血气分析影响因素及控制

血气分析是指对动脉血不同类型气体和酸碱物质进行分析的过程,血气分析技术一直在急诊、呼吸衰竭、外科手术、新生儿窒息等各种危重病抢救与监护过程中发挥着至关重要的作用,准确地判断血气分析结果,除了要有精密的仪器外,还应对整个过程进行严格的质量控制。在临床中,很多护士（尤其是血气分析检查较少的科室）对血气标本采集过程中的质量控制认知较少,     

ICU 采集动脉血气分析标本的护理体会

目的：做好血气分析标本采集的全程护理,使检测结果准确可靠,减轻患者痛苦。方法对456例次血气分析标本采集方法进行分析。结果328例次桡动脉采血成功317例次,11例次穿刺失败,改为股动脉或肱动脉、足背动脉采血;股动脉采血117例次成功109例次,有8例次误采静脉血;标本凝血5例次,标本有气泡17例次,皮下血肿3例次。结论根据患者情况选择合适的部位、采取合适的方法、采血过程中尽可能细心,对检测结果准确性、减少并发症发生有重要意义。     

采血技术对血小板测定的影响

临床检验结果既为临床医生确定诊断提供了一定科学依据,又在制定防治措施以及进行科学研究方面具有重要作用.合格的血液标本是获得准确检验结果的先决条件.如何保证检验结果的准确性、可靠性,除了依靠实验室质量控制外,采血技术也直接影响到结果的准确性.本研究收集我科2006年5月～2010年5月期间,由于采血技术的原因,导致血小板(PLT)异常的标本368份,分析如下.     

影响生化检验结果的标本误差及解决办法探讨

全面质量管理和临床医学科研的日益深入与拓展,对检验质量提出了更高的要求,在临床实践中,实验室检测结果的准确度受到多种因素的影响,其中检验标本的误差因素控制尤其重要。检验标本的质量控制是实验分析前质量控质的重要因素,检验标本的质量直接关系到生化检验数据的准确性。据统计,国内外临床检验中误差分析显示,检验分析前误差占实验室总误差的50%~80%。分析前误差是指标本采集、保存及运输过程中导致的分析误差。本文从实验室内外的不同影响因素,对影响实验室血液生化检验结果质量的标本误差及解决办法进行简单探讨。     

分析前因素对床边血气分析结果的影响及管理对策

目的:探讨影响床边血气分析结果的分析前因素,为制定管理策略提供依据。方法:ICU住院患者需进行动脉血气分析1 922例,直接穿刺动脉或通过留置测压管采集标本,进行床边血气仪分析,分析临床资料找出影响结果的分析前因素。结果:动脉测压管采集标本共1 044次,全部一次检出结果,成功率为100.00%。直接穿刺动脉采集标本共878次,有76次标本未能一次检出结果,一次成功率为91.34%。结论:患者采血时的状态、采血部位、采血器具和采血环节是影响血气分析结果的分析前因素。控制分析前影响因素,可有效提高检测准确性,为临床诊治提供数据。     

血细胞仪器分析后血涂片复审准则制定与应用

目的 拟制定适合本实验室血细胞仪器分析后血涂片复审准则,以保证血细胞分析结果的准确性和可靠性,更有利于临床对疾病的诊断和治疗.方法 在雅培CELL-DYN3700五分类血细胞计数仪上检测1486份静脉血,先以“国际血涂片复审准则”为标准,记录仪器检测所得各项数据、报警类别和显微镜下所见.结合本实验室实际情况和仪器性能特点,制定适合的血涂片复审准则,并以200份标本验证.结果 以“41条规则”复审,1486份标本真阴性60.4％、真阳性20.8％、假阴性3.0％、假阳性15.8％.以本实验室血涂片复审准则验证200份标本,真阴性69.0％、真阳性18.5％、假阴性2.5％、假阳性10.0％,具有诊断意义的重要参数（幼稚细胞）无漏检.复检率由于36.6％下降到达28.5％.结论 血细胞仪器分析具有局限性,对于形态结构异常的细胞不能作出准确的判断和定位,实验室应根据自身实际情况制定合适的血涂片复审准则,以保证血细胞分析结果的准确性和可靠性.     

