儿童传染性单核细胞增多症21例临床分析

目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症的临床特点,提高对该病的认识.方法 回顾性分析21例传染性单核细胞增多症患儿的临床表现、实验室检查及治疗转归.结果 21例患儿中发热19例、咽峡炎20例、淋巴结肿大21例、肝脏肿大16例、脾脏肿大9例、眼睑水肿11例、鼻塞5例、皮疹12例.实验室检查:外周血常规白细胞数>10×109/L者18例 (86%),异形淋巴细胞检查>10%者18例 (86%),EBV-IgM检测阳性19例 (90%).肝功能异常11例,心电图异常4例,胸片检查异常2例,尿常规检查中尿蛋白阳性者共5例,隐血2例.结论 儿童传染性单核细胞增多症临床表现多样,可伴多器官多系统损害.外周血异形淋巴细胞及EBV-IgM检查具有特异性,可提高对本病的早期诊断.阿昔洛韦治疗有效.     

小儿传染性单核细胞增多症伴脏器损害20例临床分析

目的总结传染性单核细胞增多症伴多脏器损害的临床特点,减少漏诊、误诊。方法回顾性分析2004年1月至2011年6月我院住院的20例传染性单核细胞增多症伴多脏器损害患儿的临床资料。结果传染性单核细胞增多症临床表现多种多样,无明显特异性,极易造成多脏器损害,实验室检查无特异性。结论传染性单核细胞增多症应早诊断,早治疗,对起病急,进展快,有多脏器损害着应早期使用保护脏器的药物,尽早治疗并发症是治疗成功的关键。     

小儿传染性单核细胞增多症90例临床分析

目的：分析90例小儿传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点,使临床诊断水平得以提高。方法90例传染性单核细胞增多症患儿,回顾分析患儿的临床特点,并探究实验室检查结果。结果 IM患儿临床表现为发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大、肝脏肿大、咳嗽、脾肿大、皮疹、双眼睑水肿;实验室检查白细胞(WBC)总数升高,异型淋巴细胞超过10%或总数超过1×109/L;EB病毒抗衣壳抗原抗体阳性;患儿经常规及相应处理治疗均治愈。结论小儿传染性单核细胞增多症临床特点复杂多样,部分患儿无特异性临床表现,实验室检查结果多种多样,通过提高对患儿临床特点及实验室检查结果的认识,减少误诊,提高诊断率。     

传染性单核细胞增多症38例临床分析

目的探讨EB病毒感染所致传染性单核细胞增多症的临床特点。方法对38例传染性单核细胞增多症患者的临床症状、体征进行回顾性分析。结果临床以发热(100%)、淋巴结肿大(100%)、咽峡炎(97.4%)、肝脏肿大(76.3%)、脾肿大(63.2%)为主要表现,其次为皮疹(26.3%)、眼睑浮肿(21.1%)、鼻塞(13.2%),异型淋巴细胞>10%占63.2%,嗜异凝集试验阳性占57.9%,EBV-VCA-IgM阳性占76.3%。结论传染性单核细胞增多症临床表现复杂,可引起多个器官系统损害,结合实验室检查可明确诊断,治愈率高,预后良好。     

小儿传染性单核细胞增多症46例临床分析

目的提高对传染性单核细胞增多症的认识。方法回顾性分析46例传染性单核细胞增多症患儿的临床特点,实验室检查及治疗结果。结果发热,咳嗽,咽痛,皮疹,淋巴结、肝脾肿大为本病主要症状及体征,外周血白细胞总数升高,出现不同比例的异型淋巴细胞,肝功能异常及合并MP—Ab阳性是主要的实验室检查指标,更昔洛韦治疗有效,总有效率为95．7％。结论传染性单核细胞增多症临床表现多样,EB病毒感染危害较重,应引起临床重视,予以积极治疗。     

158例传染性单核细胞增多症的临床观察

目的 探讨传染性单核细胞增多症(infections mononucleosis.IM)的流行特点,临床表现,实验室检查及治疗方法.方法 回顾性研究来我院就诊的158例传染性单核细胞增多症患者的临床资料.结果 158例就诊患者临床表现多样,仅116例门诊诊断为传染性单核细胞增多症,另42例入院后完善相关检查后才明确诊断.其他误诊诊断还有肺炎,肝炎,白血病等.结沦传染性单核细胞增多症临床表现多样,易造成误诊,常侵犯全身多个器官,但预后具有自限性,因此,掌握该病的临床表现和实验室检查,做到早期诊断,早期治疗,对提高儿童身体素质有着极其重要作用.     

