雌孕激素用于减少药物流产后阴道出血的临床疗效分析

目的观察分析雌孕激素用于减少药物流产后阴道出血的临床疗效,总结其临床经验及临床应用价值。方法选取我院2009年5月至2011年5月药物流产后阴道出血的患者58例,随机分为观察组和对照组,各29例,观察组在胚囊排出当日给予口服戊酸雌二醇片联合醋酸甲羟孕酮片治疗,对照组在胚囊排出当日给予口服去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察比较两组月经恢复情况及流产结局。结果观察组完全流产24例,不完全流产5例;对照组完全流产17例,不完全流产12例,两组完全流产率和不完全流产率比较皆有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组阴道持续出血的时间和转经时间比较皆有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论雌孕激素用于减少药物流产后阴道出血的临床疗效显著,可以有助于减少流产后的并发症发生,缩短流产后的流血时间,减少阴道出血量,不良反应小,安全可靠,值得临床上合理推广应用。     

雌孕激素用于减少药物流产后阴道出血的疗效观察

目的：观察药物流产后阴道出血应用雌孕激素治疗的临床效果。方法：本文选取我院于2013年1月～2014年10月收治的30例药物流产后阴道出血患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组给予去氧孕烯炔雌醇片实施治疗,观察组给予戊酸雌二醇片联合醋酸甲羟孕酮片实施治疗,对比两组患者药物流产后出血量、阴道出血时间和不良反应发生率。结果：观察组患者流产后出血量、阴道出血时间和不良反应发生率明显优于对照组,两组结果对比存在显著性差异（P<0.05）,具有统计学意义。结论：雌孕激素用于治疗药物流产后阴道出血患者有很好的临床效果,有效的缩短了患者流产后出血时间,减少阴道出血量,值得在临床上推广应用。     

药物流产所致子宫出血预防及治疗分析

目的：探讨药物流产所致子宫出血预防及治疗。方法60例药物流产致子宫出血患者作为研究对象,采用随机数字表抽取法分组,就常规方案处理的对照组（30例）与依据检测结果行早期清宫或雌孕激素序贯疗法的综合防治方案治疗观察组（30例）效果进行比较。结果观察组阴道出血时间及月经恢复时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组宫内感染率为10%,对照组为26.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论药物流产中阴道出血时间长、出血量多为不足之处,阴道出血＞10 d,可行阴道B超检查,若宫内有残留需早期及时清宫,若无残留,可取雌孕激素序贯应用,同时适度抗炎,以加快机体恢复。     

宫腔镜下清宫术联合雌孕激素预防稽留流产患者术后宫腔粘连的临床观察

目的:观察宫腔镜下清宫术联合雌孕激素预防稽留流产患者术后宫腔粘连的临床效果。方法:选取2014年6月-2016年6月在我院妇科就诊的稽留流产患者120例,按顺序编码随机分成观察组(60例)和对照组(60例)。观察组患者在术前口服戊酸雌二醇片3 mg,qd,共5 d;在宫腔镜下行清宫术;术后口服戊酸雌二醇片/戊酸雌二醇环丙孕酮片1片,qd,共21 d。对照组患者进行常规清宫术,围手术期不用雌孕激素。比较两组患者阴道流血时间、术后14 d子宫内膜厚度、术后3个月内月经量、宫腔粘连情况及不良反应。结果:观察组患者除术前服药期间有2例阴道流血量多达月经量、1例妊娠物自行排出者退出研究外,57例完成研究。观察组患者术后阴道流血时间为(3.2±1.1)d,对照组为(5.4±1.9)d;观察组患者子宫内膜厚度为(8.04±1.52)mm,对照组为(5.27±2.36)mm;观察组患者宫腔粘连发生率为3.5%(2/57),对照组为15%(9/60)。观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜下清宫术联合雌孕激素有助于减少稽留流产患者术后阴道流血、促进子宫内膜修复、预防宫腔粘连,从而保护女性的生殖功能。     

安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血68例临床观察

目的观察安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血的临床效果。方法选择门诊药物流产后出血时间〉15d、彩色多普勒超声检查证实宫腔内有少量蜕膜残留的患者136例，随机分为观察组和对照组，各68例。在给予抗炎治疗的基础上，观察组予安宫黄体酮口服，对照组予安络血口服。治疗后观察阴道出血时间和出血量。结果观察组阴道出血持续时间和出血量均显著少于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论安宫黄体酮治疗药物流产后阴道出血疗效肯定，值得推广应用。     

去氧孕烯炔雌醇片联合米非司酮治疗人流术后宫腔残留55例疗效观察

目的:探讨去氧孕烯炔雌醇片联合米非司酮治疗人流术后宫腔残留的临床疗效.方法:选取我院2015年4月~2017年1月人流术后宫腔残留患者110例,以随机数字表法分为观察组与对照组,各55例.对照组采用去氧孕烯炔雌醇片治疗,观察组采用去氧孕烯炔雌醇片+米非司酮治疗,两组均治疗20d.对比两组术后阴道流血时间、出血量及临床疗效.结果:治疗后观察组总有效率90.91%(50/55)高于对照组的74.55%(41/55),差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组阴道流血时间、出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论:去氧孕烯炔雌醇片联合米非司酮治疗人流术后宫腔残留疗效显著,可有效缩短阴道出血时间,减少阴道不规则出血量.     

