断指再植术后观察与护理

我院自1998年成立骨科以来，共实施断指再植术121例，经我科医护人员的精心治疗护理，成活率达到89．3％，大部分病人手指恢复良好，以下是我的护理体会。     

断指再植术后病人的观察与护理

我院2007年7月—2010年5月应用显微外科技术对126例154指进行了再植,成活率93.5%,其中拇指36例33指成活,中指42例成活了40例,食指35例成活了33例,环指24例成活了23例,小指17例成活15例。     

51例断指再植术的护理

断指再植术是将完全或不完全离断的肢体，在光学放大镜的助视下，重新接回原位、恢复血液循环，使之成活并恢复一定功能的高精细手术。我院于2000年1月至2003年6月共收治断指(肢)患者51例，通过再植术，其中成活48例、失败3例，现将护理体会报告如下。     

断指再植术后分期护理体会

随着显微外科技术的普及和发展,我国断指再植技术病例数、再植难度及成活率均达到世界先进水平。断指再植的成活及其功能恢复固然与术中优质吻合血管、神经,妥善固定骨折及关节损伤,牢固的腱修补并尽量不影响腱血运密切相关,但术后精心护理也至关重要。本文就我科2000年以来15例断指再植术后护理体会报告如下:     

断指再植术63例术后观察及护理

对63例（86指）行断指再植术患者给予严密术后观察及精心护理，78指成活，成活率为91％，随访32例（61指）3～5个月，患者均能正常工作和学习。认为术后严密观察及精心护理是保证断指再植术成功的重要环节之一。     

断指再植术63例术后观察及护理

对63例(86指)行断指再植术患者给予严密术后观察及精心护理,78指成活,成活率为91%,随访32例(61指)3～5个月,患者均能正常工作和学习.认为术后严密观察及精心护理是保证断指再植术成功的重要环节之一.     

208例断指再植术后观察和护理

总结了 2 0 8例断指再指术病人的术后护理体会 ,认为对再植体末梢血液循环的观察、血管危象的护理、针对病人复杂的心理活动进行疏导及患指功能的康复训练是断指再植成活及促进患指功能恢复的重要护理措施。     

断指再植术后血管危象的护理

断指再植术后血管危象的护理２５０１０１山东省济南市第三人民医院王婷，李玉洁，李敏，张桂荣在断指再植技术中，正确及时观察和处治术后血管危象是决定再植指体能否成活的重要一环。血管危象是指血流障碍；有痉挛和栓塞之分，有动脉、静脉、混合之不同。据报道，总危象...     

断指再植术的护理体会

断指再植是一项精细的手术,细心的观察和护理是再植成功的重要环节之一。2001年3月—2006年3月,我院外科共收治128例(共189指)不同程度的断指病人,经过精心的治疗和护理,再植成功率达到96.3%(182/189),临床疗效较满意。现将这类病人手术前后的护理问题及应对措施总结报告如下。     

断指再植术后40例观察与护理

对40例断指再植患者手术治疗后进行密切的病情观察和护理,指导其进行适时、适宜的功能锻炼,发现血管危象后及时、正确处理.结果成活46指,成活率为92%.再植失败4指,均由于出现动脉危象后处理无效而失败.认为术后进行密切的病情观察和护理、及时发现并正确处理血管危象、指导患者尽早进行再植指功能锻炼可提高再植指成活率,降低血管危象发生率.     

断指再植术78例术后护理

对78例手指离断伤患者行断指再植术,术后给予心理护理、基础护理、用药护理、体位护理、疼痛护理、患指血运观察、功能锻炼指导。结果本组行断指再植术78例130指,术后成活124指,成活率95.38%。认为精心的术后护理是手术成功和患者康复的重要保证。     

断指再植术78例术后护理

对78例手指离断伤患者行断指再植术,术后给予心理护理、基础护理、用药护理、体位护理、疼痛护理、患指血运观察、功能锻炼指导.结果本组行断指再植术78例130指,术后成活124指,成活率95.38%.认为精心的术后护理是手术成功和患者康复的重要保证.     