血涂片对提高血液分析仪检测质量的作用

血细胞分析技术在最近十年得到了飞速的发展,先进的检测设备帮助实验室人员能够快速完成大量常规标本的检测.但通过大量的临床实践证实.血液分析仪在使用过程中存在少数漏报、误报的情况,需要我们正确合理地使用,才能为临床提供准确的报告.     

护理人员血液标本采集缺陷对检验结果的影响因素探讨

随着现代医学的进步和人类对疾病的不断认识,现代医学对疾病的诊断和治疗越来越依赖实验室检查,多数诊疗的决定是根据实验室的结果做出的。因此,检验结果的准确可靠在今日的医疗实践中起着举足轻重的作用。而为实验室提供高质量的检验标本,是保证检验结果准确性的一个重要环节。在临床工作中不难发现,病人大量的血液标本都是由护理人员直接抽取血样送检,如护士采集标本过程中因工作的疏忽大意,采集不规范等原因而造成标本采集不合格,不仅直接影响检验结果的准确性,还很可能延误病人的诊断和治疗。因此,查找护士在采血过程中出现采集缺陷的原…     

ELISA法检测HIV抗体的影响因素和控制对策分析

目的总结分析ELISA法检测HIV抗体的影响因素,并提出有针对性的质量控制措施。方法选取进行HIV抗体筛查的2500例标本采用ELISA法进行检测,将初筛试验中的5例(0.2%)阳性标本送至市疾病预防控制中心实验室予以确认,分析整个ELISA法检测的过程,从标本来源、试剂、样本、操作过程入手。结果 5例初筛HIV抗体阳性的标本经确认只有1例为HIV抗体阳性,经分析发现,在ELISA法检测HIV抗体的整个过程中影响因素涉及到各个环节,主要有:标本、试剂、温度、人员操作技术等因素,因此规范操作,选择和准备好试剂,做好各个环节的质量控制至关重要。结论在ELISA法检测HIV抗体的初筛试验中,要消除操作环节中的各种影响因素,从而有效地避免筛查中假阳性或者假阴性出现,保证检验结果的准确性、可靠性。     

血气分析仪与生化分析仪电解质测定结果比较

近年来,随着科学技术发展,医学检验技术飞速发展,医学检验仪器不断更新.同一个实验室存在不同厂家生产的多种检验仪器及试剂,然而采用不同的检验仪器,对同一患者的血液标本进行检测,其检测结果是否一致,是目前临床医学检验界关注的焦点.笔者通过比较ABL80型血气分析仪与MODULAR P800型全自动生化分析仪对血清钾、钠、氯检测结果的差异,为临床疾病诊疗提供参考.     

血液标本采集过程中影响检验结果的因素分析

标本采集过程是标本质量保证一个十分重要的环节, 同时也是对检验质量造成影响的一个重要因素.标本采集过程主要包括采集时间、采血姿势、止血带的使用情况、容器要求、标本量、抗凝剂或防凝剂的应用等几个部分[1].本次研究过程中,我们对血常规检验前标本采集过程在对最终检测结果产生影响的主要因素进行研究分析,帮助临床对影响血常规检测结果的因素进行全面的了解,以便临床为患者提供更加准确的血常规检验,使血常规检验结果的真实性进一步提高.现将分析结果报告如下.     

预设型动脉采血器与一次性注射器抽取动脉血气体分析比较

目的比较预设型动脉采血器与一次性注射器抽取动脉血行气体分析结果差异。方法X拯4位桡动脉置管患者由同一护士在同一时间从桡动脉置管中分别用BD预设型动脉采血器和肝素化后的2mL一次性注射器采血1．6mL,立即在床旁血气分析仪上进行血气分析监测,比较两种注射器采集的动脉血标本PaO2及PaCO2的差异。结果PaO2检测,差异无统计学意义;PaCO2检测,统计分析结果差异有统计学意义,但它们的差异仅1mmHg左右,在临床上是没有意义。结论预设型动脉采血器与一次性注射器气体分压检测结果临床上并无差异,值得临床应用推广。     

