不同介入方法治疗原发性肝癌合并动静脉瘘效果比较

目的比较两种介入方法治疗原发性肝癌合并动静脉瘘的效果。方法将原发性肝癌合并动静脉瘘患者34例按随机对照表法分为观察组和对照组,各17例。观察组先进行超选择插管吸收性明胶海绵颗粒或聚乙烯醇颗粒封堵瘘口,再进行肿瘤动脉灌注化疗药物及超液化碘油栓塞治疗。对照组先予肿瘤动脉灌注进行化疗药物及超液化碘油栓塞,再进行超选择插管吸收性明胶海绵颗粒或聚乙烯醇颗粒封堵瘘口,比较两组疗效、瘘口封堵情况和不良反应。结果观察组有效者所占比例高于对照组,差异有统计学意义;两组完全封堵者所占比例接近,差异无统计学意义;两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义。结论通过超选择插管吸收性明胶海绵颗粒或聚乙烯醇颗粒封堵瘘口,再进行肿瘤动脉灌注化疗药物及超液化碘油栓塞治疗原发性肝癌合并动静脉瘘效果较好。     

原发性肝癌合并动静脉瘘的介入治疗及疗效评估

原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤,经皮肝动脉灌注栓塞术(TACE)是治疗中晚期肝癌的首选方法,肝癌动静脉瘘(arteriovenous shunting,AVS)是肝癌的常见并发症,包括肝动脉-门静脉瘘(HAHPS)和肝动脉-静脉瘘(HAHVS).AVS的存在严重影响TACE的疗效,且容易出现栓塞相关的并发症.介入术中对肝癌并发AVS的观察发现以及采取适当的措施,封堵瘘口尤其重要,可保障超液化碘油乳剂的沉积,同时可改善门脉高压,减少肿瘤在肝内及全身的播散.     

原发性肝癌患者的介入治疗研究

目的研究经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）、经皮肝穿刺无水酒精注射术（PEI）及TACE联合PEI3种介入治疗手段治疗原发性肝癌的临床疗效。方法选择2006年3月～2008年3月本院接诊的120例原发性肝癌患者进行研究。按照随机数表法,随机分为TACE组、PEI组以及TACE＋PEI组,每组各40例。分别采用相应治疗措施对患者进行治疗。结果 TACE＋PEI组患者治疗的临床总有效率（95%）明显高于TACE组（70%）和PEI组（30%）,3组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;TACE＋PEI组患者的5年生存率状况明显优于TACE组和PEI组,3组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用TACE＋PEI联合介入治疗原发性肝癌,效果良好,明显优于单纯采用TACE或PEI治疗。     

原发性肝癌介入治疗的临床疗效评价

目的观察原发性肝癌患者采取介入治疗的临床疗效。方法对我院2009年2月至2010年2月之间收治的48例原发性肝癌患者采取肝动脉化疗栓塞介入治疗,观察临床治疗效果。结果通过治疗分析,患者临床治疗总有效率为68.8%,其中,弥漫型治疗有效率为85.7%（12/14）,而巨块型治疗有效率为70.8%（17/24）,结节型治疗有效率为40.0%（4/10）。结论原发性肝癌采取介入治疗具有较好的临床疗效,操作简单,并发症少,值得临床中推广应用。     

合并肝动静脉瘘原发性肝癌患者介入栓塞治疗的安全性和近期疗效观察

目的研究合并肝动静脉瘘原发性肝癌患者介入栓塞治疗的安全性和近期疗效。方法以2015年5月至2016年10月合并肝动静脉瘘原发性肝癌患者90例随机分两组。介入栓塞组A先化疗栓塞后将动静脉瘘口堵住,介入栓塞组B先将动静脉瘘口堵住后进行化疗栓塞。比较两组患者合并肝动静脉瘘原发性肝癌治疗效果;不良反应发生率;治疗前和治疗后患者生存质量、卡氏评分的差异。结果介入栓塞组B患者合并肝动静脉瘘原发性肝癌治疗效果高于介入栓塞组A,P<0.05;介入栓塞组B不良反应发生率低于介入栓塞组A,P<0.05;治疗前两组生存质量、卡氏评分比较无显著差异,P>0.05;治疗后介入栓塞组B生存质量、卡氏评分改善幅度更大,P<0.05。结论合并肝动静脉瘘原发性肝癌患者介入栓塞治疗时先先将动静脉瘘口堵住后进行化疗栓塞可提高治疗效果和安全性,改善患者生存质量,值得推广。     

介入治疗原发性肝癌80例临床分析

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 对我院80例原发性肝癌患者采用TACE进行治疗,均采用seldinger技术,经皮股动脉穿刺插管.结果 全组3、6、12、24和36个月生存率分别为93.75%、77.50%、65.00%、37.50%、20.00%.结论 采用肝动脉栓塞治疗,对提高原发性肝癌患者近期治疗效果和延长生存期具有重要作用.     

