小柴胡汤治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:观察小柴胡汤对糖尿病肾病慢性肾功能衰竭患者疗效。方法:将81例患者随机分为2组,治疗组41例,给予一般治疗加小柴胡汤,对照组40例仅给予一般治疗。观察治疗前与3个月后糖尿病肾病慢性肾功能衰竭患者疗效、症状积分及对血清肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)及转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05);症状积分显著低于对照组(P0.05);Ccr、TGF-β1、SCr、BUN指标较对照组均明显改善(均P0.05)。结论:小柴胡汤能增强DN致CRF治疗的疗效,有减轻症状,改善肾功能及抗肾纤维化的作用。     

资肾抗衰煎剂治疗慢性肾功能衰竭50例临床观察

目的:观察自拟资肾抗衰煎剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:选择CRF患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,两组在常规治疗的基础上,治疗组口服资肾抗衰煎剂,对照组口服尿毒清颗粒,疗程均为3个月。观察两组治疗前后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及临床症状的改善情况,评价疗效。结果:治疗组显效率54%,优于对照组(P0.05)。两组内治疗前后比较各项指标均有显著改善(P0.05或P0.01),两组间治疗后比较BUN、SCr、Ccr、Hb、HDL-C差异有显著性(P0.05)。结论:资肾抗衰煎剂能改善CRF患者的临床症状;降低血BUN、SCr,提高Ccr;缓解贫血状态及调节血脂,从而延缓CRF的进展。     

中药穴位外敷联合扶正化降汤治疗慢性肾衰竭40例临床观察

目的观察中药穴位外敷联合扶正化降汤治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将80例CRF患者随机分为2组,对照组40例予常规西药治疗,治疗组40例予中药穴位外敷联合扶正化降汤治疗。2组均连续治疗15 d。比较2组疗效,观察2组治疗前后临床症状积分、肾功能指标[血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量]变化。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后临床症状积分均低于本组治疗前(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组治疗后BUN、Cr、Ccr及24 h尿蛋白定量均较本组治疗前、对照组治疗后改善(P0.05)。结论中药穴位外敷联合扶正化降汤治疗CRF临床疗效显著,有效改善患者肾功能,不良反应少。     

黄蛭元胶囊联合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:观察中药黄蛭元胶囊联合西药治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将慢性肾功能患者62例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予西药及低蛋白饮食治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服黄蛭元胶囊。观察两组血清尿素氮(BUN),肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、胆固醇、甘油三酯的变化,临床症状和特征的改善情况。结果:3个月治疗后,治疗组在降低血肌酐和尿素氮、胆固醇、甘油三酯水平、提高内生肌酐清除率方面优于对照组,总有效率为87.0%。对照组总有效率为64.5%,与对照组比较有显著差异P<0.05。结论:黄蛭元胶囊联合西药治疗慢性肾衰疗效优于西药治疗,能够显著延缓CRF患者肾功能进展。     

肾衰胶囊延缓失代偿期慢性肾功能衰竭进展39例临床观察

目的:探讨肾衰胶囊延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展及抗肾间质纤维化的机理.方法:74例失代偿期慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,观察两组血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)的变化,尿蛋白(uPro)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及临床症状和体征的改善情况.结果:肾衰胶囊治疗后,CRF患者BUN、SCr下降,Ccr上升,血清ColⅣ、PCⅢ、LN下降,尿蛋白、尿β2-微球蛋白下降,除LN外,其他各项与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05),临床症状和体征改善明显.结论:肾衰胶囊通过降低血清BUN、SCr,升高Ccr,改善肾功能,从而延缓慢性肾功能衰竭进展;减少细胞外基质、ColⅣ、LN的沉积,从而干预肾间质纤维化.     

