前列腺素E1与潘生丁联合治疗糖尿病肾病

目的 观察前列腺E1(PGE1)与潘生丁联合治疗肾功能正常的临床糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 64例2型DN患者随机分为对照组(前列腺素E1)和治疗组(前列腺素E1 潘生丁).比较2组治疗2周后24 h尿蛋白、Cr和BUN等指标的变化.结果 (1)治疗后2组24 h尿蛋白均显著下降(P＜0.05,P＜0.01),治疗组比对照组下降更为明显(P＜0.05).(2)治疗后2组肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)和血β2微球蛋白(β2-MG)均无明显变化.结论 PGE1和潘生丁联合治疗能更有效的减少肾功能正常的临床DN患者尿蛋白的排出,从而改善肾功能.     

贝那普利联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病的疗效评价

目的：评价贝那普利联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将84例早期DN患者随机分为治疗组和对照组,各42例。两组均给予糖尿病常规治疗,对照组同时给予盐酸贝那普利10mg,1次/d,口服;治疗组在给予盐酸贝那普利的基础上给予阿托伐他汀20mg,1次/d。两组均连续治疗12周。观察两组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及尿蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、血清肌（Cr）、平均动脉压（MAP）、FBG值,观察记录两组不良反应发生率。结果两组治疗前TC、TG无显著差异,治疗后治疗组TC、TG明显低于对照组,差异有显著有统计学意义。治疗后,两组患者UAER、MAP水平均有明显降低(P＜0.05),且治疗组患者UAER、MAP水平明显低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者Cr、BUN、FPG水平有一定程度的下降,但无统计学差异(P＞0.05)。结论贝那普利联合阿托伐他汀治疗早期DN,患者UAER、MAP水平下降更明显、确切,患者依从性好,值得推荐。     

葛根素注射液联合贝那普利对35例早期糖尿病肾病的影响

目的 观察葛根素注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法 选择符合早期DN诊断标准的患者70例,随机分为对照组35例和治疗组35例,对照组进行常规糖尿病教育、降血糖、贝那普利片控制血压等基础治疗,治疗组在对照组基础上加用葛根素注射液,疗程为14 d.观察治疗前后两组临床疗效、尿白蛋白排泄率（UAER）及血液流变学指标的改善情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为85.71%,优于对照组的65.71 % （P＜0.05）.与治疗前相比,两组均明显降低UAER（P＜0.01）,有统计学差异;治疗后治疗组降低UAER优于对照组（P〈0.01）,治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度下降明显,与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.结论 葛根素注射液联合贝那普利治疗早期DN疗效确切.     

灯盏花素配合贝那普利治疗高血压性肾病疗效观察

目的 观察灯盏花素配合贝那普利治疗高血压性肾病的临床疗效.方法 57例高血压性肾病患者随机分为治疗组28例和对照组29例,两组均用贝那普利控制血压,治疗组另用灯盏花素注射液20mg加入10%葡萄糖100ml静脉滴注,观察治疗1个月后有关指标的变化.结果 治疗后治疗组24h尿蛋白及血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)较治疗前有明显下降,内生肌酐清除率(Ccr)较治疗前有明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组只有24h尿蛋白和肌酐有明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为89.3%,对照组总有效率为57.1%,治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(x2＝5.4,p＜0.05).结论 灯盏花素联合贝那普利对治疗早期高血压肾病有一定疗效,值得推广.     

胰激肽原酶联合贝那普利治疗糖尿病肾病40例观察

目的:比较胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗糖尿病肾病与单独使用贝那普利的疗效。方法:将80例糖尿病肾病患者随机分为2组,每组各40例。对照组单用贝那普利治疗,观察组采用贝那普利和胰激肽原酶肠溶片治疗。观察2组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)指标。结果:治疗后2组24 h尿蛋白定量、UAER较治疗前有显著改善(P<0.05)。观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗糖尿病肾病比单独使用贝那普利疗效更好,而且胰激肽原酶片还可以改善糖尿病患者的肾功能,有临床应用的价值,值得进一步研究和推广。     

