新生儿窒息后血清胱抑素C和尿微量白蛋白的变化

目的探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(UMA)的联合检测在新生儿窒息早期肾脏损害的诊断意义。方法选择2010年6月至2011年12月本科收治的窒息足月新生儿40例,轻度窒息和重度窒息组按入院先后顺序各纳入20例,同期选择本院分娩的健康足月儿20例为对照组。三组新生儿均于生后24h内抽取静脉血2～3ml,用日本日立公司生产的全自动生化检测仪测定肾功能,乳胶增强散射免疫比浊法测血清CysC,日龄2天内采尿2ml,用免疫比浊法测定UMA。结果窒息组血清CysC和UMA均高于对照组,重度窒息组高于轻度窒息组,差异有统计学意义。重度窒息组、轻度窒息组、对照组分别为CysC(mg/L):(1.80±0.34)、(1.45±0.30)、(1.19±0.27),UMA(mg/L):(21.4±7.1)、(13.5±5.2)、(9.0±3.5),P<0.05。单项检测CysC异常率为60%,UMA异常率为62.5%,而联合检测异常率为90%。结论血清CysC和UMA水平可作为窒息新生儿肾功能损害早期诊断指标,两项联合检测异常率高于单项检测率。     

新生儿窒息尿NAG活性初探

临床检测100例足月新生儿尿NAG（N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖耷酶）的活性。分为两组，生后1分钟Apgar评分≤7分的50例为窒息组；评分≥8分钟的50例为正常新生儿对照组。窒息组中又根据APgar评分分为轻度窒息与重度窒息进行比较。取生后第2或第3天的一次尿液送检。以CNP－NAG为底物的速率法检测；尿肌醉用苦味酸速率法；使用SIBA－Corning550型全自动生化分析仪。为成少尿流量对NAG的影响，以酶活性和尿肌识的比值表示，记做U／g·cr。结果窒息组尿NAG50例均值为148·98士86·16u／g·or，对照组50例为53．0士30．89u／g·or，t一749…     

窒息新生儿尿NAG活性的检测

本文检测了３５例窒息新生儿及３０例正常新生儿尿Ｎ—乙酰—β─Ｄ—氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）的活性，结果窒息组比正常对照组尿ＮＡＧ活性增高，具有显著性差异（Ｐ＜０．０１），而重度窒息组又比轻度窒息组尿ＮＡＧ活性增高，也具有显著性差异（Ｐ＜０．００１），结果提示窒息新生儿中普遍存在肾功能损害，尿ＮＡＧ含量与肾小管上皮细胞的损伤程度成正比。     

窒息新生儿尿中表皮生长因子变化的研究

本文用表皮生长因子（ＥＧＦ）作为判断损害及了解肾小管再生修复能力的指标，观察了２５例窒息新生儿尿中ＥＧＦ浓度的变化，结果表明，窒息新生儿普遍存在肾损害，且随着窒息程度的加重而加重，第３天达高峰，多数在１周内很快恢复正常，但重度窒息５分钟仍不恢复者可至１周，因此，尿ＥＧＦ浓度的测定是一个有价值的判断窒息新生儿肾损伤程度，进展情况及小管损伤修复能力的指标。     

新生儿窒息时尿中内皮素的变化

采用放射免疫分析法测定２０例窒息新生儿生后第１、３、７天 内皮素（ＥＴ）民１７例健康新生儿比较。发现围产期窒息可使尿ＥＴ含量明显增加，第１、３在极显著高于健康组，其增高和蔼与窒息严重度，尿ＮＡＧ酶值呈正相关，随病情好转逐渐下降，第７天接近对照组。作者认为，尿中ＥＴ含量可作为监测肾功能损伤一项新的灵敏指标，动态观察窒息新生儿尿中ＥＴ水平，有助于判断肾脏受损程度及其预后     

窒息新生儿尿内皮素、尿微量蛋白的变化观察

目的 探讨尿内皮素(ET)、尿微量蛋白(a1-M、TRF、Alb)在新生儿窒息肾脏损害中的意义。方法 窒息组在生后第3天、第7天采用放射免疫法测定尿ET，同时测定其尿微量蛋白水平。对照组健康新生儿同期进行上述检测。结果 发现窒息组第3天尿ET含量明显高于对照组(P＜0．01)。且重度窒息组＞轻度窒息组＞对照组。第7天重度窒息组尿ET平均水平虽高于对照组、轻度窒息组，但统计显示无明显差异(P＞0．05)。尿微量蛋白( a1-M、TRF、Alb)变化与尿ET呈正相关(P＜0．01)。结论 尿ET与尿微量蛋白含量测定可以作为新生儿肾功能损伤的早期指标。新生儿窒息尿ET的增高与肾损害有密切关系。     

