短波紫外线照射对大鼠皮肤伤口愈合的影响

一般认为Ｃ段紫外线具有显著的杀菌、抗炎作用 ,而促进肉芽组织生长和伤口愈合作用主要由Ｂ段紫外线产生。由于短波紫外线照射的治疗剂量低 ,不易产生烫伤等副作用 ,安全性好 ,因而被广泛应用于临床。在临床治疗中 ,短波紫外线照射对伤口、术后裂开的切口等也有良好的促进愈合作用。本实验的目的在于研究两种不同剂量短波紫外线照射对新鲜伤口愈合的影响 ,探讨其作用原理 ,为临床应用提供依据。1　材料与方法Ｗｉｓｔａｒ大鼠 30只 ,体重 2 0 0± 2 0 ｇ。 1%戊巴比妥钠溶液(30ｍｇ /ｋｇ体重 )腹腔麻醉后 ,剪去大鼠颈背部毛 ,碘酒、酒精常…     

分期换药配合短波紫外线照射对肛周脓肿术后患儿伤口愈合的影响

目的探讨分期换药配合短波紫外线照射对患儿肛周脓肿切开引流术后伤口愈合的影响。方法选择2007年4月-2009年12月本院收治的81例肛周脓肿患儿,随机分为观察组41例和对照组40例。对照组采用常规护理,观察组采用术后分期换药配合短波紫外线照射治疗。比较两组患儿的伤口愈合时间及疗效。结果观察组患儿伤口愈合时间短于对照组、治疗有效率高于对照组(均P<0.01)。结论肛周脓肿切开引流术后分期换药配合短波紫外线照射治疗能有效缩短伤口愈合时间,提高治疗效果,保证手术成功。     

两种不同敷料应用于剖宫产手术切口的效果比较

[目的]比较两种敷料对剖宫产手术切口使用效果.[方法]采用回顾性研究方法,将我院2006年1月-2006年12月730例剖宫产病人设为对照组,手术伤口给予自粘伤口贴(优韧宁)进行切口覆盖;将2007年1月-2007年12月975例剖宫产病人设为观察组,手术伤口则采用传统消毒医用纱布块进行切口覆盖,对比两组切口愈合情况.[结果]采用传统消毒纱布块和自粘伤口贴覆盖伤口后,伤口愈合情况无统计学意义(P＞0.05),而两组病人经费支出有统计学意义,并且护理人员发现使用自粘伤口贴覆盖,病人切口周边皮肤破损程度严重.[结论]采用传统消毒纱块时剖宫产手术切口愈合无明显影响,相反可以降低医院医疗成本及病人经济负担,节约资源.     

两种不同敷料应用于剖宫产手术切口的效果比较

[目的]比较两种敷料对剖宫产手术切口使用效果.[方法]采用回顾性研究方法,将我院2006年1月-2006年12月730例剖宫产病人设为对照组,手术伤口给予自粘伤口贴(优韧宁)进行切口覆盖;将2007年1月-2007年12月975例剖宫产病人设为观察组,手术伤口则采用传统消毒医用纱布块进行切口覆盖,对比两组切口愈合情况.[结果]采用传统消毒纱布块和自粘伤口贴覆盖伤口后,伤口愈合情况无统计学意义(P＞0.05),而两组病人经费支出有统计学意义,并且护理人员发现使用自粘伤口贴覆盖,病人切口周边皮肤破损程度严重.[结论]采用传统消毒纱块时剖宫产手术切口愈合无明显影响,相反可以降低医院医疗成本及病人经济负担,节约资源.     

负压伤口治疗结合局部氧疗用于慢性伤口的抑菌及愈合效果研究

目的 ：分析负压伤口治疗结合局部氧疗用于慢性伤口的抑菌效果和愈合效果以及抑菌率与伤口愈合之间的关系。方法 ：纳入96例慢性伤口患者,随机分为干预组和对照组,每组48例。干预组清创后实施负压伤口治疗结合局部氧疗14天,对照组清创后实施负压伤口治疗14天,之后两组均采用标准湿性治疗每周3次,随访至愈合或随访5个月。效果指标为干预前和干预后14天两组细菌培养阳性率、抑菌率,随访期内两组伤口的愈合率和愈合时间。结果 ：干预组干预14天的细菌培养阳性率明显低于对照组（14.58%vs54.17%,P<0.05）,干预组对单种和2种细菌共存的抑菌率均明显高于对照组（73.08%vs11.11%,100.00%vs66.67%,均P<0.05）。随访5个月内干预组伤口愈合率高于对照组（100.00%vs89.13%,P<0.05）,愈合时间缩短了20.84天（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示,干预组的抑菌率与伤口愈合之间存在正相关关系（r=0.480,P<0.05）,对照组抑菌率与伤口愈合之间不存在相关关系（r=0.083,P>0.05）。结论：负...     

