慢性化脓性中耳炎术后迟发脑脓肿1例

1 临床资料 患者男性，20岁，因左耳间断性流脓10年，头晕呕吐1天于2002-12-14入院。患者10年前感冒后出现左耳流脓，在当地诊为“中耳炎”，应用抗炎药物后好转，以后间断发作，进行性听力下降。一个月前左耳后肿胀、疼痛、发热，应用抗生素治疗无好转，一天前出现头晕、恶心、呕吐。体格检查：一般情况可，神清合作，颈软，无面瘫征，左外耳道可见脓性分泌物，     

胆脂瘤型中耳炎合并结核性脑膜炎一例

患者,女,16岁。自幼有左耳流脓史,近几年加重,未经特殊治疗。两年前左耳肿胀,破溃流脓,愈后未遗留瘘孔。20天前左耳后出现肿胀,数日后左耳后上方自溃流脓,同时伴有左侧偏头痛,左耳部疼痛明显。入院前5天曾有双手麻木,并有剧烈头痛、呕吐、高烧,不能进食,精神萎糜,言语迟钝,在当地医院未经特殊处理转来我院就诊,以左耳急性中耳乳突炎并颅内并发症急诊入院。本人及家庭成员无传染病史。     

慢性化脓性中耳炎术后迟发脑脓肿1例

1 临床资料 患者男性,20岁,因左耳间断性流脓10年,头晕呕吐1天于2002-12-14入院。患者10年前感冒后出现左耳流脓,在当地诊为“中耳炎”,应用抗炎药物后好转,以后间断发作,进行性听力下降。一个月前左耳后肿胀、疼痛、发热,应用抗生素治疗无好转,一天前出现头晕、恶心、呕吐。体格检查:一般情况可,神清合作,颈软,无面瘫征,左外耳道可见脓性分泌物,拭净后见鼓膜充血,标志不清,紧张部可见一小穿孔,外耳道后壁肿胀、压痛。瘘管实验阴性,巴氏征、克氏征阴性。实验室检查:白细胞10.3×10~9/L,中性81.7％,淋巴13.3％。颞骨CT检查:左     

中耳内翻性乳头状瘤1例报告

林某,女,44岁。因左耳反复流脓30年,耳后溃烂1月余于2001年8月8日入院。患者30年来反复左耳流脓,脓液量不多,呈淡黄色,较粘稠,有臭味,偶带血丝。左耳听力下降,无耳闷胀感、耳鸣、眩晕、头痛及畏寒发热。入院前行病理检查为"炎症伴鳞状上皮增生,未见癌"。     

外伤性上颌窦炎并发多发性脑脓肿1例

患者男,60岁。因左侧鼻塞、头痛、发热近10天,于1993年9月21日以外伤性上颌窦炎入院。患者于20天前被他人用铁器击伤左面颊部,当时左面颊部肿胀,左侧鼻腔出血。给以口服止血及消炎药物治疗,鼻出血止,面部肿胀有所消退。近10天出现头痛、发热、左侧鼻腔阻塞等症状,当地医治无效,遂来院诊治。检查:体温39℃,急性病容,神清,检查合作,瞳孔等大等圆,光反射敏感。左上颌窦处肿胀,触痛明显,左鼻腔见较多暗褐色组织堵塞。右鼻腔未见异常,颈软。实     

经耳感染破伤风1例报告

经耳感染破伤风１例报告王琰１乔秀彦１任重１患者女，４８岁，左耳反复流脓３０年，６天前用火柴棍挖耳后１天出现张口费力，左侧头痛，５天后出现面部抽搐，每天发作１０余次，每次持续１ｍｉｎ，左耳流脓增多，呼吸困难，呕吐。无外伤史，于１９９６年１月３日入院。...     

