新安装脉动真空压力蒸汽灭菌器使用前灭菌效果监测

做好新安装脉动真空压力蒸汽灭菌器使用前灭菌效果监测工作是确保高压灭菌物品质量的首要条件,笔者总结和分析了新安装脉动真空压力蒸汽灭菌器使用前灭菌效果监测的情况,提出了对新购置的真空型压力蒸汽灭菌器除了连续3天进行B-D试验、化学监测、生物监测外,同时需要送灭菌包进行细菌培养,全部结果都合格才可正式投入使用新安装的真空型压力蒸汽灭菌器,以确保灭菌包的灭菌效果,保证无菌物品的质量和安全.     

压力蒸汽灭菌器应用PCD批量监测的体会

如何控制医院消毒供应中心每锅物品的质量,保障灭菌不合格物品不从消毒供应中心发出,用于灭菌器的装载及灭菌过程的批量放行监测起着非常关键的作用.在压力蒸汽灭菌监测的过程中,许多医院消毒供应室自制一个标准测试包,在包裹中心放置一片化学指示卡,将自制测试包随其他灭菌物品放入压力蒸汽灭菌器内灭菌,灭菌结束后打开标准测试包,观察包内化学指示卡颜色变化,以颜色合格作为每锅灭菌物品放行的依据.     

压力蒸汽灭菌器应用PCD批量监测的体会

如何控制医院消毒供应中心每锅物品的质量,保障灭菌不合格物品不从消毒供应中心发出,用于灭菌器的装载及灭菌过程的批量放行监测起着非常关键的作用。在压力蒸汽灭菌监测的过程中,许多医院消毒供应室自制一个标准测试包,在包裹中心放置一片化学指示卡,将自制测试包随其他灭菌物品放入压力蒸汽灭菌器内灭菌,灭菌结束后打开标准测试包,     

压力蒸汽灭菌包内化学指示卡检测效果观察

压力蒸汽灭菌是医院医疗器械主要的灭菌手段，压力蒸汽灭菌效果监测是确保灭菌质量的可靠方法。但其工作程序较复杂，影响因素较多，必须保证灭菌质量才能确保医疗工作顺利开展。目前，压力蒸汽灭菌效果日常监测主要靠化学指示剂。工作中，经过长期观察得出结论，压力蒸汽灭菌化学指示卡在灭菌器内不能受到潮湿，否则，变色将会受到影响。为此，在实际操作中，我们及时地改进了工作，确保了化学指示卡的监测效果。     

脉动真空压力蒸汽灭菌质量的动态监测

医院消毒供应中心无菌物品是否及时供应,灭菌质量是否达标,是保障医疗安全和全院医疗、护理、科研、教学工作顺利开展的关键.目前应用于临床的脉动真空压力蒸汽灭菌是医院消毒供应中心广泛使用的灭菌方法之一.它具有灭菌周期快、穿透力强、对物品损害小、安全可靠、经济方便及灭菌彻底快速等优点.但灭菌过程受诸多因素影响,可能导致灭菌失败.而灭菌效果监测是评价其设备运行是否正常、灭菌方法是否合理、灭菌效果是否达到标准的惟一手段[1].所以,应充分利用各种现代化监测手段和设备、科学规范的监测方法来监测灭菌效果,以保证灭菌器的灭菌质量.笔者于2011年6-12月对我院运行的脉动真空压力蒸汽灭菌全程进行物理、化学、生物监测及灭菌后湿包等的动态监测.现将结果报告如下.     

疾控机构压力蒸汽灭菌设备监测结果与分析

目的为查找压力蒸汽灭菌法在消毒灭菌时存在的问题和不足。方法自2009年至2010年两年来对社旗县疾病预防控制中心两种共5台压力蒸汽灭菌器连续进行生物和化学监测。结果生物监测240次,合格率为95.83%,化学监测722次,合格率为75.76%。结论生物监测结果远未达到《消毒技术规范》要求的灭菌保证水平10-6,说明在应用压力蒸汽灭菌法进行消毒灭菌时仍需加强管理,注重监测,提高合格率;化学监测结果与生物监测结果存在不一致,且化学指示卡法受不明因素影响大,在实际应用中效果仍不理想。     

