万方数据库、维普数据库中关于奥美拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年溃疡的随机对照试验,对符合标准的随机对照试验进行Meta分析。结果最终有9篇文献纳入研究,Meta分析表明,治疗相同时间后治愈率试验组疗效优于对照组,总效应Z=5.97(P<0.00 001),OR及其95%可信区间OR=3.62,95%,CI:2.37,5.51,在控制疼痛方面,其中5项研究对Meta分析显示控制疼痛试验组亦显著优于对照组,总效应Z=4.46(P<0.00 001),OR及其95%可信区间OR=2.98,95%,CI:1.84,4.81。结论奥美拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年溃疡疗效明显,值得推广。     

背俞穴埋线治疗心肾不交型失眠36例临床观察

目的：探讨以穴位埋线于背俞穴治疗失眠症的疗效与机理。方法：将66例患者分为治疗组36例,对照组30例。治疗组采用背俞穴穴位埋线治疗,对照组口服艾司唑仑,治疗4周。结果：失眠症的临床疗效,治疗组总有效率为86.1%,高于对照组的63.3%,两组比较（P〈0.05）;两组匹兹堡睡眠指数积分存在显著性差异,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：背俞穴穴位埋线疗法治疗失眠症疗效肯定。     

羚羊角制剂配合亚低温疗法对高血压脑出血患者血清炎症因子的影响

目的：观察羚羊角制剂联合亚低温疗法对急性期高血压脑出血患者血清炎症因子（CRP）的影响。方法：对照组30例用常规治疗及亚低温疗法,治疗组30例在与对照组治疗相同的基础上加用羚羊角制剂治疗,两组均于入院时、治疗72h、治疗1周、治疗2周进行CRP指标的评估。结果：两组CRP对比,于治疗1周时有显著性差异（P〈0．05）。结论：羚羊角制剂联合亚低温疗法治疗高血压脑出血可降低脑出血后炎症反应标志物CRP,发挥脑保护作用。     

消疕汤治疗银屑病的疗效观察

目的分析消疕汤治疗银屑病患者的临床疗效及对血清指标观察。方法本文选取了我院2012年1月至2013年1月收治的44例寻常型银屑病患者为研究对象,其中治疗组采用中医治疗,对照组采用西医治疗。结果经治疗后,两组病患血清中的TNF-α、s ICAM-l及MCP-1水平均有所下降,而采用中医治疗的治疗组TNF-α、s ICAM-l及MCP-1水平明显比采用西医治疗的对照组更接近正常值（P〈0.05）。结论消疕汤治疗银屑病患者可明显改善患者的皮损损害状况,治疗效果优于西医治疗,且病理机制和致病机制极有可能与TNF-α、s ICAM-l及MCP-1血清指标相关。且消疕汤治疗银屑病患者疗效显著、副作用小等优点,具有广泛推广价值。     

宁神贴敷脐治疗失眠症

目的探讨宁神贴敷脐治疗失眠症的疗效。方法将66例患者随机分为治疗组(34例)和对照组(32例)。治疗组以宁神贴贴敷神阙穴(每晚贴1次),对照组口服阿普唑仑(0.8 mg/d,睡前0.5 h服),共观察28 d。采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效。结果 2组治疗后患者的PSQI总分及各因子评分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组睡眠时间、睡眠效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宁神贴敷脐疗法可滋阴潜阳、交通心肾、镇惊安神,能更好的改善患者睡眠时间、睡眠效率。     

补阳还五汤联合运动治疗高脂血随机平行对照研究

[目的]观察补阳还五汤联合运动治疗高脂血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组48例补阳还五汤（生黄芪、当归各20g,地龙10g,桃仁、赤芍、川芎各15g,红花5g）,1剂/d,水煎200mL,早晚口服。治疗组48例运动疗法,,运动量以不发生心悸、呼吸困难或心绞痛等为度,以呼吸运动为主（散步、慢跑、游泳等）。循序渐进,逐次加强运动强度和时间。中药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床疗效、血脂、生活质量、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效17例,有效22例,无效2例,总有效率95.83%。对照组痊愈6例,显效15例,有效18例,无效9例,总有效率81.25%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。血脂治疗组优于对照组（P〈0.05）。生活质量治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]补阳还五汤联合运动治疗高脂血症效果显著,值得推广。     

益气健脾中医疗法联合化疗对于中晚期大肠癌患者的效果分析

目的：分析益气健脾中医疗法联合化疗对于中晚期大肠癌病患的临床治疗效果。方法：研究对象来自于我院在2012年1月～2013年12月期间收治的100例中晚期大肠癌病患的临床资料。分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规化疗干预治疗,观察组在此基础之上添加健脾益气中医疗法。而后对比两组病患临床治疗效果。结果：在治疗有效率上,观察组为42％,对照组为34％;在治疗的稳定率上,观察组为82％,对照组为72％;在患者生命质量评估上,观察组为（72．20±3．25）分,对照组为（66．39±3．76）分;组间差异具有统计学意义,P〈0．05。结论：中医药联合化疗方式在中晚期大肠癌的临床治疗会达到更好的临床治疗效果,同时提升患者的生存质量,值得临床推广。