视网膜色素上皮带状萎缩合并网脱1例

患者女 ,2 3岁。主诉右眼视物不清、变形、变小 4个月 ,视力右眼 0 0 2 ,矫正 - 5 0 0ＤＳ→ 0 1,左眼 0 2 ,矫正 - 5 0 0ＤＳ→ 1 0。双眼前节正常。眼底检查示右眼视神经乳头边界清 ,色正常 ,颞侧网膜轻度水肿 ,反光强 ,可见 2处点片状灰白色不均匀脱色素病灶 ,黄斑区颞侧可见 2ＰＤ大小灰黄色带状病灶 ,上至 11点 ,下延至赤道部 ,上方细 ,下方变宽。边界清 ,可见骨细胞样色素沉着在病灶表面 ,颞下方视网膜浅脱离 ,隆起约 1Ｄ ,黄斑区水肿 ,可见黄白点状色素沉着 ,中心凹反射不见。Ｂ超示右眼颞下视网膜浅脱离。视野检查示右眼鼻上…     

日光性视网膜灼伤1例

石某,女,14岁。因用右眼观看太阳后视力下降,于1997－10-15来诊。患者于10－14中午出于好奇,用右眼直视太阳约2min后右眼闪光,眼前不规则的云雾浮动。眼部检查：右眼视力0．2,左眼视力1．2,眼前段及眼压正常。眼底：右眼视乳头境界清,色绎正常,网膜血管正常,黄斑区网膜可见黄白色圆形约1／4乳头大小之渗出,中心凹反光消失。视力不能矫正。视野检查;绝对性中央圆形暗点2度。诊断：右眼目光性视网膜灼伤。给予糠皮质类固醇、血管扩张剂、能量合剂、维生素等药物治疗。10－19,视力提高至0．5,黄斑区见色素沉着,中心凹反光隐约可…     

外伤后无晶体眼1例

1　病例报告患者 ,男 ,5 9岁。 2 0 0 2 - 0 5因患糖尿病住入我院内分泌科 ,因视物模糊来我科会诊。专科检查 :右眼视力 0 .0 1,左眼视力 0 .15 ,矫正不提。右眼外眼正常 ,前房略深 ,虹膜震颤 ,无晶体 ,玻璃体混浊 ,眼底清晰可见 ,乳头小 ,网膜无出血及渗出。左眼外眼正常 ,晶体混浊 ,玻璃体轻度混浊 ,眼底乳头正常 ,网膜可见点片状出血及渗出。病史 :患者右眼 10岁时受过外伤 ,被树枝刺入眼球 ,拔出后未行任何处置。后视力下降 ,因家庭困难亦未再行诊治。彩超回报 :右眼无晶体 ,玻璃体混浊。2　讨　论眼外伤是晶体脱位的最常见原因。脱位晶…     

多发消失性白点综合征1例

患者女性 19岁病案号 268868 右眼无诱因视力下降7d,1988年6月25日来院就诊。既往体健,全身检查未见异常。眼部检查:视力右0.1(矫正0.2),左0.3(矫正1.0),双眼前节及左眼底正常。右视乳头正常,黄斑中心光反射弥散,后极部尤其鼻侧视网膜深层很多孤立或融合、边界较清的灰白或灰黄色斑点,1/4～1/5 PD大小,视网膜无出血和水肿,视网膜血管正常。视野右轻度向心缩小;左正常。眼底荧光血管造影早期白点呈高荧光;晚期染色但无荧光素渗漏。视乳头和视网膜血管正常(附图A、B、C、D)。7月2日眼底黄斑区色素紊乱,无中心光反射,后     

单眼先天性脉络膜缺损1例

1 临床资料 患者,女,14岁,以“视力下降2周”为主诉就诊。查体：全身未见明显异常,智力发育正常。眼科检查：视力右眼0．15,左眼0．25。睫状肌麻痹验光：右眼矫正视力不提高,左眼-1．0,矫正1．0。双眼角膜透明,前房清亮,虹膜完整、棕色,晶状体透明,位置正常,玻璃体透明。眼底：右眼底见自视乳头上缘起下方约10PD脉络膜缺损,视网膜呈瓷白色,与正常视网膜桔红色部分边界清晰的圆形病灶,以-2D视及,散在不规则黑色素沉着,视网膜血管自病灶边缘呈屈膝状爬出。     

