呼吸机在重度肉毒中毒治疗中的应用体会

目的：总结23例重度肉毒中毒患者呼吸机治疗的体会。方法：对23例重度肉毒中毒病人给与呼吸机支持呼吸。结果：19例痊愈，4例死亡。结论：重度肉毒中毒患者呼吸肌麻痹时应尽早呼吸机支持呼吸。     

机械通气治疗重度肉毒中毒2例的护理

由于进食肉毒杆菌外毒素污染的食品而引起的中毒性疾病,称神经型食物中毒,又称肉毒中毒[1]。临床上以对称性颅神经受损的症状为特征,表现为睁眼困难,咽部肌肉和呼吸肌麻痹的症状,并可因呼吸衰竭而死亡。呼吸肌麻痹时尽早应用呼吸机支持呼吸对预防和抢救呼吸衰竭有着极为重要的临床意义。现将2007年8月本院综合ICU收治的2例重度肉毒中毒患者的护理报告如下。     

抢救肉毒中毒呼吸脱麻痹的体会(附47例临床分析)

肉毒中毒是一种病死率很高的疾病,死亡原因主要是呼吸肌麻痹及其并发症。我院神经科从1958年8月至1980年4月共收治肉毒中毒109起205人,其中发生呼吸肌麻痹者47例,计男22人,女25人,全部为汉族,年龄4～58岁,发病季节以冬春多见。除一例为头部创伤所致,余均为食源性肉毒中毒;细菌类型,一侧为 AB 混合型外,余为 A型。诊断标准、病情分度及治疗措施详见另文。治疗结果:呼吸肌不全麻痹     

重度肉毒中毒机械通气期间癔症发作1例分析

重度肉毒中毒患者并发呼吸肌麻痹导致呼吸衰竭时常需机械通气辅助通气,某些患者需长时间机械通气,加之重症医学单元的封闭式管理,会引起患者出现一定程度的精神障碍.我院收治了1例重度肉毒中毒患者,于机械通气第8天出现癔症发作,暗示治疗有效,现汇报如下.     

气管切开与呼吸机机械通气抢救有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹6例

目的：探讨气管切开与呼吸机机械通气抢救重度有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）致呼吸肌麻痹的疗效。方法：对６例重度ＡＯＰＰ致呼吸肌麻痹患者在综合治疗基础上，及时予气管切开，并使用全能呼吸机机械通气。结果：治愈５例，死亡１例。抢救成功率达８３．３％。结论：对重度ＡＯＰＰ患者及时行气管切开，并使用全能呼吸机机械通气，抢救效果良好。     

重度有机磷中毒致呼吸肌麻痹患者的护理

自 198 4年以来 ,我们抢救有机磷中毒后呼吸肌麻痹患者 15例 ,均获成功 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 15例中男 5例 ,女 10例 ,18～ 6 0岁。均自服有机磷农药 ,入院后继发呼吸肌麻痹 ,分别在入院 1～ 7ｄ行气管切开并辅助呼吸 ,其中 1例转入我院时已深昏迷 ,呼吸肌麻痹 ,气管切开 16ｄ ,严重的肺部感染及低蛋白血症 ,护理 2 3ｄ恢复自主呼吸 ,并发症得以控制 ,住院 82ｄ痊愈出院。2　护　理2 1　心理护理　本组 12例在自主呼吸恢复阶段 ,对人工辅助呼吸均有极强依赖性 ,即使有了自主呼吸能维持 4～6ｈ或更长时间 ,行自主呼吸 30…     

极重度肉毒中毒14例的抢救体会

肉毒中毒是由肉毒杆菌外毒素所致的中毒性疾患。本病在新疆较为多见。呼吸肌麻痹导致的呼吸衰竭是本病的主要死亡原因。为提高对本病的抢救水平，现将本组病例中14例极重度患者抢救经验总结如下：     

重症肌无力危象行气管切开1例临床护理

2009年8月,我科收治1例重症肌无力患者出现肌无力危象,吞咽困难伴呼吸肌麻痹行气管切开后,经及时治疗及精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

急性有机磷农药中毒的急救护理

2002-11～2004-11我科成功救治了108例有机磷农药中毒的患,急救护理体会如下.　1 临床资料　1.1 一般资料本组男41例,女67例,年龄14～68岁,服药量50～400 g.急查全血胆碱酯酶活力值5%～45%.在抢救治疗过程中出现呼吸肌麻痹,行气管插管36例,行气管切开2例.     

急性有机磷中毒并发呼吸肌麻痹经皮扩张气管置管术的护理

目的:探讨急性有机磷中毒并发呼吸肌麻痹病人经皮扩张气管置管术后可能出现的护理问题及相应的护理措施,以减少经皮扩张气管置管术后并发症,降低病人的死亡率。方法:通过对84例急性有机磷中毒并发呼吸肌麻痹病人实施经皮扩张气管置管术,给予机械通气,加强气道湿化与管理,防止院内感染等护理措施,并进行观察和评价。结果:84例急性有机磷中毒并发呼吸肌麻痹病人均未发生肺部感染、痰液堵塞呼吸道引起缺氧和窒息、气管切口感染等并发症和不良反应。结论:急性有机磷中毒并发呼吸肌麻痹实施经皮扩张气管置管术能有效地改善病人的呼吸情况,提高抢救成功率。     