中耳癌伴同侧上颌窦内翻性乳头状瘤恶变1例

1临床资料患者,男,56岁。因左耳听力下降伴流脓1年,加重伴疼痛2个月于2008-07-10入院。患者于1年前无明显诱因出现左耳听力下降、流脓症状,听力下降呈进行性加重,影响工作及生活。4个月前出现左侧鼻塞,在外院行＂左侧鼻腔、左侧上颌窦肿瘤切除术＂,术后未行病理检查。2个月前左耳听力下降、流脓症状进一步加重并出现左耳剧烈疼痛。     

外耳道疖肿并发颞骨骨髓炎一例

患者,男,12岁。因左耳疼痛8天、流脓5天,伴发热、头痛3天,于1992年10月31日入院。既往无左耳流脓史。体检:一般情况好。左耳道后壁明显肿胀,有多量稀薄脓液,鼓膜不能窥视。左耳后乳突区红肿,触痛,波动感不明显。乳突X线片示:左乳突呈板障型,气房影模糊。实验室检查:WBC28.1×10~9/L,N0.85。入院诊断:外耳道疖肿并发耳后脓肿,急性乳突炎?以大剂量青霉素静滴治疗,次日头痛消失。入院第三天行乳突凿开探查术,术中见耳后皮下有—2.0cm×2.0cm软组织肿块,其内有少许脓液,乳突气房无炎症表现,外耳道骨壁正常。术后切口一期     

耳源性颈深部脓肿一例

耳源性颈深部脓肿一例程向荣，周文光我科１９９３年９月收治１例耳源性颈深部脓肿。报告如下。患者，男，１７岁。自幼左耳听力较右耳差，否认有耳流脓史。近５年来颈左侧肿痛、头痛伴发热，反复发作，每年发病２～３次，诊断不明，服抗生素１～２周后症状缓解，感冒后易...     

中耳胆脂瘤一例

患者 男，19岁。因左耳流脓反复发作10年，眩晕、恶心反复发作2年入院。发病以来，伴左耳耳鸣及听力下降，无头痛呕吐，无口角歪斜及闭眼障碍。查体：一般情况好，心肺腹无阳性体征。左外耳道后上壁下塌破溃。左耳纯音测听（听力级）骨导平均听阈20dB，气导平均听阈60dB。颞骨CT：左侧颞骨示溶骨性骨质破坏，正常鼓室、鼓窦及乳突结构消失，听小骨显示不清，     

洋葱伯克霍尔德菌致中耳炎一例

患者,女,65岁,2014年2月11日因左耳流脓伴听力下降近半月入院。入院前曾在外院抗炎治疗3天（用药不详）未见好转。患者既往有左中耳炎反复流脓病史3年余、高血压病史5年余。入院体检见左外耳道大量脓痂附着,祛除痂皮及分泌物,见鼓膜松弛部大穿孔,脓血性分泌物堆积,音叉试验示左耳混合性聋,初步诊断左耳慢性化脓性中耳炎（活动期）。入院当天予拉氧头孢1．0静脉滴注,2次／日;次日完善相关检查并行左耳道分泌物细菌培养及药敏试验,同时予氧氟沙星滴眼液滴耳,2次／日,口服降压药控制血压,连续用药6天,左耳仍持续流脓。颞骨CT 示鼓室窦和乳突内软组织影;尿常规示：白细胞64个／μl ,红细胞16个／μl ,上皮细胞43个／μl ,血常规无异常,2月17日左耳道分泌物培养及药敏试验结果显示洋葱伯克霍尔德菌感染,对亚胺培南、美洛培南、替卡西林、哌拉西林／他唑巴坦、复方新诺明、哌拉西林、替卡西林／棒酸等药物敏感。故改用替卡西林针3．2g静脉滴注,2次／日,双氧水清洗左侧外耳道,并予替卡西林针3．2g＋注射用水10ml配制液滴耳,治疗12天后左耳无脓性分泌物,鼓室腔干燥,患者出院。     

胆脂瘤型中耳炎并发小脑脓肿1例

1临床资料 患者女,22岁,左耳反复流脓,听力下降10余年,加剧伴发热、头痛、恶心、呕吐一周,于2003年8月18日入院.耳流脓呈豆渣样,色黄,异臭味,无面瘫,检查见左鼓膜紧张部有6mm×7mm穿孔,鼓室内异臭,豆腐渣样分泌物,音叉试验骨导偏左,电测听示左耳传导性聋.     

