吸烟对慢性阻塞性肺疾病脂质过氧化系统及α1—抗胰蛋白酶的影响

吸烟对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者体内自由基水平和α１－抗胰蛋白酶的影响。采用硫代巴比妥法、放射免疫法和酶标法对３５例吸烟和２５例非吸烟ＣＯＰＤ患者血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶ＳＯＤ）、α１－ＡＴ和α１－酸性糖蛋白（α１－ＡＧ）进行测定。结果显示：吸烟ＣＯＰＤ组血中ＬＰＯ、α１－ＡＧ明显高于非吸烟组，ＳＯＤ、α１０－ＡＴ明显低于非吸烟组；吸烟组ＬＰＯ和α１－ＡＴ呈负相关，ＳＯＤ和     

慢性阻塞性肺病与脑梗死的相关性分析

文献报道,在死于慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)所致肺原性心脏病急性发作期患者的尸检中,约有90%的病例合并肺小动脉栓塞[1]。就ＣＯＰＤ与脑梗死的相关性问题,我们回顾性分析1990～1998年我科所收治的部份脑梗死病人120例,并前瞻性分析25例慢性阻塞性肺疾病急性发作期及缓解期的血液流变学改变,以探讨慢性阻塞性肺疾病与脑梗死发生的相关性。1　资料与方法11　一般资料111　120例脑梗死患者均为我科1990～1998年收治的老年患者,其中男性115例,女性5例,年龄50～88岁,平均70岁,所有脑梗死患者均由头颅ＣＴ或ＭＲＩ明确诊断。112　25例ＣＯＰＤ…     

慢性阻塞性肺病血清丙二醛与超氧化物歧化酶水平测定及临床意义

近年来丙二醛(ＭＤＡ)与超氧化物歧化酶(ＳＯＤ)水平在炎症性、缺氧性疾病急性发作期及缓解期的变化,已引起人们广泛关注。本研究旨在探讨慢性阻塞性肺病(ＣＯＰＤ)急性发作期患者血清ＭＤＡ与ＳＯＤ水平变化及其临床意义。一、资料与方法1.资料:系1997年11月～1998年10月住院32例慢性阻塞性肺病患者,病史均在5年以上,ＣＯＰＤ诊断标准符合中华结核和呼吸杂志1997年8月刊登的ＣＯＰＤ诊治规范(草案)[1]。其中男21例,女11例,年龄56～93岁,平均年龄745岁。32例患者中均排除同时患有高血压病、糖尿病。对照组为健康体检者25例,其中男13例,女12…     

BiPAP呼吸机治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

对比观察 1999年 9月至 2 0 0 1年 9月我科应用ＢｉＰＡＰ呼吸机和单纯鼻导管吸氧法治疗慢性阻塞性肺部疾病 (ＣＯＰＤ)引起的Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效 ,结果显示ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗组疗效显著优于对照组 ,现报告如下。1　资料与方法1 1一般资料　将ＣＯＰＤ急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭同期住院患者 4 6例随机分为两组 ,呼吸机治疗组 2 2例 ,男 18例 ,女 4例 ,年龄 5 2～ 85岁 ,平均年龄 6 4±7岁 ;对照组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例 ,年龄 4 8～ 82岁 ,平均年龄 6 1± 5岁。两组患者均符合以下标准 :(1)中华医学会呼吸病学分会ＣＯＰＤ及呼吸…     

慢性阻塞性肺疾病患者的高凝和血流变指标检测及其意义

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)以反复发作的慢性肺感染、肺功能低下为主要特征 ,组织缺氧致血管内皮细胞损伤 ,血液因供氧需求而浓缩 ,故常伴有血液高凝和血流变学改变。我们对一组慢性阻塞性肺疾病患者的高凝和血流变学指标进行检测 ,现将结果进行分析。1　资料与方法ＣＯＰＤ组来自呼吸内科住院病人 ,随机观察 4 5岁以上患者 112例 ,其中男 52例 ,女 6 0例 ,年龄 4 5～ 74岁 ,平均年龄 58岁。诊断按照 1980年全国肺心病专业会议诊断标准。对照组为 4 5岁以上健康查体人群 ,按照 1996年中华老年医学会对健康老年人标准的建议选择无高血压、…     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血清白介素—8及肿瘤坏死因子—α的检测意义