原发性肝癌合并肝动脉-静脉瘘的介入治疗

目的 探讨原发性肝癌合并肝动-静脉痿的介入治疗中的体会.方法 选取我院2006年9月一2007年12月18例原发性肝癌合并肝动脉-静脉瘘的介入患者,分析数字减影血管造影技术(DSA)造影检查结果及治疗手段.结果 所选18例患者中10例血管造影可见明确瘘口;5例无法辨别确切瘘口;3例分流量大,导致血管影模糊.15例行动脉栓塞化疗,3例行动脉灌注化疗.结论 对原发性肝癌合并肝动-静脉瘘者,先行瘘口的封堵,而后行栓塞治疗,提高了肝癌的介入治疗疗效.     

原发性肝癌介入治疗的临床分析

目的比较TACE、TACE PEI及PEI三种介入方案对原发性肝癌(PLC)的疗效,分析预后影响因素,为治疗方案的制定、提高介入治疗疗效及预后的估计提供理论依据。方法回顾性分析95例住院进行TACE、PEI或TACE PEI介入方案治疗的PLC病例,记录患者术前血常规、肝肾功能、AFP及B超、CT等检查情况并术后随访4～12周,复查实验室指标和B超、CT等影像学检查,观察其变化情况。结果三组的疗效以TACE PEI组最好(P=0.000),生存率以TACE PEI组最高,中位生存期最长(P<0.05)。AFP改善以TACE PEI组为最佳(P=0.000),肝功能分级改善率亦以TACE PEI组为最高(P<0.05)。Cox回归单因素分析显示,对预后有显著影响的因素:有无癌栓、治疗后肿瘤缩小率、TACE次数、是否行TACE PEI治疗、治疗后AFP值及肿瘤直径;多因素分析示:有无癌栓、是否行TACE PEI治疗对预后有意义。结论TACE PEI疗效显著,治疗后AFP及肝功能改善情况显著优于单纯TACE或PEI方案,明显延长患者生存期,少数患者可达临床治愈标准,生存期大于5年。门静脉癌栓形成是影响肝癌介入治疗患者预后的重要危险因素;无癌栓、行TACE PEI治疗者的生存期长。     

介入治疗原发性肝癌根治术后的疗效评价

肝癌术后复发率可高达60％以上,即使小肝癌术后复发率亦达40％左右。资料表明,肝癌根治性切除术后1年、3年、5年的复发率分别为9.2％、38.8％、54.9％。我院自1995年6月至1997年12月对16例原发性肝癌根治术后的患者采用肝动脉介入治疗,明显降低术后复发率,提高了术后生存率。现报告如下。     

原发性肝癌介入治疗与放疗的疗效比较

目的对比介入治疗与放射治疗对原发性肝癌患者的临床疗效及其安全性。方法随机将60例原发性肝癌患者分为两组,介入组(30例)仅予以肝动脉栓塞介入化疗,放疗组(30例)仅予以三维适形放疗,比较两组患者临床疗效及其安全性。结果介入组及放疗组临床治疗总有效率分别为46.7%、60.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05);两组患者6个月生存率差异无统计学意义(P>0.05),放疗组1年生存率显著高于介入组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均有不良反应出现,但经对症治疗后缓解未影响治疗计划。结论介入治疗与放疗对原发性肝癌患者均具有一定疗效,临床治疗方案的选择应充分考虑患者病情及经济、体质耐受状况。     

原发性肝癌的介入治疗

目的讨论不同方法在肝癌介入治疗中的临床价值。方法回顾性分析比较一组51例原发性肝癌,分别采用单纯肝动脉内灌注化疗(TAI)、TAI和肝动脉内栓塞化疗(TAE)、TAI TAE和经皮穿刺肝癌无水酒精注射(PEI)三种不同方法的治疗效果。结果TAI TAE PEI疗效最好,TAI TAE次之,TAI疗效不明显。结论TAI TAE PEI疗效显著,明显延长病人生存期,少数可达临床治愈标准(生存期>5年)。     

原发性肝癌介入治疗的护理

<正>原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌变,是我国常见恶性肿瘤之一,病死率在消化系统恶性肿瘤中列第三位[1]。临床表现为肝区疼痛、肝肿大、黄疸、门脉高压征象等。因患者发现时多为中晚期,失去外科手术治疗机会,而内科非手术治疗效果欠佳,使其治疗成为医学难题。介入治疗是     

