12例出口梗阻性便秘患者的护理

由于直肠及肛管病变 ,引起的排便困难 ,通常称为出口梗阻性便秘 ,最常见的病变有 :直肠前突、直肠粘膜脱垂 (包括直肠内套叠 )、会阴下降综合征、盆底肌痉挛综合征等 ,目前西医对这类便秘基本采用手术治疗。我院从２０００年１月～２００２年１月共收治出口梗阻性便秘患者１２例 ,均取得了较好的近期疗效 ,现将护理报道如下。１临床资料全组１２例 ,女１０例 ,男２例 ,年龄４７～６９岁 ,平均５４岁 ,病史１～１０年 ,平均７ .６年。所有病例均有长短不同的口服缓泻剂史 ,排便时间均大于１０分钟 ,每周排便少于３次 ,排便量减少 ,便意减弱或…     

西沙必利治疗老年心脑血管病并便秘疗效观察

我院老年内科自１９９７年９月至１９９８年１２月收治的老年心脑血管疾病及糖尿病患者,其中２８例并有顽固性便秘,经应用西沙必利治疗取得良好效果,现报道如下。１　临床资料本组２８例,男２１例,女７例,年龄６１～８４岁,平均７３５岁。其中单纯患冠心病者３例,患糖尿病者４例,患脑梗塞者３例,患高血压心脏病者２例,其余１６例均患两种或两种以上上述疾病。便秘天数：３ｄ排便１次者１８例,４ｄ排便１次者７例,５ｄ排便１次者３例。２　治疗方法及结果在治疗心脑血管疾病及糖尿病的同时予以西沙必利５～１０ｍｇ／次,每日…     

可润乳膏治疗儿童性皮肤病的观察

可润乳膏是新型药物,我们从１９９８年１月～１９９９年５月进行了临床观察,其疗效显著,特作如下报道。１临床资料１．ｌ一般资料共５０例,均为门诊病例。其中男３１例,女１９例。年龄５天～６岁,平均３．２岁;病程２ｄ～１４－ｄ,平均４．５ｄ;初诊者３８例．复诊者１２例。１．２临床表现５０例中婴儿湿疹３９例,接触性皮炎６例,婴幼儿尿布皮炎３例．过敏性皮炎２例。其中局限性者４１例,泛发性者９例。表现为红斑、丘疹、水疱者４４例,表现为糜烂、渗液者６例。１．３治疗方法５０例中随机分为２组,每组２５例。治疗组：外…     

低位直肠癌保留肛门手术方法的探讨(附24例报告)

低位直肠癌保留肛门手术方法的探讨（附２４例报告）中国人民解放军第二八九医院（０４３０１４）周全胜，宋宏儒我院自１９８８年以来，采用保留肛门的手术方法治疗低位直肠癌２４例，疗效满意，现将体会报告如下。临床资料一、一般资料：本组２４例，男性１０例，女性１４例。年龄２４～６６岁。肿瘤下缘距肛缘６～６．８ｃｍ，平均６．２ｃｍ。肿瘤切除后剩余的远端直肠段在１．０～２．０ｃｍ者３例，保留远端直肠３ｃｍ以上者１０例，无保留直肠者１１例。二、治疗结果：本组病例术后随访３个月至４年２个月，ＤｕｋｅｓＡ、Ｂ期生存三年以上者９例，术后２年以上者８例，术后４个月～１年者５例。有２例ＤｕｋｅｓＣ期者，因肿瘤复发和转移，分别于７、ｌｌ个月死亡。术后排便功能恢复情况：本组１０例保留远端直肠粘膜３ｃｍ以上者，排便功能均为Ⅰ级（干稀便控制均好），保留远端直肠粘膜在３ｃｍ以下者３例，排便功能Ⅱ级（干便控制好，稀便控制差），且术后三周后逐渐恢复正常。未保留直肠粘膜者ｌ１例，其中３例排便功能为Ⅱ级，８例为Ⅲ级（大便无规律，内裤常有粪迹）且术后四周逐渐恢复。三、手术方法：腹部手术操作与Ｍｉｌｅｓ手术相同。于乙状结肠动脉根部切断结扎血管，充分游离乙状     

横结肠代食管下咽腔吻合术治疗食管开口以下狭窄

１９７８～１９９６年，我院应用横结肠代食管下咽腔吻合术，治疗食管开口以下狭窄１４例，其中婴幼儿６例。现报道如下。临床资料：本组男８例，女６例。年龄１１个月至２５岁，其中１１个月１例，３０个月１例，３２个月２例，３５个月２例，４～１２岁２例，１３～１８...     

