糖尿病神经病变的治疗进展

糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经，临床治疗较为棘手。理想的治疗方法应是早期、综合疗法，以血糖控制为基础，在改善微循环和神经营养的同时，兼顾疼痛等主观症状的消除和改善。近年来，随着对糖尿病神经病变发病机制的深入了解，有关糖尿病神经病变的治疗也有了新的进展。     

糖尿病周围神经病变的发病机制及治疗进展

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见并发症之一 ,其发生率可高达 2 5 %～90 % ,神经病变可累及感觉神经、运动神经及植物神经 ,产生疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍。临床上对此尚缺乏特异性治疗方法。近年来 ,随着糖尿病及其并发症基础研究的进展 ,如神经血流量测定、神经病变超微结构和酶动力学研究 ,不仅对糖尿病周围神经病变的发病机制加深了认识 ,同时为针对性药物治疗措施提供了理论基础。1　发病机制糖尿病周围神经病变发生缓慢 ,其机制目前还不完全清楚 ,近年普遍认为其发生与多种因素共同作用有关〔1 ,2〕。1.1　血管病变 :…     

糖尿病视网膜病变发病机制和治疗的研究进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见的严重并发症,是糖尿病患者致盲的重要原因之一.发病5年后糖尿病视网膜病变发生率为25%,10年后增至60%,15年后可高达75%～80%.其中危害最大的增殖性视网膜病变占25%.国内近年资料表明,目前糖尿病视网膜病变致盲率仍呈上升趋势.DR的高发病率、高致盲率的特点,严重威胁着人类的生存质量,是当今医学领域急需解决的重大攻关课题,受到国内外医学界的高度重视.本文对DR可能的发生机制及治疗方面进展作一综述.     

糖尿病周围神经病变发病机制的研究进展

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neu- ropathy,DPN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)最常见的慢性并发症之一。资料显示,糖尿病病程超过10年,半数以上的患者会合并不同程度的周围神经病变。DPN可累及感觉神经、运动神经和自主神经,但以感觉神经最为常见。其发病机制尚未完全明了,但已知并非单一因素所致。本文就糖     

糖尿病神经病变发病机制研究新进展

糖尿病发病率日益增加,糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,严重影响患者的生活质量,甚至致残、死亡。长期以来,对糖尿病神经病变发病机制的探讨多集中于损害性因素方面,即缺血、缺氧、异常高血糖-山梨醇旁路活性、糖基化终产物的增多和过多氧自由基造成的生物膜损伤等,但相应的干预未获得理想的防治效果。本文将从微血管病变、胰岛素和C-肽、髓鞘蛋白、细胞因子、神经素(neuritin)、小窝蛋白-1(caveolin-1,Cav-1)几个方面对于许旺细胞在糖尿病神经病变发病机制的作用做一简述。一、微血管病变早期出现的微血管功     

糖尿病神经病变的治疗进展

糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经,临床治疗较为棘手。理想的治疗方法应是早期、综合疗法,以血糖控制为基础,在改善微循环和神经营养的同时,兼顾疼痛等主观症状的消除和改善。近年来,随着对糖尿病神经病变发病机制的深入了解,有关糖尿病神经病变的治疗也有了新的进展。     

糖尿病痛性神经病变的治疗

糖尿病 (DM)周围神经病变的患病率很高 ,在新诊断糖尿病患者中占 8%以上 ,病程长于 2 5年者患病率 >5 0 % ,若经电生理检查则其患病率高达 90 % ,其病变可累及感觉、运动、自主神经 ,但以感觉神经最为常见 ,其中 2 5 %～ 33%的患者有疼痛或痛觉异常。按其疼痛情况可分为三类 :1表浅型疼痛 ;2深部疼痛 ;3肌肉疼痛。本组观察 37例 ,报道如下。1　一般资料1998年 6月至 1999年 12月收治糖尿病痛性神经病变(painful diabetic neuropathy,PDN) 37例。诊断标准参照胡绍文主编的《实用糖尿病学》[1 ] 。男 2 1例 ,女 16例。年龄 40～ 6 7岁 ,平均…     

糖尿病周围神经病变及痛性糖尿病神经病变机制新方向

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)是糖尿病最常见的并发症,其发病机制复杂,在过去的二三十年中,DPN的研究集中在神经元代谢相关的途径中。本综述总结了DPN发病机制的最新进展,即高血糖通过促进施万细胞病变,内质网应激参与DPN的发病机制;以及疼痛性的糖尿病神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy, PDPN)的发病机制,即Na+、Ca2+通道、小胶质细胞、巨噬细胞在PDPN中的作用,以期帮助临床医师更好的理解DPN和PDPN。     

糖尿病神经病变的诊治进展

糖尿病神经病变(DN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,分为糖尿病中枢神经系统病变、糖尿病周围神经病变和糖尿病自主神经病变。DN的发病机制尚不完全明确。目前认为高血糖途径、氧化应激、营养缺乏、微血管病变、胰岛素信号受损等多种原因均可诱发DN。本文拟结合DN的发病机制,从不同方面对DN的诊治进展以及未来研究方向进行综述。     

