60例肺癌经手术治疗的临床研究

目的 总结和探讨60例患者肺癌手术治疗的的适应证、手术方法、并发症、安全性、治疗效果及康复情况.方法 对患者实施根治手术,对支气管残端实行无残端缝合处理,术后给予积极综合治疗.结果 60例患者除去不能手术者,其余手术均获得成功,术后死亡率低,术后3年死亡率39.7%（23/58）.结论 严格掌握手术指征、手术技巧,做好围手术期准备及术后处理,是减少术后并发症、提高手术成功率的关键.     

手术治疗高龄肺癌病人26例分析

1990年1月～1995年12月,我院手术治疗70岁以上肺癌病人26例,本文对其临床资料进行回顾性分析,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组26例病人中,男21例,女5例;年龄70～76岁,平均71.5岁.右肺癌15例,左肺癌11例.病理类型:鳞状细胞癌14例,腺型细胞癌8例,鳞腺型细胞癌4例.PTNM分期:Ⅰ期8例,Ⅱ期16例,Ⅲa期2例.心电图检查异常者12例,其中冠心病5例,右束支传导阻滞2例,房性期前收缩3例,偶发室性期前收缩2例.     

手术治疗Ⅲ期肺癌72例临床分析

临床上大部分肺癌患者就诊时已属晚期 ,未经治疗的患者 95 %在 1年内死亡 [1 ] 。我院 1991年 12月至 1997年 12月采用手术治疗 72例 期肺癌 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 5 4例 ,女 18例 ,男女之比为 3:1;年龄33～ 75岁 ,平均 4 9岁。其中鳞癌 4 0例 ,腺癌 2 2例 ,腺鳞癌 4例 ,肺泡细胞癌 3例 ,大细胞癌 2例 ,小细胞癌 1例。TNM分期为T3N0 M0 5例 ,T3N1 M0 2 0例 ,T1 - 3N2 M0 35例 ,T1 - 3N3M0 3例 ,T4 N1 - 2 M0 9例。1.2　治疗方法 :全组均在气管插管、全麻下行手术 ,其中全肺切除 12例 (左肺 10例 ,右肺 2例 …     

老年人肺癌的手术治疗

目的 总结老龄肺癌的外科治疗经验.方法 对216例60至76岁老龄肺癌的诊断及治疗.142例纤维支气管镜检阳性,开胸诊断74例.病肺切除178例,开胸探查活检38例.结果 本组216例病人中190例随诊,未切除组24例,16例术后化疗,生存期9至18个月.肺段切除22例,生存期2年12例,2至3年12例.肺叶和全肺切除142例,2例术后半年死于支气管肺炎合并右心衰竭.5年生存率36.8%.结论 老龄肺癌发病率逐步增多,对老龄肺癌患者应及时诊断,尽早行外科手术治疗可提高年生存率,明显提高生活质量.     

15例双原发肺癌诊断和手术治疗

目的结合临床体会及文献回顾探讨多原发肺癌的诊断及手术治疗效果。方法对15例诊断为多原发肺癌患者的临床病例资料进行回顾性分析。男10例,女5例。同时性双原发肺癌5例,异时性双原发肺癌10例,按肿瘤不同的生长部位采取不同的手术方式,8例采用规范的肺叶切除术;3例因肺功能差行肿物切除术。结果本组无手术死亡,15例获得随访,存活1年10例,存活3年6例,存活5年3例,现有2例仍在随访中。结论手术切除为多原发肺癌的主要治疗方法,在保证肺功能的前提下,尽可能的行肺叶切除,对于肺功能差的患者电视辅助胸腔镜手术是首选的治疗方式。     

伴胸水的晚期肺癌7例手术治疗的初探

肺癌伴有胸水已属晚期,一般被列为手术禁忌而采用非手术治疗,我院胸外科自1979年至1989年,对7例伴胸水的晚期肺癌试行手术治疗,现将其结果和涉及问题探讨如下。临床资料男性6例,女性1例,年龄最小者43岁,最大者72岁,平均56.7岁;6例有吸烟史历时20年以上,吸烟量20支/日以上。7例都有咳嗽胸痛,其中2例     

