经皮肝动脉肝癌栓塞介入治疗的观察与护理(附64例报告)

目的通过对肝癌晚期患者经皮肝动脉栓塞化疗护理经验的总结,探究护理对治疗前后的并发症及不良反应的影响。方法对晚期肝癌患者进行肝动脉导管介入化疗灌注栓塞术,分析肝癌灌注栓塞化疗术前术后护理,总结护理方法及效果。结果对我院64例肝癌肝动脉化疗灌注栓塞术患者进行了并发症统计,手术前后观察护理及时,并发症发生率较低。结论术前做好心理护理疏导,可引导患者配合治疗,更能增进患者积极治疗的决心。术后的精心护理有效减少了并发症和不良反应,提高了治疗的安全性和有效性。     

TACE术的护理

肝动脉化疗栓塞术(TACE)是使用导管经肝动脉进行栓塞化疗的一种治疗方式,该术式适用于中晚期肝癌患者,这类患者一般不能采用手术治疗,通过导管肝动脉灌注化疗栓塞是可行且有效的治疗方式.但这种治疗方式能引起多种并发症,因此,对并发症采取积极有效的护理措施意义重大.2011年11月--2012年11月笔者所在科对50例肝癌患者进行TACE治疗,并进行了术前及术后的全面护理,现报道如下.     

原发性肝癌介入治疗护理方法探讨

目的：探讨肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术治疗的护理要点。方法？通过观察原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后的病情变化,对不良反应及并发症的护理、心理、饮食等方面进行分析并提出护理方法。结果？经过精心治疗和护理,患者治疗顺利,无严重不良反应和并发症,患者病情得到明显改善。结论？有效的术前及术后护理,对提高治疗效果,预防和减少并发症有重要意义。     

TACE联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞肝癌的护理

目的研究对中晚期肝细胞肝癌患者实施肝动脉化疗栓塞术(TACE)与索拉非尼联合治疗的临床治疗效果。方法选取2015年4月～2017年4月在我院进行治疗中晚期肝细胞肝癌的患者,共100例,根据入院时间分为Z组和C组,C组患者实施肝动脉化疗栓塞术(TACE)进行常规治疗及护理,Z组患者实施肝动脉化疗栓塞术(TACE)与索拉非尼联合治疗及综合护理,对比两组患者在治疗过程中出现不良反应的概率以及护理满意度。结果 Z组患者实施联合治疗后产生不良反应的概率明显低于C组患者(P 0.05);Z组患者的护理总有效率明显好于C组患者(P 0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术(TACE)与索拉非尼联合治疗,不仅可以促进患者的治疗效果,还可以提高患者的护理满意度,值得临床推广应用。     

不同影像学方法对肝动脉灌注化疗栓塞术后疗效评价的应用价值

肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)是无外科切除指征或拒绝行外科切除的原发性肝癌、转移性肝癌患者的首选非根治性治疗方法。在技术方面比较成熟,创伤小、恢复快,对于控制肝癌病灶、缓解患者不适、延长患者生存期疗效显著。但是肝动脉灌注化疗栓塞术亦有其局限性。肝动脉灌注化疗栓塞术为非根治性肝癌治疗方法,为保证疗效,控制病灶,需反复、多次进行。因此,对于肝动脉灌注化疗栓塞术后病灶情况进行准确、有效的评价可及早发现新发病灶或病灶供血血管,达到早诊断,早治疗的目的。现就几种主流影像学方法对肝动脉灌注化疗栓塞术后疗效评价的应用价值进行简要分析。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效及预后多因素分析

目的 研究肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的效果以及预后因素.方法 对146例采用肝动脉化疗栓塞治疗的原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,log-rank方法单因素分析影响预后的因素,多因素分析采用(Cox比例风险模型确定独立的危险因素.结果 本组患者肝动脉化疗栓塞术后的1、3、5年累积生存率分别为69.18%、37.67%和21.92%;TNM分期、癌灶个数、肿瘤有无假包膜、肿瘤大小、门静脉癌栓情况、血清AFP状态、Child-Pugh分级、肿瘤碘油沉积情况及术后4 d白蛋白下降值与肝动脉化疗栓塞术后生存时间显著相关(P均<0.05);Cox单因素回归分析显示,患者Child-Pugh分级、术后碘油沉积情况、门静脉癌栓是影响肝癌肝动脉化疗栓塞术后预后的独立因素.结论 患者Child-Pugh分级、术后碘油沉积情况、门静脉癌栓是影响肝癌肝动脉化疗栓塞术后预后的独立因素.     

