双向APTT的检测及临床意义

活化部分凝血活酶时间(APTT)方法学原理为在确定量的血浆样本经过一定时间的加温后，加入APTT试剂及CaCl2，观察其凝固所需要的时间。这种常规的APTT检测只能提供血液凝固时间这一单个的信息；而凝血是一个动态的过程，近年来国内外发展起来的双向APTT检测是在常规APTT检测的基础上，联合利用光度计和分析软件，全程记录血浆凝固前后浊度的变化。     

添加凝固指示物的APTT测定试剂

大多数尚未采用自动化仪器的中小实验室仍然采用手工法进行ＡＰＴＴ测定。手工法ＡＰＴＴ测定存在凝固终点判定较困难和大量标本检测时易引起视觉疲劳而导致的结果精度降低的缺陷[1,2 ] 。为此 ,我们研制了一种在原ＡＰＴＴ试剂的基础上添加凝固指示物的色彩终点法ＡＰＴＴ试剂     

急性吸入性氯气中毒18例

2000年6月至2005年6月,我科共收治因氯气泄露而致吸入中毒患者18例,现报告如下。     

APTT法测定血浆肝素含量及其在体外循环中的应用

[目的]探讨活化的部分凝血活酶时间(APTT)与血浆肝素含量之间的关系及其在体外循环中的应用。[方法]用APTT法检测血浆中不同浓度的肝素含量,建立工作曲线,并用基质血浆与患者血浆进行倍比稀释测定。[结果]发现血浆肝素含量在一定范围内与凝固时间的对数值呈良好的线性关系(直线回归r=0．99),批内变异系数为2．3％-3．2％,批间变异系数为2．7％-4．9％。[结论]APTT较为精确地反映血浆中肝素含量,通过倍比稀释,扩大了检测范围,可适用于大剂量肝素抗凝体外循环的监测,为实行剂量个体化给药提供了基础。     

急性氯气中毒62例报告

急性氯气中毒较为罕见。我院于1996年5月31日～1996年6月28日抢救某化工厂泄氯事故中急性氯气中毒62例,现报告于下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组62例,男45例,女17例。年龄12～60岁,平均32.18岁。泄氯车间现场工作57例,厂区工作3例,途经群众2例。中毒后0.5～1小时左右送入我院。 1.2 临床表现:寒颤11例,周身冷汗9例,周身无力62例,嗜睡9例。头痛、头晕48例,眼痛31例,昏迷4例。咳嗽、咽痛62例,咳血痰16例,呼吸困难62例,窒息感21例,胸痛47例。恶心57例,     

急性氯气中毒31例分析

急性氯气中毒是吸入氯气后引起的以呼吸系统急性损害为主的疾病。我院 1 997年 9月一次共收治中毒患者 31例 ,其中成人 2 6例 ,儿童 5例 ,现将其临床特点及比较分析情况报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　收治的 31例患者中 ,成人 2 6例 ,年龄 2 1～ 55岁 ,男 2 0例 ,女 6例 ;儿童 5例 ,年龄 1 .7～ 1 2岁 ,男 4例 ,女 1例。1 .2　临床症状及体征　接触毒物时间为 1 0～ 1 5分钟 ,所有病人均有头晕、胸闷、眼涩、眼胀痛、咽干呛咳及咽充血表现。儿童患者咽充血较重 ,有程度不同的咽喉粘膜水肿、呼吸急促 ,两肺散布细小湿鸣音及心率增快 …     

富含血小板血浆对PT、APTT检测的影响

卫生部颁发了（2000）412号件，即《出血时间、凝血时间检测方法操作规程的通知》以APIT（活化部分凝血活酶时间）、PT（凝血酶原时间）、BPC（血小板计数）三项目检测作为手术前的出血倾向指标。对于PF、APTF等检测的实验室质量控制，显得尤为重要。富含血小板血浆（PHP）对PT，APlT检测的影响，作分析、报道如下。     