两种方法治疗原发性翼状胬肉对角膜上皮创面愈合和复发率的影响

[目的]比较单纯胬肉切除术基础上分别联合自体角膜缘干细胞移植术和应用丝裂霉素C治疗原发性翼状胬内的临床疗效.[方法]将102例患者122眼分为两组,在单纯胬肉切除术基础上分别采用角膜缘干细胞移植术(50例60眼,简称干细胞移植组)和应用丝裂霉素C(52例62眼,简称丝裂霉素组),术后随访1～2年.[结果]角膜上皮平均愈合时间:干细胞移植组为(4.0±0.8)d.丝裂霉素组为(7.3±1.7)d.两组差异有统计学意义(t=14.08,P<0.01).干细胞移植组2眼复发,复发率为3.3%,丝裂霉素组14眼复发,复发率为22.58%,两组差异有统计学意义(χ2=9.91,P<0.01).[结论]单纯胬内切除术联合自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬内角膜创面修复快,复发率低,是一种理想的手术方法,值得推广应用.     

不同处理方法对痔术后创面疼痛及愈合的效果观察

目的探讨不同处理方法对痔术后创面愈合的影响,寻求适宜的伤口处理方法,减轻创面的疼痛,促进痔术后创面的愈合。方法采用随机数字表法将120例重度混合痔术后患者分为3组,每组40例。A组采用痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药,B组采用痔痛安搽剂坐浴及聚维酮碘纱布换药,C组采用临床常规换药方法,即:1∶5000高锰酸钾溶液坐浴加聚维酮碘纱布换药。观察3组术后第1、3、5天坐浴后创面疼痛情况,术后第5天观察并统计创面水肿、出血、肉芽生长情况,并统计3组创面愈合天数。结果 A组、B组创面愈合时间均短于C组,差异有统计学意义(P<0.01);A组在减少创面出血﹑促进肉芽组织的生长﹑减少疼痛及缩短愈合时间等方面的疗效均明显优于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药对痔术后创面的修复具有促进作用,并能显著减少创面的疼痛、出血、水肿,促进肉芽生长,缩短创面愈合时间。     

改良皮内缝合对颌面部创伤患者创口愈合效果及瘢痕评分的影响

目的 研究改良皮内缝合对颌面部创伤患者创口愈合效果及瘢痕评分的影响。方法 选取2020年1月至2023年5月我院收治的100例颌面部创伤患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组行间断缝合,观察组行改良皮内缝合。比较两组的创口愈合效果,炎症因子[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）]水平、视觉模拟评分量表（VAS）评分、温哥华瘢痕评价量表（VSS）评分、并发症发生情况及满意度。结果 观察组的创口愈合优良率为96.00%,高于对照组的84.00%(P<0.05)。术后,两组的CRP、PCT水平均低于术前,且观察组低于对照组（P<0.05）。术后3、7、14 d,两组的VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组（P<0.05）。术后14、21、60 d,两组的VSS评分均低于术后7 d,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组的并发症总发生率为2.00%,低于对照组的14.00%(P<0.05)。观察组的满意度为94.00%,高于对照组的78.00%(P<0.05)。结论 改良皮内缝合治疗颌面部创伤患者的效果显著,可促进...     

不同切口类型对乳腺纤维瘤术后切口愈合及并发症的影响

[目的]探讨不同手术切口类型对乳腺纤维瘤术后甲级愈合率及并发症的影响.[方法]选取乳腺纤维腺瘤患者240例,采用随机数字表法分为对照组（120例）和改良组（120例）,分别采用常规放射状切口和改良环乳晕切口;比较两组患者手术切口甲级愈合率,术后平均瘢痕长度,术后随访美容满意度及术后并发症发生率等.[结果]改良组患者手术切口甲级愈合率和术后平均瘢痕长度均显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;改良组患者术后随访美容满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;改良组患者术后切口感染、乳晕感觉异常及乳腺炎等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者术后乳晕血肿发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.[结论]与放射状切口比较,改良环乳晕切口用于乳腺纤维瘤患者手术可有效提高切口愈合效果,改善手术美观性,降低术后并发症发生风险.     