窒息新生儿尿内皮素、尿微量蛋白的变化观察

目的　 探讨尿内皮素 (ET)、尿微量蛋白 (a1 M、TRF、Alb)在新生儿窒息肾脏损害中的意义。 方法 　窒息组在生后第 3天、第 7天采用放射免疫法测定尿ET ,同时测定其尿微量蛋白水平。对照组健康新生儿同期进行上述检测。 结果 　发现窒息组第 3天尿ET含量明显高于对照组 (P <0 0 1)。且重度窒息组 >轻度窒息组 >对照组。第 7天重度窒息组尿ET平均水平虽高于对照组、轻度窒息组 ,但统计显示无明显差异 (P >0 0 5 )。尿微量蛋白 (a1 M、TRF、Alb)变化与尿ET呈正相关 (P <0 0 1)。 结论 　尿ET与尿微量蛋白含量测定可以作为新生儿肾功能损伤的早期指标。新生儿窒息尿ET的增高与肾损害有密切关系     

新生儿窒息尿微量蛋白的检测及临床意义

为了解窒息后肾损害的尿微量蛋白变化 ,我们对 5 6例窒息新生儿进行了尿微量蛋白的检测 ,现报告如下。资料和方法一、检测对象1 窒息组 :出生七天内 ,不分民族、不分性别、孕龄在 32～ 42周 ,出生体重 1 6 5 0～ 40 0 0ｇ ,出生后Ａｐｇａｒ评分均为 7分以下共 5 6例 ,其中重度 1 5例 ,轻度 41例。2 正常对照组 :正常新生儿 40例、年龄为生后 7天内 ,不分性别及民族、孕龄 37～ 41周 ,体重 2 6 0 0～ 380 0ｇ ,Ａｐｇａｒ评分 8～ 1 0分无心、脑、肺、肾及感染性疾病者。日龄与窒息组比较无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 )。二、测定方法全部均…     

新生儿窒息尿微量蛋白的检测及临床意义

为了解窒息后肾损害的尿微量蛋白变化,我们对56例窒息新生儿进行了尿微量蛋白的检测,现报告如下.     

新生儿窒息尿视黄醇结合蛋白测定的临床意义

新生儿窄息可造成全身多器官功能受损,其肾损害为42.9%,占第2位。检测尿视黄醇结合蛋白(RBP)含量可作为判断肾小管功能的灵敏而可靠的指标。我科测定窒息新生儿31例尿RBP的含量,以探讨新生儿窒息RBP的临床意义。     

尿NAG测定在窒息新生儿中的应用价值

采用对硝基苯酚比色法测定１０９例窒息足月儿、早产儿和７４例正常足月儿尿Ｎ－乙酰－βＤ氨基葡萄苷酶（ＮＡＧ）活性。结果显示：窒息足月儿和窒息早产儿尿ＮＡＧ均明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）,窒息程度越重,肾功能损害越明显,恢复越慢;生后第３天、５天早产儿对照组ＮＡＧ明显高于足月儿对照组（Ｐ〈０．０５及〈０．０１）,早产儿肾功能比足月儿差。表明尿ＮＡＧ可作为早期监测窒息新生儿肾功能的方法。     

窒息新生儿血和尿钠及渗透压变化

窒息新生儿血和尿钠及渗透压变化（遵义医学院附属医院儿科５６３００３）曹云涛，张贵萍，刘温泉，陈娟新生儿窒息因缺血缺氧可引起包括脑功能在内的多器官功能损害，窒息后抗利尿激素异常分泌综合征（ＳＩＡＤＨ）的发生亦是引起脑损伤的原因之一，我们对５３例不同程度...     

窒息新生儿血清总胆汁酸及前白蛋白变化的临床意义

目的 分析新生儿窒息时血清总胆汁酸(TBA)、前白蛋白(PAB)变化趋势及其临床意义.方法 50例轻度窒息、50例重度窒息和50例正常新生儿的第1、3、5、7天进奶后2 h检测血清TBA、PAB、丙氨酸转氨酶(ALT)和白蛋白(ALB),并把病例中发生缺氧缺血性脑病(HIE)的40例列为HIE组.结果 100例窒息新生儿生后第1天血清TBA异常率为65%,4组间TBA和PAB随着时间变化趋势有统计学意义(P<0.05),各病例组经治疗后血清TBA逐渐下降,轻度、重度窒息组分别在第3、7天恢复正常,HIE组第7天仍高于对照组(P<0.05);各病例组经治疗后血清PAB值逐渐上升,轻度、重度窒息组分别在第5、7天恢复正常,HIE组第7天仍低于对照组(P<0.05);窒息时新生儿Apgar评分与TBA值呈负相关(P<0.05),与PAB值呈正相关(P<0.05).结论 血清TBA和PAB是反映窒息患儿肝功能损害灵敏的生化指标,动态测定血清TBA和PAB值变化趋势能反映窒息患儿肝脏损害情况及其病情转归.     

