急性肺血栓栓塞的临床特征及误诊分析

目的 对急性肺血栓栓塞的临床特征以及发生误诊的相关因素进行分析与探讨.方法 随机抽取在2009年11月至2011年11月这段时间里我院收治的患有急性肺血栓栓塞的患者病例45例,对这45例患者的临床特点以及发生误诊现象的相关因素进行回顾性分析.结果 经分析表明,急性肺血栓栓塞的临床症状不具有典型性,很容易发生误诊.主要表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛、咯血、晕厥并且影像学特征表现出多样性的特点.结果 对急性肺血栓栓塞予以及时有效准确的诊断,对提高该类患者的临床治愈效果,降低误诊率具有重要意义,值得临床对其予以注意.     

急性肺血栓栓塞的临床特征及误诊分析

目的：对急性肺血栓栓塞的临床特征及误诊情况进行分析,以提高诊断准确率。方法选取本院于2011年6月～2013年8月收治急性肺血栓栓塞患者42例,对患者临床特征、影像学特征、临床诊断与误诊情况进行分析。结果急性肺血栓栓塞患者主要临床症状为咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难、昏厥高烧、下肢浮肿等,其影像学特征具有多变性。42例患者初步诊断率为40.48%,首次误诊率为59.52%。结论急性肺血栓栓塞缺乏典型临床表现,容易造成误诊。在临床诊断中对该病提高认识有利于早期诊断,在将其他原因所致胸痛、呼吸困难等排除后,对患者尽早展开肺栓塞检查有助于早期确诊率的提高,降低漏诊、误诊发生率。     

急性肺栓塞98例临床分析

急性肺血栓栓塞（APTE）临床表现复杂多样,误诊率高,达70％左右,我们对98例急性肺血栓栓塞患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨与加强对APTE临床表现的早期认识及对误诊情况原因分析。     

80例产褥期肺血栓栓塞症的临床分析

目的分析产褥期肺血栓栓塞症的临床症状以及原因,为疾病的诊断以及治疗提供保障。方法对我院近来3年接收的80例产褥期肺血栓栓塞症患者的临床资料,复习相关的参考文献后,开展回顾性分析。结果 80例患者中,75例患者在产后出现肺血栓栓塞症,而剖宫产术是造成孕妇产生该病的主要原因,其次为阴道分娩。出现率最高的临床症状为呼吸困难,咳嗽次之,剩下的分别为胸痛以及发热。对患者采取抗凝或者溶栓进行治疗,症状得到明显的控制,全部患者均没有产生死亡现象。结论剖宫产诱发孕妇产生肺血栓栓塞症的主要因素,孕妇在手术产后的4 d中如果产生气促、胸闷以及胸痛的现象,需要前往医院进行确诊,避免病情增重。     

老年急性肺血栓栓塞症患者的临床特点

目的研究老年急性肺血栓栓塞症患者的临床特点。方法对50例患者记录治疗结果,对14d以内确诊施治及和14d以上确诊施治疗效结果比较。结果老年患者由于多种原因易造成临床医生对其急性肺血栓栓塞症状的误诊误判,耽误病情贻误治疗时机。结论要提高此病的确诊率应加强临床医师对急性肺血栓栓塞的认识度,同时做好各项机体检测以便尽快确诊以免贻误病情。     

肺血栓栓塞的临床治疗

目的探讨肺血栓栓塞症的临床特征、诊断和治疗,以提高其诊断率和治愈率。方法对45例确诊为肺血栓栓塞症患者的临床资料进行回顾性分析。结果41例抗凝治疗患者中有1例患者因病情进行性加重而死亡,其余患者均症状缓解后出院。4例溶栓治疗者中死亡1例,其余3例3d内症状缓解。结论肺血栓栓塞症临床表现缺乏特异性,易误诊,早期诊断至关重要,及时抗凝和溶栓治疗可提高治愈率。     

