特选穴电刺激配合运动想象疗法治疗脑卒中手功能障碍20例临床观察

目的:探讨特选穴电刺激配合运动想象疗法治疗脑卒中后手功能障碍的疗效。方法:将42例脑卒中后手功能障碍患者随机分为A组20例、B组11例和C组11例。3组患者均进行偏瘫肢体康复训练,A组患者在康复训练基础上,加用特选穴电刺激及运动想象疗法,B组患者加用针灸治疗,C组只进行偏瘫肢体康复训练。3组均治疗两周为1个疗程,1个疗程后进行疗效评价。结果:治疗后3组患者肢体功能与手功能均有改善,但A组与其他两组上肢运动功能、手指运动功能比较,差异有统计学意义(P0.05),优于B组C组。结论:特选穴电刺激、运动想象疗法与偏瘫肢体康复训练相结合治疗对脑卒中手功能障碍有较好的疗效。     

中药熏敷联合中频电刺激降低脑卒中偏瘫肢体肌张力的临床观察及护理

目的探讨中药熏敷联合中频电刺激治疗对脑卒中偏瘫肢体肌张力的影响,总结护理经验。方法将90例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组,对照组45例,观察组45例。对照组给予神经内科一般治疗,针灸、作业疗法、运动疗法等常规康复治疗。观察组在常规康复治疗的基础上加用中药熏敷联合中频电刺激治疗,观察两种治疗方法对脑卒中患者偏瘫侧肢体肌张力的影响。结果对照组和观察组降低脑卒中偏瘫肢体肌张力的总有效率分别为84.4%和94.4%,观察组明显优于对照组(P0.05),有统计学意义。结论中药熏敷联合中频电刺激在降低脑卒中偏瘫肢体肌张力方面有协同作用,值得临床推广应用。     

表面肌电生物反馈对偏瘫患者肢体功能的影响

目的观察表面肌电生物反馈疗法对偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法选取该院于2015年1月—2017年2月收治的40例脑卒中后偏瘫的患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组采用表面肌电生物反馈疗法结合常规康复训练,对照组采取基本康复治疗。康复治疗共30d,治疗期间各组分别进行康复前和康复后两次评价。肢体运动功能评价采用简式Fugl-Meyer(FM)评分法评价。日常生活能力评价采用巴氏指数(BI)评分法评价。结果治疗30d后,治疗组患者偏瘫肢体功能及日常生活能力在治疗后得到显著改善,其FM和BI评分治疗前后比较差异有统计学意义;对照组治疗前后比较差异有统计学意义。治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义。结论表面肌电生物反馈疗法能够促进偏瘫患者肢体功能的恢复,其疗效优于单纯康复训练组。     

在偏瘫患者手功能康复训练中结合穴位电刺激的康复周期研究

[目的]观察在偏瘫患者手功能康复训练中结合穴位电刺激的疗效及康复周期。[方法]将30例偏瘫手功能障碍患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组(各15例),两组均给予肢体功能训练,治疗组在肢体功能训练同时配合穴位电刺激。采用偏瘫手功能分级、腕关节活动度、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分法进行疗效评价,比较两组在治疗1个月和2个月时的疗效,同时观察手功能改善所需的康复周期。[结果]在治疗1个月时,治疗组与对照组相比,腕关节背伸明显好转(P<0.01),腕关节桡偏好转(P<0.05),其他关节活动度未见明显差异。手功能分级情况及Fugl-Meyer上肢运动功能评分表无统计学意义。治疗2个月时,手功能分级和腕关节活动度(背伸、桡偏)方面,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。两组Fugl-Meyer均较疗前有改善(P<0.05),但组间没有差异(P>0.05)。总之,腕关节活动度的好转出现在治疗1个月后,手功能的整体提高在治疗2个月时可以看到明显的疗效。[结论]在上肢功能训练中配合特定穴位电刺激治疗能够有效促进偏瘫患者手功能的恢复,康复周期需2个月以上。     

功能性电刺激对中风偏瘫患者肢体运动功能康复的影响

目的：观察功能性电刺激合并康复训练对偏瘫患者肢体运动功能的改善作用。方法：将89例中风偏瘫患者随机分组,治疗组47例采用功能性电刺激合并康复训练,对照组42例采用康复训练,2周为1个疗程,治疗1～3个疗程。结果：治疗组有效率及MBI评分均明显优于对照组,差异有显著性（P值均〈0．05）。结论：功能性电刺激合并康复训练可促进偏瘫患者肢体运动功能康复,提高运动能力和生活自理能力。     

