胸部X线与CT在诊断周围型肺癌120例中价值比较

目的:研究胸部X线和CT对周围型肺癌的诊断价值。方法:对120例周围型肺癌患者行胸部X线检查和CT检查,分析其临床表现和影像学特点。结果:CT检查对肺癌病灶准确率高于胸部X线检查;除分叶征及空洞征外,两种检查方式对肿块、毛刺、棘状突起、空泡征及支气管征、胸膜凹陷征、血管集束征、肺门及纵膈肿块、骨转移及空洞征等征象的检出比较中,具有显著性差异(P<0.05)。结论:1 CT检查对癌症分期及定性有显著优势,胸部X线检查只适用于癌症常规检查和初期诊断中;2CT检查和胸部X线检查均适用于周围型肺癌的诊断,且各具影像学特点,二者可进行联合使用以提高对周围型肺癌的诊断准确率。     

胸部多排螺旋CT扫描诊断职业性尘肺病的应用及其临床意义分析

目的探讨胸部多排螺旋CT扫描诊断职业性尘肺病的应用及其临床意义。方法选取2017年8月～2018年8月我院收治的职业性尘肺病患者110例,所有患者均进行X线检查与胸部多排螺旋CT扫描。比较两种检查方法尘肺各类型情况、肺内合并症情况。结果胸部多排螺旋CT扫描检查出的胸膜粘连、空洞、斑片影、病灶数目多于X线检查(P0.05);胸部多排螺旋CT扫描检查出的胸膜增厚、肺门淋巴结肿大、肺大疱、肺气肿多于X线检查(P0.05)。结论职业性尘肺病诊断中,胸部多排螺旋CT扫描的诊断结果更准确,诊断率更高。     

小儿纵隔肿瘤23例CT诊断

目的:探讨CT检查对小儿纵隔肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析23例小儿纵隔肿瘤的临床表现、病理类型和影像学特点,对所有病例均做胸部X线和CT检查,并经手术病理确诊。结果:胸部X线检查对纵隔肿瘤的定位准确率为82.6%(19/23),定性诊断的准确率为56.5%(13/23);CT扫描的定位准确率为100%,定性准确率82.6%(19/23)。结论:胸部X线及CT检查是术前诊断小儿纵隔肿瘤的主要依据,CT能反映肿瘤的发生部位、病理类型及形态学特点,其定性、定位诊断明显优于胸部X线片,有较高的诊断价值。     

床旁超声与胸部X线检查对胸膜和肺部病变患者的诊断效果

目的:比较床旁超声与胸部X线检查对胸膜和肺部病变患者的诊断效果。方法:选取193例胸膜和肺部病变患者,均行床旁超声与胸部X线检查。以CT结果为金标准,比较床旁超声与胸部X线检查的诊断敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果:除气胸外,床旁超声检查对胸膜和肺部病变的敏感性、阴性预测值均明显大于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05);床旁超声对胸腔积液、肺不张的检测特异性、阳性预测值均明显高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05);且床旁超声对胸腔积液、肺不张和肺水肿的诊断特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值均为100.00%。结论:床旁超声检查对胸膜和肺部病变患者的诊断效果优于胸部X线检查。     

基层医院X线检查对胸部钝性创伤的诊断及临床意义(附100例分析)

目的:探讨基层医院利用普通X线检查对胸部钝性创伤的诊断及临床意义。方法:回顾分析100例胸部钝性创伤的临床X线资料,全部病例均摄胸部正斜位片,个别病例加摄肋骨局部切线位。结果:胸部钝性创伤的X线表现并不是单一出现,往往是多种征象参差出现,主要包括肋骨骨折、肺部改变、支气管损伤、气胸及血气胸、纵隔及胸膜改变等,其中肺部改变有肺挫伤、创伤性湿肺、肺血肿及肺囊肿等。结论:对于胸部钝性创伤的X线平片分析,应注意全面观察,肺血肿、肺囊肿、肺挫伤及创伤性湿肺等X线征象对病情的诊断具有重要价值。     