肝动脉灌注栓塞术围手术期护理

肝动脉灌注栓塞术是介入治疗常用的方法之一。肝动脉化疗栓塞术围手术期护理包括以下内容:术前护理:心理护理、术前护理;术中护理;术后护理:一般护理、介入术后栓塞综合征的观察和护理、拔管综合征的护理、腹膜后血肿的护理、皮下血肿的护理;康复指导。     

肝癌介入手术前后的护理体会

目的对肝癌患者行肝动脉灌注及栓塞术（TACE）,在其手术前后科学有效地护理,有利于减少和预防并发症,使介入治疗达到最佳疗效。方法对32例患者行Seldinger改良法经皮肝动脉灌注化疗药物和肝动脉栓塞。结果患者手术过程顺利,术后由于护理人员观察病情细致,护理得当,本组无1例因护理不当而导致治疗失败,治疗效果患者满意。结论TACE治疗是原发性肝癌非手术治疗最有效方法之一,对手术患者行有效科学的全面护理非常重要,从而提高了手术成功率及降低术后并发症。     

中医护理干预对肝动脉栓塞化疗术后恶心呕吐的影响分析

目的分析中医护理干预对肝动脉栓塞化疗术后恶心呕吐的影响。方法选择我院2017年1月至2018年12月收治的肝动脉栓塞化疗术后恶心呕吐患者58例,随机分为参照组和试验组,各29例。参照组患者采用常规护理,试验组患者采用中医护理干预。观察两组患者的恶心呕吐、腹痛、腹泻及发热等症状持续时间,恶心呕吐控制情况以及护理满意度。结果试验组患者的恶心呕吐、腹痛、腹泻及发热持续时间均显著短于参照组(P<0.05);试验组的恶心呕吐控制有效率为96.55%,显著高于参照组的65.52%(P<0.05);试验组的护理满意度为93.10%,显著高于参照组的58.62%(P<0.05)。结论中医护理干预可有效控制肝动脉栓塞化疗患者术后恶心呕吐等症状持续时间,降低恶心呕吐发生率,提高护理满意度。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌临床护理体会

目的探讨肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床护理方法。方法选取肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的患者120例,随机分为两组,对照组57例,观察组63例,使其有可比性。对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组基础上采取全面人性化护理。对两组患者心理状态及护理满意度进行比较。结果观察组患者SAS及SDS得分均明显低于对照组;对护理感到非常满意和满意者均明显多于对照组。两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌患者实施全面人性化护理干预有利于改善患者的不良情绪并促进护患关系和谐。     

中晚期原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术联合高频热疗的临床观察及护理

目的评估观察肝动脉化疗栓塞术配合高频热疗对中晚期原发性肝癌的近期疗效和护理效果。方法对中晚期原发性肝癌81例,随机分为2组,肝动脉化疗栓塞术联合高频热疗组(联合治疗组)38例,单纯肝动脉化疗栓塞术组(TACE)43例,疗程均为3月,观察近期疗效、生活质量评价(KPS评分)、毒副反应、护理方法及效果。结果治疗后,联合治疗组总有效率为76.32%,TACE组总有效率为48.84%,两组比较,差异有显著意义(P﹤0.05)。治疗后,联合治疗组生活质量改善率及毒副反应有效率,与TACE组比较,差异有显著意义(P﹤0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术联合高频热疗,配合个性化的舒适护理,对中晚期原发性肝癌患者在提高疗效、改善生活质量、减少副反应方面有较好的效果。     

气垫床在肝动脉化疗栓塞术后病人中的应用

目的探讨气垫床在肝动脉化疗栓塞术后病人中的临床应用。方法对43例肝动脉化疗栓塞术后的中晚期肝癌病人使用气垫床,做好心理护理,穿刺局部护理,皮肤护理,观察病人全身酸痛情况,夜间睡眠、穿刺局部并发症及皮肤情况。结果43例病人中,4例患者不习惯气垫床于使用6h后撤除,39例使用气垫床平均为5d,病人无因卧床引起的全身酸痛不适,夜间累计睡眠7～8h,股动脉穿刺处无出血、血肿,无褥疮并发症。结论肝动脉化疗栓塞术后应用气垫床,可以增加舒适度,减轻疲劳感及全身肌肉酸痛,减少并发症的发生,提高病人的生活质量,减轻护理人员的工作量。     

肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的临床护理

肝动脉化疗栓塞治疗,是肝癌患者非手术治疗的首选方法,它可明显提高患者的生存率及生活质量.我科自2004年2月～2007年8月,采用肝动脉化疗栓塞治疗肝癌患者200例.通过临床护理我们总结认识到术前与患者及家属沟通、互动,主动做好患者的心理护理、术前准备、术后护理,及时采取切实有效的措施,从而有效的防止并发症的发生,是治疗成功所在.     