黄芪注射液穴位注射联合扶正化浊通络方保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的:探讨黄芪注射液穴位注射联合扶正化浊通络方保留灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法:将82例CRF患者按照随机数字表法分为两组,每组41例,对照组给予黄芪注射液穴位注射,治疗组给予黄芪注射液穴位注射联合扶正化浊通络方保留灌肠治疗。比较两组治疗前后肾功能、临床症状积分、血清骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及两组治疗总有效率。结果:治疗后治疗组疲倦乏力、纳差呕恶、腰膝酸软、水肿积分低于对照组(P<0.05),肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、TGF-β1低于对照组(P<0.05),内生肌酐清除率(Ccr)、BMP-7高于对照组(P<0.05),治疗总有效率高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:黄芪注射液穴位注射联合扶正化浊通络方保留灌肠有利于改善症状,保护肾功能,抑制肾间质纤维化,治疗CRF效果显著。     

扶正泄浊保肾汤对慢性肾功能衰竭患者HA,LN的影响

目的:观察扶正泄浊保肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效及机制。方法:70例患者以就诊次序随机分为治疗组和对照组,每组各35例;对照组给予西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上加用扶正泄浊保肾汤,疗程3个月,观察治疗前后两组患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及血透明质酸(HA)、层粘连蛋自(LN)变化情况。结果:治疗组总有效率77.14%,对照组总有效率51.43%,两者相比有显著差异(P<0.05);治疗组治疗后Scr,Ccr较治疗前显著改善(P<0.05),BUN较治疗前下降(P<0.01),Scr,Ccr,BUN改善优于对照组治疗后(P<0.05);治疗组HA,LN较治疗前显著下降(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.01)。结论:扶正泄浊保肾汤能改善CRF患者肾功能,且具有抑制肾纤维化作用。     

益肾健脾汤延缓失代偿期慢性肾功能衰竭进展39例临床观察

目的:探讨益肾健脾汤延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展.方法:74例失代偿期慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,观察两组血清尿素氮(BuN)、肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿蛋白(uPro)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及临床症状和体征的改善情况.结果:温肾健脾汤治疗后,CRF患者BuN,Scr下降;Ccr上升,尿蛋白、尿β2-微球蛋白下降,各项指标与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05),临床症状和体征改善明显.结论:益肾健脾汤通过降低血清BuN,Scr,升高Ccr,改善肾功能,从而延缓慢性肾功能衰竭进展.     

柴半六合汤对慢性肾衰竭合并胃肠道症状患者营养状态的影响

目的:观察柴半六合汤对慢性肾衰竭(CRF)合并胃肠道症状患者的临床疗效及其对营养状态的影响。方法:将60例CRF合并胃肠道症状患者随机分为两组,治疗组30例给予柴半六合汤,对照组30例给予尿毒清颗粒,2月后观察两组疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组73.3%;治疗组胃肠道症状有明显改善或缓解;与对照组相比差异显著(P0.05);治疗组患者血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平下降,内生肌酐清除率(Ccr)水平升高,疗效明显优于对照组(P0.05);治疗组营养状态SGA评分下降,血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平升高,疗效明显优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:柴半六合汤能够有效改善慢性肾衰竭患者胃肠道症状,保护肾功能,改善营养状态。     

中西医结合治疗慢性肾衰竭32例

目的:观察中西医结合方法治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法:60例CRF患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在西药治疗基础上加用中药治疗;对照组用西药常规治疗。观察两组临床症状及体征、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)的变化。结果:治疗组总有效率(87.4%),明显高于对照组(67.8%),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组BUN、SCr得到明显改善,有显著性差异(P<0.05);治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合方法治疗CRF可延缓病情的进展。     

益肾解毒法治疗慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态的临床观察

目的:观察益肾解毒法治疗慢性肾衰竭(CRF)非透析患者微炎症状态的临床疗效。方法:选取60例CRF非透析患者,随机分为两组,给予治疗组30例患者服用益肾解毒法,对照组30例患者服用尿毒清颗粒,两组患者服药1个月,服药前、后都检测微炎症指标:C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血清白蛋白(ALB)及肾功能指标:血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)。结果:治疗组总有效率73.33%;对照组总有效率56.67%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),有显著性差异,且治疗后治疗组与对照组中医证候积分比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组肾功能指标较治疗前均有所下降,治疗后治疗组SCr、CCr、TNF-α、IL-6的改善明显优于对照组(P<0.05),但治疗组治疗后与对照组治疗后比较BUN、ALB无显著性差异(P>0.05)。结论:益肾解毒法能有效改善CRF患者常见的中医证候,降低中医证候积分、改善患者微炎症状态,延缓肾功能衰竭的进展。     