紫外线照射充氧血液前后杀菌能力比较

探索紫外线照射充氧自血回输疗法治疗感染性疾病的机理,方法用接种定量细菌于血液计数细菌残存率,比较ＵＢＩＯ处理前后其杀菌能力的变化。结果在接种细菌量为（０．５－１．０）＊１０＾４／ｍｌ的条件下,血液本身具有的杀菌能力,３０ｍｉｎ可杀死近半数的细菌,但个体差异大。     

Soft tissue healing and the physiotherapy management of lower limb soft tissue Injuries

Abstract

Soft tissue injuries are the most commonly sustained pathology that occur during sporting, recreational and activities of daily living. Physiotherapists play an important role in the management of soft tissue injuries and the demand for treatment is increasing. Inappropriate management poses the biggest risk factor for sustaining a new or recurrent injury; despite this there is a dearth of research regarding current physiotherapy practice patterns, and whether or not actual treatment corresponds with that expected based on current research evidence. Present research suggests that, for management to be effective, the choice of treatment and timing of intervention should best influence the physiological and biomechanical properties of the injured tissue during the three phases of soft tissue healing: inflammation, proliferation and remodelling. During the inflammatory phase of healing, the physiological rational of treatment is to prevent prolonged inflammation, promote collagen and ground substance synthesis, and prevent disruption of newly forming blood vessels and collagen fibrils. During the proliferative and remodelling stages of healing, intervention should be directed at reestablishing neuromusculoskeletal parameters, and restoring the physiological and mechanical properties of the tissue. This paper presents a review of soft tissue healing and implications for clinical practice. Furthermore, a critical review of the research regarding the treatment interventions advocated during each of the stages of healing is provided.     

乳腺癌患肢淋巴水肿病人两种护理方法的比较

淋巴水肿是指液体存脉管外组织中积聚,是乳腺癌术后常见的并发症之一.主要由淋巴和血液同流障碍两大原因引起.除了与手术方式、腋窝淋巴组织清除等因素有关,也与护理有密切关系.     

封闭负压引流技术对促进猪皮肤软组织创面愈合的影响

目的观察封闭负压引流技术(V.A C.)对猪皮肤软组织爆炸伤感染创面炎症反应的影响,探讨V A C.促进创面愈合的机制.方法用电雷管在4只小白家猪双侧肩胛及双侧臀部造成16个爆炸伤创面,随机分为2组对照组、V.A.C.治疗组.各组创面伤后前3 d不做任何治疗,以造成创面感染.伤后3 d,对照组油纱布换药,治疗组采用-15 kPa负压的V.A.C.治疗.于伤后不同时间取创面中心的活组织,部分苏木精-伊红染色,部分进行免疫组化染色检测细胞间黏附分子(ICAM)的表达,部分组织匀浆后采用紫外分光光度计检测髓过氧化物酶(MPO)活性.结果伤后第3天活组织内的ICAM阳性细胞数为(18 42±2.94)个/400倍视野,MPO活性为(2.60±0.35)活力单位/g组织.治疗组MPO活性在治疗后第3天增高至(10.54±1.63)活力单位/g组织,治疗后第6天降至(2.34±1.14)活力单位/g组织;对照组治疗后第3天MPO活性为(3.50±0.83)活力单位/g组织,治疗后第6天增高至(7.14±0.90)活力单位/g组织;治疗后第3天及治疗后第6天,两组MPO活性差异有非常显著性意义(P＜0.01).V A.C.治疗组治疗后第1天,治疗组肉芽组织中的ICAM阳性细胞数增至(88.53±14.98)个/400倍视野;对照组常规换药第9天ICAM阳性细胞数才增至(123.07±14.23)个/400倍视野.治疗后,治疗组与对照组的ICAM阳性细胞数在治疗后1～24 d比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论猪爆炸伤感染创面中炎症反应不足;V.A.C能迅速增强猪爆炸伤感染创面的炎症反应,从而有助于创面伤口愈合.     

