残胃癌与残胃再发癌

残胃癌与残胃再发癌宁夏医学院附属医院肿瘤内科谭少青，戴玉宁残胃癌系指因良性病变施行胃大部切除术，若干年后在残胃发生的原发癌肿。残胃再发癌则指因癌瘤施行胃切除后于残胃又发生的癌。我科１９８８年１２月～１９９３年４月共收治２５０例胃癌，其中有３例残胃癌和...     

残胃再发癌18例临床分析

残胃再发癌是指胃恶性肿瘤术后残胃上新发生的癌。残胃再发癌有别于残胃癌和胃癌术后复发 [1 ]。本文对 1990～2 0 0 0年长海医院和白求恩国际和平医院住院的 2 32 7例胃癌住院患者中发现的残胃再发癌 18例 (0 .77% )作一临床分析 ,旨在探讨其临床特点。1　临床资料全组 18例 ,男 11例 ,女 7例。第 1次胃肿瘤手术年龄32～ 5 4岁 ,平均 4 5 .98岁 ;行远端胃癌根治术 +B- 式吻合13例 ,远端胃癌根治术 +B- 式吻合 2例 ,近端胃癌根治术3例。残胃再发癌手术年龄为 38～ 6 5岁 ,平均 5 2 .71岁 ,距上一次胃癌手术时间 5年内再发者 (术后 15个月…     

残胃癌与残胃再发癌32例临床分析

目的：探讨残胃癌与残胃再发病的定义、产生病因、早期诊断与合理外科治疗方法。方法：回顾分析残胃癌与残胃再发癌的临床资料。结果：残胃癌多在胃切除术后10年发病,残胃再发癌多在5年内发病;胃镜检查优于钡餐,早期癌可行部分残胃切除,进展期癌应行全残胃切除或并邻近脏器联合切除。结论：对胃良性疾病行胃大部分切除术后10年以上病人进行定期内窥镜检查,胃癌行胃大部分切除术后病人1－2年进行一次内窥镜检查及多处取活检是早期诊断的重要途径。早期病例外科治疗效果好,晚期治疗效果不佳。     

残胃癌和残胃复发癌的外科治疗

自1975年2月～1995年10月间共行胃癌手术1903例，其中残胃癌手术34例，残胃复发癌手术19例，分别占同期胃癌手术的1．787％（34／1903）和0．998％（19／1903）。两种特殊胃癌的手术方式：根治性残胃全切除术（R2式）35例，左上腹内脏联合切除1例，姑息性切除8例，剖腹探查9例。35例残胃全切除1，3，5年累计生存率分别为：77．1，34．7，23．6％。故认为胃部分切除术后应定期行胃气钡双重造形或胃镜检查，一经确诊为残胃癌或残胃复发癌，力争行根治性残胃全切除术，并辅以综合治疗。     

残胃癌的临床病理特征及外科治疗与初发胃上部癌比较

残胃癌的临床病理特征及外科治疗与初发胃上部癌比较齐春莲，陈峻青，王舒宝，单吉贤，徐惠绵（肿瘤研究所）关键词残胃癌；胃上部癌；淋巴结廓清由于诊断技术的提高，残胃癌的发现也不断增多。本文探讨了残胃癌的临床病理特征并与初发胃上部癌比较，提出残胃癌合理外科治...     

残胃癌与残胃复发癌的早期诊断与外科治疗

目的探讨残胃癌与残胃复发癌的早期诊断与外科治疗的方法。方法回顾性分析我院1985-2003年间收治的36例患者,其中残胃癌21例,残胃复发癌15例的临床、病理资料。结果残胃癌多在胃切除术10年后发病,残胃复发癌多在10年内发病。治疗以手术切除为主,辅以化疗、放疗等综合治疗。结论胃良性病变切除术后10年左右、胃癌术后近年开始定期检查是发现残胃癌及残胃复发癌的有效方法。早期外科手术治疗效果较好,晚期也应积极姑息或短路手术,以延长患者生命。     

残胃复发癌外科治疗的探讨（17例报告）

残胃复发癌外科治疗的探讨（１７例报告）官国先，张祥福，冯玉满，吴天金关键词：残胃复发癌，再手术胃癌术后５年内残胃又发生癌肿．且癌中心距切缘１．０ｃｍ以内，谓之残胃复发癌。我科自１９８１年３月～１９９２年１２月间共行胃癌手术１２８１例，其中１７例为残胃...     

