尿道综合征45例临床分析

我院 1 991年 2月～ 2 0 0 0年 2月收治尿道综合征患者 45例 ,现将诊治体会介绍如下。1　临床资料本组 45例均为女性 ,其中住院治疗 1 2例 ,门诊治疗 33例 ,年龄 2 2～ 63岁。病程 2月～ 2 0年 ,反复发作时间间隔为 1周～ 5月 ,每次发作持续时间为 1～ 1 5ｄ。全部病例均有尿频、尿急、尿痛史 ,以尿频为主 ,合并有性交痛、小腹坠胀痛、腰骶部酸痛、耻骨及肾区疼痛等症状 ,少数患者畏寒发热。尿常规检查阴性 ,中段尿普通细菌培养阴性 ,并排除了尿路特异性感染。发病原因 :尿道肉阜 8例 ,焦虑性神经官能症 6例 ,尿道外口处女膜融合 4例 ,尿道…     

电切治疗尿道肉阜20例的临床观察

2006年2月至2007年10月施行尿道肉阜局部电切术患者20例，年龄21～58岁，平均39岁。病史1个月至5年，查体，尿道外口可见黏膜赘生物，多位于尿道口后壁，大小不一，术后病理证实为尿道肉阜。主要临床症状为：尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、排尿不尽感等。术前行尿动力学检查，术中先行膀胱镜检查，手术切除后，用0-5肠线将创面间断缝合，标本送病检，术后留置小号气囊导尿管2～5d，并予抗炎等对症处理；1例合并有处女膜伞同时施行尿道外口整形术。     

CO2激光或Nd:YAG激光治疗尿道肉阜58例报告

尿道肉阜是女性尿道外口常见的尿道疾病 ,常因尿道炎长期刺激粘膜增生所致。既往用电切或雌激素治疗 ,效果不理想 ,外科治疗多采取手术切除 ,手术难度大。我们采用ＣＯ2 激光或Ｎｄ:ＹＡＧ激光治疗尿道肉阜 5 8例 ,取得满意效果 ,现总结如下。1　临床资料5 8例女性 ,年龄 4 6～ 78岁 ,病程 3月～ 8年。尿频尿急者 2 7例 ,占4 6 5 % ;血尿者 18例 ,占 31% ;诉排尿困难者 13例 ,占 2 2 4 %。肉阜大小不一 ,带蒂或基底较宽 ,肉阜累及尿道外口二分之一以上者 12例。2　仪器、方法、结果2 1　仪器　ＣＯ2 激光治疗器、输出功率30Ｗ ,连续可调 …     

尿道口处女膜病70例诊疗体会

尿道口处女膜病是残留处女膜或处女膜瘢痕以及尿道口阴道口间距缩短所引起的以膀胱刺激症为主要临床表现的一种疾病。陈立华等[1] 通过大样本抽样调查显示 ,本病在已婚妇女发病率为 6 5 % ,及时诊断和正确治疗是治愈本病的关键。本院自1995年 4月至 2 0 0 2年 12月共收治尿道口处女膜病患者 70例 ,经外科治疗 ,效果较好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 70例 ,平均年龄 32 .4 (17～4 5 )岁 ,病程 0 .3～ 2 2年。其中已婚 6 3例 ,未婚 7例(处女膜已破裂 )。已育 5 1例 ,未育 19例。主要表现为不同程度的尿频、尿急、尿末灼热感…     

尿道肉阜80例报告

尿道肉阜为女性尿道常见疾病。从1976至1985年我院共收治80例。本组多数施行肉阜切除并基底部电灼,少数单纯电灼,对复发病例予以雌激素局部治疗,现报告如下。临床资料:年龄4～85岁,其中4～12岁1例,13～17岁3例,18～40岁8例,40岁以上68例(85％)。除5例无症状外,其余表现为尿道外口疼痛、磨擦或接触性出血、异物感、排尿困难等。病变好发尿道外口5～7点范围内,多为鲜红色或紫红色结节,直径为0.3～2.5厘米,一般0.5厘米左     