糖尿病黄斑水肿：发病机制及治疗进展

黄斑水肿是非增生性糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）中最重要的表现形式,也是大多数发达国家重要的致盲性眼病之一。“Wisconsin糖尿病视网膜病变研究组”（the Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy,WESDR）报道,在1型糖尿病病程大于10年的患者中,     

糖尿病肾病的发病机制和干预治疗进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）的严重并发症之一。在欧美等发达国家，糖尿病已是导致终末期肾病（ESRD）最常见的病因。在我国，随着人民生活水平的提高，糖尿病发病率的逐年增多，糖尿病肾病在ESRD病因中所占比例也逐年上升，成为影响人民健康水平的重要威胁之一。因此，研究DN的发病机制，并在DM的发生发展中阻止或延缓DN的发生具有重要意义。DN的发病机制主要与遗传、血糖和血脂代谢紊乱、肾血流动力学改变以及一些细胞因子的产生密切相关，积极干预这些因素有利于阻止或延缓DN的发生发展。     

创伤性脑损伤神经源性发病机制及治疗的进展

本文主要阐述了创伤性脑损伤发病机制的几种学说,详细探讨了创伤性脑损伤的神经源性发病机制,并研究了创伤性脑损伤保护治疗进展.     

糖尿病性神经病变的中药治疗

糖尿病性神经病变,是糖尿病常见并发症之一,目前尚缺乏有效的防治措施。为探讨其有效的治疗方法,采用益气养阴、升阳散火法治疗糖尿病患者1例,效果显著。     

神经妥乐平治疗糖尿病神经病变疗效观察

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。其发病率高，且随年龄、病程增加而增加，严重影响患者生活质量。我科自2001年11月至2003年3月应用神经妥乐平针剂治疗糖尿病周围神经病变26例，就其临床症状及神经传导速度方面进行观察，现报告如下：     

糖尿病性疼痛的机制研究及药物治疗进展

糖尿病性疼痛是糖尿病中晚期的一个常见、长期、严重的并发症,给病患带来巨大的肉体和精神痛苦,严重损害病人生活质量,同时也给病人及其家庭乃至社会带来沉重的经济负担。目前对糖尿病性疼痛的发生发展机制认识尚不清楚,且已知的有价值的临床前研究成果尚未实现成功转化,因而造成临床对于糖尿病性疼痛的治疗药物繁多,但疗效却不尽如人意。本文简要总结和讨论糖尿病性疼痛的发生发展机制及其临床药物治疗措施。     

糖尿病肾病的发病机制及治疗新进展

糖尿病肾病在我国继发性肾小球肾炎中占重要地位,已经成为全世界范围内首当其冲亟待解决的问题之一。随着对糖尿病肾病发病机制的不断深入,新的治疗措施不断浮现。本文简述了糖尿病肾病的发病机制,概括了糖尿病肾病药物治疗的新进展。     

药物联合治疗对糖尿病痛性神经病变的影响

糖尿病痛性神经病变是临床慢性疼痛综合征最常见的原因。可分为急性痛性神经病变和慢性痛性神经病变，通常表现为肢体远端特别是下肢皮肤烧灼样疼痛，还伴有感觉过敏和植物神经功能障碍，严重者还可伴有焦虑和抑郁等，后者通常是影响生活质量的主要因素。糖尿病痛性神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，其发病机制较为复杂，目前尚缺乏特效的治疗方法，临床颇为棘手。     

实验性糖尿病大鼠周围神经病变形成及发病机制研究进展

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,也是引起糖尿病患者致残的主要原因。糖尿病性神经病变可累及神经系统任何部位,中枢神经及周围神经均可累及,而糖尿病性周围性神经病变发病率最高[1]。主要表现为对称性疼痛、感觉异常、间歇性或持续性发作,呈电击样、烧灼样,静止时或夜间加剧,出现感觉麻木、迟钝或关节麻痹。糖尿病并发慢性神经病变的机制至今尚未完全阐明,近年来大量临床和实验研究证明,DPN以高血糖为始动因素外,遗传因素、代谢障碍、微循环异常、环境等诸多因素相互影响致运动、感觉、自主神经功能缺失。影响因素…     

中西医结合治疗糖尿病性神经病变28例

糖尿病性神经病变是糖尿病最常见的合并症之一 ,病变可累及神经系统的任何部位 ,并可单独或合并存在 ,严重者可导致糖尿病性神经病变恶病质。近年来 ,随着糖尿病的发病率增高 ,其并发症也随之增多。所以 ,在治疗糖尿病的同时 ,尤其对糖尿病并发症的治疗和预防值得同道探讨。我们对 2 8例糖尿病性神经病变患者 ,在控制饮食 ,使用降糖药物等治疗原则不变的前提下 ,再加上中药及弥可保治疗 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 8例糖尿病性神经病变患者 ,均为近两年来收治的住院患者。将其随机分为治疗组和对照组各 14…