两种气道湿化方式对颅脑损伤气管切开患者的影响

目的探讨氧气雾化吸入与人工鼻两种气道湿化方式对颅脑损伤患者人工气道湿化比较有无差异性。方法将22例气管切开患者按照脱离呼吸机的先后顺序随机分为人工鼻组与氧气雾化组。观察两组患者的呼吸、心率、日吸痰次数、日吸痰量及痰液性状。结果氧气雾化组与人工鼻组在呼吸、心率方面及痰液性状(Ⅲ粘痰发生例数)方面比较P0.05,差异无显著意义;而在日吸痰次数、日吸痰量方面比较P0.05,差异有显著意义。结论氧气雾化吸入和人工鼻两种湿化方式对于颅脑损伤患者气道湿化效果比较没有差异性,可以根据病情选择。     

Effect of pulsed short wave diathermy on skeletal muscle injury in rabbits

The purpose of this study was to determine whether short wave diathermy (SWD) would enhance healing of a skeletal muscle injury. Thirty-two rabbits were divided into the following four groups: Experimental Group 1 (n = 8), which was given SWD twice daily for 8 consecutive days; Control Group 1 (n = 8), which was followed for 8 days but not given treatment; Experimental Group 2 (n = 8), which was given SWD twice daily for 16 consecutive days; and Control Group 2 (n = 8), which was followed for 16 days but not given treatment. The muscle injury was induced by giving all 32 rabbits three local injections of a myotoxic drug into the right gastrocnemius muscle. After the 8 or 16 days, all muscles were removed, then embedded in paraffin or frozen, sectioned, stained with adenosine triphosphatase or hematoxylin and eosin and examined with a light microscope. No statistically significant differences in the degree of muscle healing were found between the animals in Experimental Group 1 and Control Group 1 and those in Experimental Group 2 and Control Group 2. A trend toward faster resolution of the muscle injury was observed among those rabbits in Experimental Group 2 as compared with those rabbits in Control Group 2. Further study is required to determine whether SWD can be more effective for enhancing recovery from skeletal muscle injury.     

Autologous platelets and leukocytes can improve healing of infected high-energy soft tissue injury

Despite advances in surgical techniques and pharmacology, healing of injury-associated soft tissue defects is frequently complicated by infections, which often requires a secondary intervention.Cytokines are important mediators of healing. Application of autologous platelet-rich plasma enriched in growth factors and antimicrobial proteins, known also as platelet–leukocyte rich plasma (PLRP), represents a novel approach to the treatment of soft tissue and bone healing disturbances. This case is the first report on the application of PLRP in an infected high-energy soft tissue injury and shows that the volume and concentration of platelets and leukocytes is adequate to induce healing processes despite concurrent infection.     

短波紫外线照射创伤局部进创伤修复实验研究

目的研究不同剂量短波紫外线(UVC)照射对伤口肉芽组织中血小板源性生长因子(PDGF)合成及促进创伤愈合的影响.方法建立大鼠创伤动物模型,用15mJ/cm2和60mJ/cm2UVC分别照射伤口,采用免疫组化的方法观察PDGF蛋白表达量的变化.结果照射组伤口中PDGF的表达量均高于对照组,在统计学上有显著差异(P<0.05);在两照射组中,60mJ/cm2照射组PDGF的表达高于15mJ/cm2照射组(P<0.05).结论15mJ/cm2和60mJ/cm2UVC照射均能促进PDGF的表达,且60mJ/cm2照射的作用更为显著.     

重症脑损伤患者两种不同肠内营养注入法的效果评价

目的探讨重症脑损伤患者两种不同的注入法肠内营养的效果评价。方法将置复尔凯螺旋型鼻肠管的重症脑损伤患者64例随机分成实验组和对照组,每组各32例。实验组利用输注泵持续泵入进行肠内营养治疗,对照组采用传统的方法用注射器分次注入进行肠内营养治疗,比较两组患者营养前、营养后第5d、第10d血清蛋白和血红蛋白的变化以及两组并发症的发生率。结果实验组血清蛋白和血红蛋白值明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论重症脑损伤患者应用输注泵进行早期肠内营养能增加营养的吸收,减少并发症的发生。