原发性肝癌介入治疗的观察及护理

为使肝癌介入治疗顺利进行 ,减少副作用 ,提高疗效 ,我们采用术前、术中、术后综合护理措施 ,取得了良好效果 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1997年 1月～ 2 0 0 1年 3月共有 31例晚期原发性肝癌患者进行介入治疗。其中男 2 5例 ,女 6例 ;年龄 2 7～ 6 4岁 ,中位 43岁 ;临床分期 期 2 3例 , 期 8例。肝动脉灌注化疗 +栓塞 2 7例 ;单纯灌注化疗 14例。治疗采用 Seldinger技术 ,经股动脉穿刺插管至肝固有动脉 ,经动脉造影观察肿瘤血管分布情况选择导管位置进行灌注化疗及栓塞治疗。2　综合护理2 .1　术前护理 :2 .1.1　心理护理 :原…     

原发性肝癌放疗与介入治疗疗效比较

目的比较三维适形放疗(3DCRT)联合肝动脉栓塞介入化疗(TACE)和单纯肝动脉栓塞介入化疗治疗原发性肝癌的疗效和不良反应,并分析与预后有关的因素。方法将50例原发性肝癌患者随机分为TACE组和3DCRT+TACE组,每组均为25例。其中TACE组采用单纯TACE治疗,3DCRT+TACE组采用联合TACE联合3DCRT治疗,比较两组的疗效和不良反应。结果 3DCRT+TACE组CR 2例(8.0%),PR 16例(64.0%),SD 6例(24.0%),PD 1例(4.0%),有效率为72.0%。TACE组CR 1例(4.0%),PR 9例(36.0%),SD 9例(36.0%),PD 6例(24.0%),有效率为40.0%。结论 3DCRT+TACE介入治疗是治疗原发性肝癌较有效的方法。     

综合介入治疗原发性肝癌长期存活34例

目的探讨综合介入治疗原发性肝癌对提高患者生存率的临床价值。方法回顾性分析34例经综合介入治疗后存活5年以上的原发性肝癌患者的临床治疗和随访资料。结果介入治疗前肿瘤Ⅰ期20例,Ⅱ期14例;单发病灶23例,多发灶10例,巨块型1例;肿瘤直径<3 cm、3~5 cm、5~10 cm和>10 cm者分别为8例、18例、7例和1例。所有患者均采用TXCE联合其他治疗,均存活5年以上,其中1例存活11年。结论综合介入治疗可显著提高原发性肝癌患者生存率。     

介入治疗原发性肝癌20例护理体会

原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，发病率有逐年增高趋势。但肝癌起病隐匿，患者就诊时大多已在中晚期，再加上合并肝硬化及手术后复发率高等多种因素，对手术无法切除的患者多采用经肝动脉化疗及栓塞治疗。我院应用此种方法治疗中晚期肝癌，取得了良好效果。１ 临床资料１．１ 一般资料 原发性肝癌 ２０例，男 １４例，女 ６例，肝功能 ｃｈｉｌｄ－Ｐａｕｇｈ分类法，总分５分以下１６例，５分以上４例，全身广泛转移１例。１．２ 肝动脉造影 ２０例患者常规肝动脉造影，明确病灶数目及大小，并显示肿瘤的动脉供血，导管到达靶血管后将…     

介入治疗原发性肝癌89例临床观察

原发性肝癌是临床最常见的恶性肿瘤之一，由于该病起病隐匿，早期常无任何症状，至症状明显时已到晚期,失去了手术治疗的机会。介入治疗巳成为非手术治疗原发性肝癌的主要方法，得到广泛的开展和应用。我院自2001年5月～2004年8月，对89例原发性肝癌患者进行了介入治疗，取得了良好的效果，现报道如下。     

原发性肝癌介入治疗的观察及护理

原发性肝癌的介入治疗即将导管选择性插入肿瘤供血动脉,注入抗癌药物或栓塞剂,使肿瘤细胞坏死,肿瘤缩小或消灭,从而达到治疗的目的。该疗法微创、安全、有效。2002-02/2003-12,我院共介入治疗原发性肝癌患者15例,报告如下。     

肝癌合并肝动-静脉瘘的数字减影血管造影表现及介入治疗

目的 探讨肝癌合并肝动-静脉瘘(AVS)的数字减影血管造影(DSA)表现及介入治疗方法.方法 对55例经CT、B超、MR等证实的肝癌患者行介入治疗时先经肝动脉造影,再行肝动脉内灌注栓塞治疗.结果 出现18例(32.72%)合并AVS,并根据不同情况先用明胶海绵栓塞闭塞瘘口,再行化疗和碘油栓塞,16例合并AVS患者经明胶海绵栓塞后瘘口全部闭塞,11例碘油沉积良好,5例部分沉积,2例没用碘油栓塞.临床症状均得到不同程度改善.结论 DSA影像可直接显示AVS的类型、部位及程度,对肝癌化疗栓塞时对瘘口相应处理,不但可以提高疗效而且可以减少并发症.