经腹与经阴道彩色多普勒超声对早期宫内外孕诊断的临床分析

目的探讨经腹超声(transabdominal sonography,TAS)与经阴道超声(transvaginal sonography,TVS)在诊断宫内外孕中的应用效果。方法对怀孕早期(35天左右)并证实为宫内外妊娠的患者分别采用经腹超声(transabdominal sonography,TAS)与经阴道超声(transvaginal sonography,TVS)检查,对比两种检查方法对宫内外孕诊断准确率的差异,以进一步探讨经腹超声与经阴道超声在宫内外孕诊断中的价值。结果经腹与经阴道彩色多普勒超声对IUP的诊断符合率分比为96.67%和100.00%,经统计学分析两种检查方法对IUP的诊断符合率比较无统计学差(2=3.06,P0.05)。而经腹与经阴道彩色多普勒超声对EP和HP的诊断符合率分比为53.33%和96.67%;50.00%和96.67%,经统计学分析TAS检查对EP以及HP的诊断符合率与TAS检查比较存在显著差异,且差异具有统计学意义(2=60.25、65.32,P0.001)。结论彩色多普勒技术能获得高分辨率的二维图像及高敏感性的彩色血液信号,可极大地改善异位妊娠的早期诊断,经腹部B超仍然是重要的辅助检查手段。     

肝癌经肝动脉化疗栓塞及门静脉持续灌注化疗的临床研究

目的　将经肝动脉化疗栓塞 (TACE)和经门静脉植入化疗药盒持续灌注化疗药 (VPC) 2种方法结合 ,观察原发性肝癌(HCC)经肝动脉化疗栓塞和经门静脉植入化疗药盒持续灌注化疗药的疗效。方法　对照组 83例中晚期患者 ,用表柔比星 (EPI) 40mg和顺铂 (CDDP) 80mg与碘化油配制成碘油———化疗药物乳化剂 ,经导管向肝癌供血动脉注入 ,后用明胶海绵 (GS)颗粒栓塞该动脉。治疗组 5 9例中晚期HCC患者 ,用上述方法治疗后 ,再经皮下埋置式药盒经门静脉定期灌注化疗药。结果　对照组与治疗组有效率 (完全缓解 部分缓解 )分别为 45 .8%和 61.0 % (P <0 .0 5 ) ,2组治疗后Ⅱ期手术切除率分别为 3 .6%和 11.9% (P <0 .0 5 )。对照组 1年、2年、3年生存率分别为 69.9%、60 .2 %和 2 0 .5 % ;治疗组分别为 96.6%、67.8%和 42 .4% (P <0 .0 5 )。并发症差异无显著性意义。结论　经肝动脉化疗栓塞和经门静脉植入化疗药盒持续灌注化疗药是治疗原发性肝癌的较好方法 ,能提高疗效     

经胸二维与三维超声心动图测量房间隔缺损最大直径的对比研究

目的:对比经胸二维和三维超声心动图测量房间隔缺损的准确性。方法:在32例先天性心脏病房间隔缺损患者中行经胸二维和多平面经胸三维超声心动图检查,测量房间隔缺损的最大直径,并与手术实测值对比。结果:经胸二维超声所测房间隔缺损最大直径(2.1±0.8cm)与手术实测值(2.5±0.6cm)呈中度相关(r=0.83),两组数值间有显著性差异(P<0.05);多平面经胸三维超声所测房间隔缺损最大直径(2.4±0.7cm)与手术实测值呈高度相关(r=0.92),两组数值间无显著性差异(P>0.05)。结论:对于房间隔缺损最大直径的测量,经胸二维超声的准确性较低,目前尚不能完全满足临床需要;而多平面经胸三维超声具有较高的准确性。     

双源CT成像用于经导管主动脉瓣置换术前计划:诊断阻塞性冠状动脉疾病的准确性

<正>目的评估用于经导管主动脉瓣置换(TAVR)术前计划的CT检查对诊断阻塞性冠状动脉疾病(CAD)的准确性。材料与方法经机构伦理委员会批准,免签知情同意书,     

二维、三维超声心动图在房间隔缺损封堵术中的对比性研究

目的 探讨经胸二维超声心动图(TTE)、经食道超声心动图(TEE)及实时三维超声心动图(RT-3DE)在房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用及其对比性分析.方法 选取烟台毓璜顶医院2018年5月～2019年11月62例ASD,比较患者术前TTE、TEE与RT-3DE测量的ASD最大直径及面积(三维测量)与术中封堵器直径、...     