44例支原体肺炎的临床观察与治疗

我科 １９９８－１２－２０００－０４，应用支原体抗体，冷凝集试验两种检测方法并结合临床共确诊支原体肺炎４４例，现将有关资料报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 男２７例，女１７例，男：女为３：２，年龄６月～１４岁，其中１岁以内７例，占１５．９％，１～３岁１２例，占２７．３％，４～１４岁 ２５例，占 ５６．８ｄ。１．２ 临床表现 病程均在５ｄ以上，其中２例达１个月以上。一股以发热起病，共３３例，占７５％，热型多呈弛张热；继之咳嗽，共４０例，占 ９０．９％，多呈刺激性干咳；咽痛 ８例，占 １８％；肺部干湿罗…     

中西医结合治疗突发性耳聋14例

突发性耳聋是一种常见的特殊类型的感音性耳聋,因起病急,来势猛而视为耳科急症,以往常以西医治疗为主,但疗效不一,作者自１９９０年以来,试用中西医结合治疗并与单用西医治疗方法对比,各治疗１４例,报告如下临床资料　２８例患者中,男２４例,女４例,年龄２０岁以下６例,２１～４０岁１８例,４０岁以上４例,症程１周以内１１例,１～２周４例,１～２月３例,３月以上１例,单耳聋２６例,双耳聋２例,伴眩晕者１９例,平均住院天数２１天。耳聋程度３０ｄＢ以内者６例,３０～６０ｄＢ者１０例,６０～９０ｄＢ者１２例,全聋…     

184例上消化道溃疡急性穿孔手术体会

我院自１９９６年１１月～２００１年１２月共收治胃及十二指肠溃疡穿孔１８４例 ,现就手术处理体会报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组１８４例 ,男１５６例 ,女２８例 ,男女比例为５ ６ :１ ;年龄２２～７２岁 ,中位年龄４７岁 ,有明显溃疡史者１２４例 (６７ ４ % ) ,病史最长２１年 ,最短２周 ,穿孔前数日溃疡病症状加重者５４例 ,夜间空腹穿孔１１２例 ,饮食后穿孔者５２例 ,发病８小时内来院就诊者２７例 (１４ ９ % ) ,８～１２小时就诊者３７例 (２０ １ % ) ,１２～２４小时就诊者５４例 (２９ ９ % ) ,＞２４小时者６６例 (…     

米西宁联合阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病的临床观察

我院于１９９８年２月～１９９９年７月用ＭＡ方案治疗非淋巴细胞白血病２６例,取得较好的疗效。１病例与方法１．１病例选择　２６例均经形态学、细胞化学或细胞免疫表型检测,根据《血液病诊断及疗效标准》确诊。（男１４例;女１２例）年龄１５～６４岁。Ｍ０例,Ｍ１４例,Ｍ２１０例,Ｍ４６例,Ｍ５４例,初治１２例,用其它方案化疗２疗程以上未缓解复治者１４例。１．２方法　米西宁（Ｍｉｔｏｘａｎｔｒｏｎｅ,四川升和制药有限公司每支２ｍｇ）。用法为 ６～１０ｍｇ·ｄ－１静滴,连用３～５ｄ,阿糖胞苷１００～２００ｍｇ·…     

氨茶碱治疗心动过缓—心动过速综合征18例

心动过缓－心动过速综合征（简称慢－快综合征）为病窦综合征的常见形式。从１９９４年６月－２０００年３月,作者采用氨茶碱治疗慢－快综合征１８例,取得了良好疗效。现报道如下：１ 对象与方法１．１对象本组男１２例,女６例,年龄５７－７５岁。确诊为冠心病者１４例,仅有慢一快综合征而基础心脏病不明者４例。病程最长６年,最短３个月、窦性心动过缓１８例,房室交界性逸搏１４例,窦性停搏８例,窦房阻滞８例,心房颤动１４例,心房朴动３例,室上性心动过速２例,扭转型室性心动过速 １例。心功能 Ⅰ级８例, Ⅱ、Ⅲ级者 １０例…     