大黄附子汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭30例

目的:观察大黄附子汤灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:两组均接受规范化的西医治疗,治疗组加用大黄附子汤组(附片、大黄、生龙骨、煅牡蛎、黄芪、桂枝、益母草等),治疗4周后统计分析治疗前后的肌酐清除率(CCr)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)。结果:治疗组疗效优于对照组,且统计指标有差异(P<0.05)。结论:诸药配伍,温肾活血,泄浊解毒,攻补兼施,标本同治。本研究表明大黄附子汤具有降低肌酐和尿素氮的作用。     

中西医结合治疗高血压肾病32例临床观察

目的:观察用化瘀泄浊汤结合常规西药治疗高血压肾病的临床疗效。方法:将32例高血压肾病患者随机分为对照组16例和治疗组16例,对照组给予西药治疗,治疗组给予中西医结合治疗。结果:治疗1个月以后,两组动脉血压,血尿素氮(BUN)和肌苷(SCr)均明显下降,内生肌酐清除率(CCr)和残余肾功能指数(RRFI)改善。与对照组比较,治疗组血红蛋白明显升高(P<0.05),SCr下降显著(P<0.05),CCr提高(P<0.05)及RRFI改善程度较大(P<0.01)。结论:在常规西药基础上结合中药化瘀泄浊汤治疗高血压肾病疗效显著。     

归芍地黄丸联合氢氯噻嗪治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的：观察归芍地黄丸联合氢氯噻嗪治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效及对肾功能的影响。方法：采用随机数字表法将82例CRF患者分为治疗组与对照组各41例。对照组给予氢氯噻嗪治疗,治疗组给予归芍地黄丸联合氢氯噻嗪治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能指标和炎症因子水平,评估2组临床疗效与不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率95.12%,高于对照组78.05%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、血清尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)和C-反应蛋白（CRP）水平均较治疗前降低（P<0.05）,内生肌酐清除率（CCr）水平升高（P<0.05）,且治疗组治疗后血清SCr、BUN及炎症因子水平均低于对照组（P<0.05）,CCr水平高于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率4.88%,低于对照组19.51%(P<0.05)。结论：归芍地黄丸联合氢氯噻嗪治疗CRF疗效确切,能有效缓解患者症状,改善肾功能,降低炎症因子水平,安全性高。     

活血化瘀方辅助血液透析治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察糖肾汤治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将94例Ⅲ、Ⅳ期DN患者随机均分为对照组和联合组各47例。对照组给予常规治疗,联合组在对照组基础上给予糖肾汤治疗。比较2组患者临床疗效和治疗前、治疗后3个月血糖、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)等指标的差异。结果:联合组治疗总有效率为91.49%高于对照组的74.47%(P<0.05)。经治疗,2组的血糖水平均改善(P<0.05)。但2组治疗后血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗,联合组SCr、BUN及GFR水平均较治疗前改善(P<0.05),且优于对照组治疗后(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,采取糖肾汤治疗Ⅲ、Ⅳ期DN可有效改善患者肾功能,减缓病情进展,可取得理想的临床疗效。     

