小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床观察

近期我院在胃镜检查中采用小剂量瑞芬太尼复合丙泊酚行静脉麻醉,观察无痛胃镜的麻醉效果、安全性、检查成功率及患者满意率。 1 资料与方法 1．1 一般资料：2009—08～10,将100例胃镜检查患者分为两组：80例要求无痛胃镜检查（A组）,20例自愿普通胃镜检查（B组）。     

高血压患者行无痛胃镜检查的安全性评估

目的：探讨高血压患者在无痛内镜检查过程中血压波动变化时检查的安全性。方法：本文通过对2009—08～2010—06在我院进行无痛胃镜检查的48例高血压患者的临床资料,检查前后以及检查过程中的血压变化、波动情况进行了总结,对高血压患者实施无痛胃镜检查时的安全性进行再评估。结果：高血压患者实施无痛胃镜检查时,给药后血压水平均下降,全部安全的接受了检查。结论：高血压患者行无痛胃镜检查比较安全。但检查时除密切观察血压变化外,还应关注血氧饱和度和心电监护等,控制麻醉用药剂量和药物维持时间,掌控胃镜检查时限。     

老年痴呆无痛胃镜检查45例分析

老年痴呆患者处于精神亢奋或被动抑制状态,常无法配合医务人员的医疗行为,是普通胃镜检查的禁忌证。若发生误食异物、上消化道大出血等情况,可行无痛胃镜检查。2007年12月-2010年12月,我们对老年痴呆患者行无痛胃镜检查45例,效果满意。现分析报告如下。     

肝硬化患者胃镜检查分析

为探讨胃镜检查对肝硬化患者的临床意义,2003-2007年我们对86例肝硬化患者进行了胃镜检查,现将结果报告如下.     

经鼻胃镜检查高龄患者458例体会

目的:评价经鼻胃镜检查在老年患者检查中的安全性和有效性.方法:通过经鼻胃镜检查观察患者的呼吸、心率、脉搏血氧饱和度变化情况及病人耐受性和疾病诊断情况.结果:所有患者呼吸、心率、脉搏血氧饱和度变化不大,患者耐受性好,疾病诊断满意.结论:经鼻胃镜检查在老年患者中是安全、有效的.     

无痛胃镜检查的护理要点及其重要性

胃镜检查是目前诊断上消化道疾病最常用、最可靠的诊治手段之一.常规胃镜检查患者常有紧张、焦虑、恐惧,以及咽喉不适、屏气、呛咳、恶心和呕吐等不适,甚至可引起颅内出血、急性心梗、窒息和心脏骤停等严重并发症[1].部分患者因恐惧而拒绝胃镜检查,往往耽误病情诊治.丙泊酚是用于镇静的一种新型快速短效静脉麻醉药,麻醉后复苏迅速,极少出现兴奋等副作用.应用丙泊酚开展无痛胃镜检查,能使患者在安静、无痛苦的情况下完成胃镜检查,被越来越多的医院和患者采用接受[2].我院自2004年开始开展无痛胃镜技术,取得良好效果,与精心的护理工作密不可分,现将无痛胃镜检查的护理要点与体会总结如下.     

高血压患者无痛胃镜检查的心肺功能监测

不少高血压患者因病情需要行胃镜检查或治疗，但胃镜检查是一项侵入性操作，患者恐惧、侵入性不良刺激以及心血管反应，常可诱发心率增快，血压升高，血氧饱和度下降，甚至出现心血管意外，尤其对于高血压患者风险更大，以致拒绝必要的检查或治疗，导致延误诊治，影响预后。近年来，随着麻醉技术的发展和内镜技术的进步，以及全民健康意识和生活水平的提高，无痛进行胃镜检查应运而生，本文旨在探讨无痛胃镜检查对高血压患者心肺功能的影响，为临床推广应用提供依据。     

胃镜诊断萎缩性胃炎的临床观察

目的：研究分析胃镜诊断萎缩性胃炎（ CAG）的临床效果。方法选取收治的62例胃镜诊断为萎缩性胃炎患者作为临床研究对象，对所有患者给予胃镜检查和病理活检，将胃镜检查结果和病理检查结果进行对比。结果胃镜检查结果与病理检查结果符合率为54.8％，胃镜检查结果与病理学检查结果对比存在明显差异（ P＜0.05）。结论对萎缩性胃炎患者采取胃镜诊断，准确率较低，具有一定局限性，需提高镜检技术，规范镜检操作，提高诊断准确率，并结合病理活检结果进行诊断。     

无痛胃镜1000例的实施经验与教训

目的总结无痛胃镜实施的经验、教训。方法对本院2002年以来采用丙泊酚进行无痛胃镜检查病人的有关临床资料进行回顾分析。结果除1例患者术中因发生喉痉挛暂停检查外,其余病例均顺利完成胃镜检查。所有患者都无术中记忆,自觉欣快舒适。结论单纯应用丙泊酚行无痛胃镜检查作用确实、可控性强、起效快、苏醒快,但必须严格掌握适应证。     

丙泊酚静脉麻醉下胃镜检查698例

胃镜检查多在咽喉表面麻醉下进行,患者常有恶心、呕吐、心理恐惧等痛苦感受,部分患者因此而拒绝检查。自2002年4月—2005年12月,我们在丙泊酚（二异丙酚）静脉麻醉下行胃镜检查698例,效果满意。     

心理护理干预对胃镜检查患者焦虑情绪的影响探析

目的 探究心理护理干预运用到胃镜检查患者的效果.方法 抽取就诊的胃镜检查患者76例并分为两组,试验组38例予以心理护理干预,对照组38例予以常规一类的护理,并对比探究两组患者经过护理前后的焦虑状况评分、总满意率等.结果 比较表明了,试验组经过护理以后的焦虑状况评分、总满意率都好于对照组同时P<0.05.结论 心理护理干预运用到胃镜检查患者,具备极其明显的成效,值得医学领域的大力推行及应用.     