脉络膜血管瘤1例报告

1病例资料患者,男,45岁。因左眼视力模糊1个月于2006年就诊。患者1个月前无意中发现左眼视力较右眼差,来院检查右眼视力1.2;左眼视力0.1。右眼前节未见异常,左眼晶状体轻度浑浊，玻璃体可见点状浑浊，视乳头下方，距视乳头1PD处可见4PD大小橘红色隆起肿物，周边视网膜呈现浅脱离，波及黄斑部。眼底荧光素血管造影检查：右眼底未见异常。左眼视乳头下方边界欠清晰，臂一视网膜动脉循环时间正常，静脉充盈迟缓，     

双眼先天性视网膜劈裂症合并视网膜脱离1例

先天性视网膜劈裂症又称先天性玻璃体血管纱膜 ,或称性连锁遗传性视网膜劈裂症 ,多发生于儿童与青年 ,比较少见 ,并发性视网膜脱离更为少见。傅家静于 196 5年曾报道 2例 ,王光璐于 1982年报道了 5例 ,我们在临床实践中治疗了 1例 2眼 ,现报道如下。1　临床资料患者男性 ,13岁 ,于 2 0 0 1年 9月 2 4日入院 ,主诉双眼视力减退 7年 ,视物不清 6个月。视力 :右眼眼前指数 ,不能矫正 ;左眼 0 .1,不能矫正。双眼玻璃体浓缩混浊 ,视乳头色略淡 ,视网膜散在小片出血灶 ,右眼网膜脱离范围 2 :0 0 - 10 :30 ,黄斑囊样变性伴扁平脱离 ,下方见血管纱膜…     

氪激光结合中药治疗视乳头小凹合并黄斑部浆液性脱离1例

先天性视乳头小凹是一种少见的发育障碍性疾病 ,可合并黄斑部视网膜浆液性脱离 ,严重影响患者视功能。本科收治 1例先天性视乳头小凹合并黄斑部视网膜浆液性脱离患者 ,经用氪激光及中药结合治疗后取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料　　陈某 ,女 ,38岁。于 1999年 7月 30日就诊 ,诉左眼视力下降 1周伴视物变形。眼部检查 :右眼正常。左眼视力 0 1,左外眼及眼前节正常 ,眼底见视乳头较右眼大 ,面积约 5 414ｍｍ2(右眼视乳头面积约 1 945ｍｍ2 ) ,下方视乳头可见一面积约1 199ｍｍ2 椭圆形浅黄色凹陷 ,深度约 4Ｄ ,伴视乳头下弧 ,视乳头…     

PRK术后黄斑出血1例

1　病历报告患者 ,女 ,2 2岁 ,学生。因左眼视物变小变远 1ｄ于 1999年 11月 3日入院。 3年前曾行ＰＲＫ手术 (术前视力Ｖｏｄ 3.8- 2 .5 =5 .0 ;Ｖｏｓ 3.8- 2 .0 =5 .0 )。既往无全身瘀斑、瘀点、牙龈出血、月经过多等病史。查体 :Ｖｏｄ 5 .0 ,Ｖｏｓ 4.3 ,矫正无效。双外眼及眼前段未见明显异常。右眼底未见明显异常。左眼底见黄斑部近圆形暗红色出血斑 ,约 1/ 5ＰＤ大小 ,边界清楚。中心凹光反射消失 ,视网膜其余部分及视乳头未见明显异常。眼压ＯＵ5 .5 / 5 =2 .31ｋＰａ。血、尿常规未见明显异常。ＦＦＡ :左眼黄斑部视网膜深层出血 …     

先天性视乳头小凹的激光治疗

先天性视乳头小凹 (ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｐｉｔｏｆｔｈｅｏｐｔｉｃｎｅｒｖｅｈｅａｄ)是一种较少见的视乳头发育不良 ,早期若不合并黄斑区浆液性视网膜脱离 ,多无症状 ,但本病半数以上病例最终合并黄斑区浆液性视网膜脱离 ,从而导致视力下降 ,视物变形而就诊。我院门诊采用激光光凝治疗 1例 ,效果良好 ,报告如下。1　病例简介患者女 ,2 1岁。因右眼视力下降伴视物变形 1月来诊。检查视力右 0 0 2 ,左 1 0 ,左眼无异常发现 ,右眼外眼无异常 ,屈光间质清 ,散瞳检查眼底 :于视乳头颞侧见一约 1/ 5ＰＤ大的黄白色凹陷 ,黄斑区水肿 ,中心凹…     