前列腺素E_1脂微球载体制剂对早期糖尿病肾病的作用探讨

目的:探讨前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)对早期糖尿病肾病(DN)的作用。方法:72例早期DN患者随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规降糖、控制血压和对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用Lipo PGE120μg+生理盐水100ml静脉滴注,1次/d,疗程均为3wk。观察2组治疗前、后24h尿白蛋白排泄率(UAER)、尿转铁蛋白(TRF)、尿α1微球蛋白(α1MG)等变化。结果:治疗组治疗后24h UAER、TRF、α1MG较治疗前明显下降(P<0·05),与对照组治疗后比较也明显降低(P<0·05)。结论:Lipo PGE1能明显降低早期DN患者尿微量蛋白,可减轻早期DN患者的肾损害,因而可作为早期DN的治疗方法之一。     

贝那普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨贝那普利联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 抽取2013年10月~2016年12月我院94例DN患者,根据治疗方案分组,各47例.对照组给予单纯贝那普利治疗,观察组在此基础上联合羟苯磺酸钙治疗.统计两组临床疗效及不良反应发生率,并对比两组治疗前后肾功能指标〔血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白排泄量(UAER)〕水平.结果 观察组治疗总有效率93.62%(44/47)高于对照组78.72%(37/47),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前Scr、BUN及UAER水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组Scr、BUN、UAER均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率17.02%(8/47)与对照组12.77%(6/47)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予DN贝那普利与羟苯磺酸钙联合治疗,临床效果显著,可有效改善患者肾功能,且具有一定安全性.     

红花黄色素联合贝那普利治疗2型糖尿病早期肾病疗效观察

目的 观察红花黄色素注射液联合贝那普利对早期糖尿病肾病（DN）患者的临床疗效.方法 75例2型糖尿病早期肾病患者随机分为治疗组37例和对照组38例,对照组采用红花黄色素,治疗组在对照组治疗的基础上给予贝那普利,疗程2周.治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率（UAER）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）,比较2组患者的临床疗效.结果 与治疗前比较,2组治疗后24hUAER、TG、TC较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）;且治疗后治疗组数值明显低于对照组,差异亦有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）.治疗过程中未出现明显不良反应.结论 红花黄色素用于治疗早期糖尿病肾病,可以有效降低UAER,且与贝那普利合用可能有协同作用.     

凯时联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察凯时联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将60例2型糖尿病早期肾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予贝那普利10？,每日一次,2周为1疗程;治疗组在对照组治疗的基础上,给予凯时注射液10ug加入生理盐水100m l静脉滴注,每日1次,疗程2周。比较治疗前后血压、空腹血糖（FPG）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）和血内生肌酐清除率（CCR）的变化。结果两组用药均可使早期DN血压下降（P〈0.05）、尿自蛋白排泄率下降（P〈0.05）;但治疗组与对照组比较,降低尿白蛋白排泄率（UAER）具有明显差异（P〈0.01）,升高血内生肌酐清除率（CCR）,差异有显著性（P〈0.05）。结论凯时联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病有很好的治疗效果。     

辛伐他汀联合贝那普利治疗糖尿病肾病

目的 探讨辛伐他汀合用贝那普利对糖尿病肾病的治疗作用.方法 99例糖尿病肾病患者随机分为两组,治疗组予辛伐他汀20 mg,1次/d;贝那普利10 mg,1次/d.对照组予贝那普利10 mg,1次/d.疗程均为24周.观察两组治疗前后的尿清蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(Ccr)、血脂、血压等指标.结果 治疗后两组UAER与尿蛋白均降低,血清蛋白升高(P＜0.01).治疗组UAER降低(992±111)mg/24 h,降低幅度大于对照组(1044±141)mg/24 h(P＜0.01),尿蛋白降低与血清蛋白升高幅度治疗组大于对照组(P＜0.01),两组Ccr均下降,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 辛伐他汀与贝那普利合用治疗糖尿病肾病对肾保护有协同作用.     

