老年急性髓细胞白血病治疗新进展

全世界范围内，急性白血病的发病率约为4／10万每年。急性髓细胞白血病（AML）在新诊断的白血病中大约占到70％。这其中大概又有35％的患者为老年AML患者，且中位年龄为67岁。AML的发病率还在逐年上升，而且2006年在美国，年龄在65岁以上的AML患者约为3730万，至2030年这个数目将会翻倍。     

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慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种淋巴细胞肿瘤,绝大多数为单克隆小B淋巴细胞。典型的肿瘤细胞小而圆,形态一致,通常表达CD5、CD19与CD23,存在于外周血、骨髓和淋巴结中,可混有少量幼淋细胞。95%以上的CLL源自B淋巴细胞(B-CLL),T-CLL不足5%。在西方国家,CLL的年发病率约为3/10万,占所有白血病的25%～30%,比印度、中国和日本高10～30倍;中位发病年龄65～70岁,55岁以下占20%～30%,30岁以下罕见;男女比例约为2∶1。CLL起病隐袭,70%～80%的患者因血常规检查或查体时偶然发现,总体预后较好,中位生存期约10年。1CLL的历史回顾CLL的描…     

慢性淋巴细胞白血病预后相关因素的研究

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是造血系统的一种单克隆性B淋巴细胞增殖性疾病,在西方国家为最常见的成人白血病,占所有成人白血病的30％,亚洲国家发生率较低,在我国CLL仅占所有白血病的1．7％,98％的CLL是B细胞型（B—CLL）,男性发病率高于女性,男：女=2：1。CLL具有显著的临床预后异质性,临床过程变化多样,整个病程从数月到数十年不等。近几年来,随着基因组学、免疫学、细胞遗传学以及分子生物学的进展,CLL预后因素的研究进展很快。现就CLL预后的相关因素进行综述。     

上海市两个农村社区2008-2010年卒中发病率和死亡率的监测

目的监测上海市农村社区2008-2010年卒中的发病和死亡情况,为卒中的预防和流行病学研究提供参考。方法以整群抽样的方法,抽取上海市奉贤区2个社区约10万自然人群,每年收集人口学资料,在监测人群中建立三级监测网络,调查卒中的发病与死亡情况,分析监测人群2008-2010年间卒中的发病率、死亡率和临床类型的分布。卒中发病率和死亡率以2009年全国人口抽样调查结果作为标准人口进行标化。结果①2008年开始监测100622人,至2010年累计监测304306人次,共发生卒中585例,死亡313例。3年卒中发病率分别为275．3／10万、173．5／10万、129．3／10万,年均192．2／10万;标准化发病率分别为180．7／10万、115．3／10万、81．7／10万。卒中的死亡率分别为113．3／10万、102．1／10万、93．3／10万,年均102．9／10万;标准化死亡率分别为73．5／10万、67．5／10万、57．2／10万。②〈45岁、45-64岁、i〉65岁年龄组,年均发病率分别为4．9／10万、122．8／10万、913．8／10万,年均死亡率分别为2．8／10万、22．6／10万、591．8／10万。差异均有统计学意义（P〈0．01）。③男女性别间年均发病率、死亡率差异无统计学意义。45-64岁年龄段,男性年均发病率为156．7／10万,死亡率为32．0／10万;女性年均发病率为90．4／10万,死亡率为13．6／10万,差异均有统计学意义,P〈0．01。④脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血和未分类卒中发病的构成比分别为22．6％、75．7％、0．9％和0．9％。结论上海市农村社区卒中发病率和死亡率分别为192．2／10万和102．9／10万。随着年龄的增加,发病率、死亡率均增加,在45-64岁年龄段,男性卒中发病率、死亡率均高于女性。脑梗死患者所占比例明显高于脑出血。     

原发性肝癌的外科治疗进展

原发性肝癌是我国高发的恶性肿瘤之一．近年来其发病率有增高趋势，统计表明我国肝癌的年死亡率为20．40／10万．其中城市为19．98／10万，农村为23．59／10万，分别占恶性肿瘤死亡率的第二和第一位。全世界每年新发病例约45％在我国大陆．尤以东南沿海区域高发的趋势更为严峻．发病年龄趋于年轻。     

