应用6S管理模式提高临床护理管理质量

目的探讨6S管理模式对提高临床护理管理质量的作用。方法成立6S管理小组,采用6S管理模式对病区进行现场管理,包括整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全。结果实施6S管理模式后,病房护理质量各项评分、患者满意度与实施前相比均显著性提高(均P0.01)。结论 6S管理模式的实施,改善了工作环境、护理服务质量,患者满意度得到了明显提升。     

ICU护理安全管理评价体系的构建

目的构建科学、有效的ICU护理安全管理评价体系,为ICU安全管理提供评价工具。方法研究小组初步拟定ICU护理安全管理评价体系,采用德尔菲法对45名专家进行3轮函询,对指标进行筛选和论证。结果最终形成的ICU护理安全管理评价体系有3个一级指标(安全氛围、理念支持、行为支持)、11个二级指标(领导能力、职业防护、人力配备、临床实践、感染控制等)、42个三级指标,三级指标的重要性评分3.02~4.97,专家权威程度分别为0.81、0.83、0.87,专家意见的协调程度系数为0.48。结论专家对指标评价结果的意见一致程度均较高,显示指标体系的可信度较高,可作为ICU护理安全管理的评价工具。     

实施6S管理模式提高血液透析室护理工作质量

随着医学科学技术的飞速发展,现代护理管理模式正经历着变革.6S管理是一种先进的管理模式,它的核心和精髓是素养.如果没有员工队伍素质的相应提高,6S管理就难以开展和坚持下去,而人员素质的提升是医院可持续发展的本质.孝感市中心医院血液透析室实行以整理、整顿、清洁、规范、素养、安全为主要内容的6S管理,全科医护人员积极广泛参与,有计划、有步骤、全方位在各领域逐渐落实6S管理,有效提高了血液透析室的工作质量.     

护士用药安全能力对用药环境和用药不安全行为的调节效应

目的 探讨护士用药安全能力在用药环境影响其用药不安全行为中的调节作用。方法 采用一般资料调查表、护士用药环境感知量表、用药安全能力量表及护士用药不安全行为量表对303名护士进行调查。结果 护士用药安全能力得分105.44（88.41,118.01）分,用药环境得分100.00（93.00,106.00）分,用药不安全行为得分12.00（9.00,18.00）分;用药环境(β=-0.331,P＜0.05)及用药安全能力(β=-0.251,P＜0.05)均能负向预测护士用药不安全行为;护士用药安全能力对用药环境与用药不安全行为具有调节作用(β=0.216,P＜0.05),调节效应边界值为123分。结论 用药环境及用药安全能力对护士用药不安全行为有直接作用;护士较高的用药安全能力能够缓冲用药环境对其用药不安全行为的不良影响,进而降低用药不安全行为。     

ICU护士临床用药风险与护理对策

临床药物使用的安全性与病人的生命息息相关。护士是药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线。为提高ICU护士临床用药的安全性,降低用药风险,本院重症病房就临床用药过程中存在的风险及如何进行药物安全使用的监控做了总结．现报告如下。     

6S管理理论在科室成本核算中的应用

目的 探讨6S管理理论在科室成本核算中的运用效果.方法 组织科室成员学习6S理论,制订配套的工作流程,以6S管理理论指导科室成本核算管理.结果 实施6S管理后,住院患者人均耗材成本降低10.65%,科室收入增加38.14%.结论 6S管理理论在临床的合理运用,可有效减少科室成本支出.提高科室的效益;同时可降低住院患者的医疗费用.     

6S管理理论在科室成本核算中的应用

目的探讨6S管理理论在科室成本核算中的运用效果。方法组织科室成员学习6S理论，制订配套的工作流程，以6S管理理论指导科室成本核算管理。结果实施6s管理后，住院患者人均耗材成本降低10．65％，科室收入增加38．14％。结论6s管理理论在临床的合理运用，可有效减少科室成本支出，提高科室的效益；同时可降低住院患者的医疗费用。     

ICU患者院内安全转运护理体会

ICU患者由于病情特殊性具有较大的潜在危险性,院内转运其救治效果机会和风险是并存的.只有做好转运前的准备工作、加强转运途中的安全护理、患者的心理护理和制定完善转运工作流程,才能确保患者转运安全.     

临床用药护理差错现状的调查

目的了解目前临床用药中护理差错发生的现状及原因,探索相应的对策确保用药安全。方法利用自制问卷,10名调查员根据各自的人际网抽取曾发生用药错误的130名护士,对用药护理差错发生的背景、类型、原因、发现的人员与方式进行调查。结果用药差错多发生于白班(46.1%),且以急诊科(36.9%)和重症监护室(35.4%)高发;个人疏忽(85.4%)、对药物不熟悉(36.2%)、对环境不熟悉(35.4%)和繁重的工作负担(29.2%)是用药差错最常见的原因;同事(61.5%)和双核对(26.1%)是发现用药差错的主要途径;给药剂量错误(36.9%)是用药差错的最常见类型。结论用药差错是多种因素相互作用的结果。护理管理者和临床护士应注意用药差错的高危场所、环节与人群,做好差错的危机管理。     