小儿传染性单核细胞增多症临床特点与误诊分析

目的:探讨小儿传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点,以早期诊断,减少误诊。方法:对入院前误诊入院后确认为小儿传染性单核细胞增多症的15例患儿进行误诊情况分析。结果:15例患儿均有发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大症状,早期异常淋巴细胞出现率低,心肌、肝功能可有不同程度的损害。结论:小儿传染性单核细胞增多症早期无特异性临床表现,详细的体格检查和及时的实验室检查可提高诊断率。     

肺炎支原体感染致小儿传染性单核细胞增多综合征分析

目的 探讨肺炎支原体感染所致小儿传染性单核细胞增多综合征的临床特点.方法 对8例肺炎支原体感染致小儿传染性单核细胞增多综合征的临床特点及其诊断治疗进行回顾性分析.结果 8例患儿均有发热、淋巴结肿大、咽峡炎;其中5例有肝脾肿大,4例合并有皮疹,3例有心肌损害,经用阿奇霉素抗感染及保肝营养心肌等综合治疗均痊愈.结论 小儿肺炎支原体感染可致传染性单核细胞增多综合征,其临床主要表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽峡炎,肝脾肿大也较为常见,早期诊断及时正确治疗可缩短病程,减少并发症并改善预后.     

肺炎支原体感染致传染性单核细胞增多综合征10例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)感染致传染性单核细胞增多综合征(IM)的临床特征.方法 对ELISA方法检测 MP-IgM均≥1:160,EB病毒衣壳抗原VCA-IgM、IgG均为阴性而诊断为MP感染并发传染性单核细胞综合征的10患儿进行回顾性临床分析.结果 发热、肝脾肿大、扁桃体肿大10例,扁桃体并白色渗出物7例,淋巴结肿大8例、眼睑水肿7例,肺炎6例,心肌损害1例.10例均未见皮疹.全部经阿奇霉素序贯治疗及护肝治疗9～16 d痊愈.结论 MP感染可并发传染性单核细胞增多综合征,临床表现为发热、咽痛、淋巴结肿大三联征、常伴肝脾肿大、肝功能异常,部分伴有其他器官功能损害.阿奇霉素治疗有效,预后良好.     

儿童传染性单核细胞增多症临床分析

目的 分析儿童EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床特征.方法 回顾性分析南昌市第三医院儿科2006年1月至2011年3月符合EBV感染IM诊断标准的118例患儿的临床症状、体征、实验室检查及治疗转归.结果 118例患儿,其中男66例(55.93%),女52例(44.07%).发热、咽炎、扁桃体炎、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大等是IM患儿的主要临床表现,其中发热102例(86.44%),咽炎、扁桃体炎98例(83.05%),颈部淋巴结肿大93例(78.81%),肝脏肿大35例(29.66%),脾脏肿大29例(24.58%),皮疹42例(35.59%),双眼睑水肿12例(10.17%),外周血白细胞>10×109 97例(82.20%),其中>20×109 29例(24.58%),异形淋巴细胞10%～20%96例(81.36%),异形淋巴细胞>20%22例(18.64%),肝功能异常51例(43.22%),心肌酶谱异常36例(30.51%),血沉增快35例(29.66%).结论 IM的临床表现多样,可累及全身多器官、多系统.对于急性起病、有发热、咽痛、淋巴结或肝脾肿大、皮疹、双眼睑水肿等症状者,须高度考虑IM,需进一步行相关检查.早期诊断,及时治疗,预后良好.     