CSSD灭菌过程挑战装置(PCD)的选择体会

目的探讨CSSD灭菌监测中对挑战装置PCD的选择,如PCD穿透类化学挑战包,PCD管腔类化学挑战管,PCD快速生物挑战包在压力蒸汽灭菌批量监测中的应用体会。方法灭菌过程中根据不同的待灭菌物品选择不同的挑战装置PCD,对脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌包批量监测。结果经过挑战装置PCD监测可以直接了解该批次灭菌物品包内的灭菌效果,观察灭菌效果方便,快速决定灭菌物品放行。结论只有通过建立科学的管理制度,规范物品的流程,及加强各个环节监测质量,选择正确的监测方式,才能确保100%无菌物品的供应,确保灭菌质量可追溯,才能有效、科学的防止院内感染的发生。     

脉动真空压力蒸汽灭菌器B-D测试失败原因分析

B-D测试是脉动真空压力蒸汽灭菌器质量控制的重要手段,其监测结果可有效的反映脉动真空压力蒸汽灭菌器真空系统的有效性.卫生部<消毒技术规范>要求脉动真空压力蒸汽灭菌器每日使用前或维修后应进行一次B-D测试,B-D测试合格后方可进行正常的灭菌工作.为提高B-D测试的成功率,保证灭菌质量,防止院内感染的发生,现对我院连续3年1080次的B-D测试监测结果进行回顾分析,并对其影响因素提出防范措施.     

四会市2001年医疗单位消毒效果监测情况分析

目的加强医疗单位的消毒质量管理.方法对各医疗单位的已灭菌器械、消毒浸液、医院物体表面、医务人员手、手术室空气、压力蒸汽灭菌器实行季度性监测.结果城区医疗单位的消毒质量好于乡镇医疗单位.     

严把压力蒸汽灭菌质量关

在医院消毒供应室工作中,压力蒸汽灭菌器是医院消毒灭菌工作必备的设备之一,严格操作规程及合理使用压力蒸汽灭菌器,是确保消毒灭菌工作质量的前提。只有严把压力蒸汽灭菌的质量关,才能为各临床科室,供应合格的无菌物品,防止交叉感染。我在多年的供应室工作实践中,体会如下:     

快速压力蒸汽灭菌器的灭菌效果监测与分析

目的探讨快速压力蒸汽灭菌器灭菌效果的监测和分析,评价灭菌效果。方法对200锅次显微器械进行化学和生物学监测,并按操作方法的不同分为对照组和观察组,每组100锅次。对照组将显微器械裸露并直接放置在托盘上进行灭菌消毒;3M化学指示卡没有固定摆放位置;灭菌后由操作者单人观察指示卡结果;灭菌结果出现监测不合格。观察组在分析了对照组灭菌监测不合格原因后,采取将显微器械放置在专用盒并再放置在托盘上进行灭菌;3M化学指示卡摆放在盒子的固定位置;灭菌后由2人检查核对指示卡等相应的护理干预措施。现将两组的化学和生物学监测结果进行比较。结果对照组在100锅次灭菌器械中发现3M化学指示卡变色不均匀5次及不变色2次,生物培养指示剂监测不合格2次;观察组100锅次灭菌器械中均无发现3M化学指示卡变色不均匀及不变色和生物培养指示剂监测不合格的情况(P0.01)。结论快速压力蒸汽灭菌器使用时必须按照技术规范进行操作,加强灭菌过程中的查对制度,定期对灭菌器械进行保养维护,做好化学监测和生物学监测工作,确保灭菌物品的质量,从而确保手术安全。     

供应室灭菌效果的质量监测与评价

1压力蒸汽灭菌效果监测方法与评价1．1物理监测法:灭菌器本身可进行监测,包括灭菌时间、温度、压力。1．2化学监测法:将既能指示蒸汽温度,又能指示温度持续时间的化学指示卡和指示胶带放入待灭菌物品的中心和粘贴于包外,经一个灭菌周期后取出,根据其颜色及性状的改变判断是否达到灭菌要求。     

压力蒸气灭菌工作的管理

目的:加强压力蒸汽灭菌工作的管理,为临床提供高质量合格的无菌物品,预防医院感染。方法通过对灭菌工作人员,灭菌器设备,处理后待灭菌包的质量,制度,灭菌质量的管理,确保消毒灭菌工作规范化、标准化、制度化、提高了灭菌质量。结果通过对压力蒸汽灭菌工作的管理,提高了灭菌的物品质量,从而使医疗、护理质量不断提高。结论只有加强压力蒸汽灭菌工作的管理,才能达到预防医院感染,确保医疗安全。     