处女膜伞75例临床报告

【编者按】处女膜伞是女性尿道综合征常见的一种疾病，在各个年龄阶段均可发病。本文对三个年龄段患者进行了讨论，其中，对未婚妇女的治疗，应持慎重的态度，治疗前应向病人及家属做好解释工作，以免造成严重的社会问题。女性尿道综合征是多种疾病所共有的症状群[1]。其中处女膜伞是较为常见的一种，通常其症状表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口痒或烧灼感、性交痛、下腰痛或耻骨上区痛、我院自1983年12月至1995年12月采用尿道外口成形术，治疗了75例，总结如下。1临床资料1．1一般资料年龄：12～57岁，平均34岁。12～19岁2例，20～29岁月例…     

原发性女性尿道癌(附6例报告)

原发性女性尿道癌少见，本院1983年1月～1996年12月收治原发性女注尿道癌6例，现报道如下。l资料与方法本组6例，年龄45～对岁，平均58岁。发病至就诊时间2个月～13个月，平均8个月。临床主要表现为尿道不规则少量出血4例，尿频伴排尿时尿道口不适6例。体检，6例均发现尿道外口     

苯扎溴铵溶液引起接触性皮炎

1　病例资料【例1】　男,5 0岁。因骨盆骨折、尿道断裂,入院后行尿道吻合术。术后1周出现尿道外口脓性分泌物,以0 1%苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液冲洗尿道外口,次日出现包皮水肿发红、瘙痒,诊断接触性皮炎,停用苯扎溴铵溶液,予抗过敏药物治疗,1周后痊愈。【例2】　男,2 8岁。乙状结     

后尿道断裂的早期处理

我院 1994年 6月～ 2 0 0 1年 6月间 ,采用尿道会师术后导尿管持续牵引急诊处理后尿道断裂 19例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组共 19例 ,年龄 2 2～ 5 1岁 ,平均 36 5岁。患者受伤后不能自行排尿 ,尿道外口有血迹或滴血 ,有尿潴留 ,试插导尿管失败 ,直肠指检前列腺上浮 ,局部明显压痛 ;尿道造影均见后尿道造影剂外渗 ,膀胱内无造影剂。损伤距手术时间 4～ 16ｈ。1 2　手术方法　在连续硬膜外麻醉下 ,下腹正中切口进入膀胱 ,行尿道会师术 ,留置三腔气囊导尿管 (Ｆ 18～ 2 2 ) ,气囊内注灭菌蒸馏水 2 0～ 2 5ｍＬ…     

手术治疗单纯阴茎下曲6例临床体会

先天性阴茎下曲大多并发于尿道下裂 ,也可发生于尿道开口正常的病例 ,但较少见。本院自 1994年 4月至 2 0 0 2年 12月 ,共收治单纯阴茎下曲 6例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 6例 ,年龄 5～ 34岁 ,其中 5～13岁 3例 ,14～ 34岁 3例。根据Devine分型 :Ⅰ型1例 ,Ⅱ型 3例 ,Ⅲ型 2例。Ⅰ型病例尿道外口位于阴茎头偏腹侧 ,包皮呈头巾状在背侧堆积。其余Ⅱ型及Ⅲ型病例尿道外口均位于阴茎头正中。1.2　手术方法　本组所有病例术前均从尿道外口插入Foley导尿管作标志 ,采用冠状沟下环形切口 ,将阴茎皮肤皮下组织呈脱套状退至阴…     

尿道内尖锐湿疣治疗体会(附9例报告)

笔者 1998年 9月至 2 0 0 1年 9月 ,共收治 9例尿道内尖锐湿疣 ,采用经尿道电切、电灼术 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 9例 ,男 7例 ,女 2例 ,年龄19～ 6 1岁 ,平均 32岁。均有排尿不适 ,尿流分叉 ,均曾有过尿道外口、冠状沟、阴茎系带、包皮、会阴区、阴道、肛周等处长赘生物行电灼史。尿道镜检尿道内舟状窝至尿道粘膜多处不等多发丛簇状的乳头状新生物。二例女患者伴膀胱内赘生物。尿道造影示多发充盈缺损。 9例均病检为尖锐湿疣。1 2　治疗方法　持硬麻 ,截石位 ,插入ＷＯＬＦ(2 5°Ｆ2 4 )电切镜 ,冲洗液 5 %葡…     

