口内双切口颏部充填术11例体会

颏部充填术是美容整形外科常见手术之一，充填材料多样，但常用的充填径路有经颏下皮肤及口内两种，其中临床上口内径路较为常用。传统的口内径路术式是在下唇系带处唇龈沟粘膜处行“V”形切口，此术式因切口较大常导致假体固定困难，粘膜切口愈合不良，感染几率高等缺点。术者于2002年8月-2003年5月施行口内双切口硅橡胶假体充填术11例，有效的克服了传统术式的不足，取得了良好效果，现报道如下。     

口内纵行小切口硅胶假体隆颏术

目的：探讨应用口内纵行小切口硅胶假体隆颏术和减少手术并发症的方法.方法：根据颏部解剖特点借鉴隆鼻术的手术技巧，采用口内单一纵行小切口颏骨膜下隆颏术，矫治轻、中度小颏畸形126例.结果：本组126例，随防78例，6个月至8年.外形满意，无一例假体裸露.结论：应用口内纵行小切口硅胶假体隆颏术具有切口隐蔽，损伤小、并发症少、简便易行等特点，适合轻、中度小颏畸形的矫正。     

经口内切口硅胶体隆颏术30例报告

颏短小畸形成形术主要有骨水平延长或加植骨颏成形术、硅胶体植入增大颏成形术以及其他一些方法。笔者所在医院自１９９５年２月至１９９８年２月对单纯颏部短小畸形的病例采用经口内横切口行硅胶体隆颏术共３０例，取得了较满意的效果，现报道如下。１临床资料本组３０例，男性６例，女性２４例，年龄１８岁～２７岁。均为先天性颏短小畸形，且无明显咬合错位畸形者。采用国产医用硅胶模型植入１９例，硅胶块术前自行设计雕塑者１１例。２手术方法手术前按患者颏部畸形轻重程度用美蓝标出所需充填范围，选择合适的硅胶体，如成品不适用，则…     

经口内横切口硅胶体隆颏术86例临床分析

颏短小畸形是临床上常见的一种先天性疾病。患者颏部后缩、侧面观不符合Ricketts美学平面（正常人下唇前缘应位于鼻尖点与颏下点的连线上）。颏短小畸形成形术主要有骨水平延长或加植骨颏成形术．硅胶体植入增大颏成形术．以及其他一些方法。本院自1995年2月至2004年12月．对单纯颏部短小畸形的病例采用经口内横切口行硅胶体隆颏术共86例．取得了较满意的效果。现报告如下。     

口内双侧横行小切口隆颏术

目的:探求一种通过口内双侧横行小切口使假体置入更加方便准确、减轻术中损伤及术后并发症的隆颏手术新方法。方法:根据颏部解剖结构特点,采用口内双侧粘膜上横行小切口,切口定位于双侧尖牙下方距唇龈沟5mm处,长约8mm。横行切开粘膜及粘膜下组织,分别从两侧粘膜切口纵行向下钝性分离肌层至骨膜,用剥离子在骨膜下剥离拟置入假体腔隙,假体置入后肌层及粘膜分层缝合。结果:笔者采用该切口进行硅胶假体置入隆颏术共3例,切口均Ⅰ期愈合,未出现明显术后并发症。随访1～6个月,均获得满意效果。结论:采用经口内双侧横行小切口进行硅胶假体隆颏术对矫正McCarthyⅠ型轻度小颏畸形可获得满意术后效果,且保留颏部肌肉完整性并避开颏神经,创伤小,有利于减少术后并发症等优点。     

隆颏术充填方法之改进

小颏畸形是临床上常见的一种先天性疾病。对He关系正常而主要畸形有颏部后缩者，临床上常采用充填隆颏术矫正。因方法简单，美容效果明显，已成为临床上较常见的美容手术之一。颏部充填材料目前多采用人工假体。     

口内单侧侧方切口在隆颏术中的应用

目的:介绍一种适合使用假体隆颏的口内切口,以方便植入腔分离和假体植入,减少并发症,提高手术效果。方法:采用口内单侧侧方切口,即切口选择在右下2～3牙龈(左手操作者可将切口选择在左侧),距唇龈沟0.2～0.3cm处,长约0.5～1cm。采用局部麻醉。结果:自2003年11月至今,作者采用该切口行假体植入隆颏术18例,获得满意效果,未出现并发症。结论:采用口内单侧侧方切口行隆颏术,具有方便植入腔分离、假体植入、有利于减少并发症发生等优点。     

口内单侧小切口隆颏术

临床上,常见下颌短小或后缩患者,轻、中度者可通过假体隆颏术进行改善。手术方法分为口内和口外入路,口外入路因外露瘢痕明显,临床上应用较少;口内入路因切口隐蔽,瘢痕不明显等优点,受到广泛应用。     

口内单侧小切口隆颏术

临床上,常见下颌短小或后缩患者,轻、中度者可通过假体隆颏术进行改善[1].手术方法分为口内和口外入路[2],口外入路因外露瘢痕明显,临床上应用较少;口内入路因切口隐蔽,瘢痕不明显等优点,受到广泛应用.     