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和 (或 )肺气肿。其发病机制相当复杂。新近研究表明 ,细胞因子参与ＣＯＰＤ的发病过程。本文通过检测 30例ＣＯＰＤ急性发作期患者治疗前和治疗后血清白细胞介素 - 8(ＩＬ - 8)和肿瘤坏死因子 -α (ＴＮＦ -α)水平 ,以进一步探讨它们在ＣＯＰＤ发病中的作用。对象与方法　ＣＯＰＤ急性发作期患者 30例 ,男2 0例 ,女 10例 ,年龄 4 4～ 75岁 ,平均 5 9 5岁 ,系 2 0 0 0年 2月至 8月我院呼吸内科住院患者 ,均符合中华医学会呼吸病学分会制定的ＣＯＰＤ诊断标准〔1〕。对照组 30…     

117例慢性阻塞性肺疾病患者的弥散功能测定

１１７例慢性阻塞性肺疾病患者的弥散功能测定刘斌，蔡德颜本文报道１１７例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者弥散功能数值，并与１２０例正常人及９５例单纯型慢性支气管炎（简称慢支炎）患者的结果进行比较分析。对象与方法正常组１２０例，男１０１例，女１９例，平均...     

COPD患者外周血sIL—2R,PBL亚群免疫球蛋白检测及其相互作用的探讨

对慢性阻塞肺疾病（ＣＯＰＤ）发作期４０例，缓解期３５例做了外周血ＰＢＬ亚群，免疫球蛋白的测定。并对其中４４例患者血清中可溶性白细胞介素Ⅱ受体（ｓＩＬ－２Ｒ）进行了检测。结果表明：ＣＯＰＤ患者无论发作期或缓解期外周血ＣＤ８、ｓＩＬ－２Ｒ均增高，ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ５比值、ＩｇＧ、ＩｇＡ均降低，与正常对照相比较有显著性差异，提示ＣＯＰＤ患者存在着细胞免疫和体液免疫功能低下。     

慢性肾功能衰竭患者血清胃动素和胃泌素测定的临床意义

测定慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者胃动素（ＭＯＴ）和胃泌素（ＧＡＳ）的水平及其血液透析（ＨＤ）前后变化、并设健康成年人作对比分析。结果示ＣＲＦ患者ＭＯＴ和ＧＡＳ明显高于健康人（Ｐ〈０．００１）。ＨＤ后ＭＯＴ和ＧＡＳ明显降低（Ｐ〈０．０１或０．０５），且ＭＯＴ、ＧＡＳ与血清肌酐（Ｓｃｒ）均呈密切正相关。     

慢性阻性肺疾病肺心病肺通气功能及一氧化碳弥散功能测定的对比分析

对７８例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ），３４例慢性肺心病（ＣＰＨＤ）肺通握功能及一氧化碳弥散功能（ＤＬｃｏ）测定，并与４２例正常人对比分析，结果表明：肺通气功能三两两之间均有差异（Ｐ〈０．００１－０．００５）。而ＤＬＣＯ则慢表现我差异（Ｐ〉０．０５），肺心与慢阻肺及正常的均有显著差异。提示：肺脏有很强的代偿功能，在慢阻肺时通气功能下降，但弥散功能仍正常，当肺通气功能严重受损、残气、残总比值明显提高，     

慢性阻塞性肺疾病加重期患者机械通气脱机时机的探讨

机械通气是治疗呼吸衰竭的重要方法 ,它能帮助患者渡过呼吸衰竭期 ,挽救患者生命 ,但呼吸衰竭纠正后如何选择脱机时机及怎样脱机是治疗成功的关键 ,特别是慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)患者易对呼吸机产生依赖 ,脱机较为困难。现就本科近 5年来收治的 32例ＣＯＰＤ加重期使用呼吸机患者的脱机时机、依赖原因及对策报告如下。临床资料一、一般资料我科 1993年 10月～ 1998年 9月收治ＣＯＰＤ加重期行机械通气患者 32例 ,其中男性 2 7例 ,女性5例 ,年龄 54～ 76岁 ,平均年龄 6 2 3± 7 4岁。诱发因素 :下呼吸道感染 2 5例 ,全麻手术后 7例。…     