胸部X线检查对急性肺栓塞的筛检价值探讨

目的　探讨胸部X线检查对急性肺栓塞的筛检价值。方法　对 4 1例可疑急性肺栓塞患者与诊断急性肺栓塞的金标准进行对比研究。结果　应用金标准确诊为急性肺栓塞患者 19例 ,非肺栓塞患者 2 2例 ,胸部X线检查对急性肺栓塞诊断的灵敏度为 78 9% ,特异度为 5 9 1% ,准确度为 6 8 3%。胸部X影像主要表现有肺血管纹理、肺实质和 /或胸膜改变。结论　胸部X线影像对急性肺栓塞的初步筛检具有重要价值     

超声心动图对心脏及纵隔肿瘤的诊断价值（附17例报告）

心脏位于胸腔中纵隔内，两肺之间，周围包有心包，两侧和前面的大部分被肺和纵隔胸膜遮盖。心脏肿瘤发病率低，缺乏特异性的临床症状和体征，仅通过病史、听诊、胸部X线平片、心电图等检查较难诊断，常因症状变化多样被临床误诊为风湿性心瓣膜病、心包炎、先天性心脏病等。在开展心脏超声心动图检查前，心脏肿瘤常需通过心血管造影或心脏外科手术探查才能诊断，早期检出率低。近年来随着超声和CT、MRI技术的普及，不仅使心脏肿瘤的早期检出率明显提高，同时也提高了毗邻心脏的纵隔肿瘤的检出率。     

35例坠积性肺炎的胸部X线平片与CT诊断价值分析

目的探讨重症患者并发坠积性肺炎的胸部X线、CT（计算机X线体层摄影）影像表现,并分析其诊断价值。方法对我院2009年7月至2010年10月在我院住院治疗的35例重症患者并发坠积性肺炎的胸部X线、CT检查及临床资料进行回顾性分析。结果 35例重症患者CT诊断并发两下肺坠积性肺炎24例,并发单侧下肺坠积性肺炎11例。33例胸腔出现胸水或胸膜反应。X线诊断11例并发两下肺炎,8例并发单侧肺炎,4例诊断胸腔积液,5例提示可疑肺部或胸膜病变,7例未见异常改变。结论坠积性肺炎是重症患者的严重并发症之一,胸部X线检查有一定局限性,常出现假阴性,易漏诊,但简便易行,是急查及治疗后复查的首选检查方法;CT检查无解剖结构重叠,分辨率高,能明确病变的程度、范围,诊断准确,无假阴性出现,是病情允许下的首选检查方法。     

灰阶超声与X线结合诊断胸膜包裹性积液的探讨

胸部因肺组织含气,当超声波束遇到气体界面时,大部分能量反射回来,故超声对肺部病 探测常受到限制。而X线检查是诊断胸部病 的基本方法之一。我们在日常读片中,发现胸部病 确系胸壁深部的病例,均作灰阶超声检查,检查声象图的改(?),试图解决鉴别诊断中具有关键性的依据。现将我科经证实的胸膜包裹性积液12例的X线和灰阶超声检查资料初步报告于后。     

对于胸部结节病影像诊断关键性问题研究

目的：研究探讨胸部结节病影像学诊断的图像特征和关键性问题。方法选取23例胸部结节病患者作为研究对象,分别对其进行X线平片检查和CT检查,回顾性分析其基本临床资料以及临床影像学图像特征,总结其诊断要点。结果患者经胸部X线平片检查与CT扫描均有淋巴结及肺部异常的影像学表现,CT的检出率91.30%显著高于X线平片检出率的69.57%（P<0.05)。且CT扫描可以发现气道和胸膜的相关改变,如胸膜增厚、结节和胸腔积液、支气管变形等。结论胸部结节病的临床影像学表现多样化,且无一定的特异性表现,容易与肺癌、淋巴瘤、肺结核等疾病混淆,要把握诊断的要点,结合多种诊断方式,对胸部结节病进行有效的诊断。通过CT检查能够对肺内特征性改变进行清晰直观的显示,有利于诊断准确率的提高。     

X线数字断层融合技术对肺上叶病变的诊断价值

目的 探讨X线数字断层融合技术在肺上叶病变中的诊断价值.方法 20例病变位于肺上叶的患者均同时做胸部正位X线片和胸部X线数字断层融合摄影.结果 20例患者的胸部平片中,无明显异常2例,怀疑有病变但病灶表现不明显、缺乏特征性4例,病灶模糊显示8例,病灶清晰显示6例.20例患者的X线胸部数字体层摄影中,病变位于右肺上叶区12例,位于左肺上叶区8例.病灶均清晰、明确显示,影像诊断信息丰富,其中诊断肺结核12例,胸膜增厚粘连2例,炎性病变2例,肿瘤(经手术证实为周围型肺癌)4例.结论 X线数字断层融合技术能清晰、无重叠地显示肺上叶病变,提供丰富影像诊断细节,有助于肺上叶病变的定位与定性诊断,并能减小患者辐射损伤.     