老年肺血栓栓塞症53例临床分析

目的 总结老年人肺血栓栓塞症的特点.方法 回顾分析6年来老年肺血栓栓塞症患者的基础疾病、临床表现、辅助检查及其肺动脉造影情况.结果 老年肺血栓栓塞症基础疾病多,半数以上存在下肢静脉血栓,临床症状、体征无特异性,心电图表现不典型,超声心动图主要表现为肺动脉压增高、右室增大,D-Ⅱ聚体均出现升高,动脉血气分析主要表现为低碳酸血症及低氧血症,肺动脉造影显示栓塞部位以双下肺动脉为多见.结论 老年肺血栓栓塞症患者存在基础疾病,临床表现无特异性,易漏诊误诊.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症原因分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症的临床特点及误诊原因,总结经验教训。方法回顾慢性阻塞性肺疾病患者合并肺血栓栓塞症误诊的18例患者的临床资料,进行分析与总结。结果肺血栓栓塞症主要临床特点有呼吸困难、咳嗽、胸闷、咯血,诊断方法应用螺旋CT肺动脉造影、核素肺通气+灌注(V/Q)显像、彩色多普勒检查。结论对可疑患者早期明确诊断,积极治疗,提高诊断率,减少误诊率,降低病死率。     

肺血栓栓塞症临床误诊分析

目的 探讨肺血栓栓塞症的误诊原因及预防.方法 回顾分析21例患者的临床资料.结果 本组21例,误诊为肺炎5例,胸膜炎5例,冠心病4例,心功能不全3例,慢性支气管炎急性发作2例,肺癌1例,脑血管病1例.结论 肺血栓栓塞症重在预防,一旦怀疑应及时进行相应的检查以减少误诊率,提高肺栓塞治愈率.     

3例急性肺动脉栓塞的误诊原因分析

目的通过对我院5年间住院患者资料回顾,收集分析3例急性肺动脉栓塞患者误诊和漏诊的原因,以提高基层医院对急性肺动脉栓塞的重视,减少急性肺动脉栓塞的误诊和漏诊的发生。方法对2008～2012年间住院患者的资料查阅,对临床资料进行回顾性分析。结果 3例肺栓塞患者1例被误诊为急性心肌梗死,1例被误诊为缺血性脑血管病,还有1例被误诊为慢性阻塞性肺疾病。结论急性肺动脉栓塞临床表现多样,症状缺乏特异性,基层医院医师对该病认识不够,常引起误诊和漏诊。而急性肺动脉栓塞是直接威胁患者生命的内科危重症之一,需提高警惕,及时诊治。     

急性肺血栓栓塞的临床诊治分析

目的探讨急性肺血栓栓塞的临床诊治措施和效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的38例急性肺血栓栓塞患者为实验对象,将患者分为单纯抗凝治疗组和抗凝联合溶栓治疗组,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果急性肺血栓栓塞的发生受到多种复杂的因素影响,经过临床治疗,患者的各项临床症状均显著改善,抗凝联合溶栓治疗组患者治疗的总有效率显著高于单纯的抗凝治疗组,两组患者的实验数据对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本次实验结果表明,急性肺血栓栓塞的发生受到多种因素的影响,需在临床检查的基础上,结合患者的体重和临床症状。抗凝结合溶栓治疗,具有较为理想的效果。     

肺血栓栓塞症1例报告并文献复习

目的 :探讨肺血栓栓塞症的高危因素、临床特点和诊断方法。方法 :结合收治的1例青年男性患者的临床资料及复习文献 ,对肺血栓栓塞症的发病因素和诊断方法进行综合分析。结果 :本例患者主要表现为胸痛、咯血和呼吸困难 ,伴有下肢深静脉炎史 ,后经肺动脉造影证实右下肺动脉部分分支阻塞。结论 :应充分认识肺血栓栓塞症的高危因素 ,对可疑病例应认真采集病史和查体 ,积极进行相关检查 :血气分析 ;D -二聚体 ;胸片或肺CT;心脏及血管超声 ;肺动脉造影等 ,尽量减少漏诊误诊。     

急性肺血栓栓塞症漏诊13例临床分析

目的：探讨急性肺血栓栓塞症诊断和鉴别诊断的临床意义。方法：对13例急性肺血栓栓塞症漏诊患者的临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗进行回顾性分析,总结急性肺血栓栓塞症漏诊的原因。结果：急性肺血栓栓塞症的临床表现缺乏特异性,肺动脉造影或磁共振成像可确定诊断。结论：对急性肺血栓栓塞症的非典型患者,进行肺动脉造影或磁共振成像检查是必要的,以便及时作出正确治疗,降低死亡率。     