环甲膜穿刺气管内置管注射湿化液治疗慢性呼吸衰竭40例观察

慢性呼吸衰竭(简称呼衰)是慢性阻塞性肺病(ＣＯＰＤ)的严重并发症。其痰液粘稠堵塞气道是治疗中最感棘手的问题之一,我科采用环甲膜穿刺气管内置管注射湿化液的方法治疗ＣＯＰＤ呼衰患者40例,取得较好疗效。报告如下。1　临床资料11　病例　选择ＣＯＰＤ急性发作期合并Ⅱ型呼衰患者80例,诊断符合中华医学会呼吸病学会制定的诊断标准,血气分析ＰａＯ2<8ｋＰａ,ＰａＣＯ2>667ｋＰａ。随机分成两组。治疗组40例,男25例、女15例,年龄50～76岁,平均697岁;合并肺心病14例,肺性脑病6例。对照组40例,男23例、女17例,年龄49～78岁,平均686岁;合并肺心…     

连续缝合法及内皮缝合法在会阴切开术中的应用

通过对慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)并发消化性溃疡患者进行幽门螺杆菌 (ＨＰ)检测 ,了解ＨＰ感染与ＣＯＰＤ并发消化性溃疡的关系。１临床资料１ １病例选择 :ＣＯＰＤ组 :ＣＯＰＤ并发消化性溃疡３０例 ,男２３例 ,女７例 ,平均年龄５９ ４岁 ,胃溃疡１９例 ,十二指肠球部溃疡９例 ,复合性溃疡２例 ;ＣＯＰＤ并发单纯性胃炎２０例 ,男１６例 ,女４例 ,平均年龄５７ １岁。对照组 :原发性消化性溃疡２５例 ,男１７例 ,女８例 ,平均年龄６１ ２岁 ,胃溃疡１４例 ,十二指肠球部溃疡８例 ,复合性溃疡３例 ,患者无心肺及血液系统疾病 ,肝肾功能正…     

脑血管病脑萎缩患者外周血T淋巴细胞亚群初步分析

脑血管病脑萎缩患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群初步分析太原市中心医院（０３０００９）王永兴，陈湘国我们观察了２３例脑血管病（ＣＶＤ）脑萎缩患者外周血（ＰＢ）Ｔ淋巴细胞亚群，现将结果报告如下。资料与方法２３例ＣＶＤ脑萎缩患者均经临床诊断及头颅ＣＴ证实。其中男２Ｏ例，女３例；平均年龄５２．４±７．６岁，最大年龄为６０岁（避免由增龄引起的生理性脑萎缩）。其中缺血性１３例，出血性９例，混合型１例；单纯脑室增大５例，脑沟增宽沟回缩小５例，脑室脑池脑沟扩大者１１例，重度弥漫性脑萎缩２例；选正常对照２０例，男１１例，女９例，平均年龄５３．１±６．８岁，均无神经系统疾病。方法：采用ＣＤ单克隆抗体间接免疫ＳＰＡ法，取恢复期患者ＰＢ，避免急性期应激反应对Ｔ淋巴细胞干扰，经抗凝，细胞分离，染色及镜检计数及计算百分率。结果和讨论ＣＶＤ脑萎缩患者和正常人ＰＢＴ淋巴细胞亚群测定情况见附表。２３例ＣＶＤ脑萎缩患者Ｔ淋巴细胞亚群测定与同龄正常组相比，可见：ＣＶＤ脑萎缩患者ＣＤ３，ＣＤ８百分率比正常组减少（Ｐ均＜０．０１），ＣＤ４百分率比正常值减少（Ｐ＜０．０５）；最新文献报道：“完整的左侧皮质的存在是维持正常免疫功能的主要条件。”ＣＶＤ脑萎缩患者     

慢性阻塞性肺疾病者最大吸气流量的变化及其意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者最大用力吸气流量的变化及其意义。方法 对４０例健康人和１０５例ＣＯＰＤ患者测定了最大用力吸气容积流量曲线。结果 健康组与ＣＯＰＤ各组比较各吸气容量流量有显著或极显著差异；轻度ＣＯＰＤ与中度组比较ＦＩＶＣ、ＦＩＶ１、ＦＩＦ７５％有显著性差异；轻度ＣＬＯＰＤ与重度组比较ＦＩＶＣ、ＰＩＶＩ、ＦＩＦ２５％、ＦＩＦ５０％、ＦＩＦ７５％、ＰＩＦ均有显著或极显著差异；中     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰细菌学与肺功能的关系