鼓窦及乳突原发性乳头状瘤一例

患者,男,39岁。由于左耳反复流脓、听力下降35年入院。35年前开始左耳流脓,听力下降,在当地医院诊为中耳炎,未经正规治疗,流脓时停时发,迁延不愈。检查:全身情况好,无异常发现,耳科检查:左耳道无脓,耳道后上壁无下榻,鼓膜紧张部大穿孔,鼓室内壁少量红色肉芽,脓微量。乳突区无红肿、压     

中耳乳突结核合并枕部结核及颅内结核瘤一例

中耳乳突结核合并枕部结核及颅内结核瘤一例欧阳显镇患者女，５６岁。右耳间断性流脓伴听力减退１５年。近二年来右耳后及枕部常出现隆起，局部皮肤潮红。一年前曾在某医院外科行枕部手术，未作病理检查。一个月来出现复视、眩晕，二天来头痛、发热，右耳后及枕部肿胀，于...     

特殊先天性耳前瘘管1例

患者,女,13岁,其母诉出生时就发现双耳有小孔,近5年来左耳后皮肤反复红肿、疼痛、流脓,在多家医院以耳后脓肿多次切开引流,均未痊愈.入院查:双耳轮角后方近耳甲腔各有一小孔,左耳后沟中间皮肤瘢痕形成且发红,挤压有少许脓液流出,右侧无异常分泌物;双侧外耳道及鼓膜无异常.     

M3型白血病耳部髓外复发一例

患者男，23岁。因左耳听力下降10余年，加重1个月，右耳疼痛、流脓血性分泌物1天于2005年12月入院。患者自觉左耳听力差10余年，1个月前因左耳听力下降加重，于我院门诊就诊。患者既往有鼻息肉病史10余年，手术史4年，M3型白血病史1年（经治疗后达到临床缓解。口服维甲酸）。体检：双耳廓无畸形、红肿，左侧外耳道畅洁、干燥，鼓膜松弛部穿孔，紧张部内陷，表面附痂皮，后上部有“蓝鼓膜”表现。     

罕见外耳道及鼓室内尖锐湿疣1例

1临床资料患者,女,46岁。于30年前无明显诱因出现左耳流脓,自行左耳点"抗炎类滴耳液"治疗后,症状有所缓解。此后左耳间断性流脓伴听力渐进性下降,每次左耳道点药及口服抗炎药物治疗后,左耳流脓可暂时缓解。于入院前20 d,左耳再次流脓,脓液为黄色黏稠状,伴左侧外耳道肿物。自述肿物生长迅速,20 d后突出于外耳道口;同时左耳听力进一步下降。我院检查后诊断为"慢性化脓性中耳炎(左)",收住院治疗。入院查体:左侧外耳道口     

结核性中耳炎鼓膜无穿孔1例

患者 ,男 ,1 8岁。因左耳间歇性流脓伴听力下降半年于 2 0 0 0年 1 0月 9日入院。起病时无明显诱因左耳流脓 ,量少 ,黄色稀薄 ,左耳听力渐进性下降 ,无耳痛 ,耳鸣等。在当地医院诊断为中耳炎 ,治疗近 2个月流脓停止。检查 :左侧外耳道干净 ,鼓膜充血 ,光锥消失 ,鼓膜向外膨隆 ,无穿孔。鼓气耳镜检查鼓膜尚可活动 ,纯音测听检查左耳中度传音性耳聋 ,语音频率平均气导为 3 5 .7ｄＢＨＬ ,骨导 5 .3ｄＢＨＬ ,气骨差 3 0 .4ｄＢ ,声阻抗测试 :左耳鼓室压图为Ｂ型 ,声反射消失 ,提示鼓室积液。ＣＴ颞骨扫描 :左耳乳突气房密度增高 ,鼓室内有软组…     

中耳多形性低度恶性腺癌1例

1临床资料患者,女,57岁。因左侧耳反复流脓伴听力下降10余年,加重2个月,于2011年8月入院。10年前患者无明显诱因出现左侧耳流脓、流水,无疼痛、无发热。在当地医院诊断为慢性化脓性中耳炎,给予耳内滴用双氧水、氧氟沙星滴耳剂,均能好转,但每年均有发作,并听力逐渐下降。近2个月再次耳流脓水,并左侧头部闷痛,滴药无效,要     

肺癌脑转移误诊耳源性脑干脑炎1例

患者女,34岁.因左耳间断性流脓20余年,左侧头痛1月,左侧面瘫7d,于1997年12月24日收入院.患者发病以来耳未流血性分泌物,近日无感冒、发热,有轻度胸闷,无咳嗽.头痛位于左颞枕部,夜间较重.全身浅表淋巴结未触及肿大,全身系统检查未见明显异常.