原发性肝癌切除术后行肝动脉化疗栓塞术与化疗灌注术的临床疗效

目的 探究原发性肝癌实施切除术后,进行肝动脉化疗栓塞术和化疗灌注术的临床治疗效果.方法 选取本院2018年11月至2019年11月接收的原发性肝癌患者60例,患者情况均为肝癌切除术后,将患者随机为两组(各30例)并采取不同治疗方案,观察组采用化疗栓塞术,对照组采用肝动脉化疗灌注术.治疗后,分析两组患者生存期、住院天数;...     

中晚期原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术联合高频热疗的临床观察及护理

目的评估观察肝动脉化疗栓塞术配合高频热疗对中晚期原发性肝癌的近期疗效和护理效果。方法对中晚期原发性肝癌81例,随机分为2组,肝动脉化疗栓塞术联合高频热疗组（联合治疗组）38例,单纯肝动脉化疗栓塞术组（TACE）43例．疗程均为3月,观察近期疗效、生活质量评价（KPS评分）、毒副反应、护理方法及效果。结果治疗后,联合治疗组总有效率为76．32％,TACE组总有效率为48．84％,两组比较,差异有显著意义（P〈0．05）。治疗后,联合治疗组生活质量改善率及毒副反应有效率,与TACE组比较,差异有显著意义（P〈O．05）。结论肝动脉化疗栓塞术联合高频热疗,配合个性化的舒适护理．对中晚期原发性肝癌患者在提高疗效、改善生活质量、减少副反应方面有较好的效果。     

临床护理路径在肝癌患者肝动脉化疗栓塞术中的应用效果

目的探讨临床护理路径在晚期肝癌患者肝动脉化疗栓塞术中的应用效果。方法选取2016年1月至2017年6月收治的原发性肝癌患者90例,随机分为观察组和对照组,2组患者均接受肝动脉化疗栓塞术治疗。对照组进行常规护理干预;观察组实施临床护理路径。比较2组者焦虑自评(SAS)、抑郁自评(SDS)和生活质量核心量表(QOL-C30)得分,以及并发症、住院天数、术后首次下床时间及住院费用。结果护理前2组患者的SAS、SDS评分类似,护理后观察组的SAS、SDS评分低于对照组;护理前2组患者躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活均类似,护理后观察组的躯体功能、心理功能及社会功能均有所提高,且高于同期对照组。观察组的褥疮、局部出血、排尿困难、腰背疼痛的发生率均低于对照组,住院天数、术后首次下床时间及住院费用也低于对照组。结论在晚期肝癌肝动脉化疗栓塞术患者中实施临床护理路径,可改善患者的心理状态和生活质量、减少并发症、促进快速康复。     

肝癌介入治疗的护理体会

目的探讨经肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌患者的护理措施,积累临床护理经验。方法对46例肝癌患者的护理措施进行总结分析。结果与结论通过密切观察病情变化,及时准确的落实护理措施,可以提高肝癌介入治疗的成功率,缓解和控制术后并发症,提高患者的生活质量。     

肝动脉栓塞介入治疗肝血管瘤的临床护理研究

目的:研究肝动脉栓塞介入治疗肝血管瘤的临床护理方法.方法:选取我院52例肝血管瘤患者,利用平阳霉素碘油乳剂行肝动脉栓塞介入治疗,观察患者血管瘤变化及临床症状改善情况,并实施术前、术中及术后护理.结果:所有患者均成功实施栓塞介入治疗,术后不良反应经对症治疗及相应护理均明显好转.结论:肝动脉栓塞介入治疗肝血管瘤的临床效果较好,且相对安全,配合细致的综合护理可提高手术成功率,促进患者术后康复.     

动脉灌注重组人P53腺病毒联合栓塞化疗治疗原发性肝癌的应用研究

目的探讨经肝动脉灌注重组人P53腺病毒注射液（recombinant adenovims-p53，tad-p53）联合栓塞化疗术治疗原发性肝癌中的应用价值。方法对53例原发性肝癌患者分实验组及对照组，实验组2l例，行肝动脉灌注重组人P53腺病毒注射液联合栓塞化疗术；对照组32例，行常规经肝动脉插管栓塞化疗术治疗，记录2组患者生存质量评分，并对生存率及术后反应进行对比分析。结果术后实验组生存质量评分优于对照组（X^2=3．92，P〈0．05），生存率高于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05），两组副作用大致相同。结论重组人P53腺病毒联合栓塞化疗术治疗中晚期肝癌是一种安全有效的治疗方法。     

原发性肝癌合并脾功能亢进的介入栓塞治疗16例疗效分析

本文对16原发性肝癌合并脾功能亢进（以下简称“脾亢”）的患者行肝动脉化疗，栓塞加部分脾动脉栓塞治疗。动态观察血常规肝功能、凝血酯原时间，发现此方法能减少患者术后白细胞下降，缩短再次治疗间隔时间。提示肝动脉化疗栓塞加部分脾动脉栓塞是治疗原发性肝癌合并脾亢的有效方法之一。