改良小切口口内入路硅胶假体置入隆颏术临床体会

颏部畸形是临床上常见的先天性疾病,主要包括颏后缩及小颏畸形。俗话说“眼美在于神,鼻美在于挺,颏美在于翘。”颏整形已成为整形美容常见于术之一。     

硅胶假体隆颏术后颏部重度骨吸收一例及文献回顾

<正>自古以来,美都被人们所关注和思考,与日常生活息息相关^[1]。在面部美学中,面下部1/3是面部美观的重要组成部分,其中又以颏部为核心。颏部作为颜面部的重要结构,决定了整个面部形态。颏部畸形可以通过非手术方法或手术方法来治疗。非手术方法主要为注射透明质酸、自体脂肪等;手术方法包括颏部截骨成形术、骨移植术和假体置入术等。虽然非手术方法创伤较小,但术后颏部软组织形态不够自然,且效果不持久,需要定期注射。手术方法中,颏部截骨成形术可用于改善颏部三维方向的异常,术后效果稳定,     

口内唇正中线纵行切口隆颏术

我院于2004年起采用口内唇正中线纵行切口行假体隆颏73例,术中损伤小、出血少,术后肿胀轻,康复快,手术并发症少。     

口内切口硅胶支架隆鼻术

目的探索和总结一种口内切口硅胶支架隆鼻术的方法.方法于口内的上唇系带唇侧根部1.5～2.0 cm处做横行切口,横穿口轮匝肌后,用钝头的弯剪刀从鼻棘前、鼻翼软骨的内侧脚间、鼻端部软骨浅层、鼻侧软骨背侧和鼻骨骨膜下至黄金点分离形成腔隙,然后置入硅胶假体.结果经临床36例患者手术观察,并随访3个月,对手术方法均满意,其中有3例患者因高度原因要求用此手术方法置换硅胶支架.结论口内切口硅胶支架隆鼻术其方法简单、不遗留鼻端和鼻孔缘瘢痕,是采用硅胶支架行隆鼻术的可取方法.     

口内切口硅胶支架隆鼻术

目的　探索和总结一种口内切口硅胶支架隆鼻术的方法。方法　于口内的上唇系带唇侧根部 1.5～ 2 .0cm处做横行切口 ,横穿口轮匝肌后 ,用钝头的弯剪刀从鼻棘前、鼻翼软骨的内侧脚间、鼻端部软骨浅层、鼻侧软骨背侧和鼻骨骨膜下至黄金点分离形成腔隙 ,然后置入硅胶假体。结果　经临床 36例患者手术观察 ,并随访 3个月 ,对手术方法均满意 ,其中有 3例患者因高度原因要求用此手术方法置换硅胶支架。结论　口内切口硅胶支架隆鼻术其方法简单、不遗留鼻端和鼻孔缘瘢痕 ,是采用硅胶支架行隆鼻术的可取方法     

聚丙烯酰胺水凝胶颏部充填26例

目的：总结聚丙烯酰胺水凝胶作颏部充填26例的临床体会,寻找一种理想的整形填充材料。方法：聚丙烯酰胺水凝胶与多种药物混合成可推动状态,行颏部注射。结果：26例颏部充填患者,经随访3个月～2年,效果满意。结论：聚丙烯酰胺水凝胶作颏部充填,具有操作简单、安全可靠、痛苦小、外表不留瘢痕等优点。     

口内双侧纵切口隆颏术的临床应用

口内切口隆颏术是目前美容外科纠正小颏畸形的常用手术方法。2004年至今，我科应用口内双侧纵切隆颏术治疗小颏畸形11例，效果满意。现报道如下。     

口内双侧纵形小切口U形剥离法治疗小颏畸形

目的 探讨口内双侧纵形小切口U形剥离法隆颏术矫正小颏畸形的临床效果.方法 自2011年1月至2012年9月,应用口内双侧纵形小切口U形剥离法隆颏术治疗小颏畸形36例,均采用口内双侧纵形小切口入路,骨膜下U形分离腔隙,血管钳引导置入硅胶假体.结果 对所有患者随访3～15个月,术后恢复良好,无切口裂开、假体移位、假体位置不对称等并发症发生,颏部外形满意.结论 口内双侧纵形小切口U形剥离法隆颏术切口隐蔽,下唇肌肉无明显破坏,假体易于放入,双侧对称性良好,术后固定要求不高,该方法易于掌握,安全有效.     

颏体部斜行截骨术矫治宽颏畸形

目的:探讨矫正颏部宽大的新手术方法及适应证。方法:对发育性颏部宽大或下颌角截骨整形、颏部水平截骨整形后自觉颏部宽大的25例患者,采用下颌骨颏体部下缘斜行截骨术。手术截除自颏结节至角前切迹连线以下的下颌骨下缘,同时进行此连线间外侧骨皮质的打磨修整,术后通过正侧面面部形态观察,以及影像资料进行效果评价。结果:正面观:颏部和下颌体部中份较术前明显缩窄;侧面观:下颌缘光滑,下颌角、下颌体以及颏前点之间弧线自然美观,X线可见下颌下缘平整,颏结节不明显,无第二下颌角形成或原有第二下颌角消失;未发生颏神经断裂、下颌骨骨折等并发症。术后随访2个月～2年,效果满意。结论:颏体部下缘斜行截骨术可有效地缩窄颏部,同时矫正颏体部交界区域的突起、凹陷畸形,使颏部与下颌骨角体部协调美观、侧面观自下颌角至颏前点之间的曲线连续自然,可单独实施或作为下颌角截骨整形术、颏部水平截骨整形的补充手术,以达到重塑完美面型目的。