老年人急性阑尾炎40例分析

我院外科自１９９８年１０月～２００１年１０共收治６０岁以上老年阑尾炎患者４０例 ,现报道如下。１临床资料１ .１一般资料 :本组男２３例 ,女１７例 ,年龄６０～７８岁 ,平均６６岁 ,发病至入院时间最短２小时 ,最长６天 ,平均２ ６天。１ ２临床表现 :有转移性右下腹痛１４例 ,右下腹痛１２例 ,上腹痛２例 ,全腹疼痛１２例。有呕吐２１例 ,发热２３例。查体 :弥漫性腹部压痛８例 ,局限性腹部压痛１２例 ,右下腹包块者３例。合并症者２８例 ,其中慢性支气管炎５例 ,高血压１０例 ,心脏病４例 ,糖尿病４例 ,肝硬化３例 ,肾功能不全２例 ,…     

婴儿维生素K缺乏所致颅内出血40例诊治体会

维生素Ｋ缺乏所致婴儿颅内出血是婴儿期的一种重危急症,甚至造成死亡或遗留严重的神经系统后遗症。早期诊断和及时治疗是减少后遗症,促进痊愈的关键。自１９９６年１月～１９９８年１１月共收治婴儿维生素Ｋ缺乏性颅内出血４０例,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　４０例患儿中,男２６例,女１４例;均符合婴儿维生素Ｋ缺乏性颅内出血的诊断标准。其中新生儿４例,其中生后２１～２８ｄ３例,２９ｄ～２个月３３例,２～６个月２例,６～１２个月１例。母乳喂养患儿３２例,混合喂养患儿８例。有慢性腹泻病史１１例,婴儿肝炎…     

中西医结合治疗小儿溃疡性口炎20例临床体会

小儿溃疡性口炎是儿科多发病之一．病程迁延不愈,临床多采用西医治疗,效果欠佳．我院从２０００－０１－１０,应用中西医结合的方法,治疗小儿溃疡性口炎收效显著,现报道如下。１临床资料１．１一般资料 本组男１２例,女８例;年龄２～８岁,２－３岁６例,４～６岁 １０例, ７岁以上 ４例．病程 １～３ｄ９例, ４－６ｄ ７例,７ｄ以上４例,７ｄ为一疗程．对照组２５例,全部病例均有发热、流涎、口腔粘膜溃疡、剧痛、外周血白细胞多等表现．１．２治疗方法 中药用口炎合剂：生地１０ｇ,玄参１０ｇ,连翘１０ｇ黄连４ｇ,青黛３ｇ…     

小儿复发性肠套叠14例临床分析

急性肠套叠是小儿外科常见的急腹症,以阵发性腹痛、呕吐、便血和腹部肿块为主要临床表现。无论是保守治疗还是手术治疗,均有一定的复发率。３年来我们诊治复发性肠套叠１４例,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　１４例中男１１例,女３例,复发年龄５个月～３６１２岁,其中１岁以内（含１岁）１３例;复发间隔最短１ｄ,最长６月;空气灌肠后复发１２例,其中肠炎后复发３例,上感后复发２例;手术后复发２例,就诊时间１３例均在病后５～１０ｈ内,１例因术后并发肠梗阻未出院。１２　治疗方法　对①前次肠套叠空气灌肠过程…     

腰穿后低颅压综合征8例报告

低颅压综合征是指水平侧卧位时脑脊液压力在０．５９ ｋＰａ以下的一组综合征，我院儿科自１９９０年１月至１９９８年１２月共作腰椎穿刺３５４人次，发生腰穿后低颅压综合征８例，现报告如下。１临床资料１．１病材男３例，女５例。年龄＜６岁１例，６～１４岁７例。腰穿时穿刺针型号：１２号针头１例，９号针头６例，７号针头１例。穿刺成功：１次成功３例，２次成功４例，３次成功１例。腰穿时脑脊液压力：增高１例，正常７例。腰穿后平卧时间：＜２ｈ者２例，≤４ ｈ者４例，≥６ ｈ者２例。腰穿后头痛发生时间：＜８ｈ者１例，＜２４…     

