单纯性距骨周围脱位1例报告

外伤性距骨周围脱位,是指距舟及距跟关节脱位,而胫距关节正常.临床上比较少见,我院仅收治1例.现报告如下.柳某,女性,47岁,农民,于1994年12月8日上午10时,因不慎从约3米高的晒台上坠下致伤,右足在下垂内翻内收位先着地跌倒,遭致旋转性损伤.伤后顿觉右足剧痛、肿胀、活动不利和不能站立行走,即于当天下午1时半来我院伤骨科求治.查体:右足呈明显的内翻内收畸形,踝部和足背肿胀明显,足外侧皮肤紧张,在外踝前下方可触及凸起之距骨头,局部有明显的压痛,在足内前方及下方饱满膨隆.可触及移位之骨端,足跟内翻,踝关节活动明显受限.X线摄片示:右足舟状骨和跟骨分别滑出距骨头及距骨滑车,向内前方脱位,距骨头指向外侧,未见有撕脱性骨折.诊断:单纯性距骨周围脱位.治疗:采用闭合手法复位.方法:患者取仰卧位,助手站在患者的右侧并用双手握住右小腿中上段,术者用双手握住足跟及前足顺势进行对抗拔伸牵引,并适当加大其内翻畸形,以解脱卡压之软组织,然后用力外翻足跟及前足,此时有关节回纳感,畸形随     

距骨周围性跗骨脱位1例报告

赵某,男,38岁,因从3m高处坠下,右足踩在石块上,足跟内翻,躯体向左侧斜摔倒而致伤,当时神志清,无恶心呕吐.右踝疼痛剧烈,跟部向内翻,不能活动急来院.查体见右踝关节肿胀,畸形,跟骨向内翻并有弹性固定感.足背动脉搏动良好,末梢循环正常.X线片示右距跟结节间角消失,距跟关节间隙消失,跟骨旋转,向内脱位,未见骨折.试行手法复位,令患者俯卧,屈膝90°.一助手固定小腿,另一助手握住跟部及足背,向上向外拔伸牵引,术者双手环握踝部,双拇指置于跟内侧,助手拔伸牵引同时双拇指向后外推挤,复位成功.活动踝关节,将断裂的韧带及软组织挤出关节间隙.于内踝下缘放置约3cm大平纸垫,使其尽最大幅度外翻位,夹板固定.     

距骨周围脱位伴距骨后突骨折1例报告

1临床资料患某,男性,43岁,因"左足肿痛、活动受限半小时"于2011年12月4日来我院就诊。查体:左足内翻畸形,踝周肿胀明显,跟距关节周围压痛,外踝处张力大,无开放,踝前外侧可触及骨性隆起,指端活动、血循、感觉可。X线摄片示:距跟关节、距舟关     

距骨周围性脱位6例报告

距骨周围性脱位临床上少见，约占外伤性脱位的1．0％-1．3％。近年来，随着工业、交通运输业的飞速发展及体育运动的普及，距骨周围关节脱位的发生率有增加的趋势。自1993年以来，我们收治距骨周围关节脱位6例，现报告如下。     

距骨周围性脱位4例报告

〔例1〕莫某,男,教师。1987年10月27日患者于打排球时跳起后右足极度内翻跖屈位着地致伤。即感右踝部疼痛,不能站立行走,半小时后来诊。检查右足踝部肿胀,呈内翻内旋畸形。外踝前下可见骨性隆起,皮肤轻度擦损。足内、外翻活动受限。X线片(自带)提示右足跟距、距舟关节脱位。治疗腰麻下行闭合手法整复,伤口清创包扎,短腿石膏后托固定。第2周开始作足趾和踝关节屈伸活动。4周后拆除石膏,右足外形正常,踝关节内翻外翻活动轻度受限。给中药煎水熏洗伤足,并指导作功能锻炼2周,功能活动基本恢复正常出院。1年半后随访,患者已能参加球赛活动,无不适。〔例2〕潘某,男,学生。1988年4月25日患者     

双侧距骨周围性脱位合并骨折一例

双侧距骨周围性脱位合并骨折一例新疆维吾尔自治区乌苏县中医院（８３３０００）郑志波段某，男，２２岁，工人。不慎从高处坠落致伤，以双踝部肿痛、活动受限１天，于１９９５年９月２０日来诊。检查见全身情况可，双踝关节肿胀，双外踝压痛，可触及骨擦音，双跟骨外移，...     

距骨周围脱位并第五蹠骨骨折一例报告

距骨周围脱位并第五骨骨折一例报告广东省斗门县人民医院中医骨科梁福群距骨周围脱位在临床上比较少见，现将本人最近接诊的一例报告如下：伤者梁某，３２岁，男，本县六乡镇人。１９９３年１１月１２日晚驾驶摩托车时不慎右足内翻着地，当即右足疼痛难忍，２小时后来院急...     

距骨周围跗骨脱位的命名及其诊疗

距骨周围跗骨脱位临床少见 ,且命名中外不一。由于缺乏对本病的认识及命名的混乱 ,往往导致误诊、误治。作者自1981～ 2 0 0 1年共收治距骨周围跗骨脱位 10例。现结合临床对该病的有关问题作一讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例 ,男 9例 ,女 1例。年龄 2 4～ 4 5岁。高处坠落伤 6例 ,车祸伤 3例 ,炸伤 1例。内侧脱位 7例 ,外侧脱位 3例。新鲜损伤 6例 ,陈旧性 4例。合并距骨骨折 8例 ,舟骨骨折 5例 ,跟骨骨折 2例 ,跗骨骨折 2例。原诊断为距下脱位 2例 ,距骨骨折、距骨关节脱位各 1例 ,余者诊为距舟关节脱位、距骨骨折脱位等。1.2…     

月骨周围性脱位并钩骨脱位漏诊1例

殷某,男,２１岁。于１９９６年６月１２日不慎被机器扎伤右手致腕部皮肤破裂流血,疼痛,功能受限,急到当地医院就诊。经拍片后诊断为右侧开放性月骨周围性脱位,给予急诊清创缝合并行手法复位克氏针交叉内固定术。术后第２天因病人要求而转入我院。检查见右手腕部肿胀...     