断指再植术的护理对策

目的探讨断指患者再植手术的应对处理及护理。方法对我科1999年1月～2004年8月收住的断指患者24例，期间对断指患者实施有效的围手术期具体护理措施，建立良好的护患关系，亲切而耐心地解释，解除患者对手术的焦虑，激励患者自觉配合手术及护理，创造良好的住院环境，并做好功能锻炼的护理指导。结果1例术中再植失败；1例术后22h发生静脉危象，经处理后植指成活；5例Ⅱ期愈合；其余均再植成功。结论断指再植术是挽回患者终身残缺的一项细致的综合性创伤外科手术，护理难度大，并发症多，而且病情易反复。做好充分的术前应急处理，加强术后的观察及护理是断指再植成功的重要一环。     

断指再植术72例观察及护理

[目的]探讨断指再植术成功的关键因素.[方法]对72例断指再植术病人的观察及护理进行分析.[结果]共再植72例85指,手指大部分离断或完全离断,伤后20min～240min入院,成活80指,成活率为94.1%.[结论]断指再植术后能否成活,与术前准备及术后严密观察及护理有着密切的关系.     

小儿断指再植术后的观察及护理

目的总结小儿断指再植术后观察及护理要点，提高断指再植手术成功率。方法2003年4月～2007年10月对36例（共39指）患儿实施断指再植术，并做好术后患儿心理护理及患指护理，及时发现患指血管危象，并给予及时治疗处理。结果36例患儿39指中34指成活，成活率为87．2％；术后出现7指动脉危象，11指静脉危象，危象发生率为46．2％。结论断指再植术后精神紧张、寒冷、疼痛可导致血管危象的发生，在治疗护理过程中，应根据小儿的心理特点，加强心理护理，减轻患指疼痛，从而减轻患儿紧张、恐惧情绪；术后密切观察患指血液循环情况及动静脉危象发生的时间、特点，及时给予处理，是治疗护理成功的关键因素。     

断指再植术后非典型动脉危象的观察与护理

目的：总结断指再植术后非典型动脉危象的观察及护理方法。方法：通过对37例患者48指应用指体颜色、针刺渗血等指标排查发现非典型动脉危象患者14例16指,以对症用药的前提下指体挤压式按摩的方法处置危象。结果：本组13例15指避免了手术探查而顺利成活,1例1指顽固性痉挛经手术探查后成活。结论：指体颜色、针刺渗血是发现早期非典型动脉危象的较可靠指标,对症用药前提下指体挤压式按摩是一种较为有效的处置方法。     

断指再植术256例术后护理

目的：探讨断指再植术患者术后的护理方法。方法：对256例261指断指再植术后患者制定护理计划，包括常规护理、局部情况的观察与护理、心理护理及功能康复护理。结果：本组除4例5指坏死外均再植成功，成功率达98．08％。其中优242指，良11指，可3指，总优良率为96．93％。248例253指患者获24个月以上随访，功能恢复良好。结论：断指再植术后给予密切观察与精心护理，可提高再植指成活率，促进功能恢复。     

断指再植术后康复护理中的几个问题

断手指再植，在中国较为普及，县级医院、少数乡镇医院和个别乡村卫生所亦能进行断指再植。据不完全统计，全国断指再植147788－200000余例，总的成活率为84．6％－97．3％。手指的成活，不等于成功，对其以后的功能与美观，我们认为与手术同等重要。我院自1990年6月-1993年6月收治断指再植1938例，成活率在97．5％以上，功能恢复均达优良。这与手术技术力量，医疗设备先进、术后康复护理治疗等有利措施跟得上是分不开的，下面就断指再植术后康复护理中几个问题讨论如下。1再植术后肿胀术后手都出现不同程度的肿胀是常见现象，其原因是：创…