护理用药安全手册的制定及应用

目的 加强对临床药品的安全管理,确保患者用药安全.方法 成立用药安全管理组织,针对2011年医院41个护理单元上报用药不良事件及开展的用药安全专项检查存在的问题进行原因分析,确定护理用药安全手册制定的内容及人员分工和职责;用药安全手册内容包括各种用药安全管理组织及制度,收集临床多品多规、看似听似药品并拍成图片进行比对,将临床特殊用药药理知识以表格形式罗列;规范使用药物流程、组织培训与考核等.结果 手册应用后,护士对备用药品管理规范、高危药品管理制度、专科用药知识、药品不良反应上报流程及紧急处理知晓率显著提高(均P＜0.01),临床用药不良事件发生数下降.结论 该手册为护士临床用药安全提供了参照资料,起到临床用药指引作用,可有效提高护理人员用药安全管理能力及自身业务水平,降低工作危机及用药风险,减少用药不良事件,保障患者用药及生命安全.     

临床药物安全管理体系的建立与实践

目的构建临床药物使用安全管理体系,确保用药安全及患者治疗安全。方法采取多科联合模式,建立、健全临床药物使用安全管理体系,实施指导医务人员正确用药、严格环节管理、药品安全隐患及不良事件报告制度及加强护士安全用药培训等管理措施。结果用药隐患从2007年至2009年下降61.5%,用药错误从10例降为零。结论临床药物使用安全管理体系的构建与应用,提高了临床用药的准确性及安全性,从根本上预防用药安全不良事件的发生。     

用药环境重现用于护士用药安全管理的质性研究

目的 探讨用药环境存在的安全隐患,为用药安全管理提供参考。方法对内科病房工作的16名受访者采取图片环境重现技术进行深度访谈,挖掘药品贮存中潜在的风险因素。结果药品贮存不合理、用药管理不妥当、风险管理不到位等为药品贮存及使用过程中的主要安全问题。结论结合用药环境重现技术挖掘临床用药环境中的风险因素,并开展针对性培训、完善...     

Patient participation in medication safety management: prevention of drug administration errors

目的 探讨患者参与用药安全管理的方法.方法 在“患者参与患者安全”理念的指导下,成立给药安全管理小组,开展护士安全教育,改进健康教育流程,改进查对流程增加患者参与给药前查对的步骤.结果 实施患者参与安全用药管理后,给药差错发生率显著低于实施前(P＜0.01).结论 患者参与安全用药管理可有效预防和降低给药差错.     

患者参与用药安全管理在预防临床给药差错中的作用

目的探讨患者参与用药安全管理的方法。方法在"患者参与患者安全"理念的指导下,成立给药安全管理小组,开展护士安全教育,改进健康教育流程,改进查对流程增加患者参与给药前查对的步骤。结果实施患者参与安全用药管理后,给药差错发生率显著低于实施前(P<0.01)。结论患者参与安全用药管理可有效预防和降低给药差错。     

病区冰箱药品的5S管理

目的运用5S管理法规范病区冰箱管理,提高管理质量与效率。方法通过现场查检的方式对医院44个病区的冰箱进行现场检查,针对存在的问题运用5S管理方法。结果 5S管理1年后,病区冰箱管理10项检查合格率显著提高,护士工作效率显著提升(均P0.01),由冰箱管理不规范导致的差错降至0。结论 5S规范化管理病区冰箱,可提高冰箱药品管理质量,提高护士工作效率,减少差错。     

KTQ质量认证体系在神经科ICU备用药品规范化管理中的应用

目的加强神经科ICU备用药品规范化管理,确保患者临床用药安全。方法采用KTQ认证体系中的PDCA质量管理方式对神经科ICU备用药品进行规范化管理。结果随着药品规范化管理的持续推进,病区药品检查得分逐月提高,护士对药品管理的满意率达96．30％～100％。结论通过对病区备用药品的规范化管理,有效地提高了病区备用药品的管理质量及临床用药的准确性,确保了临床用药安全。     

系统评估法在ICU护理查房中的应用

目的探讨系统评估法在ICU护理查房中的应用,提高查房效果。方法改进ICU护理查房流程,即将局部护理体格检查改成全身按系统进行体格检查,将直接提出护理诊断改成提出护理问题并分析其相关因素,增加护理措施的反馈评价环节。结果实施1年后,改进后的ICU护士查房效果明显提高,其中体查与沟通、护理分析评分显著优于改进前(均P<0.05)。结论改进后的ICU护理查房形式,能有效提高护理查房效果,使护理人员发现和解决问题的综合能力得到提高。     

追踪方法学在护理安全管理中的应用

目的 探讨追踪方法学在护理安全管理中的应用效果.方法 成立护理安全追踪检查小组,追踪单个患者的就医经历,对患者从就诊到出院期间得到的照护、治疗和服务过程进行连续追踪,个案追踪中发现问题转入系统追踪,以寻求出现问题的环节和原因,部分问题进行全院专项调查,了解全院发生情况,采取相应对策.结果 追踪方法学应用后,查对制度执行情况,不良事件根因分析,以及跌倒、压疮、下肢深静脉血栓等意外事件风险评估等指标得到明显改善（P＜0.05,P＜0.01）.结论 追踪方法学的应用能够发现传统检查中不易发现的问题,寻找到出现问题的环节和根本原因,更好地解决存在的问题,降低护理风险,保证患者安全.