心先安对心功能不全的疗效观察

目的：观察大剂量,短疗程心先安（ＭｃＡＭＰ）治疗慢性心功能不全（ＣＨＦ）疗效。方法：应用大剂量ＭｃＡＭＰ治疗５２例ＣＨＦ患者,前后应用无创心功能检测进行对比分析。结果：用药后心脏除左室收缩功能、心泵功能改善,血管外周阻力（ＴＰＲ）降低外（Ｐ〈０．００１）,左室舒张末压降低,心舒张功能亦好转（Ｐ〈０．０５）,临床心功能改善,总 率６７．３１％。结论：大剂量心先安是治疗ＣＨＦ的有效药物之一。     

老年高血压病患者血液流变学变化的研究

方法：检测了老年高血压病组患者178例，健康老年人对照组72例的血液流变学指标，并进行了统计学对比分析。结果：老年高血压患者的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积（HCT）、红细胞聚集指数（Arbc）、纤维蛋白原（Fib）均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：老年高血压病患者易发生血液流变学指标异常，患者血液处于高粘、高凝状态，易于形成血栓，容易并发缺血性心、脑血管疾病，因此，对这种患者应给予重视，采取降低血粘度，改善血液流变学措施，对预防心脑血管疾病的发生具有重要意义。     

低分子右旋糖酐、酚妥拉明和可拉明治疗慢性肺心病急性发作

用低分子右旋糖酐、酚妥拉明和可拉明混合液治疗肺心病急性发作１８例,临床总有效率为８３．３３％。经血液流变学、血气分析检测结果显示：治疗前患者呈高粘血症,有严重的低氧血症和高碳酸血症;经治疗后全血比粘度和血浆比粘度显著降低（Ｐ＜０．０１）,ＰａＯ２显著升高（Ｐ＜０．００１）,ＰａＣＯ２显著降低（Ｐ＜０．０１）。表明低分子右旋糖酐、酚妥拉明和可拉明混合液能迅速缓解慢性肺心病患者急性发作期的临床症状,能有效改善血液流变学和血气分析的各项观察指标。     

高血压病患者心血管功能的特点及其在耳穴贴压治疗时的改变

本文报道对２０例４５～６５岁中老年原发性高血压病患者与２０例相似年龄组健康者的心血管功能检查情况对照，以及高血压病患者耳穴贴压后的降压效应和心血管功能改变情况。研究发现高血压病患者与健康者相比，其心血管功能具有心泵力强、前后负荷大、血管弹性小、血液粘滞性高等特点。用王不留行籽贴压耳穴（神门、心、肝、肾、降压沟）能即时通过降低心泵力引起其他心血管功能的改变，从而显著降低血压。     

Flotrac／Vigileo 系统测量股神经联合坐骨神经阻滞下右美托咪定负荷剂量对血流动力参数的影响

目的：探讨Flotrac／Vigileo系统测量股神经联合坐骨神经阻滞下右美托咪定负荷剂量对血流动力参数的影响。方法选取行Flotrac／Vigileo系统测量股神经联合坐骨神经阻滞的下肢手术患者88例,随机分为两组,44例患者采用右美托咪定（0.5μg／kg）泵注为观察组,44例患者采用等量生理盐水泵注为对照组,泵注时间均为10 min,比较两组患者麻醉前（T0）、麻醉平面稳定时（T1）、泵注药物1 min （T2）、泵注药物3 min （T3）、泵注药物5 min （T4）、泵注药物7 min （T5）、泵注药物10 min （T6）、泵注药物30 min （T7）的血流动力学指标（心率、平均动脉压、中心静脉压、外周血管阻力、心输出量、心排血指数）。结果对照组患者心率、平均动脉压、中心静脉压、外周血管阻力、心输出量、心排血指数的变化平稳,未见明显波动。观察组患者心率在T6时显著下降,平均动脉压在T5时显著下降,中心静脉压在T2时显著升高,外周血管阻力在T2时显著下降,心输出量与心排血指数在T4时显著下降。观察组患者在T6、T7时心率明显低于对照组,观察组患者在T5、T6、T7时平均动脉压明显低于对照组,观察组患者在T2、T3、T4、T5、T6、T7时中心静脉压明显高于对照组,观察组患者在T2、T3、T4、T5、T6、T7时外周血管阻力明显低于对照组,观察组患者在T4、T5、T6、T7时心输出量与心排血指数均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Flotrac／Vigileo系统测量股神经联合坐骨神经阻滞下,右美托咪定（0.5μg／kg）泵注可引起心率、平均动脉压、外周血管阻力、心输出量、心排血指数等指标的降低和中心静脉压升高。 Flotrac／Vigileo系统能够较早反映出患者血流动力参数的改变情况,值得临床推广使用。     