不同试剂测定APTT的结果分析

活化的部分凝血活酶时间(APTT)(activatedpartialthrombplastictime)是内源性凝血因子,SLE抗凝物质的检测以及肝素的实验室监测中起重要的作用,但是不同的厂家生产的APTT试剂,由于其激活剂的不同(如白陶土,鞣化酸,硅土)或激活剂相同而内在品质存在差异,使其测定的结果可能会有一定的差异,给临床上的判断造成一定的困难,为此我们应用三种不同的APTT试剂,对同一批标本进行了检测,同时对加试剂后的激活时间进行了探讨,现将其结果分析如下。1材料和方法1.1材料1.1.1仪器:CA-1001.1.2试剂:太平洋公司生产的批号为5202APTT试剂,DadeBeri…     

血浆凝血酶原和部分凝血活酶时间测定影响因素的探讨

对血浆凝血酶原和部分凝血活酶时间测定的影响因素进行探讨，结果显示，枸橼酸钠为首选抗凝剂，且１０９ｍｍｏｌ／Ｌ枸橼酸钠和１２９ｍｍｏｌ／Ｌ枸橼酸钠均可使用；离心速度对两试验均有影响。不同温度和标本放置时间不同对这两种试验影响极为明显；不同厂家凝血活酶试剂比较，美国太平洋公司试剂更符合标准化要求。     

血浆PT、APTT在女性妊娠期的变化

目的探讨女性妊娠期血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）的变化及临床意义。方法PT、APTT的测定均为凝固法，用德国TECO CoatronM4半自动血凝仪检测，孕妇20．0例为测定组。结果测定组中妇女与对照组或早期妊娠妇女比较，PT、APTT的时间均明显缩短，差异具有显著性（P〈0．05）。结论 女性妊娠这一特殊生理期内血液成分及血流动力学的改变是PT、APTT测定时间缩短的生理基础，其对预防、诊断妊娠合并血栓栓塞性疾病有着重要的意义。     

杀鼠药大隆中毒与血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间

我院于 2 0 0 1年 6月接诊了一起集体中毒病例 ,病人临床表现有恶心、呕吐、腹泻、急性腹痛、头昏等临床症状。实验室检查发现病人凝血指标延长 ,少数病人镜下血尿、粪便隐血阳性 ,反映出较典型的抗凝血类灭鼠剂中毒症状 ,病人经洗胃后立即用维生素Ｋ1、辅酶Ａ、肌苷、三磷酸腺苷等治疗 ,后经防疫站检查证实为大隆 (第二代抗凝血杀鼠药 )中毒。患者经我院临床诊治 1个月左右均顺利康复。现将中毒病人各阶段血凝指标的监测结果报道如下。1　材料和方法1.1　材料1.1.1　标本来源　收治入院的杀鼠药大隆中毒病人 93例 ,其中男性 74例 ,女性 19…     

大剂量地塞米松联合山莨菪碱治疗急性氯气中毒伴化学性肺损伤526例

氯气是有强烈刺激性的气体,氯气中毒发病剧烈而迅速.本院抢救突发性群体性氯气中毒526例患者,报告如下.1 资科与方法1.1 一般资料:2011年因某化工厂氯气泄漏,造成526例患者不同程度中毒,到医院接受治疗.患者在接触气体后1～23 h入院就诊;年龄7 d-90岁,平均(45.3±0.79)岁.     

人凝血因子Ⅷ活性测定中2种APTT试剂的比较

目的：比较进口与自制APTT试剂，在FⅧ：C检测中的应用，方法：人凝血因子Ⅷ活性测定一期法。结果：自制APTT试剂在性能上与进口APTT试剂差异无显著性，相关系数(r)均值分别为0．994，0．995；样品重复测定变异系数（CV％）均值为4．22，4．84；样品稳定性CV（％）均值为1．36，1．46，结论：自制APTT试剂亦能用于FⅧ制品生产的质量监控以及止血与血栓的研究。     

APTT检测探讨及对策

在用日本System公司生产的CA全自动血凝仪测定APTT时,在质控血清,及测定仪器无异常情况下发现一部分标本的活化部分凝血活酶时间(APTT)无结果,仪器以"*** *"显示,再次复查仍为同样结果。本文对这部分标本进行观测并对其原因进行相关分析,现报告如下。     

PT和APTT在妊娠期的变化及临床意义

近十几年来,随着血栓与止血的实验室诊断技术不断的发展,PT、APTT是凝血功能检查不可缺少的检测项目,是目前国际公认的简便、可行及规范的检测方法,它对血栓性疾病与出血性疾病的临床诊断及治疗起着重要的作用。妊娠是一种生理过程,在这一过程中体内的凝血及纤溶系统中某些成分出现了一些异常变化,     