儿童传染性单核细胞增多症86例临床分析

目的 总结和探讨儿童传染性单核细胞增多症的诊断和治疗。方法 分析86例传染性单核细胞增多症患者的临床资料特点。结果 外周血涂片异形淋巴细胞超过10％60例，占69．8％，其中26例〉0．20，白细胞增高52例，占60．5％，淋巴细胞绝对值增高占外周血白细胞总数的50％以上，ESR增快52例（60．5％），心肌酶谱增高8例，31例贫血，血清嗜异凝集试验效价≥1：40（或1：64）为阳性，69例，胸片异常22例。结论 对发热、咽痛，周围淋巴结肿大、肝脾肿大或伴起病初期出现皮疹者，需警惕传染性单核细胞增多症，可作血常规，异形淋巴细胞检查及骨髓等血液学检查。     

小儿传染性单核细胞增多症临床分析

目的探讨小儿传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis,IM）临床特点,提高对IM的认识,减少误诊。方法回顾性分析46例传染性单核细胞增多症患儿的临床表现,实验室检查及诊断情况。结果 46例患儿入院后结合临床症状、体征及实验室检查,均符合IM的诊断标准,住院治疗10～19d,肝功能恢复正常10d～2个月,均治愈。结论发热咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为本病主要症状及体征,外周血白细胞总数升高,出现不同比例的异型淋巴细胞及肝功能异常是主要的实验室检查指标,19例误诊,误诊率41.3%。提高对本病的认识,合理的相关实验室检查是减少误诊的关键。     

传染性单核细胞增多症36例分析

目的讨论儿童传染性单核细胞增多症的临床表现,特征,并发症,治疗及预后。方法对2008年1月至2012年1月我院收治的36例儿童传染性单核细胞增多症的病例资料进行回顾性分析。结果 16例患儿出现发热,咽,扁桃体炎和淋巴结肿大的典型临床三连征,占全部病例的43.4%;并发症以肝脏损害最常见,其次为肺炎,心肌损害,中性粒细胞减少症等,也有部分患儿表现为双眼睑水肿,变异淋巴细胞比例增高>10%见于83.8%病例。是诊断儿童传染性单核细胞增多症简便有效的筛查手段,但其增高程度与病情的轻重和预后无关。EBV-VCA-IgM是诊断传染性单核细胞增多症指标之一。结论传染性单核细胞增多症的临床表现各异,病后应注意随访外周血变异淋巴细胞计数,血清EBV-VCA-IgM,肝功,心肌酶等检查,提高对本病实验室检查特点的认识,有助于减少临床误诊和漏诊,更昔洛韦等抗病毒联合糖皮质激素,丙种球蛋白治疗,预后大都良好。     

传染性单核细胞增多综合征

传染性单核细胞增多症亦称腺热;是好发于秋、冬季、由E-B病毒(Epstein-Barrvirus)感染的一种急性传染病。以发热、咽峡炎、全身浅表淋巴结肿大、肝脾肿大及周围血中出现异常淋巴细胞(常在20％以上)、血清嗜异凝集抗体增高、嗜异抗体不被豚鼠肾吸附而被牛红细胞所吸附为特点。多见于儿童及青年,诊断一般不难。但有不少病征,其临床及实验室资料提示有传染性单核细胞增多症之可能,但无嗜异抗体或有抗体被豚鼠肾所吸附,称为传染性单核细胞增多综合征(Syndromeof Infectious Mononucleosis简称IMS)。故诊断传染性单核细胞增多症要除外IMS。     

小儿传染性单核细胞增多症诊断及处理进展

传染性单核细胞增多症为EB病毒感染所致的急性传染病，是儿童时期最常见的感染之一。临床表现为以发热、咽峡炎、淋巴结肿大为主的三联征，但是传染性单核细胞增多症临床表现的内在特征和少见的临床表现常迷惑临床医生，易造成误诊。虽然EB病毒可引起传染性单核细胞增多症，但是并不是所有的EB病毒感染都表现为传染性单核细胞增多症。此外，在传染性单核细胞增多症血清学方面还存在一些干扰或妨碍诊断的错误概念。本介绍EB病毒的一些重要特征及进展，以利于医生对儿童传染性单核细胞增多症的诊断和治疗。[第一段]     