穿琥宁保留灌肠治疗小儿菌痢52例

对１９９９年３～８月急诊观察的１０２例菌痢患儿分别采用单一抗生素（头孢哌酮钠等）加穿琥宁灌肠和双联抗生素治疗,并作对比观察,报道如下。１临床资料１．１一般资料１０２例均为急诊观察的菌痢患儿。治疗组５２例,其中男３０例,女２２例,年龄６月～３岁１５例、３～７岁２３例、７～１４岁１４例;对照组５０例,其中男２４例,女２６例,年龄６月～３岁１０例,３～７岁２８例,７～１４岁１２例。１．２临床表现根据病情分为普通型、中毒型。①普通型：以胃肠道症状为主,有恶心、呕吐、腹痛、大便频数、粪便呈粘液脓血状,有不…     

肺炎支原体感染所致中枢神经系统损害临床分析

我院于１９９８－１０～２０００－１０收治住院肺炎支原体（ＭＰ）感染患儿２７６例,累及中枢神经系统者２０例,占７．２％,现报道如下。１临床资料１．１一般资料 本组２０例患儿,男１２例,女８例．年龄１８个月～１２岁．于发病４ｈ～１０ｄ收入院,住院３～６８ｄ,平均住院２１．５ｄ．经治疗后１７例痊愈出院,３例死亡．１．２临床表现 １８例有咳嗽、喘等症状;１６例有高热;４例患儿以中枢神经系统改变为首发症状;１６例表现为意识障碍;１２例出现抽搐;１０例有头痛、呕吐、颈强等脑膜刺激征;１１例有巴氏征阳性;合并肺…     

高龄患者慢性硬膜下血肿的诊治体会

我院自１９９７年５月～２００２年４月共收治高龄慢性硬膜下血肿患者１４例 ,报道如下。１临床资料本组男１２例 ,女２例 ,年龄７０～８３岁 ,平均７３ ５岁 ,均有外伤史。外伤后致发病时间１个月者３例 ;２个月８例 ,半年１例。其中１１例外伤史较轻微 ,伤后患者无明显症状而未引起注意 ,就诊后经医师反复启发追问才回忆起当时受伤情况。本组１４例患者中因走路不稳经常跌跤 ,肢体轻瘫就诊１２例 ,另外２例因头昏、说话不流利就诊 ,首次就诊误诊达７８ ５ % ,１４例患者均经颅脑ＣＴ检查确诊。在我院或外院手术治疗１０例 ,术后皆恢复良好…     

重型颅脑损伤52例死亡原因分析

重型颅脑损伤是当今颅脑损伤治疗重点和难点 ,死亡率很高。本文报道我院１９９６年１月～２０００年１２月重型颅脑损伤５２例死亡原因分析。１临床资料１ １一般资料 :男４２例 ,女１０例 ,男女比例４ ２ :１。年龄１１月～９０岁 ,平均４２ ６岁。受伤至入院时间１０分钟～１２小时 ,平均２ ５小时。１ ２致伤原因 :车祸３２例 ,打击伤８例 ,摔伤、坠落伤１２例。１ ３受伤部位 :枕部１８例次 ,额部１０例次 ,顶部８例次 ,双颞部１０例次 ,不详６例。１ ４临床表现 :伤后一直昏迷４０例 ,清醒后昏迷８例 ,有中间清醒期４例。入院后双侧瞳…     

小儿氟乙酸钠中毒24例分析

自１９９６年５月～２００１年７月 ,接诊小儿氟乙酸钠鼠药中毒２４例 ,经抢救全部存活。随访２月～６年 ,除后遗性癫痫３例、心律不齐２例外 ,余下病例健康成长。现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :患儿２４例 ,男１４例 ,女１０例。最小１ ５岁 ,最大７ ３岁 ,平均年龄４ ２岁。皆为空腹半空腹误食中毒。误食后出现中毒反应时间 :８～１０分钟８例 ,１５分钟１２例 ,２０分钟４例。入院抢救时间 :１小时４例 ,４小时８例 ,６小时８例 ,１０小时４例。在院外催吐洗胃１０例 ,洗胃导泻６例 ,诊断不清未予处理８例 ;肌注乙酰胺４例 ,皮下…