贝那普利对老年糖尿病肾病早期尿微量白蛋白排泄率的影响

目的　研究贝那普利对老年糖尿病肾病 (DN)早期尿微量白蛋白排泄率 (UAE)及肾功能的影响。方法　 6 3例随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 33例予贝那普利 5～ 10mg ,qd ,口服 ;对照组 30例予哌唑嗪 0 5～ 1mg ,bid ,口服。观察治疗前、后 2 4hUAE、肾小球滤过率 (GFR)、平均动脉压 (MAP)变化。 结果　治疗组UAE显著减少 (P <0 0 1) ,肾小球高滤过恢复正常 ,并明显优于对照组 (P <0 0 1)。两组治疗后平均动脉压均降至正常。结论　贝那普利在有效降低动脉血压同时具有明显减少早期尿微量白蛋白作用 ,提示对肾脏有保护作用。     

贝那普利、氯沙坦对糖尿病肾病大鼠足细胞表达及排泄的影响

目的:探讨尿液中足细胞检测在糖尿病肾病(DN)大鼠中的意义,贝那普利、氯沙坦对DN大鼠足细胞的表达及排泄的影响。方法:32只DN大鼠随机分为4组:A组:糖尿病肾病模型组;B组:贝那普利组;C组:氯沙坦组;D组:贝那普利 氯沙坦组。腹腔注射链佐脲菌素诱导DN大鼠模型。实验12周时检测24h尿蛋白定量(TP),总胆固醇(TC)。间接免疫荧光法检测尿沉渣足细胞特异性标志蛋白podocalyxin以检测尿液足细胞(UPC)水平;免疫荧光染色观察肾小球上皮细胞蛋白-1( GLEPP1)的表达。结果:A组UPC、TP较B、C组明显升高(P<0.01),TC亦较B、C组升高(P<0.05)。B、C组UPC、TP、TC无显著性差异(P>0.05)。与B、C组相比,D组显著降低TP(P<0.01),UPC及TC(P<0.05)。病理组织肾小球荧光染色示GLEEPP1在A组呈节段性明显缺失,B、C组缺失较轻,D组无明显缺失。UPC与TP正相关(r_s=0.54,P<0.05),而与TC无显著相关性(r_s=0.35,P>0.05)。结论:尿液中脱落足细胞检测可作为判断DN病情活动性的标志之一。贝那普利、氯沙坦均可减少DN大鼠蛋白尿,降低胆固醇,减少足细胞脱落及尿液足细胞的排泄,且两者效果相似,而两者联用较单用一种可显著减少足细胞排泄,降低蛋白尿及胆固醇,肾保护作用更为明显。     

黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的探讨黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择本院2009年7月～2011年12月住院治疗的糖尿病肾病患者73例,分为对照组与观察组。对照组在常规治疗基础上加用黄芪注射液,观察组在常规治疗基础上加用黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗,均治疗1个月。观察治疗前后两组患者尿清蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、血糖（FBG）的变化。结果两组患者治疗后UAER、BUN、Scr、FBG均较治疗前显著下降,观察组治疗后UAER、BUN、Scr明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后FBG差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组轻度头昏1例,观察组无不良反应发生,两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论黄芪注射液与注射用灯盏花素联合治疗糖尿病肾病疗效明显,可显著改善肾功能。     

替罗非班对糖尿病肾病患者血小板活性和肾功能的影响

目的:探讨血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药替罗非班对糖尿病肾病患者血小板活性和肾功能的影响。方法:20例健康体检者为对照组(CON组),33例糖尿病肾病患者随机分为替罗非班治疗组(TM组)和糖尿病肾病组(DN组),分别检测3组治疗前和治疗后1个月的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板激活复合物-1(PAC-1)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(MAU),并分析3组间的相关性。结果:与CON组比较,DN组的MPV、PAC-1、HbAlc、BUN、Scr、MAU水平明显增高(P<0.05);与DN组比较,TM组的MPV、PAC-1、BUN、Scr、MAU水平明显降低(P<0.05)。结论:糖尿病肾病患者血小板活性增高,小剂量替罗非班治疗能够抑制血小板活化,改善糖尿病肾病患者的肾功能。     