阿托伐他汀钙对不同海拔地区高脂血症并高粘血症患者血脂及血液流变学的干预研究

目的探讨阿托伐他汀钙对不同海拔地区高脂血症并高粘血症患者血脂及血液流变学指标的影响。方法应用阿托伐他汀钙20 mg分别干预2周、4周后再测血脂及血液流变学指标,并对干预前后各组间血脂、血液流变学结果进行比较。结果①居住在海拔2260 m的高脂血症并高粘血症患者应用阿托伐他汀钙治疗2周、4周后与治疗前比较：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、全血粘度（低切、高切）、全血还原粘度（低切、高切）明显降低,差异有显著性（P〈0.05）;治疗4周与治疗2周比较：总胆固醇、低密度脂蛋白、全血粘度（低切、高切）、全血还原粘度（低切、高切）均下降,差异有显著性（P〈0.05）。②居住在玉树州结古镇（海拔3681m）、果洛州大武镇（海拔3719m）高脂血症并高粘血症患者应用阿托伐他汀钙治疗2、4周后较治疗前比较：总胆固醇、低密度脂蛋白有显著下降,治疗4周后与2周比较总胆固醇下降显著;血液流变学指标均有下降趋势但无显著差异（P〉0.05）。结论①阿托伐他汀钙可纠正海拔2260 m高脂血症并高粘血症患者血脂紊乱及改善血液流变性,并与用药时间呈正相关;②阿托伐他汀钙能够纠正海拔3000 m以上高脂血症并高粘血症患者的血脂紊乱,而对高粘血症改善不明显。考虑高原低氧可能是该类患者血液粘稠度增高的主要因素之一,因此对海拔3000 m以上的高脂血症并高粘血症患者单纯的调节血脂治疗不能改善血液粘度。     

针刺心包经上非穴位点对急性缺氧志愿者心功能的影响

目的观察针刺心包经上非穴位点对急性缺氧健康志愿者心功能的影响。方法在吸入低氧混合气体条件下,电针心包经上非穴位点:郄门-曲泽中点、曲泽-天泉中点,用血液动力学监护仪记录心输出量（CO）、心脏指数（CI）、外周血管阻力（SVR）、外周血管阻力指数（SVRI）、心率（HR）在针刺前后的变化。结果电针经上非穴位点能显著降低急性缺氧所致的CO、CI、HR升高（P<0.05）;显著增大SVR、SVRI（P<0.05）。结论电针心包经上非穴位点能显著改善健康志愿者急性缺氧所致的心功能亢奋状态,提示心包经具有整体效应性,是作为一条经脉参与心脏功能的调节。     

半导体激光血管外照射对血液生化指标的影响

目的观察低功率半导体激光外照射腕部血管对血液生化指标（血脂、血糖、血液流变学、血小板聚集率）的影响。方法使用（激光波长650 nm）SAS-XNIB型半导体腕戴式激光治疗仪,输出总功率20 mW,选择122例患高脂血症、高粘血症及糖尿病的患者,进行激光血管外照射桡动脉治疗,治疗前后测定患者的血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、血糖、血液流变学及血小板聚集率。结果高脂血症、高粘血症及糖尿病治疗的总有效率分别为90.65%、94.38%、80.95%;血液生化指标中血总胆固醇（TC）、空腹血糖（GLU）、全血粘度（高切）、全血粘度（低切）、纤维蛋白原、血小板聚集率（PAGT）治疗后下降幅度差别有统计学意义（P〈0.01）;低密度脂蛋白（LDL-C）治疗后下降幅度差别有统计学意义（P〈0.05）。结论桡动脉激光血管外照射可改善高粘血症,降低高血脂、高血糖。为高粘血症、高血脂、糖尿病患者提供一种新的、无创性的治疗方法     

心导纳图法在分析高血压病及高血压心脏病中的应用

采用心导纳图法分析了６６例,三种不同血压组患者（其中正常血压组３２例、低血压组１１例和高血压组２３例）的总外周阻力、血管顺度（亦称血管顺应性）及左心射血功能的变化。结果发现,高血压组总外周阻力明显高于低血压组和正常血压组（Ｐ＜０．０１）,血管顺度明显降低（Ｐ＜０．０１）,且与脉压差呈显著的负相关（ｒ＝－０．７２,Ｐ＜０．０１）。随着血压的升高,每搏输出量及导纳微分环上射血面积显著下降（Ｐ＜０．０１）。结果提示,心导纳图法在分析高血压病及高血压心脏病中具有重要的临床意义。     