后路经皮椎弓根钉内固定术与经肌间隙椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的比较

目的比较后路微创经皮与经肌间隙入路椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法回顾性分析2014年1月—2016年1月期间因胸腰段骨折在陆军军医大学大坪医院野战外科研究所脊柱外科住院手术患者共79例,其中男性47例,女性32例;平均年龄46.3岁(17~65岁);高处坠落伤59例,道路交通伤20例;受伤至手术时间2~9(平均3.6)d。根据最新的AO胸腰椎损伤分型系统分型,A1型47例,A2型7例,A3型14例,A4型11例。载荷分享(Load-sharing)评分3~6(平均4.5)分。分别采用微创经皮入路(微创经皮组,35例)和经肌间隙入路(经肌间隙组,44例)椎弓根螺钉短节段固定伤椎。比较两组患者的切口长度、手术时间、出血量、术中透视次数、术后第1天疼痛评分、伤椎高度恢复、术后ODI评分等指标。结果平均随访18个月(12~30个月)。与经肌间隙组相比,微创经皮组切口长度较短[(7.1±0.9)cm vs.(9.3±1.8)cm],术后第1天切口疼痛减轻(VAS评分3.7±1.3 vs.5.8±1.3),而经肌间隙组较微创经皮组术中透视时间少[(3.25±0.56)min vs.(2.17±0.75)min],两组比较差异均有统计学意义(P0.05),两组手术的手术时间、出血量、术后ODI评分比较差异无统计学意义(P0.05)。与术前比较,两组术后即刻的伤椎前缘高度和矢状面Cobb角均得到明显矫正,差异有统计学意义(P0.05),而两组末次随访时的伤椎前缘高度和矢状面Cobb角与术后即刻相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论微创经皮入路与经肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术是治疗胸腰椎骨折的有效方法,两者临床效果相同。微创经皮入路术后患者疼痛更轻,皮肤切口更小。而经肌间隙可以使用传统开放型手术器械实现微创治疗胸腰椎骨折,医生学习掌握相关技术较快,术中医护人员和患者减少了遭受医源性辐射概率,对在基层医疗单位的医疗工作者来讲,建议优先考虑使用。     

经颈静脉与经股静脉途径房间隔缺损门诊手术治疗效果比较研究

目的 比较经颈静脉与经股静脉两种途径在门诊行房间隔缺损(ASD)封堵术的临床治疗效果及特点.方法 回顾性分析中国医学科学院阜外医院门诊2021年3—12月收治的行单纯超声引导经皮ASD封堵术的56例患者的临床资料.根据血管途径不同,将患者分入经股静脉途径组(n=31)与经颈静脉途径组(n=25).比较两组患者的手术成功...     

不可切除性肝细胞癌:经动脉乙醇消融术与经导管动脉化疗栓塞术的随机对照研究

正目的对比分析经动脉乙醇消融术(TEA)与经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可切除性肝细胞癌的疗效,并探讨TEA法治疗后病人的总体生存期及肿瘤疗效是否优于     

局部进展期直肠癌:MR扩散加权成像预测新辅助化疗和放疗后直肠系膜筋膜肿瘤清除的附加价值

目的与单独T2WI比较,评价T2WI联合MR扩散加权成像(DWI)预测局部进展期直肠癌经新辅助化疗和放疗后(CRT)直肠系膜筋膜(MRF)肿瘤清除的附加价值。材料与方法本回顾性研究经学术审查委员会批准,免除病人的知情同意。临床怀疑有直肠系膜筋膜侵犯的直肠癌45     

肝细胞癌化学栓塞术采用术后1个月的ADC值作为预测预后的独立因素

正摘要目的通过与实体肿瘤反应评估(RECIST)标准1.1、欧洲肝脏研究学会(EASL)标准以及RECIST修订版本(mRECIST)对照,评价肝细胞癌(HCC)经导管动脉化学栓塞