35例颅咽管瘤切除术后水钠代谢紊乱的护理

颅咽管瘤起源于垂体胚胎发生过程中残存的鳞形上皮细胞,是一种常见的先天性肿瘤,约占脑瘤总数的4％～6％。水钠代谢紊乱是颅咽管瘤术后突出的并发症之一,严重时可危及生命口。我科自2005年12月至2008年10月共收治颅咽管瘤患者35例,入院后均行手术治疗,通过对这35例颅咽管瘤患者严密的临床观察,及时发现了术后的水钠代谢紊乱并实施相应的护理措施,疗效满意,现报告如下。     

颅咽管瘤X线诊断(附22例分析)

颅咽管瘤是原始口腔的外胚叶残余细胞在颅咽区域增生发展而来的先天性肿瘤。1899年,Mott指示,这些残余上皮细胞在垂体形成后,沿垂体蒂分布,故在此原始胚胎途径上,均可发生颅咽管瘤。据文献统计,颅咽管瘤占颅内肿瘤的5—6％,鞍区肿瘤的30％,鞍上肿瘤的80％,先天性颅内肿瘤的70％。颅咽管瘤好发于青少年,居胶质细胞瘤和髓母细胞瘤之后,为青少年颅内肿瘤发生率的第三位。本     

颅咽管瘤全切除术后并发症的观察及护理

颅咽管瘤是最常见的先天性颅内肿瘤,是从胚胎期的残余组织发生的良性先天性肿瘤,其起源是垂体柄结节部的鳞状表皮细胞巢,占颅内肿瘤4%左右,占先天性颅内肿瘤60左右。此肿瘤生长缓慢,病程较长,主要损害视丘下部及周围的结构,引起内分泌功能紊乱,视力、视野损害和颅内压增高治疗手术为主[1]。我院2008年4月～2011年4月,采用显微外科技术行颅咽管瘤全切除7例,疗效满意。现将术后并发症的观察及护理报道如下。     

颅咽管瘤术后26例护理

颅咽管瘤是较常见的颅内肿瘤,起源于垂体胚胎发育过程中残存的鳞形上皮细胞的一种颅内先天性肿瘤,儿童常见,也可于成年发病。治疗以手术为主。颅咽管瘤常累及下丘脑、垂体、视神经等,术后并发症多,所以对护理工作提出了更高的要求。我院神经外科自2004年5月至2006年4月行颅咽管瘤手术26例,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下：     

颅咽管瘤手术治疗的体会

颅咽管瘤是常见的颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的2％～4％。随着神经外科显微技术的普及和提高,颅咽管瘤的手术成功率逐年提高,但术后并发症发生率较高且处理有一定的困难,常影响病人的治疗效果。自2003年4月～2007年11月,我们共施行颅咽管瘤切除术32例,取得了较好的效果,现报告如下。     

颅咽管瘤55例临床分析

颅咽管瘤为一常见的先天性颅内肿瘤,在小儿非胶质瘤中居首位,据国内外文献报告,其发病率占小儿全部颅内肿瘤的9～17.4%;在成人其发病率则为1.7～4.6%。一般认为,颅咽管瘤来自胚胎期颅颊裂残留的鳞状上皮细胞,虽具有良性组织学特征,但其临床过程却呈恶性。这不仅由于颅咽管瘤起病     

颅咽管瘤术后水钠代谢紊乱护理措施探讨

目的探讨颅咽管瘤术后水钠代谢紊乱护理措施。方法 2009-03-2012-03收治的颅咽管瘤67例护理措施进行总结。结果 67例颅咽管瘤术后2d～8d发生尿崩症48例,发生率71.64%;出现电解质紊乱50例,发生率74.62%,经积极控制后40例,占81.63%1月内恢复正常,9例占18.37%需长期服用糖皮质激素。结论颅咽管瘤术后容易并发水钠代谢紊乱,通过护理人员精确统计尿量、尿比重,细致观察病情变化,周密的纠正方案,可以减少水钠代谢紊乱带来的继发损害。     

颅咽管瘤立体适形放疗后并发症的处理

颅咽管瘤是颅内良性肿瘤,生长缓慢,病程较长,占先天性颅内肿瘤60％左右,临床表现为内分泌功能紊乱,视力、视野缺损和颅内高压症候群。目前内科多采用立体适形放疗。现将我科1999年2月-2003年4月收治的颅咽管瘤患者立体适放疗后12例并发症及其处理报告如下:     