急性肺血栓栓塞的临床特征及护理措施

目的探讨急性肺血栓栓塞的临床特征及护理措施。方法 2010年01月至2011年01月,我院诊治20例急性肺血栓栓塞患者,其中男12例,女8例,采用溶栓、抗凝等对症处理。同时,手术期间,实施适当的护理措施。结果 20例急性肺血栓栓塞患者溶栓抗凝治疗后,治愈16例,好转4例,无死亡病例。结论急性肺血栓栓塞,溶栓抗凝治疗的同时,实施行之有效的护理措施,值得临床广泛推广。     

以咯血为首发症状的肺血栓栓塞症4例

肺血栓栓塞症(PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致,以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床特征。该疾病症状多种多样,且均缺乏特异性,常见的症状有呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血、咳嗽及心悸等,以典型的急性肺栓塞"三联征"为表现,即同时出现呼吸困难、胸痛及咯血,仅见于约20%的患者。现将2007年1月至2011年7月我院收治的48例肺血栓栓塞症中以咯血为首发症状的4例,结合文献进行分析。     

肺血栓栓塞症临床特点分析

目的探讨有效避免肺血栓栓塞症诊治中的误诊、漏诊,提高该病症的医疗救助率。方法选择我科2006年3月至2011年7月收治的肺血栓栓塞症患者42例,对其诊断及治疗期间的临床情况进行回顾分析。结果治愈24人,2人转上级医院,16人死亡。结论 PTE的临床因其变化多端的表现形式,临床医师必须详细了解患者的病史及发病特点,从根本上减少PTE的误诊与漏诊。     

急性肺血栓栓塞的临床特征及护理措施

目的分析急性肺血栓栓塞的临床特征及相应的护理措施。方法选取2012年10月~2013年11年期间，在本院接受治疗的30例急性肺血栓栓塞患者，所有患者均给予抗凝、溶栓、镇静等治疗，在治疗过程中给予患者相应的护理干预。结果30例患者在经抗凝、溶栓等治疗和相应的护理干预后，治愈26例，好转4例，无一例患者死亡。结论急性肺血栓栓塞的患者在给予常规治疗的同时，实施相应的护理干预，能够显著的提高治疗效果，值得临床推广和应用。     

螺旋CT血管造影在急性肺动脉栓塞诊断中的应用

目的:探讨螺旋CT血管造影在急性肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法:对46例急性肺动脉栓塞患者行螺旋CT血管造影,分析图像结果。结果:46例中43例造影图像显示清晰,占93.5%。直接征象以肺动脉管腔狭窄或阻塞、血管分支减少、血管腔内低密度充盈缺损影为主,间接征象以胸腔积液、肺梗死灶形成、肺动脉高压等为主。结论:螺旋CT血管造影对急性肺动脉栓塞患者,可以根据患者的具体情况而分辨出栓塞区域,为临床治疗方案的选择提供科学依据,具有较高的诊断准确率,能有效避免漏诊和误诊。     

肺通气／灌注比值显像在肺血栓栓塞症诊断中的价值

目的:探讨肺通气/灌注(V/P)比值显像在肺血栓栓塞症(PTE)诊断中的价值.方法:对10例临床确诊的PTE患者V/P显像,并行定量分析.结果:10例患者共43个肺段经临床确认为肺血栓栓塞,常规目测读片诊断肺血栓栓塞46个,其中符合临床37个,灵敏度86.05%,特异性93.43%.V/P比值显像诊断肺血栓栓塞41个,与临床符合39个,灵敏度90.70%,特异性98.54%.结论:V/P比值显像可明显提高特异性.     

自发性肺血栓栓塞症的早期诊断及分析

目的：探讨自发性肺血栓栓塞症的临床特征,提高对该病的认识。方法回顾性分析南京军区福州总医院心血管内科2008年10月－2013年10月诊治的6例自发性肺血栓栓塞症患者的临床资料,总结该病早期诊断的特点。结果6例均无明显血栓形成的危险因素,通过CT肺动脉造影（ CTPA）确诊。给予尿激酶溶栓治疗,10 d后复查CTPA,肺动脉血栓消失。结论自发性肺血栓栓塞症病因隐匿,临床表现不典型,早期诊断需要认真分析和综合判断,以免误诊漏诊。