女性尿道黏膜脱垂12例诊治体会

[目的]探讨女性尿道黏膜脱垂的病因、诊断和治疗方法.[方法]对12例女性尿道黏膜脱垂患者的临床资料进行回顾性分析,分析本病发病的原因与诱因,总结诊断要点和治疗方法.[结果]12例女性患者中,6～8岁5例,52～75岁7例.有腹压增高诱因7例,绝经期后女性7例.12例均采取手术切除脱垂黏膜.术后伤口无出血、感染等并发症.6例获得随访,随访时间1～12个月,未见复发,无尿道外口狭窄及尿失禁等并发症.[结论]腹压增高可能是本病诱因,尿道发育不良、损伤、绝经期雌激素水平降低、全身衰弱、尿道周围组织萎缩、松弛是发病的主要原因.尿道外口脱出环行或半环行肿物为本病主要诊断要点.脱垂黏膜切除术是本病可靠的治疗方法.     

骨盆骨折急性后尿道损伤的诊治体会

我院自 1 997年至今共治疗骨盆骨折后尿道损伤 48例 ,现对诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　全组 48例 ,年龄 1 0～ 58岁 ,均为男性 ,平均 2 7岁 ,凡伤后能自行排尿或伤后能插入导尿管者及女性尿道损伤均排除在外。1 2　诊断方法　①有外伤史 ;②外伤后尿道外口滴血 ,有排尿困难、尿潴留体征 ;③试插尿管均未成功 ;④尿道造影有尿外渗者。1 3　治疗　全组病人均采用急诊外科手术的方法进行治疗 ,急诊尿道会师术 39例 ,尿道吻合术 7例 ,因状态欠佳 ,有合并伤的做膀胱造瘘 2例。2　结果全组病人均在术后 2 5～ 3周拔尿管 ,其中会师术失…     

尿道狭窄或闭锁的腔内治疗(附33例报告)

从 1995年 5月～ 1999年 12月我院共收治尿道狭窄或闭锁患者 61例 ,行腔内治疗 33例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 33例均为男性 ,年龄 19～ 81岁 ,平均 53岁。病理 2周～ 1.5年。病因 :骨盆骨折致后尿道损伤 18例 ,骑跨伤致前尿道损伤 5例 ,前列腺术后9例 ,炎性尿道狭窄 1例。其中尿道闭锁 10例 ,尿道吻合术后 5例 ,尿道会师术后 3例 ,膀胱造瘘者2 8例。狭窄长度 0 .6～ 3.0ｃｍ ,平均 1.8ｃｍ ,其中狭窄长度 >2ｃｍ 19例。1.2　手术方法连续硬膜外麻醉或腰麻。患者取膀胱截石位 ,常规消毒铺巾 ,自尿道外口放入…     

尿管牵引法切除尿道肉阜28例报告

我院自 1993年～ 2 0 0 0年收治尿道肉阜 2 8例 ,采用尿管牵引法切除尿道肉阜 ,效果满意。现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料 :本组 2 8例女性患者均已婚 ,年龄 2 6～ 74岁 ,平均 5 9 8岁 ,其中 5 0～ 6 0岁占 71 4%。病程 3月～11年。临床表现有局部灼痛 ,内裤或卫生纸上血迹 (16例 ,5 7 1% ) ,下腹坠胀不适、腰骶部疼痛 (10例 ,35 7% ) ,尿频 (12例 ,42 9% )。局部检查 :尿道肉阜大小 0 4～ 1 6ｃｍ3,呈淡红色或深红色 ,表面光滑 ,突出于尿道粘膜表面 ,刺激易出血 ,多数位于尿道口的下唇 (4～ 8点处 ) ,少数呈环状生长 ,甚或延伸…     

