经颅多普勒微栓子监测头架的安装固定

目的 探讨经颅多普勒微性子监测头架的安装固定经验及实际安装步骤．方法 用EME公司的便携式TC2021-Companion Ⅲ型对59例易发生微栓子高危患者进行微栓子监测。结果 监测头架成功安装52例．其余7例因患者原因安装失败。结论 经颅多普勒微栓子监测头架的安装固定是比较困难的。     

多功能头架在神经外科手术中应用体会

利用多功能头架为４２１例患者行颅脑及颈椎手术,其中颅脑手术３８３例,颈椎手术３８例,效果满意。多功能头架对固定各种头部位置、保证术中稳定性及减少术后并发症等有重要作用     

颅颌面联合入路切除波及颅底的颌面部肿瘤手术配合

颅颌面联合入路切除波及颅底的颌面部肿瘤手术配合５５０００２遵义医学院第二附属医院邹春梅颅颌面外科是近几年来兴起的一门临床边缘学科。它集颅内外相结合的特点，打破口腔颌面外科、神经外科、整复外科、眼科、耳鼻喉科等都不管的颅底一板之隔的＂禁区＂，为波及颅底...     

本刊已出版的“计算机辅助颌面外科”热点文章题录

基于PC机上颅颌面虚拟手术仿真平台的建立及应用【基金】the National Natural Science Foundation of China,No.30770559;Science and Technology Development Project of Shandong Province during the Eleventh Five-Year Plan Period,No.2077GG3W202052;Science and Technology     

简易手术头架的制作及应用

头架是手术室实施手术最常用的辅助器材，它的类型因手术床的种类而不尽相同。对门诊局麻下行颈部淋巴结活检和胸壁部小包块、脂肪瘤等摘除术的患者，因手术小、铺单少，与手术床相配套的头架，不适合这类受术者使用；为此，我们选取铁丝作材料、自制成可随意弯曲的简易头架，经过2452例临床验证，效果满意。     

合并糖尿病的口腔颌面外科围手术期处理

近年来，我国的糖尿病发病率约为2％～3％[1]，且有因此，并存糖尿病的患者接受口腔颌面外科手术的机率也随之增大。治疗过程中处理不当或疏漏将导致发生一系列并发症，直接影响到手术的成功率。我们自1988年以来共收治并存糖尿病的口腔颌面外科病人15例。本文就其围手术处理体会报告如下。临床资料15例患者中，男7例．女8例，年龄35～78岁，60岁以上患者共12例，占80％，并存的糖尿病均为巨型糖尿病。糖尿病诊断按1980年WHO制定的糖尿病诊断标准。本组病例中有明确糖尿病史者8例，在治疗检查过程中发现并被诊断7例。其中1例女性患者，入…     

HY901型万能手术头架用于神经外科手术的护理体会

目的 对万能手术头架体位护理情况进行分析，以便更好地合理使用万能手术头架。方法总结分析183例使用万能手术头架的神经外科手术体位护理，其中平卧位58例，侧卧位125例。结果180例手术使用良好，引起硬膜外血肿l例，头皮裂伤2例。结论指出熟悉神经系统解剖，了解不同手术的切口入路，正确安置体位，合理使用万能手术头架是手术成功的必要前提。     

基于PC机上颅颌面虚拟手术仿真平台的建立及应用

颅颌面解剖结构复杂使得外科手术难度较大,因此十分必要进行术前模拟以保证手术成功,颅颌面结构的三维重建与手术仿真是目前国内外研究的热点.应用薄层CT扫描数据集,利用Mimics软件对336层,层厚为1.0 mm的CT二维图像数据进行分析处理,并进行颅颌面的三维重建研究与虚拟手术设计.初步建立了数字化可视颅颌面虚拟手术仿真平台,并精确地模拟了颌面外科常见的3种手术方式,即Lefort Ⅰ截骨术、下颌角截骨术和颏成形术.结果提示在普通计算机上应用Mimics软件可以建立数字化可视颅颌面虚拟手术仿真平台,并对其应用进行了探讨,为科研、教学及临床手术规划提供了方便、快捷、直观的方法,并就虚拟手术设计在普通计算机上的应用进行了讨论.     

眼底手术专用头架的研制与应用

[目的]提高眼科病人术中舒适度,减少局部污染概率,减少病人的费用.[方法]自行设计制作宽50 cm,高32 cm,前托20 cm,后托30 cm的眼底手术专用头架,将90例病人随机分为对照组45例,观察组45例,对照组采用常规手术用头架,观察组应用自制眼底手术专用头架.[结果]观察组病人在手术时间、手术舒适度及改麻醉方式上均优于对照组（P〈0.05）.[结论]自制的眼底手术专用头架用于眼底手术病人能有效提高病人手术配合度和手术舒适度、降低改全身麻醉的几率.     