操作性肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响

目的：观察操作性肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的临床疗效。方法：37例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组19例,对照组18例。两组常规药物治疗和康复治疗相同,治疗组辅以操作性肌电生物反馈治疗共4周。于治疗前和治疗4周后测定偏瘫侧腕关节主动背伸活动范围（AROM）,记录腕背伸肌最大收缩时EMG波幅,用Fugl-Meyer运动功能评定量表评估上肢运动功能。结果：治疗组偏瘫侧腕关节AROM、腕背伸肌最大收缩时EMG波幅、FMA上肢部分评分的提高均比对照组显著。结论：常规康复治疗联合操作性肌电生物反馈治疗可明显改善偏瘫患者上肢运动功能,优于仅应用常规康复治疗。     

手三阳经穴针刺与经皮穴位电刺激在上肢功能重建中的临床对比研究

目的:在客观准确评价脑卒中患者上肢运动功能的基础上,观察手三阳经穴针刺与经皮穴位电刺激对上肢功能重建的影响。方法:选择符合纳入标准的脑卒中患者36例,随机分为2组,分别给予手三阳经穴针刺(对照组)与经皮穴位电刺激(治疗组)。以上肢表面肌电信号(sEMG)特征值、Fugl-Meyer功能评定表及Barthel ADL指数评价表评价各组治疗前后的患侧上肢运动功能。结果:2组患者治疗前后的sEMG的峰值(MAX)、积分肌电值(IEMG)、Fugl-Meyer及Barthel ADL评分值均有提高,治疗组与对照组疗效相比有明显提高。结论:手三阳经穴针刺可改善中风后偏瘫患者的肢体功能,经皮穴位电刺激亦为一种有效的临床康复治疗方法,可促进脑卒中后上肢功能重建。且临床中具有无创、无痛、操作方便等优点。     

平衡肌张力针法对硬瘫期偏瘫患者运动功能康复的影响

目的:探讨平衡肌张力针法对偏瘫患者运动功能康复的影响。方法:56例中风硬瘫期偏瘫患者,随机分为2组。治疗组行运动疗法配合平衡肌张力针法,对照组行运动疗法,4周后根据Ashworth痉挛评级和Fugel-Meyer肢体功能评分表(FMA)评定2组疗效。结果:2组治疗后运动功能明显改善,但治疗组评分高于对照组,且2组间Ashworth分级评分有显著性差异。结论:平衡肌张力针法对偏瘫患者功能康复影响明显,主要表现在降低过高的肌张力。     

PNF技术对脑卒中偏瘫患者手功能康复的重要性探讨

目的:探讨本体感觉神经肌肉促进疗法(Proprioceptive Neuromuscular Facilitation,PNF)技术对脑卒中偏瘫患者手功能康复的重要性探讨。方法:将我院2015年6月-2017年6月85例脑卒中偏瘫患者分组(随机数字表法)。对照组给予单一良肢位摆放、神经肌肉功能刺激、神经发育疗法(Bobath)等治疗,观察组则给予良肢位摆放、神经肌肉功能刺激、Bobath联合PNF技术治疗。比较两组脑卒中偏瘫治疗效果;患者康复治疗的依从性评分、手功能改善时间、治疗前后患者改良巴塞尔(Barthel)指数、生活质量调查表(Short Form 36 questionnaire,SF-36)评分、手运动评分(Lindmark)、患者的不适感发生率。结果:观察组脑卒中偏瘫治疗效果高于对照组,P 0.05;观察组患者康复治疗的依从性评分显著高于对照组,手功能改善时间短于对照组,P 0.05;治疗前两组改良Barthel指数、生存质量SF-36评分、Lindmark手运动评分相近,P 0.05;治疗后观察组改良Barthel指数、生存质量SF-36评分、Lindmark手运动评分优于对照组,P 0.05。观察组患者的不适感发生率和对照组比较差异无统计学意义,P 0.05。结论:良肢位摆放、神经肌肉功能刺激、Bobath等联合PNF技术治疗脑卒中偏瘫的应用效果确切,可有效减轻患者的手功能障碍,加速手功能恢复,提高其生活自理能力和生活质量,提高患者康复治疗的依从性,无明显不适,值得推广应用。     