长期苯接触引起慢性琳巴细胞和毛细胞白血病3例报告

自1897年起,文献报告过许多与长期接触苯有关的白血病病例。但苯和白血病的确切关系,仅在近年来对伊斯坦布尔制鞋工人的研究中才得到明确肯定,粗略统计,长期苯接触者白血病发病率为13.59/10万,明显高于普通人群(6/10万,P<0.01)。作者报告3例慢性白血病,其中2例慢性淋巴细胞白血病(CLL),1例毛细胞白血病,属于1967～     

通许县2005—2010年肺结核流行状况分析

目的了解通许县肺结核病流行特征。方法病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法进行统计学相关分析。结果通许县2005—2010年共报告肺结核病例2966例,年均发病率为79．98／10万,2007年最高,为96．19／10万。男性发病率高于女性（P〈0．01）,全年均有病例发生,春夏季多发,以农民为主,年龄曲线图整体呈“M”型,15～24岁和60岁以上老年人是两个发病高峰年龄段。结论应根据肺结核发病及流行特征有重点地开展结核病防控工作,采用现代肺结核控制技术,控制结核病疫情。     

2005-2021年荆州市肾综合征出血热发病率的贝叶斯年龄-时期-队列分析

目的 分析2005-2021年荆州市肾综合征出血热(HFRS)病例的年龄、时期和出生队列特征。方法 自传染病监测系统收集2005-2021年荆州市HFRS发病率数据。采用描述性流行病学方法描述HFRS病例的时期、年龄分布特点。采用Spearman等级相关分析HFRS变化趋势。采用贝叶斯年龄-时期-队列分析分析HFRS发病率的年龄、时期和出生队列效应。所有分析均比较不同性别差异。结果 2005-2021年荆州市累计报告HFRS 1 407例，年均发病率为1.43/10万。2005-2021年荆州市HFRS发病率总体呈上升趋势(r_s=0.94,P=0.000)。相较于2013年，2016年后发病风险均有统计学意义(RR>1,P<0.05)。年龄分布呈倒“V”型，发病高峰出现在60～64岁(4.22/10万)、65～69岁年龄组(4.12/10万)。60～64岁年龄组相较45～49岁年龄组发病风险高(RR=1.63,95%CI:1.07～2.26)。14岁及以下人群随时期构成比在0.00%～6.90%波动，发病率在0.00～0.37/10万波动；60岁及以上...     

1976 - 2013 年四川省高县百日咳流行态势及特征分析

目的分析四川省高县百日咳流行态势及特征,为制定防治措施提供科学依据。方法对高县1976—2013年百日咳疫情资料,采用描述性流行病学分析方法进行统计分析。结果1976—2013年共报告百日咳4467例,死亡病例2例,年均发病率和死亡率分别为25．09／10万和0．01／10万,发病率经趋势卡方检验,差异有统计学意义（x2=7882．38,P〈0．01）。疫苗使用初期：发病率波动在17．11／10万-437．13110万之间,年均发病率为96．75／10万,发病率经趋势卡方检验,差异有统计学意义（x2=212．29,p〈0．01）。计划免疫冷链运转期：发病率波动在0．21／10万～35．50／10万,年均发病率为11．16／10万,与疫苗使用初期相比,发病率下降86．89％,发病率经趋势卡方检验,差异有统计学意义（x2=549．57,P〈0．01）。规范门诊接种期：发病率波动在0．01／10万一0．42／10万,年均发病率为0．08／10万,与疫苗使用初期相比,发病率下降98．65％。百日咳一年四季均可发病,主发病高峰在2—7月份,占病例总数的68．30％,集中在7岁以下的幼托儿童、散居儿童、农民和学生,占病例总数的72．64％,男女性别比1．04：1。结论高县随着计划免疫疫苗接种率的提高,百日咳发病率呈现逐年下降。发病高峰在春夏季节,以7岁以下的幼托儿童、散居儿童、农民和学生为重点人群。     

多发性骨髓瘤的诊断与鉴别诊断

多发性骨髓瘤（MM）是骨髓浆细胞恶性疾病。在美国其发病率为3／10万，已超过白血病，仅次于淋巴瘤，居血液恶性疾病的第2位。亚洲的发病率为1／10万，我国尚无完全的统计学资料，估计为1／10万左右。由于MM是一种好发于老年人的疾病，随着我国人口寿命的不断增长，MM的发病率必将会逐渐增加。