肺癌脑转移的手术治疗

目的探讨开颅手术对肺癌脑转移治疗价值。方法回顾2年来17例经病理证实的肺癌脑转移手术后的预后。结果存活超过1年10例,超过2年3例。结论开颅治疗占位效应明显的转移瘤具有重要的价值,可及时挽救部分患者的生命,提高患者生存质量,是脑转移瘤综合治疗的重要一环。     

手术治疗79例儿童肠套叠体会

肠套叠是小儿急腹症中的常见病 ,本院近 12年来手术治疗小儿肠套叠共 79例 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :收集 1990～ 2 0 0 1年儿童肠套叠病例共 4 17例 ,手术治疗 79例 ,占 16 5 %。其中男 6 2例 ,女 17例 ,年龄最小为 2 5个月 ,最大为 13岁 ,平均为 8 2个月。婴儿肠套叠 (<2岁 ) 71例 ,儿童肠套叠 (≥ 2岁 ) 8例。1 2　发病时间 :最短仅 3小时 ,最长为 4天 ,2 4小时内就诊者 5 3例 ,2 4～ 4 8小时就诊者 2 0例 ,超过 4 8小时就诊者6例。1 3　手术方法 :手术整复 5 1例 ,回肠部分切除 12例 ,回盲部切除吻合术 12例 ,右半结…     

高龄肺癌患者手术治疗并发症的防治

1997～2001年我们手术治疗70岁以上肺癌107例 ,现就手术治疗并发症的防治作一分析。1.1一般资料本组男101例 ,女6例 ;年龄70～88岁 ,平均73.1岁 ,80岁以上6例。Ⅰ期27例 ,Ⅱ期65例 ,Ⅲ期15例。有呼吸系统症状者89例 ,主要为咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、胸闷。伴有其他疾病者75例 (其中21例有两种或两种以上 ) ,包括慢性支气管炎、肺气肿31例,肺结核10例 ,高血压病26例 ,糖尿病17例 ,心律失常27例。有手术史6例 ,其中1例为结肠癌术后 ,1例为膀胱癌术后。术前肺功能低于正常者71例 (66.4% ) ,1秒钟最大通气容积(FEV1)<1.5L和/或FEV1/用力…     

高龄肺癌的围手术期治疗

随着人均寿命的延长 ,高龄肺癌病人明显增多。由于高龄病人的脏器功能均有不同程度衰退 ,或个别脏器伴有疾病 ,使围手术期管理难度增大。我院 1995～ 2 0 0 1年共收治肺癌需行手术的高龄病人 2 2例 ,手术均获成功。现就围手术期治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　高龄肺癌男性 16例 ,女性 6例。年龄 70～ 78岁 ,平均74.2岁。术前肺功能减退 12例 (阻塞性通气功能障碍 9例 ,限制性通气功能障碍 3例 )。术前心电图示心律失常 12例 (房性早搏和房颤 4例 ,频发室性早搏 3例 ,窦性心动过缓 3例 ,传导阻滞 3例 )。伴有高血压病 2例。术…     

21例肺癌病人的外科手术治疗

目的：观察21例肺癌患者外科手术治疗的情况。结果：肺癌的主要治疗方法是外科手术治疗。     

70岁以上肺癌的手术治疗和围手术期处理

目的：总结高龄肺癌病人外科治疗经验，进一步降低手术后并发症和死亡率，提高外科治疗效果。方法：1990年1月－2001年12月间收治49例70岁以上高龄肺癌病人，其中肺叶切除36例，楔形切除5例，8例因肿瘤侵犯心包、胸膜和肺内多发病灶及肺门凝固等原因仅作单纯剖胸探查。结果：手术切除率77．55％。术后30天内死亡3例，死亡率为6．12％，2例死于肺部感染致全身衰竭，1例死于心肌梗死；术后并发肺部感染11例，心肌梗死1例，切口感染2例（术后并发症为28．57％）。结论：对高龄肺癌患的手术治疗应持积极态度，降低术后并发症和死亡率的关键在于早期诊断和认真做好围手术期处理。     