儿童颅咽管瘤经胼胝体-透明隔-穹窿间入路切除13例临床分析

颅咽管瘤是一种起源于胚胎期颅咽管残存上皮细胞的先天性良性肿瘤,儿童颅咽管瘤是最常见的小儿颅内肿瘤之一占16％。儿童颅咽管瘤多为釉齿质型,并且全部有钙化,90％以上有囊变。颅咽管瘤生长于鞍区和（或）鞍上区。瘤体大小和肿瘤生长方向各异,可长向鞍上、第3脑室底、     

颅咽管瘤患者术后并发症的护理干预

颅咽管瘤是鞍区的一种常见肿瘤,好发于儿童,占颅内肿瘤的4％。手术是颅咽管瘤治疗最有效的措施。由于肿瘤与下视丘等重要神经核团关系密切,手术风险大,术后并发症发生率高,病死率高,有研究报道,颅咽管瘤围手术期病死率为5．3％;总病死率为16％。因术后并发症多而复杂,如何预防和降低并发症也是围手术期治疗和护理一个富有挑战性的课题。本文将2003年3月至2008年11月我院对38例颅咽管瘤的围手术期护理干预报告如下。     

30例颅咽管瘤患者围手术期护理

颅咽管瘤是最常见的先天性颅内肿瘤,起源于胚胎期的颅咽管残余上皮细胞,约占颅内肿瘤的5．1％～6．5％,占颅内先天性肿瘤的60％,约占鞍区肿瘤的30％。多见于儿童及青年,占儿童幕上肿瘤的40％,男女之比为2：1。该病治疗以手术为主,但手术复杂,术后恢复慢,护理难度大。我科近年共收治30例患者,现将护理体会报告如下。     

鞍区肿瘤术后水钠紊乱的病因分析和护理体会

鞍区肿瘤特别是颅咽管瘤及垂体腺瘤经颅切除术后常出现水钠平衡紊乱 ,是神经外科严重并发症之一 ,如未及时纠正 ,死亡率高。现结合我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 8月 30例鞍区肿瘤术后出现水钠紊乱进行分析并介绍护理体会。1　临床资料30例鞍区肿瘤全部行经额下入路显微手术大部分切除。男性 18例 ,女性 12例 ;年龄 7～ 6 8岁。术后病理报告颅咽管瘤 13例 ,垂体腺瘤 15例 ,鞍结节脑膜瘤 2例。术前、手术当时检测血钠及尿钠、尿比重 ,记录每小时尿量。同时术前、手术当日均检查血钾、尿素氮、肌酐等 ,排除肾功能不全等引起水钠紊乱因素。术后…     

儿童颅咽管瘤全切术后的护理

颅咽管瘤是一种先天性颅内肿瘤 ,是儿童最常见的鞍区肿瘤 ,颅咽管瘤虽为良性肿瘤 ,但因肿瘤周围有下丘脑、垂体柄、视神经等重要结构 ,故给肿瘤的全切带来极大困难。此类病儿术前、术后的临床表现、并发症多且变化快 ,有一定的护理难度。结合我科对儿童颅咽管瘤的治疗和护理结果 ,总结护理体会如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 996年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我科共收治颅咽管瘤 46例。其中男性 2 4例 ,女性 2 2例 ;年龄最大 1 5岁 ,最小 1岁。1 .2　临床表现 :颅内压升高症状有头痛、呕吐、视乳头水肿或前囟张力增高 ,有 1 7例。内分泌…     

颅咽管瘤术后尿崩的相关因素分析

目的 研究颅咽管瘤术后尿崩的相关影响因素.方法 选取中国医科大学附属一院2001年1月～2007年12月术后病理明确诊断的颅咽管瘤手术病例91例.统计不同影响因素术后发生尿崩的例数,对可能影响颅咽管瘤术后尿崩的相关因素进行统计学分析.结果 肿瘤切除程度与颅咽管瘤术后尿崩有关系(P＜0.05),其他因素均与颅咽管瘤术后尿崩无关(P＞0.05).结论 颅咽管瘤术中应做到肿瘤全切或次全切,同时减少对垂体柄及下丘脑的损伤,对预防术后尿崩有积极的意义.     

重组人生长激素在促进颅咽管瘤术后患儿生长发育中的应用效果分析

目的 分析重组人生长激素在促进颅咽管瘤术后患儿生长发育中的应用效果.方法 回顾性收集2019年1月至2020年12月我院收治的经左旋甲状腺素泼尼松、去氨加压素治疗的67例颅咽管瘤术后患儿临床资料作为对照组,另选择同期收治的67例联合重组人生长激素治疗的颅咽管瘤术后患儿临床资料作为观察组,2组治疗时间均为6个月.比较2组...     

