孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的疗效评价

目的观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特在儿童过敏性紫癜(AP)治疗中的疗效。方法将65例AP患儿随机分为治疗组(32例)和对照组(33例),对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用孟鲁司特口服治疗,观察治疗1周、2周及4周后的疗效。结果治疗组在1周及2周后疗效明显高于对照组(P0.05),4周后疗效与对照组相比无统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜近期疗效显著。     

孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床效果观察

目的探讨孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床效果。方法选取本院2011年6月～2013年6月收治的68例过敏性紫癜患儿为研究对象,按随机对照双盲法分为对照组和观察组,每组各34例。对照组患儿给予常规对症治疗,观察组在此基础上给予孟鲁司特治疗,比较两组患儿的临床疗效、半年内复发率及不良反应发生情况。结果对照组患儿的总有效率为94．12％,观察组为73．53％,两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）;两组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉O．05）;随访半年,对照组的复发率为26．47％,观察组为2．94％,两组比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜可获得良好的临床效果,具有较低的复发率及较高的安全性,值得临床推广。     

孟鲁司特预防过敏性紫癜肾损害的临床效果观察

目的：探讨孟鲁司特防治过敏性紫癜肾损害的临床有效性和安全性。方法：采用随机对照方法,将200例过敏性紫癜患儿分为实验组（100例）和对照组（100例）,两组患儿均给予常规治疗,实验组采用孟鲁司特进行治疗,对照组采用低分子肝素钙进行治疗,观察两组临床治疗效果及不同时间段微量白蛋白、尿β2微球蛋白变化。结果：实验组有效率为91．00％,明显高于对照组的81．OO％（X2=4．15,P〈0．05）。实验组儿童皮疹消失时间、腹痛和关节疼痛缓解时间以及总病程均明显短于对照组（P〈0．01）。治疗后实验组尿微量白蛋白、尿8。微球蛋白水平明显低于对照组（P〈0．01）。结论：孟鲁司特预防过敏性紫癜肾损害方法简单,安全可靠,值得临床推广应用。     

孟鲁司特钠治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床观察

目的:探讨孟鲁司特钠在腹型过敏性紫癜患儿中的应用效果。方法:选取2012年3月至2015年7月于我院接受治疗的84例腹型过敏性紫癜患儿,按照随机数表法分为试验组和对照组各42例。对照组患儿给予常规治疗加丙种球蛋白,试验组患儿在对照组的基础上联合孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗。记录两组患儿的临床疗效及复发情况,对两组患儿腹痛、血便、皮疹消退情况、呕吐情况等进行比较分析。结果:试验组皮疹消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、血便消失时间分别为(2.8±0.7)d、(3.4±2.1)d、(4.8±0.6)d,对照组患儿腹痛缓解时间、呕吐缓解时间、血便消失时间分别为(5.5±1.7)d、(6.0±2.6)d、(10.1±1.3)d,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后3个月,试验组无复发,对照组复发4例(9.5%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,试验组复发2例(4.8%),对照组复发9例(21.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠应用于腹型过敏性紫癜患儿可有效缓解症状,见效迅速,复发率较低。     

西咪替丁联合孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床观察

目的观察西咪替丁联合孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床效果。方法将本院46例过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组各23例,两组均给予常规抗过敏及抗感染治疗,观察组在常规治疗的基础上,联合西咪替丁、孟鲁司特治疗,2周后观察两组疗效及临床症状改善情况。结果观察组症状改善及治疗显效时间均较对照组缩短,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论西咪替丁联合孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜起效快,改善临床症状,缩短治疗时间,安全性高,不良反应少,值得临床推广。     

奥美拉唑联合孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床观察

目的:观察奥美拉唑联合孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床效果。方法:将某院76例过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组各38例,两组均给予常规抗过敏及抗感染治疗,治疗组在常规治疗的基础上,联合奥美拉唑及孟鲁司特治疗,2周后观察两组疗效及临床症状改善情况。结果:观察组症状改善及治疗显效时间均较对照组缩短,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:奥美拉唑联合孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜起效快,改善临床症状,缩短治疗时间,安全性高,不良反应少,值得临床应用及推广。     

孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜42例疗效观察

目的：观察孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜的临床效果。方法84例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组各42例,2组均停止接触和服用任何可能引起过敏的物质,给予抗生素防治感染,清除局部病灶感染,肾脏受损者根据临床分级对症治疗。治疗组在此基础上,应用孟鲁司特钠咀嚼片治疗。比较2组治疗效果。结果治疗组治愈率和总有效率为59.52％和92.85％,高于对照组的45.23％和85.71％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论采用孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜显著提高了临床治疗效果,值得临床推广应用。     

孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜25例临床观察

目的观察孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜25例的临床疗效.方法 收集在我院就诊的儿童过敏性紫癜患者49例,采用随机分组法,其中对照组24例给予基础治疗,包括氯苯那敏片0.35mg/(kg?d),双嘧达莫片5mg/(kg?d),分别3次口服;西咪替丁针20mg/(kg?d),每天2次肌肉注射.观察组25例在对照组基础上加用顺尔宁4mg,每晚饭后口服一次,14天为一疗程;疗程结束后观察两组患者的疗效.结果 观察组临床症状总有效率为93.3%,对照组为70.8%;两组患者总有效率比较具有显著性差异P＜0.05.结论顺尔宁能提升儿童过敏性紫癜的治疗效果.     

孟鲁司特治疗过敏性紫癜临床观察

目的探讨孟鲁司特治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法 60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予孟鲁司特治疗,评价临床疗效、住院时间、不良反应发生情况及复发情况。结果治疗组显效率和总有效率分别为83.3%和93.3%均高于对照组的60.0%和80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院时间、复发率及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特治疗过敏性紫癜具有恢复时间短,不良反应小以及复发率低的特点,值得临床推广应用。     

孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的疗效及其对血清细胞因子的影响

目的：探讨孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的疗效及对血清细胞因子的影响。方法：选取70例过敏性紫癜患儿,随机分为实验组和对照组各35例。两组患儿均给予常规治疗,包括葡萄糖酸钙、维生素、抗组胺药、糖皮质激素、抗生素等。实验组在此基础上加用孟鲁司特每日1次口服,〈6岁每次2.5 mg,≥6岁每次5 mg,疗程4周。观察两组患儿治疗前后的血清细胞因子IL-6、IL-12水平的变化,同时评价两组患儿的治疗效果并观察不良反应。结果：治疗4周后,两组患儿血清细胞因子IL-6、IL-12水平较治疗前明显下降（P〈0.05）,且实验组下降幅度明显优于对照组（P〈0.05）。治疗4周后,实验组总有效率97.1%,明显优于对照组的77.1%（χ2=4.59,P〈0.05）。两组患儿服药后均出现1例胃肠道症状,经过对症治疗后好转。结论：孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜能够减少促炎因子的表达,治疗效果佳,不良反应少,是一种安全有效的药物。     

孟鲁司特防治儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的:评价孟鲁司特防治儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法:病例均常规口服博利康尼至临床缓解,治疗组42例加服孟鲁司特,对照组36例加服酮替酚,疗程12wk。停药后随访9mo,观察复发情况。结果:治疗组与对照组在急性期使临床缓解所需的时间分别为(5.3±3.7)、(6.9±3.4)d(P>0.05);治疗组复发率和哮喘发生率分别为19.04%和11.90%,均明显低于对照组的41.67%和33.33%(P<0.05)。结论:孟鲁司特能有效控制CVA咳嗽症状,显著降低CVA的复发率和哮喘的发生率。     

小儿过敏性紫癜肾炎尿IgG测定的临床意义

目的 探讨小儿过敏性紫癜肾炎尿IgG测定的临床意义.方法 应用免疫比浊法测定82例过敏性紫癜肾炎患儿分别在急性期和恢复期的尿IgG,比较两者尿IgG的平均值及阳性率.同时应用LOGISTIC多元回归方程分析急性期尿IgG与血IgG下降、皮肤紫癜、血尿、24小时尿蛋白总量、浮肿、高血压、BUN及年龄的相关关系.结果 急性期尿IgG的阳性率83%,比恢复期40%明显增高,P＜0.005.急性期尿IgG与血IgG下降、皮肤紫癜、血尿、24小时尿蛋白总量密切相关,与浮肿、高血压、BUN有一定关系,与年龄无关.结论 过敏性紫癜肾炎患儿尿IgG阳性反映肾小球滤过膜通透性的明显增加,可考虑作为活动的指标之一,且在一定程度上反映病情的轻重.     

儿童紫癜性肾炎肾内凝血和纤溶活性的检测及临床意义

目的　观察儿童紫癜性肾炎患者 (HSPN)尿中纤维蛋白肽A(FPA)和D 二聚体 (D dimer)的变化 ,探讨肾内凝血和纤溶活性与紫癜性肾炎发生发展的关系。方法　 5 9例儿童紫癜性肾炎患者 ,根据血肌酐值 (sCr)分为正常 (N)、低 (L)、中 (M)和高 (H) 4组 ,分别检测尿FPA和D dimer的含量。结果　四组患者尿中FPA和D dimer含量皆显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,且两者与血肌酐呈显著正相关 (r值分别为 0 89和 0 85 ,P <0 .0 1)。结论　紫癜性肾炎患者肾内存在凝血和纤溶的激活 ,肾内凝血和纤溶活性的亢进促进了紫癜性肾炎的发展。     

儿童过敏性紫癜罕见症状110例临床分析

目的分析儿童过敏性紫癜罕见临床表现,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析过去7年里收治的110例过敏性紫癜患儿的罕见临床资料。结果多数患儿出现一种和一种以上罕见临床症状,其中严重消化道症状32例,心血管系统受累28例,神经系统受累21例,无菌性胰腺炎7例,出现肝脏损害7例,肺部受累5例,皮下游走性包块2例,阴囊损害2例。结论过敏性紫癜除常见的症状体征外,要加强对罕见症状的认识,对早期临床救治有重要意义。     