凯时注射液治疗糖尿病膀胱病临床研究

目的　研究前列腺素E1脂微球载体制剂 (LipoPGE1,凯时 )治疗糖尿病膀胱病的临床疗效及其不良反应。方法　对确诊为糖尿病膀胱病的 32例患者 ,给予LipoPGE110 μg/d ,共 2周。对照组 30例 ,除不加用LipoPGE1外 ,余治疗与治疗组相同。结果　治疗组应用LipoPGE1治疗 2周后 ,患者主观症状和体征有较明显改善 ,总有效率达 90 .6 % ,而对照组有效率仅达 4 3.8% ,两组相比 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。两组膀胱尿残余量(BRU)测定 :治疗组较对照治疗前差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而对照组治疗前后无明显变化。治疗前后测量两组肌电图的结果分析与膀胱残余尿的类似。药物治疗过程中未见明显不良反应。结论　LipoPGE1是治疗糖尿病膀胱病有效而安全的药物     

贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将本院收集的81例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分成3组各27例,治疗组接受贝那普利和缬沙坦联合治疗,对照组分别接受贝那普利、缬沙坦单独治疗。观察并记录治疗前后血压、24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血钾及血糖等指标的变化。结果：治疗12周后,各组治疗前后血压及24h尿蛋白定量均显著下降（P〈0.05）,且治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病可明显降低尿蛋白,控制血压,提高疗效。     

肾炎康复片联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察肾炎康复片联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择2012年5月—2015年5月来天津市第一中心医院就诊的糖尿病肾病患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽,1.8 mg/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服肾炎康复片,5片/次,3次/d,两组均连续治疗15 d。比较两组治疗前后的临床疗效,血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 h PG)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)以及肾功能指标血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、白蛋白和N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的血糖、血压、血脂均比治疗前显著改善,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.01);且治疗组患者的SBP和TC改善的更为明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组的Scr、BUN、NAG水平均明显下降,治疗组的Scr、BUN、24 h尿蛋白、白蛋白、NAG水平均明显下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.01);且治疗组的肾功能指标改善的更为明显,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论肾炎康复片联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病具有良好的疗效,具有一定的临床推广应用价值。     

前列地尔脂微球载体注射液治疗重度黄疸肝炎33例

目的:探讨前列地尔脂微球载体注射液对重度黄疸肝炎的疗效.方法:将64例重度黄疸肝炎患者随机分为2组,治疗组33例,对照组31例,在促肝细胞生长素80mL静脉点滴的基础上,治疗组加用前列地尔脂微球载体注射液10mL,对照组加用茵栀黄注射液40mL,2组药物均溶于5%葡萄糖液500mL中静滴,qd,疗程为4周.结果:治疗组重度黄疸肝炎的有效率显著高于对照组(P＜0.05),血清胆红素显著低于对照组(P＜0.01),谷丙转氨酶(ALT)和血浆凝血致活素前体(PTA)均显著低于对照组(P＜0.05).结论:前列地尔脂微球载体注射液对重度黄疸肝炎有较满意的疗效.     

贝那普利联合丹参、螺内酯对Ⅳ期糖尿病肾病患者肾功能影响

目的探讨贝那普利联合丹参注射液、螺内酯对Ⅳ期糖尿病肾病患者肾功能影响。方法Ⅳ期糖尿病肾病患者80例,随机分为4组,即对照组,贝那普利组（A组）、贝那普利联合丹参注射液组（B组）、贝那普利联合丹参注射液及螺内酯组（C组）;各组均每日口服双氢克尿噻片25 mg,共治疗4周,治疗前、后均测定血压、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐（serum creatinine,Scr）、尿蛋白及肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）。结果治疗前Scr、尿蛋白、血压、GFR 4组比较无显著性差异（P〉0.05）,治疗后Scr、尿蛋白A、B、C组与对照组比较明显下降（P〈0.01）,GFR明显升高（P〈0.05）;治疗后Scr、尿蛋白B组与A组比较明显下降（P〈0.05）,而GFR明显升高（P〈0.05）。C组治疗后Scr、尿蛋白及血压较治疗前显著下降（P〈0.01）,GFR明显升高（P〈0.01）;C组治疗后的Scr、尿蛋白、血压与A组比较,明显下降（P〈0.01）,而GFR明显升高（P〈0.01）;C组与B组比较,治疗后的Scr、尿蛋白显著降低（P〈0.05）,GFR显著升高（P〈0.05）。结论贝那普利联合丹参注射液、螺内酯治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者可明显提高其GFR,降低其尿蛋白和Scr,为治疗Ⅳ期糖尿病肾病提供了新的方案。