颅颌弹性绷带在口腔颌面外科的应用及护理

在口腔颌面外科应用最广泛的绷带是交叉十字绷带 ,如腮腺嚼肌区、颌下区、下颌骨手术及颌骨骨折等经常采用。该绷带具有许多优点 ,但在实际应用中仍存在一些问题。为此 ,我们对一些病例采用自制简易颅颌弹性绷带进行固定 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 2 2例 ,男 17例 ,女 5例。年龄 4～ 76岁。其中腮腺肿瘤 9例 ,颌下区肿物 (肿瘤、炎性肿物或囊肿 ) 5例 ,下颌骨骨折 4例 ,颞下颌关节脱位 3例 ,嚼肌区异物 1例。对其中的 3例颞下颌关节脱位患者行手法复位后用颅颌弹性绷带固定 3周 ,以避免复发。其余均为手术病例 ,…     

三维导航，实现颌面整形“个体定制”——记上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科主任沈国芳

“这是您的杰作。我现在还活着，生活得很好!”这是一位口腔癌患者。在2013年春节前，时隔手术十几年后，寄给沈国芳一张生活照和新年贺卡上写的一段话。这位口腔颅颌面科专家，将自己的专业比作“活体雕塑”。也正是这双会“活体雕塑”的手，在修复面容的同时，也点亮了一颗颗因面容畸形或损毁而黯淡的心灵。“患者现在的美好生活是我最大的成就!”他自豪地说。如今。沈国芳率领他的团队，自主研发了三维可视化导航仪，实现对颌面整复的精确“个体定制”。不仅恢复了患者的面部功能，还能塑造出更完美面部线条。     

数字骨科学:计算机辅助技术与口腔颌面外科

0 引言 计算机辅助外科手术是近年来研究和发展最为活跃和迅速的领域之一.从术前诊断定位,模拟操作和术中实时导航,使外科手术更趋于精确和微创.     

头面部颅外脑膜瘤患者围手术期的护理

目的：探讨如何加强围手术期护理，以保证头面部颅外脑膜瘤手术成功，减少并发疰，提高患者的生存质量。方法：对11例头面部颅外脑膜瘤患者进行细致的围手术期护理。结果：11例头面部颅外脑膜瘤手术患者全部痊愈出院。结论：做好围手术期护理，加强术前、术后各项护理措施及预防并发症，可有效提高患者生存质量，保证头面部颅外脑膜瘤手术的成功。     

快速成形技术基本原理及其在颅颌面外科临床中的应用

目的：介绍制造业高新技术快速成形技术的基本原理与特点，将其应用于颅颌面外科的临床，以及组织工程的支架的制备，并分析其在颅颌面外科应用的可能性与前景。方法：从1998-12／2005-02选取中国协和医科大学整形外科医院颅颌面外科中心入院的31例患者，运用快速成形技术制备模型及山羊组织工程试验的支架，首先使用CT扫描，CT图像在工作站进行三维重建，最终的数据转换为快速成形机所能接受的文件格式，成形机通过“分层制造、逐层叠加”的原理制造出三维模型；相同方法快速成形技术用于制造骨组织工程支架材料。结果：①利用三维模型，完成了31例患者的三维测量、临床诊断、模拟手术和骨缺损修复体的术前预制，提高了诊疗质量。②制造的骨支架材料，其内部结构是由400μm大孔与5μm小孔组成的，孔隙率80％，能够设计、制作出类似天然骨组织内部的三维孔腔结构。结论：利用快速成形技术制造的仿生模型及修复体是颅颌面外科不可替代的工具；构建的支架材料是组织工程研究的一个新方向；在颅颌面外科领域的应用有较大的临床意义。     

多功能头架在手术中的应用

我院神经外科手术室将多功能头架应用于临床颅内肿瘤切除、动脉瘤夹闭等显微神经微创外科手术,手术室护士通过对多功能头架的组成及使用方法的了解,能够熟练正确使用多功能头架,手术过程中稳固安放头架,仔细检查性能,做好     

HY901型万能手术头架用于神经外科手术的护理体会

目的 对万能手术头架体位护理情况进行分析,以便更好地合理使用万能手术头架.方法 总结分析183例使用万能手术头架的神经外科手术体位护理,其中平卧位58例,侧卧位125例.结果 180例手术使用良好,引起硬膜外血肿1例,头皮裂伤2例.结论 指出熟悉神经系统解剖,了解不同手术的切口入路,正确安置体位,合理使用万能手术头架是手术成功的必要前提.     

计算机导航辅助椎弓根内固定术的手术配合

目的探讨计算机导航技术应用于临床椎弓根螺钉固定术的手术配合方法。方法分析总结在计算机导航系统辅助下,对12例病人行椎弓根螺钉固定手术和护理配合的经验。结果手术顺利,术后无感染、未发生血管和神经损伤等并发症,螺钉大小选择合适,固定位置及方向准确。术中透视次数及手术人员所受X线辐射量明显减少。结论计算机辅助椎弓根螺钉固定是一项安全的、精度高的手术。同时加强护理配合,正确运用计算机导航,是确保手术精确定位、顺利成功的保证。     

颈椎后路手术俯卧位头架的改进

颈椎后路手术患者俯卧位时头部需要用头架支托，由于全麻后的病人完全失去自控能力，如果头架的大小不合适或受力不均匀都可致病人的脸部甚至眼部受压，严重者可致单侧眼睛失明。我院自2001年6月起使用改进后的头架，无论是操作还是安全性都有很大的改善，现介绍如下。     

计算机辅助外科技术在创伤性额眶畸形整复中的应用

目的 探讨计算机辅助外科（CAS）在对不同部位、不同类型的创伤性额眶骨折及愈合畸形整复手术中的有效性.方法 采用Mimics 11.0软件对15例不同部位、不同类型的创伤性额眶骨折及愈合畸形患者进行术前模拟设计包括：Dicom数据的软件导入,预制截骨导板,定位导板,计算机模拟匹配,预制植入物通过CAD技术等.通过术前、术后影像学测量、对比及统计学分析,验证计算机辅助外科在该类型整复手术中的效果与可行性.结果 15例患者均取得了满意的骨外形及面貌恢复,达到了预期设计效果.结论 计算机辅助外科技术（CAS）在创伤性路面骨畸形整复中的应用,确保了整复精度,具有较高的推广和应用价值.