儿童传染性单核细胞增多症53例临床分析

目的总结分析EB病毒引起的传染性单核细胞增多症(简称传单IM)的临床特点,辅助检查,进一步明确该病的诊断和治疗方法,提高对IM的认识及诊治水平,减少误诊。方法回顾性分析53例传染性单核细胞增多症患者的临床资料。结果临床表现多样,主要表现发热(100%),咽峡炎47例(88.7%),颈淋巴结肿大46例(86.8%),肝脾肿大44例(83%),部分患儿表现皮疹31例(58.5%),眼睑浮肿25例(47.2%),鼻塞12例(22.6%),消化系统症状10例(18.9%),呼吸系统症状39例(73.6%)。白细胞及变异淋巴细胞在2~3周升高明显,表现典型。3d后测定EBV-IgM阳性率高。结论 IM临床表现多样,可累及多个系统,临床医师应提高对本病的认识,结合血象变异淋巴细胞及EBV-IgM出现时间有选择性的检查,综合判断,争取做到早发现,早诊断,早治疗,以减少临床误诊及漏诊。     

91例传染性单核细胞增多症临床分析

目的：分析儿童传染性单核细胞增多症的发病趋势、临床特征、并发症和治疗情况及预后。方法：对91例确诊的传染性单核细胞增多症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：91例患儿均有发热（100%）,以发热为首发症状者65例（71.4%）;该组病例并发肝功能损害72例（79.1%）;并发支气管肺炎42例（46.2%）;并发心肌损害20例（22.0%）;并发脑炎2例（2.2%）;并发血小板减少性紫癜2例（2.2%）,91例患儿中,治愈75例,好转15例,死亡1例。结论：不伴有多脏器功能损害的传染性单核细胞增多症患儿预后良好,伴有多脏器功能损害者应积极治疗并发症,减少后遗症的发生;根据临床表现及外周血常规检查结果给予早期确诊并积极治疗并发症是传染性单核细胞增多症治疗成功的关键。     

小儿传染性单核细胞增多症诊断及处理进展

传染性单核细胞增多症为EB病毒感染所致的急性传染病 ,是儿童时期最常见的感染之一。临床表现为以发热、咽峡炎、淋巴结肿大为主的三联征 ,但是传染性单核细胞增多症临床表现的内在特征和少见的临床表现常迷惑临床医生 ,易造成误诊。虽然EB病毒可引起传染性单核细胞增多症 ,但是并不是所有的EB病毒感染都表现为传染性单核细胞增多症。此外 ,在传染性单核细胞增多症血清学方面还存在一些干扰或妨碍诊断的错误概念。本文介绍EB病毒的一些重要特征及进展 ,以利于医生对儿童传染性单核细胞增多症的诊断和治疗。1　EB病毒概况1 1　EB病毒的…     

儿童传染性单核细胞增多综合征48例临床分析

目的探讨小儿传染性单核细胞增多综合征的临床表现及实验室检查特点。方法回顾分析我科48例传染性单核细胞增多综合征的临床资料。结果本病多见于学龄前男孩，临床特点为发热、咽炎、淋巴结及肝脾肿大、鼻塞、外周血涂片可见异形淋巴细胞。所有病例经治疗均获得良好的效果。结论本病是全身性疾病，临床表现复杂。因此，需提高对本病的认识，争取早诊断、早治疗，以免造成漏诊、误诊。     

97例儿童EB病毒相关性传染性单核细胞增多症的临床分析

目的 探讨儿童EB病毒相关性传染性单核细胞增多症的临床特点。方法 采集2016年5月至2022年4月间我院诊治的97例儿童传染性单核细胞增多症的病历资料,统计患儿性别、年龄分布、临床表现、实验室检查及并发症的数据。结果 传染性单核细胞增多症患儿的男女比例为1.77∶1,3～6岁年龄段患儿比例最高（51.5%）。最常见的临床表现为发热（84.5%）、颈部淋巴结肿大（64.9%）、咽峡炎（60.8%）。0～3岁患儿更易出现眼睑浮肿及鼻塞症状。抗EB病毒衣壳抗原IgM的阳性率达92.8%。该病可出现多种并发症。结论 该疾病好发于3～6岁儿童,临床表现及并发症呈多样性,需早期识别、早期治疗。