Leber特发性星芒状视神经视网膜炎1例报告

患者女 ,2 2岁 ,农民。 1996年 6月 2日因左眼胀痛 ,伴头痛、呕吐、视力下降 3d收入我院眼科二病区。发病前 3d有头痛、流鼻涕等症状。全身体格检查无特殊发现 ,未引出病理性反射。眼部检查 :视力 :右眼 1.5 ,左眼 0 .1,不能矫正。右眼前节正常。左眼上下睑红肿 ,球结膜混合充血(+ + ) ,透明间质未见异常。眼底检查 :右眼正常。左眼视乳头充血水肿 ,边界欠清 ,静脉充盈迂曲 ,黄斑区视网膜轻度水肿、隆起 ,呈放射状皱褶 ,中心凹光反射消失。眼压 :右眼 5 .5 / 5 =2 .31k Pa,左眼 5 .5 / 6 =1.94k Pa。中心视野检查 :右眼正常。左眼生理盲点…     

双眼原发性视网膜色素变性并发黄斑裂孔视网膜脱离一例

原发性视网膜色素变性并发黄斑裂孔视网膜脱离罕见 ,现将我们遇见一例双眼原发性视网膜色素变性并发黄斑裂孔视网膜脱离报告如下。1　病例介绍　　患者男 2 7岁 ,因双眼逐渐视朦伴夜间走路困难5年 ,于 1 998年 1 0月来我科就诊 ,无眼外伤史 ,视力右眼 0 .2 5 ,左眼 0 .1 2 ,不能纠正 ,双眼前节正常 ,玻璃体轻度浓缩 ,黄斑部见玻璃牵引 ,视乳头颜色淡白 ,血管细 ,血管弓以外的视网膜暗灰色 ,透见黄白色的脉络膜血管 ,赤道部和周边视网膜可见细颗粒状、星状的色素团沉着 ,黄斑部见 1 /3PD大小的裂孔 ,其周视网膜脱离约 4～ 5 PD。视野检查 :…     

脉络膜转移癌一例

1　病例患者 ,男 ,2 2岁。因右眼视物变形 ,视力下降 ,于 2 0 0 0年 6月 14日拟诊为“右眼球内肿物性质待定”收住入院。 1个半月前 ,患者在无明显诱因下右眼出现视力减退 ,视物变形 ,逐渐加重。眼科检查 :视力　右眼 0 .0 2 ,+5 .0ＤＳ→ 0 .4 ,左眼 1.5 / 1.5 / 30ｃｍ。眼压　右眼 16ｍｍＨｇ ,左眼 15ｍｍＨｇ ,右眼球活动灵活 ,无障碍 ,无眼球突出 ,眼前节正常 ,玻璃体未见明显混浊 ,眼底后极部视网膜脱离 ,表面光滑 ,无皱褶 ,未发现裂孔。黄斑区可见 6ＰＤ大小圆形隆起 ,约 +7Ｄ ,边界清 ,表面有黑色色素沉着。眼部Ｂ超检查 :右眼黄斑…     

牵牛花综合征伴残存玻璃体动脉及先天性白内障1例

我科在门诊查出一例牵花综合征患者,现报告如下. 1 临床资料 患者女性,14岁,因左眼视物不清1个月于2002年8月12日就诊.检查:视力右眼1.5,左眼0.1不能矫正.左眼球运动正常,原眼位可见外斜10°,球结膜无充血,角膜正常大小,无混浊,kP(-),前房深浅正常,Tyndall征阴性,虹膜无萎缩灶,瞳孔对光反射灵敏,晶状体后囊轻度混浊,玻璃体灰白色条带,呈线状自视乳头表面直达晶状体后极部.     

遗传性视神经萎缩一家系5例报道

遗传性视神经萎缩由Ｌｅｂｅｒ于 1 871年首次报道 ,故又名Ｌｅｂｅｒ氏病。近些年国内也报道了不少病例。我院于 1 990年 7月遇到一家系 5例Ｌｅｂｅｒ氏病 ,其中有 3例 1年或 2年后视力逐渐有所好转 ,视力均在 0 .4左右 ,其中 1例 1眼达 0 .6。此一家系情况 ,在以往报道中并不多见 ,现报告如下 :1 .病例简介 :患者男 ,2 0岁。因双眼视力先后明显下降两个月前来就诊 ,患者一般情况良好 ,视力 :右眼 0 .1 ,左眼 0 .0 8,加镜片不能矫正。双外眼无异常 ,眼底 :双眼视乳头圆形 ,轻度充血 ,颞侧边缘模糊 ,视网膜血管变细 ,无渗出 ,黄斑区 (一 )…     