头电针结合强制性运动对缺血性脑卒中患者上肢功能的影响

目的观察头电针结合强制性运动对缺血性脑卒中患者上肢功能的影响。方法采用随机数字表法将80例脑卒中患者分为常规康复组、头电针组、强制运动组(constraint-induced movement therapy,CIMT)及综合干预组(头电针+CIMT),常规康复组采用神经发育疗法(Bobath技术为主,Brunnstrom技术为辅)强化患侧上肢训练;头电针组采用焦氏头针结合电刺激疗法;强制运动组限制健侧上肢,强化患肢训练;综合干预组采用头电针联合强制运动法进行治疗。分别在治疗前及治疗4、12周观察患者偏瘫上肢FuglMeyer运动功能评分(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)、腕关节活动度及手功能分级。结果与本组治疗前比较,治疗4周后,各组患者偏瘫上肢FMA评分明显升高,腕关节活动度及手功能分级均明显改善(P0.05,P0.01);但除综合干预组偏瘫腕关节活动度在腕关节背伸及桡偏两个活动方向上较常规康复组明显改善(P0.05)外,其他各组间FMA评分及手功能分级比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,与常规康复组比较,综合干预组FMA评分升高,偏瘫腕关节活动度及手功能分级均明显改善(P0.05)。结论常规康复、头电针及强制性运动训练对缺血性脑卒中患者偏瘫上肢功能均有较好的康复效果,但头电针联合CIMT训练作用最为明显,且显效最早。     

生物刺激反馈治疗系统对偏瘫患者肢体功能康复的影响

目的：探讨生物刺激反馈治疗系统对偏瘫患者肢体功能康复的影响.方法：将300例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组和对照组各150例,两组患者均常规进行药物治疗和运动疗法治疗,治疗组配合生物刺激反馈治疗系统进行治疗.分别于治疗前及治疗后1个月评定两组患者的运动功能.结果：治疗后两组患者的FMA,MBI及NFI评分均有改善,但治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）.结论：生物刺激反馈治疗系统可以促进偏瘫患者肢体功能的康复.     

早期综合康复治疗对脑卒中患者肢体功能恢复的影响

探讨以运动疗法为主的综合康复治疗早期介入对脑卒中患者恢复期肢体功能恢复的影响。方法：脑卒中恢复期患者90例,采用以运动疗法为主配合电脑中频治疗,作业治疗,电针灸等康复治疗。康复训练2次／日,电针灸1次／日,中频脉冲2次／日,20日／疗程。采用Brunstrom偏瘫肢体功能评定法评定疗效。结果：90例患者的偏瘫肢体的功能有不同程度的恢复,病后1mon与3mon进行肢体功能恢复比较,上,下肢体功能恢复比较差异有显著性（p〈0．05）。结论：早期介入以运动疗法为主的康复治疗能促进脑卒中患者恢复期偏瘫肢体功能的恢复。     

小脑顶核电刺激并康复干预治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察早期电刺激小脑顶核(FN)及康复干预治疗急性脑梗死的疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为2组,康复组在常规药物治疗的基础上同时接受电刺激FN治疗及Babath疗法运动功能训练,对照组只接受常规药物治疗。结果治疗组有效率和肢体运动功能评分明显高于对照组,神经功能缺损程度评分明显低于对照组。结论电刺激FN并用Babath疗法能显著促进急性脑梗死患者的神经功能及患者肢体运动功能的恢复。     

运动疗法对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响观察

目的：观察运动疗法对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响。方法：将96例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组，每组48例。两组均按常规康复治疗方法给予药物、针灸等。观察组在此基础上进行一对一运动疗法训练。结果：观察组步行能力、步态质量及日常生活能力均优于对照组（P〈0．01）。结论：运动疗法能提高脑卒中偏瘫患者的肢体功能，提高其生活质量。     

头穴捻转补法配合功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者手精细动作与肢体肌力康复效果的影响

目的观察头穴捻转补法配合功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者手精细动作与肢体肌力康复效果的影响。方法将86例脑卒中偏瘫患者随机分为2组,对照组43例给予功能性电刺激治疗,研究组43例给予头穴捻转补法配合功能性电刺激治疗,2组均持续治疗6周。比较2组治疗前后手精细动作恢复情况,记录2组治疗后肢体肌力康复效果,统计2组治疗前后日常生活能力。结果 2组治疗后感觉功能、运动协调能力以及改良Lindmark评分量表总分、Barthel指数评分均较治疗前显著上升(P均0.05),且研究组均较对照组升高幅度更明显(P均0.05);研究组治疗后肢体肌力治疗总有效率为88.37%,显著高于对照组的67.44%(P0.05)。结论头穴捻转补法配合功能性电刺激治疗脑卒中偏瘫,能明显促进患者手精细动作与肢体肌力康复。     