经尿道前列腺切除术后尿道狭窄42例分析

2000年1月-2003年3月,我们对201例前列腺增生患者行经尿道前列腺切除(TURP)手术治疗,术后发生尿道狭窄42例(20%)。1临床资料1.1一般资料本组42例,年龄56～84岁,平均67岁。其中术前伴前列腺感染8例,尿潴留并留置尿管16例,尿检查示尿路感染24例;中段尿培养阳性6例。术前或术中发现前尿道或尿道外口狭窄6例。经直肠B超检测前列腺均为Ⅱ、Ⅲ度增生。口服保列治、哈乐(或特拉唑嗪)3-5天,伴感染者予敏感抗生素治疗3～6天后手术。1.2方法与结果术中应用Storz26号电切镜,手术时间50-100分钟,术后留置22号三腔乳胶尿管持续冲洗。并牵引尿管1天,牵引重量约200g。膀胱持续冲洗1～5天,平均2.5天。术后4～7天拔除尿管,平均5.4天。术后排尿通畅,尿线较粗,3～8周逐渐出现排尿困难,尿线变细。经行尿道     

膀胱癌行膀胱全切术后复发尿道癌的治疗(附6例报告)

本文收集 1980年 1月～ 2 0 0 0年 1月行全膀胱切除术之膀胱癌患者 12 4例 ,其中术后复发尿道癌 9例 ,6例行全尿道切除术 ,治疗效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 9例均为男性 ,年龄 5 4～ 78岁 ,平均 6 6 .5岁。尿道肿瘤的复发距全膀胱切除术时间最长 98个月 ,最短3个月 ,平均 2 2 .6个月。9例患者其原发膀胱肿瘤皆为移行细胞癌 ,其中多发性、复发性或巨大膀胱癌 6例 ,局限于膀胱颈部及三角区者 3例。病理分析 : 级 3例 , 级 6例。其中 6例肿瘤侵及肌层 ,3例前列腺组织内有癌细胞侵润。所有病例均有尿道外口分泌物 ,呈黄色…     

结扎法治疗尿道粘膜脱垂

尿道粘膜脱垂 ,临床少见 ,脱垂粘膜环形切除是主要治疗手段。自 1 990～ 2 0 0 2年我院采用结扎法治疗女性尿道粘膜脱垂 3例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　手术方法3例均鞍麻取截石位 ,0 .2 %碘伏会阴皮肤消毒 ,于环形脱出包块中央找到尿道外口 ,置入 F1 8～ F2 0 气囊尿管 ,气囊不注水。F7输尿管导管插入尿管腔内 ,长约尿管长度 ,使尿液自输尿管导管流出。然后轻轻牵拉脱垂尿道粘膜 ,于基底部用 7～ 1 0号丝线环形结扎固定于尿管。术后每天稀碘伏擦洗尿道外口 ,轻轻牵拉尿管 ,观察输尿管导管通畅情况。术后 4～ 6d脱垂粘膜完全脱落 ,拔除尿…     

液氮冷冻治疗尿道外口肉阜12例分析

尿道肉阜是尿道外口出现的小瘤样组织 ,又称尿道肉芽或息肉 ,属于良性肿瘤。一般无自觉症状 ,部分有局部疼痛、尿道异物感。如果继续增大 ,患者出现尿痛、出血或尿频及尿不净感。往往误以为尿路感染。女性多于男性。女性 6 0岁以上多见。我院现开展液氮冷冻治疗尿道肉阜新疗法 12例 ,获得显著疗效。1　临床资料本组均为门诊患者 ,其中女 9例 ,男 3例 ,年龄 40～ 6 8岁。其中手术后复发 4例。治疗方法 :1∶ 10 0 0皮肤消毒液消毒患处 ,根据肉阜大小用棉签沾液氮直接点在患处 ,见肉阜萎缩发白暂停做 ,待肉阜色泽恢复原状再按上述方法继续做 ,…     

尿道水囊牵引扩张术的护理

骨盆骨折后尿道断裂较常见 ,早期合理的治疗及护理对预后意义重大。我院于 1986年应用自制双腔双囊尿管施尿道水囊牵引扩张术[1] 治疗成人骨盆骨折后尿道断裂 ,取得满意效果。又于 1988年研制了成人及男童均适用的自控性三腔三囊尿管 (以下简称三囊管 ) [2 ] ,施尿道水囊牵引扩张术治疗骨盆骨折后尿道断裂 5 7例 ,均一次手术成功。现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 7例均为男性 ,年龄 4～ 6 5岁 (其中 4～ 14岁男童 14例 )。车祸所致 46例 ,塌方压伤 7例 ,碾伤 4例 ,伤后均有骨盆骨折 ,尿道外口滴血 ,不能排尿 ,尿管…