急性有机磷中毒中间期肌无力综合征的护理

目的 :探讨急性有机磷中毒中间期肌无力综合征的护理。方法 :采取有效的急救与护理措施 ,治疗护理有机磷继发中间期肌无力综合征 2 2例。结果 :2 2例中 2 0例安全度过呼吸肌麻痹所致的缺氧危险期 ,无并发症 ,分别于 8～ 2 6d治愈出院。 1例气管插管后心跳骤停 ,1例经皮气管切开后并发多脏器功能衰竭抢救无效死亡 ,成功率 90 9%。结论 :对急性有机磷中毒患者需严密观察有无中间期肌无力综合征的先兆征象 ,肌无力及肌麻痹症状 ,作出前瞻性判断。一旦出现呼吸肌麻痹 ,要尽早建立人工气道和机械辅助呼吸 ,保证氧气供应是抢救成功的关键。同时做到人机协调 ,湿化气道 ,保证气道通畅和防止并发症 ,注意锻炼患者的呼吸肌 ,掌握好撤机指征。     

使用气管套囊导致气道阻塞2例教训

我院在抢救两例毒蛇咬伤并发呼吸肌麻痹的过程中,经气管切开并置带气囊的金属套管,行人工辅助呼吸,术后则发生气管阻塞,经及时处理,避免了严重后果,现报道如下。例1:患者,女,32岁,住院号764。因蝮蛇咬伤于1982年8月8日入院。伤后第3天出现烦躁不安,呼吸困难,额出冷汗,口唇紫绀,血压骤升等呼吸肌麻痹症状。即行气管切开,置入带气囊的金属套管,接简易呼吸器,给予人工辅助呼吸,     

1例运动神经元疾病患者气管切开机械通气的护理

我科于2008年2月10日收治1例运动神经元疾病,因呼吸肌麻痹而行气管切开,呼吸机辅助呼吸维持生命,现将护理方法介绍如下。     

重症肌无力危象行气管切开1例临床护理

2009年8月,我科收治1例重症肌无力患者出现肌无力危象,吞咽困难伴呼吸肌麻痹行气管切开后,经及时治疗及精心护理,取得满意效果。现报告如下。     

抢救2例极重型急性感染性多发性神经炎的体会

一、经气管切开正压呼吸问题:呼吸肌麻痹是本病死亡的主要原因。本文2例均采用气管切开正压呼吸法抢救成功。呼吸肌全麻痹时单纯气管切开不能解决病人呼吸和缺氧问题。采用经口腔气管插管正压呼吸法,虽能暂时解决呼吸问题,但易引起肺部并发症,甚至因插管内腔被呼吸道炎性分泌物结痂阻塞而引起窒息危象。     

气管切开与呼吸机械通气抢救有机磷农药中毒致呼吸肌麻？…

目的：探讨气管切开与呼吸机机械通气抢救重度有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）致呼吸肌麻痹的疗效。方法：对６例重度ＡＯＰＰ致呼吸麻痹患者在综合治疗基础上，及时予气管切开，并使用全能呼吸机机械通气。结果：治愈５例，死亡１例，抢救成功率达８３．３％。结论：对重度ＡＯＰＰ患者及时气管切开，并使用全能呼吸机机械通气，抢救效果良好。     

1例呼吸衰竭患者气管切开机械通气2年的护理

我科于2001年3月收治1例因亚急性神经根神经炎晚期呼吸肌麻痹、呼吸衰竭而行气管切开呼吸机辅助呼吸维持生命的病人，现将护理方法和体会报告如下。     

有机磷中毒中间综合征气管切开下呼吸道感染原因分析及对策

急性有机磷中毒中间综合征(ＩＭＳ) ,呼吸肌麻痹死亡率最高 ,目前抢救的唯一方法是迅速进行气管切开建立人工气管。气管切开后的下呼吸道感染 ,一直是制约抢救成功率的关键 ,为控制有机磷中毒ＩＭＳ气管切开感染 ,我们在查找、分析相关因素的基础上 ,采取了一系列措施 ,建立了控制医院感染的管理细则 ,使下呼吸道感染率降低了 30 % ,抢救成功率提高了 15 % ,现报道如下。1　ＩＭＳ气管切开术后下呼吸道感染原因分析1 1　护理因素　ＩＭＳ患者病情急 ,行气管切开术是应急抢救措施。术前工作如洗澡更衣、手术野备皮消毒 ,术后各项限制性监测和…     

有机磷中毒中间综合征患者的观察及护理

有机磷中毒是基层医院常见急症之一，其中部分患者可出现中间综合征，其主要表现为呼吸肌麻痹而致急性呼衰。我院近4年共收治此类患者8例，予以气管切开机械辅助呼吸及药物治疗，8例全部治愈，现将此类患者的观察和护理体会总结如下：     

重症格林巴利综合征6例机械通气的临床救护

目的总结重症格林巴利综合征机械通气患者救治成功的护理经验。方法对6例重症格林巴利综合征致呼吸肌麻痹患者,早期行气管切开机械通气治疗的观察及综合护理。结果经过积极有效的治疗及护理,除1例生活不能自理外,3例治愈,2例好转。结论早期人工气道的建立和正确使用呼吸机,是成功抢救重症格林巴利综合征致呼吸肌麻痹的首要手段,精心的观察和护理是危险期抢救成功的关键环节,综合护理措施是患者康复的保证。