药物流产后雌孕激素序贯疗法的临床对比研究

目的：探讨在药物流产后使用雌孕激素对缩短阴道出血时间及减少清宫的作用。方法：将早孕行药物流产者随机分为观察组和对照组各52例。观察组从胎囊排出的第5天开始每天服用雌激素戊酸雌二醇片1mg21d,后10d加用安宫黄体酮4mg。观察两组阴道出血时间、子宫内膜修复和宫内残留情况。结果：观察组药物流产后阴道出血时间,明显短于对照组（t=5.802,P〈0.05）。药物流产15d后B超检查,观察组中55.77%（29/52）有内膜修复,而对照组只有17.31%（9/52）修复,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组转经情况没有异常差异。观察组无需要清宫者,而对照组1例,没有明显差异性。结论：药物流产胎囊排出后加用雌孕激素,可促进子宫内膜修复,缩短阴道出血时间,减少清宫情况的发生。     

葆宫止血颗粒联合甲羟孕酮治疗药物流产后持续阴道出血的疗效观察

目的探讨葆宫止血颗粒联合甲羟孕酮治疗药物流产后持续阴道出血的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年6月新乡医学院第一附属医院收治的122例药物流产后持续阴道出血患者,随机分为对照组和治疗组,每组各61例。对照组口服醋酸甲羟孕酮片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服葆宫止血颗粒,1袋/次,3次/d。两组均治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组出血控制、月经恢复、宫腔组织残留情况。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是83.6%、95.1%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组阴道出血持续时间、月经复潮时间均显著短于对照组,且治疗组阴道出血量、月经复潮量均少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组宫内组织残留率为8.2%显著低于对照组21.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均显著增加,血清P、HCG水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组子宫内膜厚度显著高于对照组,治疗组血清P、HCG水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的并发症发生率分别是19.7%、6.6%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论葆宫止血颗粒联合甲羟孕酮治疗药物流产后持续阴道出血具有较好的临床疗效,能有效控制出血,促进子宫内膜修复及宫内残留组织的排出,减少并发症,促进月经复潮,具有一定的临床推广应用价值。     

雌孕激素序贯疗法在稽留流产刮宫术后的应用

目的探讨稽留流产刮宫术患者术后行雌孕激素序贯治疗的意义。方法选取2016年1月～2018年5月在我院妇产科行刮宫术稽留流产患者80例,以随机数字表法分两组,对照组40例和观察组40例。对照组患者刮宫术后行常规治疗,给药益母草及头孢类药物等,观察组患者刮宫术后行雌孕激素序贯治疗,给药戊酸雌二醇及黄体酮。比较两组患者给药后阴道出血及月经恢复时间,患者子宫内膜厚度,以及术后并发症情况。结果观察组患者阴道出血及月经恢复时间均显著少于对照组,子宫内膜厚度明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论稽留流产刮宫术患者术后实施雌孕激素序贯治疗可有效促进其子宫内膜修复效果,降低术后并发症风险,因此该种治疗方案值得在临床中推广。     

宫腔镜宫腔粘连分离术后放置宫内节育器联合雌-孕激素序贯疗法辅助治疗

目的探讨宫腔镜宫腔粘连分离术后放置宫内节育器联合雌-孕激素序贯疗法辅助治疗。方法选取我院2014年1月~2016年4月收治的宫腔粘连患者96例作为研究对象,按数字表法将其随机分观察组(n=48)和对照组(n=48)。所有患者均择期行宫腔镜下宫腔粘连切除术,对照组在术后放置宫内节育器,观察组在放置宫内节育器的基础上,联合使用雌孕激素序贯人工周期疗法进行治疗。所有患者均于治疗后3个月宫腔镜复查检查两组患者的宫腔黏连治疗效果,治疗前后采用美国生育协会对两组组患者宫腔粘连情况进行评分,术后随访1年比较两组患者术后宫腔再粘连发生率及妊娠率。结果观察组宫腔黏连治疗有效率为95.83%(46/48)明显高于对照组79.17%(38/48),差异有统计学意义(P<0.05);AFS对IUA的评分标准,包括IUA范围、粘连类型及月经情况评分。而观察组治察组术后1年宫腔再粘连发生率为6.25%(3/48)较对照组20.83%(10/48)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为22.91%(11/48)略高于对照组18.75%(9/48),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜宫腔粘连分离术后放置宫内节育器联合雌-孕激素序贯疗法辅助治疗可明显改善患者宫腔及月经情况,预防再次粘连,提高妊娠率,值得临床上推广。