康复干预辅以肌电生物反馈治疗脑卒中偏瘫的效果评价

目的:探讨康复干预辅以肌电生物反馈治疗脑卒中偏瘫的效果。方法:收集脑卒中偏瘫患者共78例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组接受康复干预,观察组则辅以肌电生物反馈治疗,对比观察两组患者的Fugl-Meyer运动量表评分及Barthel指数的改善情况。结果:治疗后,观察组Fugl-Meyer评分、Barthel指数均显著高于对照组(P0.05)。结论:康复干预联合肌电生物反馈治疗脑卒中偏瘫,能够使患者的肢体功能得到显著恢复,其生活质量也大幅度提高,值得推广应用。     

强制性运动疗法对儿童脑瘫——偏瘫患者的临床分析

目的：探讨强制性运动疗法对儿童脑瘫——偏瘫患者的康复效果。方法：我院治疗的儿童脑瘫-偏瘫患者34例,平均分为治疗组和对照组各17例。治疗组患者给予常规偏瘫康复治疗以及强制性运动疗法治疗,对照组患者仅给予常规的偏瘫康复治疗。比较两组患儿治疗前后的上肢功能、上肢运动功能和手功能。结果：两组患儿在治疗后,上肢功能、上肢运动功能、手功能均有明显的改善,上肢功能级别均有所提高。并且治疗组忠儿治疗后上肢功能、上肢运动功能以及手功能的改善情况明显优于对照组患儿（P〈0．05）。结论：强制性运动疗法在儿童脑瘫-偏瘫的治疗上具有疗效确切、操作简单、费用低的特点,值得临床推广使用。     

头针结合E-LINK上肢评估训练系统对脑卒中偏瘫患者手功能疗效观察

目的探索中国传统康复治疗方法头针结合E-LINK上肢评估训练系统在脑卒中偏瘫患者康复中手功能的疗效。方法将60例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组进行研究。在治疗过程中,治疗组采用头针结合E-LINK上肢评估训练系统进行手功能训练,对照组只运用E-LINK上肢评估训练系统进行手功能训练,两组治疗前后均采用Fugl-Meyer运动量表评估患侧上肢及手的运动功能,采用表面肌电信号(s EMG)评估肱二头肌、肱三头肌、旋前圆肌及的肌力。结果治疗组与对照组治疗前后肱二头肌、肱三头肌、旋前圆肌的肌力均无显著性差异(P0.05),治疗组与对照组治疗前后上肢及手功能的运动功能及表面肌电图评估均有显著性差异(P0.05)。结论头针结合E-LINK上肢评估训练系统的康复治疗方法对脑卒中偏瘫患者康复优于只进行E-LINK上肢评估训练系统单一的训练方法。     

改良强制运动结合毫火针对脑卒中恢复期患者偏瘫上肢功能及肌电F 波的影响

目的:观察改良强制运动结合毫火针对脑卒中恢复期上肢偏瘫患者上肢运动功能及肌电F波相关参数的改善作用。方法:选取脑卒中恢复期上肢偏瘫患者50例,按随机数字表法分为观察组和对照组各25例。对照组给予改良强制运动训练,观察组给予改良强制运动训练结合毫火针治疗。比较2组治疗前后的患侧上肢wo1f运动功能评价量表(WMFT)、Fugl-Meyer运动功能评估量表[FMA (上肢)]评分、Ashworth肌张力评分和肌电F波传导速度及波形特点。结果:治疗前,2组WMFT、FMA评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组WMFT、FMA评分均较治疗前增加(P0.05),且观察组WMFT、FMA评分均高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组Ashworth肌张力评分和F波传导速度较治疗前降低,F波出现率较治疗前增加,且观察组各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:改良强制运动训练结合毫火针疗法治疗脑卒中恢复期偏瘫患者,有助于促进偏瘫上肢运动功能的康复,改善肌张力和肌电F波相关参数。     

针刺运动疗法配合肢体功能训练对偏瘫患者的临床疗效观察

目的将针刺运动疗法与肢体功能训练用于偏瘫患者治疗中,对其疗效进行评价。方法对该院2014年8月—2016年12月收治的30例偏瘫患者分组研究,对照组给予肢体功能训练治疗,观察组在此基础上加针刺运动疗法,对两组治疗结果进行比较。结果两组患者治疗后,脑卒中偏瘫患者运动功能、日常生活能力、步行能力对比差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺运动疗法联合肢体功能训练用于偏瘫患者治疗中效果显著,可促进其肢体功能快速恢复,值得应用。