PLT、PT、APTT、Fib临床检测的重要性

血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)能够很好地反映出血时间(RT)和凝血时间(CT)，目前，由于BT和CT的测定受实验影响因素较多，较难反映血小板质和量的改变及内源性凝血系统和血管功能的情况，故已被PLT、PT、APTT、Fib的测定所取代。PLT、PT、APTT、Fib的检测能准确测定PLT的数量和反映外源性凝     

17例急性氯气中毒的抢救及护理

认为氯气中毒的抢救及护理必须保证足够的供氧．迅速而有教地控制和纠正肺水肿是抢救的关键。建议执行生产安全，改善工作环境．预防氯气外溢造成中毒。     

APTT ACTIN FSL试剂对APTT及Ⅷ因子检测的影响

目的探讨Siemens公司活化部分凝血活酶时间(APTT)ACTIN FSL试剂对APTT及Ⅷ因子检测的影响。方法选取20例标本分别使用APTT ACTIN和APTT ACTIN FSL 2种试剂检测APTT,比较阴阳性符合率。选取70例标本分别使用以上2种试剂检测Ⅷ因子,比较阴阳性符合率。选取120例体检者建立APTT及Ⅷ因子新的生物参考区间。选取20例体检者及20例确诊静脉血栓或血友病的患者验证新建参考区间的适用性。结果改用APTT ACTIN FSL试剂后重新建立APTT和Ⅷ因子的生物参考区间分别为25.2~32.6 s和60%~189%。使用新的生物参考区间,明显提高了APTT及Ⅷ因子使用2种试剂检测结果的阴阳性符合率,分别为95.0%和90.0%。分别采用体检者及患者APTT及Ⅷ因子的结果验证新参考区间均为合格。结论将Siemens公司的APTT ACTIN试剂升级为APTT ACTIN FSL试剂后,对APTT及Ⅷ因子的检测影响较大,实验室应修改或重新建立新的生物参考区间,并进行验证。     

急性氯气中毒的临床特征(附60例临床分析)

2005年3月在我市境内的高速公路上发生了一起车祸,导致槽罐车内的液氯大量泄漏,造成多人中毒住院治疗.我院作为抢救单位之一,共收治氯气中毒患者60例,现将临床观察及抢救体会报道于下.     

实验前相关因素对测定新生儿血浆PT、APTT的影响

目的探讨抗凝、离心、黄疸等实验前相关因素对测定新生儿血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（API]r）的影响,从而进一步优化试验条件。方法本试验选取100名外科术前体检无异常发现的新生儿,所有入选新生儿均无血栓性疾病及出凝血功能障碍,无心、肾、肝等重要脏器疾病。将此100名新生儿分为3组,分别为抗凝剂比例影响组（包括抗凝剂比例9：1组和抗凝剂比例校正组）、离心条件影响组[2000r／min（离心半径为10cm）离心10min;3000r／min（离心半径为10em）离心10min组;2500r／min（离心半径为10cm）离心15min组]、生理性黄疸影响组。利用STAGO全自动血凝分析仪对以上几个处理组的标本进行检测,并且使用SPSS13．0统计软件对得到的数据进行比较,从而逐步优化实验条件。结果在相同离心条件下,抗凝剂9：1组的PT、APlTr明显延长。在抗凝剂比例经过校正的情况下,2000r／min（离心半径为10em）离心10min组的PT、APTT明显延长;3000r／min（离心半径为10cm）离心10min组中大部分标本PT、APTT正常,个别出现溶血的标本PT明显延长。2500r／min（离心半径为10cm）离心15min是新生儿检测胛、APTT的最适离心条件。在抗凝剂比例经过校正,2500r／min（离心半径为10cm）离心15min的条件下,生理性黄疸组与无生理性黄疸组的胛、APTT比较差异无统计学意义。结论在处理新生儿血浆标本时,应进行抗凝剂比例校正,离心转速不宜过快,否则容易引起溶血,从而引起实验误差。可以通过适当降低离心速度,延长离心时间来避免这种情况的发生。生理性黄疸基本不影响PT、APTT的测定。