胸壁疾病的X线诊断

目的讨论胸壁疾病的X线诊断.方法 对患者进行X线检查并依据图像表现进行诊断.结论 胸部X线检查中除对肺部、纵隔、胸膜、横膈进行诊断,同时对胸壁的改变,有无异常也应予以重视.     

胸部急性创伤的X线临床诊断分析

目的 分析胸部急性创伤的X线临床表现,提高临床影像学的诊断水平.方法 选取临床60例有明显胸部外伤史患者,以立位或半卧位进行X线检查.结果 60例患者中均有不同程度的肺部改变、胸膜改变和骨折,其中42例肺挫裂伤,5例创伤性湿肺,13例肺撕裂伤;23例气胸,25例血性气胸,13例纵膈及皮下气肿,52例肋骨骨折.结论 胸部急性创伤的首选方法为常规胸片,可以为临床采取治疗措施提供有效的诊断依据.     

胸部X线和CT在周围型肺癌临床诊断中的应用价值

目的：探讨胸部X线和CT在周围型肺癌临床诊断中的应用价值。方法：回顾分析2012年9月至2015年9月我院放射科诊治的周围型肺癌患者75例胸部X线和CT影像资料,比较两种检查方法的各种征象检出情况及检查准确率。结果：与胸部X线检查法相比,CT检测法在毛刺征、胸膜凹陷征、厚壁空洞、肺门与纵膈淋巴结肿大以及空泡征与支气管气象征等征象的检出率更高（P＜0．05）,差异具有统计学意义;而两种方法对胸水和分叶征两种征象的检出率无显著性差异（P＞0．05）。结论：周围型肺癌患者行胸部X 线和CT 扫描检查可有效提高影像学阳性征象检出率,两者联合使用能够提高诊断准确率,并且CT扫描检查价值优于胸片X线检查。     

采用CT检查和X线检查诊断胸部闭合性损伤的价值探究

目的探究CT检查和X线检查诊断胸部闭合性损伤的临床价值。方法选取我院2016年10月至2018年8月收治的胸部闭合性损伤患者96例,以病理确诊结果为依据,分析X线和CT检查对胸部闭合性损伤诊断的价值。结果肋骨骨折X线诊断94.9%、CT诊断89.7%,二者对比无统计学差异(P 0.05);肺挫伤、创伤性湿肺、肺撕裂伤、血气胸X线诊断分别为68.0%、57.1%、45.5%、63.6%,CT诊断分别为92.0%、92.9%、90.9%、90.9%,二者对比具有统计学差异(P0.05)。结论胸部闭合性损伤的诊断中,X线、CT检查肋骨骨折的优势基本相当,肺挫伤、创伤性湿肺、肺撕裂伤、血气胸诊断方面CT检查较X线检查更具优势。     

儿童肺型并殖吸虫病22例胸部X线平片分析

目的 探讨肺型井殖吸虫病的x线表现度其在临床诊断中的意义。方法 回顾分析22例儿童肺型并殖吸虫病的临床资料．及其胸部X线表现的特点。结果 儿童肺型并殖吸虫病胸部X线表现，存在多部位和多样性特点，具体分析可归纳为：（1）浸润性病变；（2）空泡、结节和钙化影；（3）支气管血管束影增粗；（4）肺门阴影的改变；（5）胸膜的改变。（6）心包积液。结论 小儿肺型并殖吸虫病胸部X线表现虽然具有一定的特点，但必须同临床和其他检查进行综合分析，才能获得正确诊断和鉴别诊断。     