经舟状骨月骨周围脱位1例治验

经舟状骨月骨周围脱位１例治验于长海天津解放军运输工程学院医院（３００１６１天津）１．病例报告患者，男性，２８岁，干部。于９４年５月骑自行车摔倒，左腕拄地致伤。当时腕部疼痛，迅速肿胀，不能活动。十分钟后就诊，见腕部畸型，肿胀，功能障碍，皮肤无破损。Ｘ片...     

月骨周围脱位诊治失误1例分析

月骨周围脱位是外力致头状骨和其余腕骨在月骨背侧（背侧月骨周围脱位）或掌侧（掌侧月骨周围脱位）滑过,而月骨与桡骨远端保持正常解剖关系.根据Preiss（1952）报道,其频率达所有脱位的3-4%.脱位后腕关节出现肿胀、变短和疼痛性运动受限,月骨及舟状骨处压痛明显,桡侧手指感觉缺失,提示正中神经受压.     

距骨颈骨折伴距骨体踝穴内翻转脱位1例

距骨颈骨折伴距骨体踝穴内翻转脱位１例湖北中医学院附属医院（武汉４３００６１）许申明钟益民王学会某男，２３岁，工人。１９９５年１１月６日建房施工时不慎从约２ｍ高处坠落，左足先着地致左足踝部剧痛、畸形、踝关节不能活动。伤后２小时来诊。检查左足踝部肿胀，明...     

距骨颈骨折及距骨体后脱位一例

距骨颈骨折及距骨体后脱位一例山西省襄汾县古城镇段氏骨科（０４１５０２）段云伟齐某，男，５５岁，农民。１９９４年３月１４日放羊时从山坡滚下，左足跟着地，背伸位致伤。伤后２日来诊。检查左足内侧有４ｃｍ×５ｃｍ擦伤，患肢自膝关节以下高度肿胀，皮下瘀呈青紫色...     

月骨周围腕骨背侧桡偏脱位1例

孙某,男,２３岁,渔民。以被绳索绞伤致右腕肿痛、不敢活动３小时为主诉于１９９７年１０月２８日来诊。患者在船上作业时不慎被绳索套住右腕,绳索一端固定,而另一端被卷扬机猛然拉紧绷直,患者急将患手抽回而掉入海中得以解脱。被人救起后感右腕疼痛,不敢活动来诊。...     

治月骨脱位、月骨周围脱位12例报告

月骨脱位及月骨周围脱位,是腕过伸、尺偏、腕中旋转暴力所致的损伤,占总腕部损伤的10%,临床上较为少见。我院自1993～1998年间共收治12例。现分析报告如下:1　临床资料1.1　一般资料:12例均为男性,年龄18～49岁,平均年龄36岁;左侧4例,右侧8例;其中月骨脱位4例,月骨周围脱位3例,经舟骨的月骨周围脱位5例;新鲜脱位9例,两周以上的陈旧性脱位3例;4例为直接的腕部机器轧伤,余8例均为高处跌落或平地跌倒,手掌撑地所致。合并伤:3例陈旧性损伤及2例新鲜损伤伴有腕管综合征,合并有脊柱骨折2例,股骨骨折1例,科雷氏骨折2例,骨盆骨折1例,双跟骨骨折1例。…     

距骨颈骨折距骨体脱位并同侧内踝开放性骨折误诊误治1例

患者,刘某,女,１９岁。１９９５年４月１９日下午４时许,因土墙倒塌致伤踝部,剧烈疼痛,出血不止,在当地医院包扎后,急送我院求治。检查左内踝内侧可见１０ｃｍ×５ｃｍ伤口,深入骨膜。Ｔ３８．５℃,Ｒ２２次／分,Ｐ８５次／分,ＢＰ１７／１２ｋＰａ。实验室１　四川省资阳市伍隍镇医院检验,血红蛋白７０ｇ／Ｌ,红细胞２．１×１０２／Ｌ,白细胞１３．７×１０９／Ｌ,中性分叶０．７５。Ｘ线摄片,主刀医师阅读Ｘ线片后,诊断为左内踝开放性骨折。急诊手术,术中将距骨近折端误认为内踝骨片,用２枚骨圆针固定于胫骨上,针尾…     

距下关节前脱位1例

1 病例介绍患者曾某某,男,46岁,以车祸致左足部肿痛、活动受限1d.为主诉于2007年7月11日12:00收住我院.临床表现:左足跟部及踝部肿胀明显,可见明显局部皮下青紫瘀斑,左后跟部可见凹陷畸形,可触及明显压痛,左下肢纵向叩击痛阳性,左踝关节不敢主动活动,左足各足趾关节活动正常,左足背动脉搏动正常,患肢肢端感觉、血运正常.余肢体关节未见明显异常.影像学资料:X线片(于2007年7月10日于外院摄):左跟骨体后缘与左距骨后缘相平齐,跟骨与骰骨向前足移位.提示左距下关节脱位;右跟距关节关系正常,见图1、图2.