咪达唑仑在焦虑患者胃镜检查中的应用

胃镜检查目前仍然多在表面麻醉后进行,许多患者术前表现出不同程度的焦虑症状,特别是既往存在焦虑的患者,就更加不能很好配合检查,这不但影响了胃镜操作质量,甚至导致进镜失败,显著降低患者以后进行胃镜检查的信心。本研究选择存在不同程度焦虑症状的患者,采用适量咪达唑仑静注     

胃脘疾患胃镜征象与中医证型关系初探

<正> 为运用胃镜检查来探讨西医诊断与中医辨证分型之间的相关性,现将我院消化内科按中医辨证分型的596例胃脘疾患患者与胃镜检查诊断结果分析如下。     

胃镜检查施行镇静术中SPO2的监测

胃镜检查是目前诊断食管、胃十二指肠疾病最常用和最可靠的方法;传统的胃镜检查仅在咽部表面麻醉下进行,检查时咽部受刺激仍使部分患者感到不适,以至拒绝检查延误病情。     

无痛胃镜检查术的护理配合

无痛胃镜检查术即利用静脉麻醉药物,如异丙酚、丙泊酚等,使患者在睡眠状态下完成胃镜检查,醒后对检查过程无记忆,感觉舒适,无痛苦,乐于接受复查的新型胃镜检查方法。护士在整个检查的前、中、后期需做大量的准备、配合工作,以确保检查安全顺利进行。我科内窥镜室自2003年10月引进无痛胃镜检查术至2004年7月,共有306例接受了检查,反应良好,感觉舒适。     

深呼吸预处理在老年人无痛胃镜检查中的应用

目前，已广泛开展的无痛胃镜检查技术大大减少了患者的痛苦，降低老年患者的麻醉风险。笔者选择我院2013-01至2013—06行无痛胃镜检查的老年患者60例，采用麻醉前深呼吸以增加患者氧储备的方法，以预防或减少低氧血症的发生，提高了该项检查的安全性，取得良好效果。     

异丙酚复合咪唑安定用于老年患者胃镜检查的临床研究

目的：观察老年患者胃镜检查中使用异丙酚复合咪唑安定的麻醉效果及安全性.方法：40例ASA I～II级,年龄65～80岁,进行胃镜检查的老年患者,随机分为对照组（C组）和麻醉组（A组）,A组静脉注射咪唑安定和异丙酚,意识消失后进行胃镜检查;C组静脉注射生理盐水作为对照.比较两组患者在胃镜检查前、中、后的血压、心率、SpO2的变化,及检查中患者反应、操作时间、检查成功率.结果：A组检查中心率和血压比检查前基础值明显降低,与C组相比亦有显著差异,均未经特殊处理,检查后恢复正常;两组SpO2均无明显变化;A组在患者反应、舒适性、操作时间及检查成功率等方面明显优于C组.结论：胃镜检查应用异丙酚复合咪唑安定可使老年患者镇静、舒适、安全,易于接受.     

基层医院开展无痛苦胃镜检查探讨

胃镜检查以其快速准确的特点，在上消化道疾病的诊断治疗中发挥着举足轻重的作用。但许多患者在检查中频繁恶心，倍感痛苦，受其影响，许多患者对胃镜检查望而却步，常常贻误了早期诊断及早期治疗的时机。近年来，胃镜室与麻醉科合作尝试无痛苦胃镜检查，现将具体做法简要介绍如下，与基层医院同行共同探讨。     

876例年老体弱患者经鼻胃镜检查的临床应用体会

目的观察年老体弱患者用经鼻胃镜检查时的痛苦表现和检查时生命体征情况。方法用直径超细的经鼻胃镜经鼻腔插入至十二指肠,完成胃镜检查,观察检查前和检查过程中患者的生命体征变化,并在检查过程中与患者交谈,询问患者的感受。结果876例病人中,除5例因鼻甲肥大而改经口腔检查外,所有病例均顺利完成胃镜检查,少数病人有心率稍降低和鼻腔黏膜轻度损伤,大多数病人无明显的咽反射。结论直径超细的经鼻胃镜经鼻腔插入可不接触舌根而到达食管和胃,可以减轻患者的咽喉反射,能有效的避免恶心呕吐反应,减轻患者检查时的不适及痛苦。     

紧急胃镜检查上消化道出血患者的护理

紧急胃镜检查是指上消化道出血后48h内进行的胃镜检查。由于上消化道出血起病急，紧急胃镜检查有一定风险，良好的护理至关重要。我科1998年4月～2003年2月行紧急胃镜检查103例，无继发性出血、穿孔、呕吐物吸入窒息等并发证发生；7例患者检查过程中发生休克，经胃镜下止血、抗休克处理后病情稳定，手术后痊愈出院。现将治疗过程中的护理报告如下：