胸部X线、CT和纤维支气管镜对肺癌诊断的应用研究

目的:探讨胸部X线、CT和纤维支气管镜(纤支镜)3种方法在肺癌诊断中的准确性以及联合应用情况下的优势互补性。方法:回顾性分析140例经病理证实的原发性肺癌和95例肺良性病变患者的胸部X线、CT和纤支镜检查的临床资料,选取18个主要临床表现及主要诊断方法变量,采用SPSS13.0软件进行数据处理。结果:胸部X线的诊断符合率为62.1%(87/140),其中中央型肺癌符合率为62.5%、周围型肺癌符合率为78%,也就是说临床有超过60%的肺癌患者仅依据胸部X线即可诊断。CT检查对周围型肺癌诊断符合率高于中央型肺癌;而纤支镜对中央型肺癌的诊断符合率高达95.8%。结论:胸部X线的确是临床诊断肺癌的首选方法,适宜于肺癌初诊和普查;CT、纤支镜分别与胸部X线作序列检查,将大大提高肺癌诊断的准确度。     

43例恶性胸腔积液的诊断措施探讨

目的:探究43例恶性胸腔积液的诊断措施,提高恶性胸腔积液的诊断率。方法:分别回顾调查医院内2014年10月到2016年2月收治的43例恶性胸腔积液患者,患者根据病情选择适当的辅助检查,分别进行X线胸片的检查、胸部CT检查、肿瘤标志物水平检查、胸腔积液或胸膜活检等等。结果:血浆癌胚抗原浓度正常患者有40例。胸腔积液癌胚抗原/血癌胚抗原的比值最大为8.8,最小为1.4。CA125肿瘤标志物水平阳性所占比例为53.5%。CA153肿瘤标志物水平阳性所占比例为60.5%。CA199肿瘤标志物水平阳性所占比例为72.1%。结论:经X线胸片、胸腔积液癌胚抗原/血癌胚抗原的比值、胸部CT等辅助检查检测后,显示为恶性胸腔积液的患者还可以通过胸腔积液或胸膜活检进行进一步确诊。部分难以确诊的恶性胸腔积液患者还可以进行肿瘤标志物水平检查。     

胸部CT平扫在妊娠滋养细胞肿瘤肺转移的诊断价值

目的 探讨胸部CT平扫在妊娠滋养细胞肿瘤肺转移的诊断价值,旨在为临床工作提供有借鉴作用的信息。方法 将2015年5月至2019年5月在佳木斯大学宏大医院收治的Ⅲ期妊娠滋养细胞肿瘤患者(n=90)纳入研究,所有患者均给予胸部X线和肺部CT检查,探讨胸部CT扫描在初诊时诊断GTN肺转移的价值、其与初治结果 之间的关系以及其在随访中的作用,分析患者的治疗情况。结果 90例患者中,37例确诊为肺转移,其中27例为低危患者,10例为高危患者;高危患者与低危患者的真阳性率比较(50.00%>38.57%),P>0.05。经胸部CT扫描检查并确诊为肺转移患者的血清hCG水平为[(17450.73±120.43)U/L],37例确诊患者中,双肺病变14例,以中下肺为多,达12例;单肺病变以右肺为多,13例,左肺10例,37例中有12例为胸膜下结节。低危患者治疗后的缓解率(89.39%)比高危患者要高(70.83%),P<0.05。结论 胸部CT平扫在妊娠滋养细胞肿瘤肺转移可提高肺转移的阳性率,对患者应尽量做胸部CT平扫检查,可见临床诊断价值较高。     

创伤性湿肺的影像学特征分析

目的总结分析创伤性湿肺的X线和CT表现,探讨X线-CT影像学对创伤性湿肺的诊断作用。方法对34例创伤性湿肺患者的影像学表现进行了回顾性分析,全组病例均有胸部X线摄片检查及CT扫描检查。结果34例创伤性湿肺的影像学表现分为4型：①节段实变型13例;②弥散实变型9例;③间质型7例;④云雾型5例。结论胸部X线摄片因其简单、方便成为创伤性湿肺的影像学诊断的首选检查方法,对于病变的探测和显示CT扫描优于X线摄片。因此,CT扫描是X线摄片诊断创伤性湿肺的重要补充,对已经确诊的创伤性湿肺患者可行胸部X线摄片监测。