浅析血气分析检测结果的影响因素

血气分析检测结果的准确性易受许多因素的影响,若未能全部了解并采取相应质量控制措施,则会导致检测结果差异大、准确性差,严重影响临床的诊疗工作。本文对血气分析前、中、后常见的影响因素做一综述并提出改进措施,以供同行参考和探讨。     

血液标本的采集控制对检验结果的影响探析

目的研究和探讨血液标本的采集控制对检验结果的影响。方法分析我院近年来住院患者的血液标本检测结果和过程,对血液标本的采集的时机、部位以及标本出现溶血、污染、送检时间等情况进行分析讨论。结果标本采集的时机、部位、放置时间、送检等过程均可能对生化检验结果造成影响。结论对每一个过程都做到认真、细心,了解和掌握容易对结果造成影响的因素及防范措施是提高检验结果准确性的必要条件。     

测定时间对血气分析结果的影响

动脉血是血气分析的标准血清。然而影响动脉血气标本测定值的因素很多,如肝素的用量、血液的稀释度、气泡等。另外测定时间对血气结果也有很大的影响。笔者在实际工作中收集了90例各类住院患者的血气标本,对测定时间与血气分析结果的关系进行分析,总结如下。     

影响检验结果的因素分析及质量控制

检验工作是利用熟练的检测技术和先进的仪器设备,对各种标本进行正确地分析,为临床提供可靠的诊断和治疗依据.检验报告单是病历的重要组成部分,也是鉴定医疗事故的重要证据之一,为了杜绝或减少医疗纠纷,必须对分析前、中、后进行全面质量控制.即从医师开化验单开始,后经标本的采集、运送、处理、保存乃至打印,其中任何一个环节处理不当,都会影响检验结果的准确性.因此,要求检验科与临床科必须把握好每一个环节,共同确保检验结果的准确性和真实性.     

使用sysmex Kx-21血细胞分析仪的全面质量控制

当前血液分析仪在实验室已基本普及。全面正确的进行质量控制，才能保证检验结果的准确性，所以对血细胞检测在分析前、分析中及分析后的质量控制以及对血细胞分析仪、监测等，都不可忽视，保证每一份标本检测结果的真实可靠。     

血气分析标本质量的影响因素

目的：探讨血气分析临床标本质量保证的重要性。方法：收集本科室近年来血气分析标本,对各标本质量评估,然后对其检测的结果进行对比。结果：采取动脉血在短时间内（15min）加入适量抗凝剂、存放在适宜的温度且仪器运行正常的情况下检测结果正确率可达到100%。而送检标本与标本质量保证标准有偏差的检测结果正确率仅为60%。结论：影响测定的因素较多,从标本的抗凝剂量、采取部位、存放温度、送检时间、及仪器的分析等。要正确保证血气分析质量从而为医师提供准确可靠的检验报告,以指导临床诊断和治疗。     

ELISA法乙肝两对半定性检测影响因素探讨

医学检验中普遍应用ELISA法检测乙肝两对半，由于该法灵敏度高、特异性强、易操作、重复性好、试剂稳定等优点，多年来一直被推广使用。但在ELISA法乙肝两对半检测实际工作中，各实验室环境条件存在一定差异，不同厂家生产的试剂盒质量也不尽相同；检测者对实验方法操作的掌握熟练程度等多种因素，都对乙肝两对半测定准确性造成干扰。检测结果不能排除假阳性和假阴性的可能。同一标本在不同实验室或使用不同试剂盒可能得出不一致结果。本文就ELISA法定性检测乙肝两对半操作过程中存在的影响检验结果准确性一些因素和问题进行探讨。     

影响检验标本结果的护理因素

留取与送检各种检验标本,是临床护理工作的重要组成部分。随着现代科学技术的进步,实验室检测指标日益成为临床诊断和治疗中的重要依据。一般人们大多认为检验结果的准确性和可靠性是由检验科来保证,其实,护士从抽血到送检过程中的