尿道会师术治疗后尿道断裂25例

目的探讨尿道会师加牵引术治疗后尿道断裂的临床效果。方法25例后尿道断裂患者采用尿道会师术后导尿管持续牵引加间断加力牵引。结果效果优良24例，较好1例，经4～6月的尿道扩张后，排尿均正常。结论该术式具有方法简单，安全，创伤小，出血少，早期恢复尿道连续性等优点。     

尿道会师术治疗后尿道断裂17例临床分析

后尿道断裂是泌尿系统损伤中的常见病,由于后尿道断裂伤常并发严重的骨盆骨折或其它复合伤,伤情较重,难以耐受后尿道吻合等难度较大的手术,故尿道会师术作为早期治疗后尿道断裂简单而有效的方法,仍被很多泌尿外科医生所采用,但尿道会师术后仍有相当部分患者发生长段尿道狭窄,需长期定时行尿道扩张。我院于2000—2008采用尿道会师术后尿管持续牵引治疗后尿道断裂17例,取得良好效果,现报告如下。     

膀胱镜下尿管置入治疗后尿道断裂

我院自1998年6月以来，共收治18例骨盆骨折致后尿道断裂患者，其中6例行膀胱镜下Foley尿管置入术治疗。其中5例成功，1例失败改开放性尿道会师术，疗效满意，现报告如下：     

后尿道断裂治疗措施的探讨

目的 明确后尿道损伤早期手术留置粗导尿管与尿道愈合的关系。方法 对２７例骨盆骨折合并后尿道断裂的患采用膀胱切开留置粗导尿管,对术后后尿道愈合进行连续观察。结果 ２７例手术后置留粗导尿管时间均为３￣４ｗｋ,患伤口愈合约需５￣６ｗｋ,经１￣５ａ随访,手术患均排尿正常,无一例行尿道扩张术。结论 本法对伤情严重,血流动力学不稳定的病人疗效好,不引起尿道狭窄,是一种安全稳妥的手术方法。     

尿道会师术治疗后尿道断裂114例分析

目的探讨新鲜后尿道损伤的治疗方法。方法早期采用尿道会师术治疗后尿道损伤114例。结果经尿道会师术治疗，治愈率为78．1％。结论尿道会师术应作为后尿道损伤的首选方法；其操作强调作经巧，不宜反复勉强会师，应严格掌握尿道会师术指征，后期坚持尿道扩张十分重要，须由专科医师实施。     

尿道会师膀胱颈会阴部牵引固定术治疗后尿道断裂的体会

目的:探讨尿道会师膀胱颈会阴部牵引固定术治疗后尿道断裂的方法及疗效。方法:对因交通肇事、矿山事故导致后尿道断裂的18例患者进行尿道会师膀胱颈会阴部牵引固定术治疗。结果:15例患者术后排尿通畅,2例患者术后经尿道扩张后排尿通畅,1例患者术后再次经尿道瘢痕电切术后排尿通畅。结论:尿道会师膀胱颈会阴部牵引固定手术方法简单,术后效果满意,并发症少,是治疗后尿道断裂有效的手术方法。     

Ⅰ期尿道吻合治疗后尿道断裂15例体会

我院于1999年～2005年间采用Ⅰ期尿道吻合术治疗后尿道断裂共15例，疗效显著，现报告如下。     

尿道会师牵引术及尿道扩张治疗后尿道断裂

目的：提高骨盆骨折后尿道断裂手术治疗效果。方法：对32例骨盆骨折后尿道断裂患者行尿道会师牵引术。置导尿管进行尿道扩张，留置尿管8～10周，并采用导管周围尿道造影。对会师术后尿道愈合进行连续观察。结果：排尿正常者24例(75％)，每年尿道扩张不超过2次；排尿基本正常者5例(15．6％)。结论：此术式简便易行，安全有效，可显著降低尿道感染及尿道狭窄的发生。     

耻骨后急症尿道吻合术治疗后尿道断裂

我科自1985年6月至1990年10月对4例外伤性后尿道完全断裂患者作了耻骨后急症尿道吻合术,手术方法简便,术后排尿通畅,效果满意,报道如下。临床资料 本组患者均系男性,年龄18～58岁,平均36岁。受伤到手术时间,最长20小时,最短3小时,平均11小时;手术历时最长2小时30分,最短1小时40分。后尿道断裂均由骨盆骨折引起,其中合并膀胱及小肠破裂各1例。术后平均随诊时间2年,排尿均通畅。     

尿道会师加气囊导尿管牵引术治疗后尿道断裂22例报告

我院自1998年4月至2007年12月共收治后尿道损伤37例,运用尿道会师加气囊导尿管牵引术治疗后尿道断裂22例,效果满意,报告如下。     

尿道断裂38例手术治疗体会

我院自1988-2003年共收治新鲜尿道断裂患者38例。现将治疗体会报告如下。     

尿道会师术治疗后尿道断裂17例体会

目的:探讨尿道会师加牵引术治疗后尿道断裂的临床效果.方法:17例后尿道断裂患者采用尿道会师术后导屎管持续牵引,留置导尿管(7～8)周,拔管前行尿道逆行、顺行造影.结果:效采优良15例,较好2例,经(4～6)月的尿道扩张后,排尿均正常.结论:该术式具有方法简单、安全、创伤小、出血少、早期恢复尿道连续性等优点.     

后尿道完全断裂31例治疗体会

目的 探讨后尿道完全断裂的手术时机、方式及并发症的防治。方法 ３１例后尿道完全断裂病人均行膀胱造瘘，１５例病人一期行尿道会师＋牵引术，余１６例二期行尿道吻合术。结果 出现尿道狭窄７例，阳萎４例。结论 对病情稳定者可行膀胱造瘘及尿道会师加牵引术；若病情危重只能行膀胱造瘘引流，６个月后再行尿道吻合术。     

尿道会师术加牵引治疗后尿道断裂的体会

我院自1987年～1997年，采用尿道会师术加牵引治疗后尿道断裂30例。治疗效果满意，现总结讨论如下。1临床资料本组30例，男28例，女2例。年龄14～62岁，青壮年居多。后尿道完全断裂27例，部分断裂3例。致伤原因：车祸伤致骨盆骨折并尿道断裂25例，塌方伤5例。30例均行尿道会师术加牵引，2周后拔尿管。27例行定期尿道扩张术。其中3例扩张10个月，其余均扩张6～8个月，排尿情况基本恢复正常。3例未行尿道扩张者排尿通畅。随访1～10个月，除8例术后5～8个月内阴茎不能勃起，后逐渐恢复外，未发现其它明显并发症．2手米方式根据病人情况，选择粗…     

后尿道断裂盆腔大出血的综合治疗

１９８９年３月～１９９７年１１月我们对６例骨盆骨折、后尿道断裂盆腔大出血患者施行两侧髂内动脉结扎，尿道气囊导尿管牵引及盆腔纱布填塞压迫效果良好，现报告如下：１临床资料和方法１．１临床资料６例患者均为男性，年龄３６～５８岁，汽车压伤２例，石块压伤２例，...     

10例复杂性后尿道狭窄的手术治疗体会

我科自1996年～2004年10月共选择10例因外伤致后尿道断裂而排尿困难,经多次手术治疗效果欠佳的患者.我们通过尿道造影确诊为复杂性后尿道狭窄而行尿道套入术治疗,经过随访,疗效满意.现报告如下：     

输尿管镜下尿道置管术治疗后尿道断裂疗效观察

目的:探讨输尿管镜下尿道置管术治疗早期后尿道断裂的临床疗效。方法:回顾性分析22例骨盆骨折伴后尿道断裂患者,早期行耻骨上膀胱造瘘,伤后3～5天行输尿管镜下尿道置管会师术,术后留置尿管4周,通过随访3、6、12个月,评估其长期效果。结果:本组22例患者置管均成功,手术时间20±7.5分钟,出血2～20ml,随访3个月～12个月,其中18例正常排尿,最大尿流率15.6±2.4ml/s(12～18ml/s),尿道狭窄4例,通过尿道扩张治愈,勃起功能障碍1例。结论:在骨盆骨折合并后尿道断裂的早期治疗中,输尿管镜引导下尿道会师牵引术是一种微刨、简单、安全、有效的方法。     

后尿道断裂治疗体会

自１９８６年６月至１９９７年８月共收治６８例骨贫骨折并后尿道断裂病例，由于骨盆骨折并后尿道断裂的病人，一般情况差，骨盆环不稳定。对此，我们采用急诊耻骨上膀胱造瘘术，３个月后行尿道瘢痕切除＋尿道对端吻合要，术后病人排尿通畅，无尿失禁等并发症。本组病人无１例死亡，说明此种方法具有一定的优越性。     

尿道拖入术治疗后尿道狭窄20例报告

后尿道狭窄多由骨盆骨折、后尿道断裂所致，由于其部位在尿生殖膈上、耻骨后，处理较为困难。近年来国内也相继报道应用尿道拖人法治疗后尿道狭窄获得满意的效果。我院自1996年以来应用施人术治疗20例后尿道狭窄患者，经长期随访观察，效果良好。此法操作简便，容易掌握。现将本手术方法及有关体会报告如下。