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是呼吸系统的常见疾病 ,该病在急性加重期往往有肺功能损害 ,而呼吸道感染是ＣＯＰＤ发病和加剧的重要因素。为了解ＣＯＰＤ患者急性加重期肺功能损害与病原菌感染的关系 ,我们对我院 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 4月住院的ＣＯＰＤ急性加重期患者进行观察分析。1　资料与方法随机选择 2 2 0例ＣＯＰＤ急性加重期患者 ,入院后立即留痰作痰细菌培养 ,其中痰培养阳性者 16 4例 ,男 114例 ,女 5 0例 ,年龄 5 8～ 82岁 ,平均 6 7岁。对痰菌阳性患者实施肺功能检测 ,由于第一秒时间肺活量 (ＦＥＶ1)下降与ＣＯＰＤ严重…     

慢性阻塞性肺疾病短期营养支持疗法评价(附35例报告)

自 1998年～ 2 0 0 1年 12月 ,我院对 3 5例慢性阻塞性疾病患者短期内给予营养支持疗法 ,结果取得了满意效果。现总结如下。1　资料与方法1 1　 3 5例住院治疗的慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)合并感染和Ⅱ型呼吸衰竭的患者全无糖尿病、甲亢等代谢疾病 ;男 2 7例 ,女 8例 ,平均年龄 65 .5岁。1 2　营养状态评价1 2 1　体格测定 :入院当天及出院前 1ｄ测空腹体重并计算出理想体重百分比 (ＩＢＷ % ) ,低于 90 %作为判断营养不良的诊断标准 ,同时测定肱三头肌皮肤皱褶厚度并计算出臂肌围。1 2 2　实验室检查 :血清白蛋白 (Ａｌｂ)、血清前白蛋…     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭时的糖代谢异常

为探讨慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)合并呼吸衰竭时的糖代谢异常 ,我院对近 2年间收治的ＣＯＰＤ合并呼吸衰竭患者1 5 0例 ,加测空腹血糖检查 ,兹报道如下。一、资料与方法按 1 977年全国肺心病会议修订标准 ,符合ＣＯＰＤ呼吸衰竭诊断标准 (ＰａＯ2 <8 0ｋＰａ ,ＰａＣＯ2 >6 6 7ｋＰａ)者 1 5 0例。年龄 39～ 85岁 ,平均年龄 6 3 8岁 ,以 6 0～ 6 9岁年龄组居多 ,为 83例 (5 3 3% ) ;男 91例、女 5 9例。本组病例均排除糖尿病者 ,入院前亦排除其他原因引起的高血糖或低血糖情况。于住院翌日早晨空腹抽血常规检查 ,同时行血糖、血脂、…     

ET-1和NO与慢性阻塞性肺疾病关系的研究

内皮素 1(ＥＴ 1)和一氧化氮 (ＮＯ)是由气道和肺的上皮、内皮细胞、炎症细胞及肺泡巨噬细胞等合成和释放的一对相互拮抗的生物活性因子 ,与多种呼吸疾病及其它疾病的发生和发展密切相关。有资料报道 ,低氧性肺血管结构重建是慢性低氧性肺动脉高压的重要病理基础[1] 。而慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)是形成低氧血症 ,导致肺动脉高压重要的病理因素之一。血浆ＥＴ 1和ＮＯ在ＣＯＰＤ引起肺动脉高压中有重要的生物活性作用。因此 ,我们就ＣＯＰＤ急性发作期治疗前后血中ＥＴ 1和ＮＯ含量的变化和临床意义进行探讨。1　材料与方法1 1　对象和标…     

氨苄青霉素胶囊溶出度的二阶导数光谱测定

氨苄青霉素胶囊溶出度的二阶导数光谱测定陈壬荃，政鑫如（上海市药品检验所，上海２００２３３）ＳＥＣＯＮＤＯＲＤＥＲＤＥＲＩＶＡＴＩＶＥＳＰＥＣＴＲＯＰＨＯＴＯＭＥＴＲＹＯＦＤＩＳＳＯＬＵＴＩＯＮＯＦＡＭＰＩＣＩＬＬＩＮＣＡＰＳＵＬＥＳ￥ＣＨＥＮＲｅｎ－...