窒息新生儿肾功能损害尿NAG和RBP的变化

目的：探讨窒息新生儿肾功能损害尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),尿视黄醇结合蛋白(RBP)的变化。方法：采用对硝基苯酚比色法及ELISA测定窒息足月儿、早产儿和正常足月儿、早产儿生后第1,3,7天尿NAG活性和尿RBP含量。结果：重度窒息足月儿、早产儿生后第3,7天尿NAG水平均明显高于对照组(P0.05)。结论：尿NAG,RBP可作为早期监测肾功能损害的常规方法,尿RBP是一项较尿NAG更敏感的肾功能损害的早期诊断指标。     

窒息新生儿尿视黄醇结合蛋白的动态变化及意义

我院 1998年 6月～ 1999年 8月对 40例足月窒息新生儿进行了尿视黄醇结合蛋白 (ＲＢＰ)的动态监测 ,报告如下。对象与方法一、对象　正常新生儿组 2 0例 ,男 17例 ,女 3例。出生体重平均 32 5 0 ｇ ,胎龄平均 39周 ,出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 8～10分。足月窒息组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例。出生体重平均330 0 ｇ ,胎龄平均 39周 ,出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 1～ 7分 ,轻度窒息 14例 ,中重度窒息 2 6例。均未用过肾毒性药物。二、方法　两组均在生后ｄ1、3、7、14各收集一次新鲜尿约 5ｍｌ左右 ,置 - 2 0℃低温保存 ,应用双抗体夹心酶联…     

窒息新生儿尿中IL-8的水平及意义

目的探讨IL-8与新生儿窒息后肾损伤的关系。方法采用ELISA法检测窒息患儿尿中IL-8水平,并同时测定尿中反应肾损伤的指标β     

窒息新生儿胃排空的研究

窒息后新生儿常出现胃肠功能紊乱 ,而胃排空是反映胃运动的客观指标之一。本研究检测了 32例窒息后足月新生儿胃排空功能 ,同时检测餐前及餐后血中一氧化氮 (ＮＯ)水平 ,并与 10例正常新生儿比较 ,了解窒息新生儿胃运动功能的变化 ,探讨其可能的发病机制。对象1999年 5～ 11月出生的足月新生儿 ,均为适于胎龄儿。分组 :(1)窒息组 :共 32例 ,1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分为重度窒息 12例 ,轻度窒息 2 0例。 (2 )对照组 :共 10例 ,均为留院观察的正常新生儿。两组新生儿均于生后 2 4ｈ内喂奶 ,胎便排出不畅者予灌肠处理 ,未应用影响胃肠动力的药物。方法1 胃排空检查[1] 均在生后第 5天进行。喂配方奶 15ｍｌ/ｋｇ,喂养开始前、完成时及以后每隔 5ｍｉｎ用ＡＬＯＫＡＳＳＤ 86 0Ｂ型超声显像仪测量胃窦纵切面面积 (ＡＣＳＡ) ,至胃恢复到喂养前的排空状态。描画胃排空曲线 ,计算胃排空时间 ,即某时该胃容量减少到另一时刻胃容量所经历的时间。2 ＮＯ的测定 :于生后第 5天餐前及餐后半小时采血 ,采用南京建成生物工程研究所ＮＯ生化测试盒测ＮＯ浓度。3 统计学处理 :自身前后对照采用配对ｔ...     

新生儿窒息

围产窒息严重时可造成伤残,故要积极预防并详细了解窒息并发症及其处理。Ⅰ复苏新生儿即时处理包括揩干、保暖、经口/经鼻吸出呼吸道羊水(清除呼吸道)、粗略检查有无先天性畸形,观察心率(>80/分)等。若生后1分钟患儿仍无呼吸,可首先予口罩加压给氧。吸入压为20～30cm H_2O,维持1～2秒。气囊充气时容量应大于500ml。若上述处理无效或心率小于60/分,则可气管插管增加吸入压至40～50cm H_2O,氧浓度100％。抢救监护室常用的几种用药有:1.肾上腺素浓度为1:     

新生儿窒息40例尿4项蛋白结果分析

本文观察了４０例窒息新生儿尿４项蛋白含量变化，发现窒息组尿４项蛋白明显高于对照组，尿４项蛋白与窒息程度和疾病严重程度呈正相关。在反映肾功能损伤方面，尿４项蛋自比血尿素氮要灵敏。检测尿４项蛋自可以观察肾小球、肾小管功能及其受损程度。     

应用尿系列微量蛋白测定观察窒息新生儿肾功能

窒息为新生儿常见症状,也是新生儿的主要死亡原因。窒息导致体内器官损害的频率以肾脏最高,故窒息对肾功能的损害已广为临床所关注。尿系列微量蛋白特别是其中视黄醇结合蛋白(RBP)的测定,能敏感地检出肾小球滤过率及肾小管重吸收功能的改变。我们选择儿科ICU病房窒息新生儿15例及产婴室正常足月新生儿30例,进行尿系列微量蛋白测定,包括RBP,白蛋白(AIb),IgG和N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),以观察窒息对新生儿肾功能变化的状态及其意义。