残胃全切术治疗残胃再发癌

残胃再发癌系指因胃癌行胃切除术后,残胃内再度出现癌,包括残胃的局部复发癌和残胃内新生癌。1990～1999年我们共收治69例残胃再发癌,对45例进行手术探查,其中24例行残胃全切术。现从手术角度探讨残胃再发癌行残胃全切术的意义。     

残胃癌及残胃再发癌的临床特征和外科治疗(附27例分析)

目的探讨残胃癌及残胃再发癌的临床特点、诊断和外科治疗。方法回顾性分析2000年2月～2005年6月27例残胃癌及残胃再发癌的病人。结果手术切除率为77.8%,根治切除率为59.1%,根治性手术后1年、3年和5年的生存率分别为75%、50%及37.5%。结论胃良性病行手术治疗时以B-I式为首选;定期胃镜检查残胃癌及残胃再发癌高危人群,早期诊断、早期治疗是提高残胃癌及残胃再发癌预后的关键;根治性手术是治疗残胃癌及残胃再发癌的有效方法。     

残胃癌及残胃复发癌38例临床分析

对２８８例患者手术后胃进行观察，发现残胃癌９例，占３．１３％，其中早期残胃癌１例；胃癌切除后复发癌２９例，占１０．０７％。结合临床对残胃癌及残胃复发癌的分类、定义、发病率及引起残胃癌的因素进行了讨论。诊断主要靠胃镜及活检。减少和防止残胃癌的发生有赖于：（１）对胃部分切除术后的患者需胃镜定期随访，尤其对毕氏Ⅱ式患者；（２）胃大部切除术后，尽可能选用毕氏Ⅰ式；（３）对青年人的消化性溃疡，应从严掌握手术指证，（４）发现残胃有隆起、糜烂、色泽改变或溃疡等病变，应多处作活检，以了解有无癌灶存在。     

残胃癌与残胃复发癌内镜及临床分析

临床上因胃或十二指肠良性病变行胃大部切除术后 5a以上残胃发生的癌为残胃癌 ,胃癌术后残胃发生的癌为残胃复发癌。我院在 2 3a间经内镜检查残胃患者 2 5 8例 ,发现残胃癌 10例 ,残胃复发癌 2 2例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　内镜检查因胃或十二指肠良性病变行胃大部切除术后患者 16 0例 ,发现残胃癌 10例 ,发生率 6 .3% ,男 9例 ,女 1例 ,年龄 4 3～ 6 9a ,平均 5 7.3a。因胃溃疡及其并发症行胃次全切除术的患者 5 0例 ,发生残胃癌 7例 ,发生率 14 .0 % ,而因球溃疡及其并发症行手术的患者 90例 ,发生残胃癌 3例 ,发生率3.3%…     

胃癌术后残胃再发癌的外科治疗

胃癌术后残胃再发癌的诊断和治疗较为困难,报道也不多。本文总结我院1987～1996年间收治的残胃再发癌20例,现报告如下。     

残胃癌与残胃再发癌的临床病理特点分析

目的：分析残胃癌与残胃再发癌的临床病理特点。方法对24例残胃再发癌与26例残胃癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果10例早期癌,其中全残胃切除术6例、行部分残胃切除术4例。40例进行期癌,其中10例未切除、30例肿瘤切除术。结论残胃再发癌恶性程度高于原发癌,早期行外科治疗效果好。     