XMG-1.2型脉动真空蒸汽灭菌器与下排式蒸汽灭菌对玻璃注射器灭菌质量的探讨

本组资料反映我院消毒供应室,采用下排式蒸汽灭菌器和脉动真空蒸汽灭菌器对玻璃注射器灭菌处理的情况,经质量监测及临床使用情况的分析对比。脉动真空蒸汽灭菌与下排式蒸汽灭菌器对玻璃注射器的灭菌均符合广东省注射器具的质量标准。临床使用没有出现不良反应,但脉动真空蒸汽灭菌器操作方便、干燥快,灭菌效果优于下排式蒸汽灭菌器。     

XMG—1.2型脉动真空蒸汽灭菌器与下排式蒸汽灭菌对玻璃注射器灭菌质量的探讨

本组资料反映我院消毒供应室，采用下排式蒸汽灭菌器和脉动真空蒸汽灭菌器对玻璃注射器灭菌处理的情况，经质量监测及临床使用情况的分析对比。脉动真空蒸汽灭菌与下排式蒸汽灭菌器对玻璃注射器的灭菌均符合广东省注射器具的质量标准。临床使用没有出现不良反应，但脉动真空蒸汽灭菌器操作方便、干燥快，灭菌效果优于下排式蒸汽灭菌器。     

压力蒸汽灭菌出锅器材的质量控制

压力蒸汽灭菌是医院最主要的灭菌方式，具有灭菌彻底、灭菌时间短、灭菌成本低廉和灭菌后无毒害性物质残留等特性。但是，压力蒸汽灭菌效果受灭菌器性能、消毒员技能和灭菌器材包装质量等诸多因素影响，任一环节的差错都可导致灭菌失败，引发医院感染的风险。因此，对待压力蒸汽灭菌的器材，必须加强全程质量管理，特别是在灭菌出锅环节，属医疗器材灭菌的终端，     

混合压力灭菌法的灭菌效果验证

目的 验证蒸汽-空气混合压力灭菌法对软体包装输液灭菌的效果．建立混合压力灭菌法的验证方法。方法 通过空载热分布，满载热穿透实验来测定软包装灭菌器内不同位置的温度值来确定灭菌器内的最冷处，并通过冷点处的生物能力测定及Fo值来验证灭菌效果的可靠性。结果 空载热分布实验结果显示在空载状态下混合压力灭菌时灭菌器腔内各部温度分布基本均匀一致，满载状态下灭菌器腔内最冷点处在底层。但通过Fo值、生物能力测定结果、灭菌后输液质量及破损率表明灭菌效果符合要求。结论 蒸汽空气混合压力灭菌法完全适合于PVC等软体包装输液的灭菌要求，通过空载热分布，满载热穿透实验以及微生物能力测定等实验可对混合压力灭菌法的灭菌效果进行验证。     

37例B-D试验阳性原因分析

目的探讨脉动真空压力蒸汽灭菌器所做B-D试验的影响因素.方法分别对两台灭菌器进行B-D监测,观察记录B-D试验效果,并进行总结分析.结果影响B-D试验阳性原因存在有三大因素.即灭菌器性能、汽源和人为三大因素.结论加强对灭菌器的保养与B-D试验的监测,稳定供汽源的质量,重视消毒员的技术培训和学习,是确保灭菌质量的重要环节之一.     

压力蒸汽灭菌器常见问题与改进

压力蒸汽灭菌效果可靠,不遗留任何毒性,使用安全、经济快速,被医院广泛使用。但由于其灭菌效果受蒸汽质量、压力蒸汽灭菌器安装及操作程序等多种因素的影响,常常导致灭菌失败。而灭菌失败,将导致医源性感染,直接影响临床医疗护理工作的顺利进行,影响患者的治疗抢救。本文对我院压力蒸汽灭菌常见问题总结并提出了相应的改进措施,报告如下。     

影响高压灭菌的因素及对策

供应室是医院无菌医疗器材的供应部门,主要任务是对医疗器材进行清洁、消毒、包装和灭菌,以及各种敷料的加工.工作质量与降低院内感染率,提高医疗质量有着直接的关系,近几年来,我院在高压蒸汽灭菌时,进行了物理监测、化学监测和生物监测,以确保无菌物品的质量,更好地服务于临床,现将几年来高压蒸汽灭菌中失败的原因及对策总结如下: