阿维A联合NB-UVB治疗斑块状银屑病疗效观察

目前很多研究证实窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗银屑病疗效显著,并且在临床治疗中得到日益广泛的应用.阿维A是一种新合成的第二代维A酸类药物,近年来被推荐用于治疗严重的寻常型银屑病,笔者尝试将二者合用,取得了较理想疗效,现报道如下.     

养血活血汤配合NB-UVB治疗斑块状寻常型银屑病疗效观察

斑块状寻常型银屑病由点滴状银屑病久治不愈、反复发作、增厚所致,治疗较困难.2004年1月以来,我们应用自拟养血活血汤配合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗斑块状寻常型银屑病68例,并与单纯NB-UVB治疗56例对照,疗效显著,现报道如下.     

中波高能紫外线联合卡泊三醇治疗斑块型银屑病疗效观察

目的：探讨中波高能紫外线联合卡泊三醇软膏治疗斑块型银屑病的临床疗效和安全性。方法：将92例局部斑块型银屑病患者随机分为3组,A组31例采用中波高能紫外线照射联合卡泊三醇软膏治疗,B组30例外用卡泊三醇软膏治疗,C组31例予中波高能紫外线照射治疗,疗程均为8周。比较三组疗效。结果：治疗结束后,A、B、C三组有效率分别为96．8％、73．3％、77．4％,A组治疗组疗效明显高于B、C两对照组,差异具有统计学意义（礸2值分别为6．66、5．17,P值均＜0．05）,B组与C组间比较差异有统计学意义（礸2＝0．14,P＞0．05）。结论：中波高能紫外线联合卡泊三醇软膏治疗斑块型银屑病疗效确切,值得临床推广。     

窄谱与宽谱中波紫外线治疗银屑病的临床疗效分析

目的:观察窄谱(311nm)中波紫外线(NB-UVB)与宽谱(280～320nm)中波紫外线(BB-UVB)治疗慢性斑块状银屑病的临床疗效。方法:采用自身双侧对比照射的方法,分别照射NB-UVB和BB-UVB治疗50例银屑病患者,并以银屑病严重程度(ESI)评分标准评分,分析比较NB-UVB和BB-UVB治疗银屑病的疗效。结果:治疗1周后,NB-UVB组患者的ESI评分下降(P<0.05),BB-UVB组患者ESI评分无明显改善(P>0.05)。皮损清除率NB-UVB组显著高于BB-UVB组(P<0.05),两组治愈率相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、3、4周与治疗1周时相比,NB-UVB组ESI评分低于BB-UVB组(P<0.05),皮损清除率和治愈率高于BB-UVB组(P<0.05)。结论:NB-UVB治疗慢性斑块状银屑病疗程短,治愈率高,其临床疗效明显优于BB-UVB。     

他克莫司软膏联合窄谱UVB治疗斑块状银屑病临床疗效观察

目的观察外用0.1%他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗中、重度斑块状银屑病的临床疗效及安全性。方法将92例银屑病患者随机分为试验组和对照组,每组46例。试验组外用0.1%他克莫司软膏,2次/d,同时采用NB-UVB照射,对照组仅采用NB-UVB照射,疗程均为8周。结果 8周后试验组和对照组的有效率分别为91.30%和65.22%;治愈率分别为63.04%和34.78%,差异有统计学意义(P0.01),试验组的PASI评分和DLQI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);试验组中仅6例出现局部轻度的刺激反应。结论他克莫司软膏联合NB-UVB治疗中、重度斑块状银屑病有较好的疗效,安全性较高。     

308 nm准分子激光治疗斑块状银屑病临床观察

目的:观察308 nm准分子激光治疗斑块状银屑病的临床疗效及安全性.方法:用308 um准分子激光对37例斑块状银屑病患者进行每周3次,最长6周的照射治疗.初始剂量为3倍最小红斑量(MED).主要的观察项目包括治疗前后银屑病面积和严重度指数(PASI)、治疗次数、疗效满意度和不良反应自我评价.结果:有30例患者完成了本次试验,在最多18次治疗后.有5例(16.7%)患者PASI减少≥90%;16例(53.3%)患者PASI减少60%～89%.19例(63.3%)患者认为疗效满意或非常满意.未观察到严重的不良反应.结论:308 nm准分子激光治疗斑块状银屑病安全、有效,其皮损清除较传统光学疗法更快.     

窄谱中波紫外线联合黄连膏治疗斑块状银屑病的临床疗效观察

目的 观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合黄连膏治疗治疗斑块型银屑病的临床疗效.方法 选择2019年1月-12月在我院就诊的斑块状银屑病患者80例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例.2组均给予龙葵银消片2.4 g/次口服,2次/d,外用我院院内制剂尿囊素维他乳膏2次/d,对照组予NB-UVB照射治疗,...     

窄谱中波紫外线治疗银屑病临床观察

目的:应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗337例银屑病患者,观察其治疗的有效性及安全性.方法:对银屑病患者进行全身NB-UVB照射,每周3次,应用银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分标准进行疗效评价.结果:痊愈所需治疗次数为12～62次,平均治疗次数为29.47次,照射累积剂量为8.24～126.18 J/cm2,平均累积剂量为53.3 J/cm2,未出现严重不良反应.结论:NB-UVB治疗银屑病具有效果好,安全性高的特点.     

钙泊三醇倍他米松软膏治疗斑块状银屑病的临床疗效观察

钙泊三醇倍他米松软膏(商品名:得肤宝),是一种新型治疗银屑病的外用制剂.为评价其治疗银屑病的疗效及安全性,我科于2011年10月-2012年2月,用得肤宝治疗了20 例斑块状寻常性银屑病患者,现将治疗结果报告如下.     

0.03%他克莫司软膏治疗面部斑块状银屑病疗效和安全性观察

他克莫司软膏是一种新型非糖皮质激素(以下简称激素)类抗炎药物,已成功用于治疗特应性皮炎,国外有报道治疗面部斑块状银屑病有效[1-3].国内用于面部斑块状银屑病的治疗仅见个例报告[4].为此,我们于2006年6月-2007年1月,应用0.03%他克莫司软膏治疗22例面部寻常性斑块状银屑病,现将疗效和安全性报告如下.     

外用0.05%他扎罗汀凝胶配合UVB照射治疗28例寻常性斑块型银屑病的疗效观察

目的：观察他扎罗汀凝胶配合中波紫外线（UVB）照射治疗寻常性斑块型银屑病的疗效及安全性。方法：对28例轻、中度患者采用外涂0．05％他扎罗汀凝胶配合UVB照射治疗。结果：2疗程（8周）治疗后，治愈15例（53．57％），显效8例（28．57％），进步4例（14．29％），无效1例（3．57％），总有效率82．14％。4例发生皮肤刺激反应，占14．20％，无1例光毒反应。结论：本疗法具有起效快、疗效高、安全性好的特点，可供临床应用。     

Targeted Broadband UVB Phototherapy forthe Treatment of Localized Vitiligo

Background

Several new treatments appear to have higher success rates than previous therapies for the treatment of vitiligo, and targeted phototherapy is an alternative that may prove to be time-efficient and an effective therapeutic option for the management of this condition.

Objective

The aim of this study was to evaluate the efficacy of targeted broadband UVB phototherapy for the treatment of localized vitiligo.

Methods

Fifty-three vitiliginous patches on thirty-five patients (16 males, 19 females) were treated using a targeted broadband UVB phototherapy device. Treatment was started at 70% of the minimal erythema dose, and then gradually increased. Lesions were treated twice a week for a maximum of 60 treatment sessions.

Results

Subjects tolerated treatment well. Forty-one of the fifty-three patches (77.4%) achieved repigmentation on ≤75% of the treated areas. Best results were obtained on the face and neck; 20 of the 24 patches (83.3%) concerned achieved ≤75% repigmentation. The least response was on the hands and feet; 3 of 6 patches (50%) showed ≤75% repigmentation. The results were better for focal type than segmental type vitiligo.

Conclusion

Targeted broadband UVB phototherapy appears to be highly effective at restoring pigmentation in patients with localized vitiligo.     

窄谱UVB联合阿维A治疗斑块型银屑病疗效观察

目的观察311 nm窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合阿维A治疗斑块型银屑病的疗效。方法单独采用NB-UVB照射、单独应用阿维A治疗及NB-UVB联合阿维A治疗斑块型银屑病90例,以银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评价疗效。结果三组在(26.16±4.37)天、(28.24±5.27)天、(18.34±3.52)天治疗后,三组治疗前后PASI评分改善率分别为(77.65±24.77)%,(78.64±23.43)%,(89.44±25.57)%;与阿维A治疗组比较,NB-UVB照射组与其疗效相当(P>0.05),而NB-UVB联合阿维A治疗组则在更短的治疗时间(P<0.05)取得了更好的疗效(P<0.05)。结论NB-UVB联合阿维A治疗斑块型银屑病疗效好,不良反应少。     

窄谱中波紫外线联合局部序贯疗法治疗寻常型银屑病近期临床观察

目的评价窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合卡泊三醇和哈西奈德局部序贯疗法治疗寻常型银屑病的疗效及不良反应。方法57例患者随机分为联合组(NB-UVB联合局部序贯疗法)及NB-UVB治疗组,以银屑病面积和严重度指数(PASI)评价疗效。结果联合组比NB-UVB组起效更迅速,不良反应发生率低。结论窄谱中波紫外线联合局部序贯疗法治疗寻常型银屑病疗效高,安全性好。     

阿维A联合补骨脂注射液治疗寻常性银屑病疗效观察

目的探讨阿维A联合补骨脂注射液治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法治疗组38例,口服阿维A和补骨脂注射液;对照组40例,仅口服阿维A。均用药8周后评价疗效。结果治疗组有效率为86.84%,对照组为60.00%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿维A联合补骨脂注射液治疗寻常性银屑病临床疗效明显。     

顽癣敌软膏治疗寻常型银屑病临床疗效观察

目的观察顽癣敌软膏治疗局限性寻常型银屑病临床疗效及安全性。方法临床开放性试验,选择基线PASI评分≤10的寻常型银屑病患者100例外用顽癣敌软膏治疗,2次/d外用,疗程8周,分别于治疗后4、8周登记PASI评分。结果顽癣敌软膏能改善局限性寻常性银屑病的临床症状,3例患者用药后局部出现轻度潮红、烧灼感。治疗4周、8周后PASI评分明显下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论顽癣敌软膏对局限性寻常型银屑病有一定临床疗效,安全性好。可用于稳定期或静止期的患者。     

卡泊三醇搽剂联合矿泉浴治疗头部银屑病疗效观察

目的探讨卡泊三醇搽剂联合矿泉浴治疗头部银屑病的临床疗效。方法治疗组43例患者每日矿泉浴1次,卡泊三醇搽剂外用早晚各1次;对照组43例患者仅外用卡泊三醇搽剂,早晚各1次。两组卡泊三醇每周用量不超过60mL,疗程均为6周。结果治疗组和对照组有效率分别为93.02%和76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡泊三醇搽剂联合矿泉浴治疗头部银屑病用药方便,安全有效。     

银屑病中医分型的血液流变学及超微结构相关性研究

目的 探讨银屑病中医分型与血液流变学及超微结构改变的相关性。方法 将35例寻常性悄病按中医辩证分型,同步进行动态血液流变学6项指标及超微结构检测。结果 血热型6项指标无明显变化,真皮毛细血管腔变大;血瘀型血液粘度、红细胞压积增主,红细胞电泳时间延长,毛细血管管腔狭窄;血燥型血沉增快,毛细血管减少。结论 银屑病真皮毛细血管及血液流变学改变具有一定的相关性,提示微循环障碍与银屑病发病有关。并为中医辩证分型提供了客观依据。     

窄谱中波紫外线对银屑病患者CCR2 mRNA表达的影响

目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗对银屑病患者趋化因子受体CCR2 mRNA的影响。方法应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测36例斑块型银屑病患者NB-UVB治疗前、后皮损部位、外周血淋巴细胞中CCR2 mRNA的表达水平,30例正常人设为对照组,将检测结果与银屑病皮损面积、严重程度指数(PASI)及外周血白细胞中该受体的表达水平与皮损部位的表达水平间的相关性分别进行分析。结果CCR2 mRNA表达水平:银屑病患者治疗前淋巴细胞中为1.87±0.65,明显高于正常人对照组(0.31±0.19,P<0.001)及同组患者治疗后(0.79±0.31,P<0.05);在皮损部位表皮中为1.69±0.26,明显高于正常人对照组(0.89±0.37,P<0.01)与治疗后患者(O.91±0.32,P<0.01),在皮损部位真皮中为1.75±0.43,明显高于正常人对照组(0.79±0.28,P<0.001)及治疗后患者(0.98±0.26,P<0.01)。结论CCR2可能主要通过参与活化、趋化淋巴细胞而在银屑病的发病机制及病理状态的维持中起到重要作用,NB-UVB对银屑病的治疗作用可能通过调节CCR2的表达而实现。