残胃癌肿21例的外科治疗

残胃癌肿２１例,其中残胃癌１１例,残胃复发癌９例,残胃遗留癌１例。根治性切除１２例,姑息性切除５例,手术切除的１７例,病人生存＞５年以上２例,生存３年以上５例,姑息性切除５例生存８～１６个月,平均１１．３个月。提高残胃癌肿疗效关键在于早期诊断。提高加强对胃大部切除术后病人的随访是早期发现残胃癌肿的有效手段。     

残胃癌及残胃再发癌的外科治疗

统计我院自 1984 - 2 0 0 1年共收治残胃癌及残胃再发癌共 17例 ,其中残胃癌 7例 ,残胃再发癌 10例。全部病例均经过胃镜及病理证实 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　见下表1.2　主要症状 :残胃癌及残胃再发癌的早期症状不典型 ,临床表现因发生部位的不同而异。主要表现为中上腹部不适、疼痛、吞咽困难、呕吐、呕血、黑便、消瘦、厌食等。1.3　胃镜所见 :多可见粘膜充血、糜烂、溃疡、肿胀及结节等。癌旁粘膜多伴有萎缩性炎性或萎缩增生性炎性改变 ,特别是吻合口处残胃粘膜常见息肉状增生。1.4　病理学检查 :残胃癌中 ,腺癌 4例 ,低分化腺癌2…     

残胃癌23例临床分析

术后残胃作为一种特殊的癌前状态，已越来越引起人们的重视。通常将胃良性疾病行胃切除术后5年残胃内发生的癌称残胃癌。我院于1993年1月至2003年12月对胃大部切除术后患者480例进行胃镜检查，共检出残胃癌23例，现报告如下。     

残胃癌与残胃再发癌（附39例报告）

本文报道残胃癌13例、残胃再发癌26例,分析和讨论这两种癌的定义、好发部位及发生的原因.并提出了内镜检查应注意的事项及内镜复查的时间。     

残胃癌与残胃再发癌的手术治疗

我院于１９８９～１９９８年手术治疗残胃癌１１例,残胃再发癌３５例。现报告如下。临床资料　　１　一般资料　本组因胃或十二指肠溃疡行胃大部切除术后发生残胃癌１１例,发生率为２２％（１１５０６）。其中男９例,女２例,年龄４５～６５岁。距首次手术时间最短２年,最长１５年,平均１１５年。其中２～５年４例,５年以上７例。因胃癌根治术后发生残胃再发癌３５例,发生率５％（３５７０８）。其中男２９例,女６例,年龄３５～６１岁。距首次手术时间最短３个月,最长６年,平均２３个月。１年内再发２３例,１～２年６例…     

胃癌,残胃再发癌的术式和预后关系探讨

本院行胃癌、残胃再发癌手术283例,其中胃癌239例,残胃再发癌44例。胃癌行全胃切除食管空肠Roux-y术式的5年生存率明显优于胃空肠Roux-y,胃空肠Roux-y术式的5年生存率又优于B-Ⅰ式,具有一定的临床意义,值得进一步探讨。 手术是治疗胃癌的主要手段,早期发现胃癌和残胃再发癌是提高5年生存率的关键。本院1979～1995年共进行胃癌、残胃再发癌手术283例,现就生存时间与术式关系进行初步讨论。     

残胃黏膜病变97例临床分析

目的分析残胃黏膜病变及其与胃切除术式的关系。方法行胃镜检查,在吻合口、残胃黏膜取活检,尿素酶试验检测幽门螺杆菌,观察胆汁反流。结果残胃病变中吻合口炎71.0%、吻合口溃疡9.2%、残胃癌3.1%、残胃再发癌12.4%、胆汁反流33.0%。BⅡ术式组残胃胆汁反流率大于BⅠ术式组,差异有统计学意义。结论残胃黏膜病变与胃切除术式、胆汁反流密切有关。