茶色素对血液流变学指标影响的观察

目的：观察茶色素对血液流变学指标的影响。方法：２８例老年高粘血症患者服茶色素每次２粒，３次／ｄ，３０ｄ为１个疗程，服药前后检测血液流变学指标，采用自身对照分析。结果：茶色素治疗后，降低纤维蛋白原、红细胞压积和全血比粘度有非常显著性差异（Ｐ＜０．００１～０．０１），降低全血还原粘度、体外血栓湿重和干重有显著性差异（Ｐ＜０．０５），而血浆比粘度、血沉、血沉方程Ｋ值、体外血栓长度和血小板粘附率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：茶色素对老年高粘血症患者血液流变学指标具有明显改善作用     

前列腺素E_1对心力衰竭的疗效观察

<正> 本世纪三十年代首先由美国医生Kurzrok和Lieb发现:人的新鲜精液涂于取自病妇的子宫肌条上引起子宫肌条强烈收缩和松弛双重反应。1935年前后,Goldblatt和Von Enler各自从人精液和羊精囊的脂类提取物中得到一种活性物质,可使平滑肌收缩;注入动物可引起血压下降,Enler认为这种物质是一种不饱和脂肪酸,并定名为前列腺素(PG)。现已知几乎所有     

The beneficial effects of qigong (气功) on the ventricular function and microcirculation of deficiency in heart-energy hypertensive patients

Ultrasonic cardiograms were performed on 120 aged subjects. Experiments showed the left ventricular function in the hypertensive aged group (80 cases) was lower than that in the aged normal blood pressure group (40 cases), while the left ventricular function in the deficiency of Heart-energy hypertensive patients (46 cases) was lower than in the non-deficiency of Heart-energy hypertensive patients (34 cases). After practising Qigong for 1 year, cardiac output was increased. The total peripheral resistance decreased and the ejection fraction mitral valve diastolic closing velocity and the mean velocity of circumferential fiber shortening tended to be increased. The results indicate Qigong has a regulatory effect on haemodynamic alteration, as well as on improvement of the left ventricular function. Nailfold microcirculation detection of 120 aged subjects was made. The results showed that hypertension had an accelerating effect on the disturbance of microcirculation. The incidence of disturbance of microcirculation was 73.91% in the deficiency of Heart-energy hypertensive patients, after 1 year of Qigong practice, the incidence of disturbance of microcirculation was 39.13% (P<0.01). The results suggest Qigong has an effect on Heart-energy and regulation of the blood channel.     

远端脾腔分流术后血液流变学变化观察

本文对７例门静脉高压症远端脾分流术后的血液流学变化进行了观察，并设脾切除术组为对照组。结果发现：远端脾腔分流术后血液高粘滞轻，术后７～１４ｄ红细胞变形性改善；脾切除术术后血液高粘明显；而且远端脾腔分流术后血液高粘滞较脾切除术明显降低，主要表现在红细胞聚集笥与变形性及血小板数等指标，这可能与脾脏的保留有关；术后备注高粘滞引起的并发症可能较脾切除术少。     

原发性高血压病人血压昼夜节律变化与心率变异的相关分析

为探讨原发性高血压患者的血压昼夜节律的变化与心率变异的关系,对６５例原发性高血压患者进行了２４ｈ动态血压监测,用时域分析法对心率变异性（ＨＲＶ）各项指标进行了检测,并与３８例正常对照比较。结果：代表心率总变异程度的ＳＤＮＮ（２４ｈ正常ＲＲ间期标准差）,ＳＤＡＮＮＩ（２４ｈ５ｍｉｎ平均ＲＲ间期标准差）明显下降（Ｐ＜０．０５）。按照夜间血压下降百分率将原发性高血压病人分为节律消失组、节律正常组,并分别与正常对照组比较,发现节律消失组ＨＲＶ各项指标下降更为显著,ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮＩ、ＳＤＮＮＩ（２４ｈ５ｍｉｎ正常ＲＲ间期标准差均值）不但显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０５）,也显著低于节律正常组（Ｐ＜０．０５）。说明在原发性高血压患者中,节律消失者的心脏自主神经系统功能损害更为严重。     

糖尿病病人的血液流变学与血脂检测分析

目的:分析糖尿病患者血液流变学及血脂检测相关性。方法:对70例糖尿病患者空腹抽血,测定血流变、血糖、胆固醇的含量并对糖尿病组及正常对照组血流变学作统计学分析;对糖尿病患者胆固醇含量与血流变学作相关性分析。结果:糖尿病患血流变学与正常对照组比全血黏度、血浆黏度都有明显增高(P<0.05)。糖尿病患者的胆固醇浓度与血流变学呈正相关。结论:糖尿病患者血液呈高黏状态,糖尿病患者许多并发症都是在高黏血症基础上发展的。     