肺癌合并脑转移的手术治疗(附9例报告)

肺癌合并脑转移是肺癌的晚期表现,已往属手术禁忌。1997年3月至2005年2月,我们对9例肺癌合并单纯性脑转移病人同期施行肺癌切除和脑转移癌摘除术,取得一定效果。现报告如下。     

非小细胞肺癌侵犯胸壁的手术治疗

已知约5%~8%的非小细胞肺癌可侵犯胸壁,目前证实切除此类肿瘤可延长患者的生存期。我院于1990年9月~2000年9月共采用手术治疗侵犯胸壁的非细胞肺癌患者60例,现报道如下。资料和方法60例患者中,男35例,女25例,平均年龄56岁(26~79岁)。CT检查示瘤体平均直径为6.1cm(3.5~15cm)。21     

老年人肺癌116例手术治疗分析

１９８６年至今我们手术治疗６０岁以上肺癌１１６例,现将治疗结果及疗效报告如下：１　临床资料１．１　一般资料：１１６例中男８７例,女２９例。年龄６１岁～６６岁７９例,６７岁～７０岁３５例,７１岁以上２例。１．２　病理及分期：细胞类型：鳞癌６５例,腺癌３４例,小细胞癌１２例,大细胞癌５例。按ｕＴＣＣ—Ｐ—ＴＮＭ分期法分期,Ⅰａ期３４例,Ⅰｂ期１５例,Ⅱ期１９例,Ⅲ期４８例。１．３　辅助检查：心电图检查不正常２９例,Ｔ波低平８例,窦性心动过速３例,窦性心动过缓２例,右束支传导阻滞２例,左束支传导阻滞１…     

肺癌手术治疗的临床麻醉效果研究

目的：探讨肺癌手术治疗的临床麻醉效果。方法：选取2015年6月至2016年6月期间在本院接受肺癌手术治疗的78例患者,根据随机抽取法分为研究组（n＝39）和对照组（n＝39）,对照组接受静脉全麻,研究组接受硬膜外麻醉联合静脉复合麻醉,比较两组麻醉效果。结果：两组患者麻醉效果比较,研究组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均少于对照组（P＜0.05）;两组患者并发症发生情况比较,研究组总发生例数明显少于对照组（P＜0.05）。结论：肺癌手术中对患者应用硬膜外麻醉联合静脉复合麻醉,不仅能缩短患者的呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间,也能降低并发症发生率,临床应用价值较高,建议推广。     

老年人肺癌根治性手术治疗32例体会

目的：探讨老年人肺癌围手术期处理，手术方式选择及根治术的关键问题。方法：我们对32例老年人肺癌患施行根治手术，无残端缝合法处理支气管残端，术后积极综合治疗。结果：术后3d死亡1例，死亡率3．13％。术后随访率96．87％（31／32），不满1a的7例。1a生存率83．3％（20／24），3年生存率54．2％（13／24）。结论：重视老年人肺癌围手术期处理，对中晚期老年人肺癌应积极行根治性手术。术后强调综合治疗，提高患生活质量，延长生存期。     

高龄、高危肺癌患者的手术治疗

目的 :探讨高龄、高危肺癌病人肺切除术的危险因素。方法 :本组 6 7例符合诊断标准的肺癌患者 ,既使术前肺功能危险性指标临界值或不满意 ,而右心射血分数 (RVEF) >4 0 %。仍可安全手术。结果和结论 :老年肺癌肺切除术除常规术前肺切除测定外 ,更应重视其右心功能与肺切除术的危险关系 ,RVEF更适合于作为高龄、高危肺癌患者的肺切除术的危险性评价指标。     

118例老年人肺癌手术分析

目的：探讨老年人肺癌手术选择和术后死亡率的关系。方法：回顾性分析了118例老年肺癌患者的临床特点，术式选择，病理学类型和术后死亡率。结果：术后存活113例，死亡5例，死亡率4．24％。结论：手术仍是老年肺癌的首选治疗方法。本组病例术后死亡率(4．24％)较国外报道的死亡率(5．8％)为低。