扶正益肾汤联合糖皮质激素对肾病综合征sPD-1、sPD-L1水平的影响

目的:观察扶正益肾汤联合糖皮质激素治疗对肾病综合征患者外周血中可溶性程序性死亡蛋白-1 (sPD-1)和可溶性程序性死亡蛋白配体-1 (sPD-L1)水平的影响。方法:选取142例原发性肾病综合征患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各71例。对照组予常规糖皮质激素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用扶正益肾汤。治疗8周后,对比2组临床疗效及治疗前后血清sPD-1、sPD-L1、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肌酐清除率(CCr)、白蛋白(Alb)、内皮素-1 (ET-1)、高迁移率族蛋白-1 (HMGB-1)水平及24 h尿蛋白定量(24 hUpro),并分析2组不良反应发生情况。结果:治疗8周后,观察组总有效率为92.96%,显著高于对照组的78.87%(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后血清sPD-1、sPD-L1、SCr、BUN、ET-1、HMGB-1及24 hUpro均降低(P<0.05),血清CCr、Alb均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清sPD-1、sPD-L1、SCr、BUN、ET-1、HMGB-1及24 hU...     

益肾泄浊汤联合西药和血液透析治疗尿毒症临床研究

目的:观察益肾泄浊汤联合西药和血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法:选取100例尿毒症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予西药和血液透析治疗,观察组在对照组基础上给予益肾泄浊汤治疗,2组均连续治疗4周。对比2组症状积分、临床疗效、肾功能指标及营养学指标。结果:治疗后,观察组面色晦暗、倦怠乏力、食少纳呆、便溏浮肿积分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%(P<0.05)。治疗后,观察组血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及24 h尿蛋白定量水平均低于对照组(P<0.05),内生肌酐清除率(CCr)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血浆白蛋白、血浆前白蛋白、转铁蛋白及血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。结论:益肾泄浊汤联合西药和血液透析治疗尿毒症,可有效改善患者的临床症状、肾功能及营养状况。     

宣清导浊汤加味治疗下焦湿毒型慢性肾衰竭疗效及对肾功能、生活质量的影响

目的观察宣清导浊汤加味治疗下焦湿毒型慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效及对肾功能指标和生活质量的影响。方法选择2018年2月—2019年10月衡水市第五人民医院收治的101例下焦湿毒型CRF患者,随机分为2组,对照组50例采用常规西药治疗,观察组51例在对照组治疗基础上加以宣清导浊汤加味治疗,2组均治疗8周。统计2组疗效,观察2组治疗前后肾功能指标及生活质量评分变化。结果观察组和对照组总有效率分别为90.2%(46/51)和78.0%(39/50),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平均较治疗前明显降低,内生肌酐清除率(Ccr)均较治疗前明显增高,且观察组治疗后SCr、BUN水平明显低于对照组,Ccr水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗后SF-36各维度量表评分均较治疗前明显增高(P均<0.05),且观察组各维度量表评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论常规西医治疗基础上联合宣清导浊汤加味治疗下焦湿毒型CRF患者疗效更为确切,有利于改善肾功能及提高患者的生活质量。     

益肾活血汤对慢性肾功能衰竭失代偿期患者内生肌酐清除率(Ccr)的影响

目的:观察益肾活血汤对慢性肾功能衰竭失代偿期患者内生肌酐清除率(Ccr)的影响。方法:100例慢性肾功能减退患者,对照组50例,治疗组50例。对照组常规治疗,治疗组常规治疗同时加用益肾活血汤治疗。结果:治疗组有效率为80%,对照组有效率68%(P0.05)。两组比较,治疗组的BUN、Ccr、SCr改善更明显(P0.05)。结论:加用益肾活血汤可显著改善肾小球滤过功能,改善患者的肾功能。     

益肾降脂胶囊治疗慢性肾功能衰竭50例临床观察

目的:观察益肾降脂胶囊治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法:将90例CRF患者经一般常规处理后,随机分为2组,治疗组50例给以益肾降脂胶囊,对照组40例给予至灵胶囊,5个月后,观察两组疗效。结果:治疗组总有效率为88％,对照组总有效率为62.5％,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)下降,血红蛋白(Hb)、高密度脂蛋白(HDL)升高,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:益肾降脂胶囊可保护残余肾功能,延缓CRF的发展,改善CRF的临床症状,有较好的治疗前景。