微创碎吸引流术对高血压脑出血患者红细胞免疫功能及血液流变学影响研究

目的:探讨微创碎吸引流术对高血压脑出血患者红细胞免疫功能及血液流变学的影响。方法:选取2009年1月至2011年6月于本院采用微创碎吸引流术进行治疗的45例高血压脑出血患者为研究对象,将其手术前及手术后7d及14d的红细胞免疫功能及血液流变学结果进行检测及比较。结果:术后7d及14d的全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、血细胞比容均低于术前,红细胞C3b受体花环率、免疫黏附促进因子高于术前,红细胞免疫复合物花环率、免疫黏附抑制因子低于术前,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异。结论:微创碎吸引流术对高血压脑出血患者红细胞免疫功能及血液流变学的影响较大,术后患者这些指标得到较大的改善。     

高血压病患者心脏结构与功能的超声研究

探讨高血压病患者心脏结构与功能及血流动力学的关系。方法用超声心动图（ＵＣＧ）对１０５例高血压病患者与４５例健康人对比分析。结果高血压病患者舒张末室间隔厚度（ＩＶＳＴ）、舒张末左室后壁厚度（ＬＶＰＷＴ）、左室重量指数（ＬＶＭＩ）均较对照组显著增加（Ｐ＜０．００１），ＬＶＭＩ增加占７４．２％，对称性左室肥厚占６６．６％，非对称性室间肥厚（ＡＳＴ）占７．６％，外周血管阻力（ＰＶＲ），左室作功指数（ＬＶＷＩ）较对照组显著增高（Ｐ＜０．００１），平均动脉压与ＩＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ、ＬＶＭ、ＬＶＷＩ呈低度相关，与ＰＶＲ呈高度相关（ｒ＝０．７６５Ｐ＜０．００１）。结论提示高血压病患者心脏结构改变主要表现为ＩＶＳ或／和ＬＶＰＷ肥厚，ＬＶＭ增加，不同的心脏结构改变对心功能及血流动力学变化有着不同的影响。     

空气波压力治疗对恶性肿瘤患者高粘滞血症的疗效观察

目的了解恶性肿瘤患者是否存在高粘滞血症及空气波压力治疗对恶性肿瘤患者高粘滞带症的疗效。方法选择93例恶性肿瘤患者,其中早期组51例,晚期组42例;另选择105例正常人为对照,分别测定其血流变指标,并比较早期组空气波压力治疗前后的血流变学指标,同时并随访观察肿瘤患者第1年肿瘤总缓解率。结果恶性肿瘤早期组全血粘度为（22.18±2.58）mpa.s,恶性肿瘤晚期组全血粘度为（26.53±3.43）mpa.s。早期组肿瘤患者经空气波压力治疗后全血粘度为（16.51±2.45）mpa.s,与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。经空气波压力治疗的肿瘤患者第1年缓解率为62.00%。结论恶性肿瘤患者存在高粘滞血症,经空气波压力治疗后高粘滞血症得以改善,且提高其肿瘤治疗效果。     

原发性高血压红细胞钙代谢的初步探讨

原发性高血压钙恒稳异常不仅表现在血管平滑肌,也见于其它组织细胞,尤其是血液的有形成分。本文观察了原发性高血压患者红细胞的某些钙恒稳指标,并与正常人进行了比较。结果表明:高血压患者红细胞总钙浓度较正常人明显增加,红细胞膜Ca~(2+)-ATP酶活性明显降低,胞浆钙调素含量显著降低。结果提示:高血压患者红细胞Ca~(2+)-ATP酶活性下降导致胞内Ca~(2+)浓度升高,从而增加外周血管阻力,而CaM可能是通过调节Ca~(2+)-ATP酶活性间接影响血压的。     

贲门周围血管离断术治疗门脉高压症急性上消化道大出血62例临床治疗体会

目的探讨贲门周围血管离断术治疗门脉高压症急性上消化道大出血的临床方法和疗效。方法对我院自2003年1月至2009年1月共收治门脉高压急性上消化道出血62例行贲门周围血管离断术的患者进行回顾性分析。结果62例患者手术后达到即刻止血。术后切口裂开4例,大出血并发休克1例,1例并发轻度肝性脑病,急诊手术死亡1例。随访1～5年,再出血8例,其余患者肝功能改善。结论贲门周围血管离断术治疗门脉高压症急性上消化道大出血手术止血效果确切,术后并发症少,肝功能有明显改善,再出血机率低,死亡率低,可广泛适用。