左眼球钝挫伤致视网膜脉络膜皱褶

1病例分析 患者男。36岁。左眼被木棒击伤1个月．雾视加重1周以“左眼球钝挫伤”．收住院。入院砬查．视力右眼0．8，左眼0．4，双跟外眼正常，裂隙灯检查左眼KP（-）、Tyndall征阴性。玻璃体未见游离色素。眼压右眼Tn，左眼0．53kPa，左眼敞瞳检查：眼底视乳头边界清楚、颜色正常，视网膜血管正常．黄斑中心凹光反射消失。后极部视网膜呈灰白色水肿，其颞上方可见向心性．略呈同心圆排列、明暗相间粗大的弧形皱褶，12：00～1：00点周边部视网膜呈暗灰色球形隆起约3D，     

急性后部缺血性视神经病变一例

患者女 ,38岁 ,医师 ,于 1 989年 5月1 8日上午为病人做手术后右眼突发黑朦 ,当即静脉注射血管扩张剂 ,数分钟后右眼外侧有点光亮 ,8分针后视力逐渐恢复 ,十几分钟后眼前黑影才逐渐消失。曾于 1 981年 6月份无任何诱因某天午睡后右眼前的物体遮盖感 ,视物模糊 ,静脉用血管扩张剂 ,口服激素后视物逐渐清晰 ,眼前遮盖感持续 2 0天后消失。体格检查未见异常。眼部检查 :右眼视力 0 7,左眼视力 1 2。双眼外下方球结膜血管扩张弯曲 ,余眼前节未见异常。屈光间质透明。眼底检查 :右视乳头形圆 ,界清 ,色正常。视乳头附近视网膜轻度水肿 ,视网膜…     

牵牛花综合征1例

1资料 患者女,4岁,因双眼视力差来我院“眼吧”训练。全身情况良好,心、肺、腹检查未见异常。眼科情况：视力右0．1,矫正不增强,左眼0．4,矫正视力1．0。双眼外眼无异常,角膜透明,前房深度正常,房水清亮,虹膜纹理清晰,晶体透明,阿托品散瞳后查眼底：右眼视乳头范围明显增大,约3PD,视乳头中央有一漏斗形凹陷区,凹陷底部为白色的不透明绒毛状组织填满。视乳头周围可见血管在视乳头周围高起的环状组织处爬上爬下,     

脉络膜恶性黑色素瘤2例误诊分析

1　病例简介例 1:男 ,46岁。因右眼视物变形1周就诊。既往身体健康。检查 :右眼视力 0 5 ,左眼 1 5。右眼前节正常 ,眼底见视乳头边界清晰 ,色泽正常 ,视网膜血管比例正常 ,黄斑部水肿 ,中心凹反光点消失。诊断 :右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变。经中、西医综合治疗 2月后 ,视力进一步下降至 0 0 2。转上级医院进一步治疗 ,发现颞上方视网膜扁平脱离 ,眼底血管荧光造影示 :脉络膜恶性黑色素瘤。例 2 :男 ,5 8岁。左眼视力下降 1年 ,伴眼胀痛 ,同侧头痛 2月 ,曾多次在当地卫生院诊断为“闭角型青光眼” ,经降眼压治疗后病情无好转。因左…     

视网膜脱离复位术后并发视网膜中央动脉阻塞1例

1　病例介绍患者 ,男 ,2 1岁。因右眼视力下降 3个月 ,于 2 0 0 2年 11月 13日来院就诊。眼科检查 :右眼视力 0 .2 ,右眼人工晶体眼 ,玻璃体轻度液化混浊 ,眼底下方视网膜呈灰白色隆起约+ 6D ,三面镜检查高网膜颞侧 3 :0 0可见一 1/ 4PD大小裂孔。入院诊断 :右眼原发性视网膜脱离。于 11月 16日行右眼巩膜外环扎并局部硅胶垫压术 ,术中放出视网膜下积液约 1ml,环扎带周长 63mm。第 2天换药时患者自述右眼视物仅有光感 ,检查眼底发现全视网膜色灰白 ,眼底动脉变细 ,黄斑中心凹光反射不清。诊断为视网膜中央动脉阻塞 ,立即给予口服醋氮酰胺 …