颅咽管瘤术后水钠平衡紊乱的预防与处理

目的：探讨颅咽管瘤切除术下丘脑功能损害的预防与治疗方法。方法：23例行颅咽管瘤切除术患者，手术当日及术后每日定时检测血钠并观察尿量变化，根据其变化进行治疗。结果：（1）19例术后并发尿崩症，其中12例术后两周内恢复，5例术后4周内恢复，1例术后1年内恢复，1例术后7d死于高热昏迷；（2）17例术后出现血钠代谢异常，其中13例术后4周内恢复，3例2个月内恢复，1例6个月内恢复。（3）23例病人中肿瘤全切除18例，近全切除5例。结论：颅咽管瘤全切术后绝大多数会出现水钠代谢异常。尿崩症大多数在术后早期恢复，血钠代谢异常需严密监测，针对监测结果治疗。     

颅咽管瘤术后水电解质紊乱的相关因素分析

目的：通过对91例颅咽管瘤患者的临床资料进行回顾性分析,结合文献资料探讨可能影响颅咽管瘤术后水电解质紊乱的相关因素。方法：选取中国医科大学附属第一医院2001年1月～2007年12月颅咽管瘤手术患者91例,全部为术后病理明确诊断的患者。统计术后发生水电解质紊乱的例数,对可能影响颅咽管瘤术后水电解质紊乱的相关因素进行统计学分析。结果：在可能影响颅咽管瘤术后水电解质紊乱的各种因素中,经SPSS13.0统计学软件分析,术前尿崩与术后水电解质紊乱有相关性（P〈0.05）,而性别、年龄、肿瘤钙化、囊型变、肿瘤部位、手术方式、是否复发以及肿瘤切除程度等与颅咽管瘤术后水电解质紊乱无明显相关性（P〉0.05）。结论：术中对垂体柄的保护是减少术后尿崩和水电解质紊乱的最主要因素。     

91例颅咽管瘤术后并发症及预后分析

目的：探讨颅咽管瘤术后并发症发病机制及对预后的影响。方法选取中国医科大学附属第一医院2001年1月~2007年12月术后病理明确诊断的颅咽管瘤手术患者91例,统计术后常见并发症及预后不良患者的例数,探讨颅咽管瘤术后主要并发症的发病机制,统计分析其对预后的影响。结果91例患者中死亡8例,2例患者意识障碍较重,放弃治疗。21例患者术后出现程度不同的意识障碍,61例术后出现尿崩,59例出现水电解质紊乱,53例术后出现发热,4例出现术后癫痫发作。意识障碍与患者预后有相关性（P<0.01）。结论尿崩、水电解质紊乱、发热、癫痫等是颅咽管瘤术后常见并发症,往往伴有严重的意识障碍,成为影响颅咽管瘤预后的主要因素。     

1例颅咽管瘤的术后护理

颅咽管瘤为先天性良性肿瘤，但在鞍内可压迫、破坏正常垂体细胞，造成垂体机能低下；向鞍上生长可压迫视交叉神经，引起视力障碍、偏盲；进一步向鞍上或鞍后生长，可推移压迫第三脑室或中脑导水管，致使脑脊液循环发生梗阻。我院成功地进行了１例颅咽管瘤切除手术，现将其...     

颅咽管瘤进行显微外科手术治疗的临床效果

目的:探究和分析显微镜外科手术治疗颅咽管瘤的临床效果。方法:从2015年7月～2017年3月期间某院收治的所有颅咽管瘤患者当中选取其中的80例患者,按照患者的个人意愿分为观察组和对照组,两组各有40例患者,其中观察组患者进行显微外科手术,对照组患者进行常规开放手术,观察和对比两组患者的临床疗效和术后并发症情况。结果:从两组患者的临床总有效率来看,观察组患者的临床总有效率为95%,高于对照组的77.5%临床总有效率,P0.05,差异具有统计学意义;从两组患者的术后并发症发生情况来看,观察组患者的并发症总发生率为17.5%,高于比对照组的42.5%,P0.05,差异具有统计学意义。结论:在显微辅助下行颅咽管瘤的外科手术治疗,有利于提高颅咽管瘤手术治疗的临床效果,可以显著降低和减少患者术后并发症的发生,值得进行临床推广。