过敏性紫癜性肾炎与IgA肾病临床及病理的对比研究

目的 对比研究过敏性紫癜性肾炎(HSPN)和IgA肾病在临床及肾脏病理改变上的异同,探讨两者的关系.方法 对经肾活检证实的40例过敏性紫癜性肾炎患者及38例IgA肾病患者进行详细的临床及病理对比分析.结果 HSPN与IgA肾病临床表现类型分布上相似,两者都以血尿伴蛋白尿居多(42.5%vs55.3%),但HSPN的肾病综合征发生率(25.0%)高于IgA肾病(7.9%),差异有统计学意义(P＜0.05).早期高血压发生率(20.0%vs21.1%)两组患者无统计学意义.肉眼血尿发生率(26.3%vs5.0%)及肾功能异常发生率(26.3%vs7.5%)IgA肾病高于HSPN(P＜0.05).HSPN肾外症状均有皮肤紫癜,25%有胃肠症状,20%有关节痛,而IgA肾病仅5.3%有腹痛.在肾脏病理改变上,IgA肾病23.7%出现球性硬化,44.7%出现肾小管萎缩,HSPN为5.0%及22.5%,但HSPN有17.5%出现内皮增生,IsA肾病患者则未见,差异均有统计学意义(P＜0.05).新月体形成及弥漫性系膜增生等病理表现二者并无明显差别(11vs12,3vs3,P＞0.05).HSPN患者中20例(50.0%)肾小球免疫沉积物中含有IgG,而IgA肾病肾小球免疫沉积物中有IgG沉积者仅为6例(15.8%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 过敏性紫癜性肾炎和IgA肾病有极其相似的病理特点,但在临床表现、病理变化、免疫机制上存在明显差异,支持它们是两个疾病实体.     

孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效研究

目的:探讨孟鲁司特口服治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法:将48例4～14岁确诊为CVA的患儿依数字随机法分为治疗组与对照组.治疗组25例,口服孟鲁司特每日1次(6～14岁5 mg,4～5岁4 mg),并吸入布地奈德气雾剂1次(每次1喷,含量200 μg),对照组23例吸入布地奈德每日两次(每次1喷,每喷含量200 μg),两组均使用储雾罐吸入,疗程12周.观察3 d、1周、2周、4周和12周咳嗽改善情况,测量治疗前及治疗后1周、2周、4周、12周呼气峰流速(PEF),计算PEF占预计值的百分比(PEF% pred),记录患儿对治疗的感受及治疗中的不良反应.结果:治疗后两组咳嗽均有改善,治疗组治疗后3 d、1周咳嗽改善情况明显优于对照组(P＜0.01),第2周时两组无显著性差异(P＞0.05),两组治疗后PEF% pred与治疗前相比,均有明显上升(P＜0.01),治疗组治疗后1周、2周、4周PEF% pred改善程度优于对照组(P＜0.01).结论:孟鲁司特治疗儿童CVA起效快、疗效佳,可减少糖皮质激素用量.     

儿童过敏性紫癜336例临床分析

目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点和治疗方案.方法:对2001年8月～2007年10月在本院住院的336例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析.结果:(1)2001～2007年每年的住院构成比依次为0.91%、1.12%、1.25%、1.28%、1.35%、1.48%及1.71%.(2)农村惠儿213例,占63.39%.(3)诱因:感染因素216例(64.29%).进食特殊食物引起64例(19.04%),药物引起56例(16.67%).(4)冬季发病148例(44.04%),春季发病130例(38.69%).(5)出现肾脏症状64例(19.04%),出现关节症状74例(22.02%).出现消化道症状70例(20.82%).(6)血清IgA升高58例(17.26%),IgE升高102例(30.35%).(7)预后:治愈276例(82.14%),好转32例(9.52%).结论:(1)HSP患病率有逐年升高趋势;农村惠儿发病较多;冬春季好发.(2)发病诱因仍以感染为第一位.(3)要重视儿童过敏性紫癜的多系统损害,如皮肤、关节、消化道、肾脏等.(4)发病与上呼吸道感染和机体免疫功能紊乱有关.     

霉酚酸酯联合激素治疗成人紫癜性肾炎的临床研究

目的观察霉酚酸酯（MMF）联合激素治疗成人紫癜性肾炎的临床疗效。方法将我科的51例确诊为紫癜性肾炎的患者随机分为对照组25例和观察组26例,对照组给予泼尼松口服,观察组在对照组的基础上加用MMF口服,总疗程为6个月。观察两组患者的临床疗效,并比较治疗前后24h尿蛋白、尿红细胞数、血清尿素氮及血肌酐的变化。结果观察组总有效率为96.2%,明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后24h尿蛋白量、尿红细胞数、血尿素氮和血肌酐等各项指标的变化也比对照组显著（P〈0.05）。结论 MMF联合激素治疗紫癜性肾炎疗效显著,副反应小,值得推广应用。     

黄葵胶囊治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效观察

目的：探讨黄葵胶囊治疗儿童紫癜性肾炎的有效性。方法：采用随机对照的方法,对60例符合纳入标准的紫癜性肾炎患儿,分为对照组与试验组,各30例,分别给予西医基础治疗及西医基础治疗的同时加用黄葵胶囊口服,疗程为12周,观察治疗后4周、8周、12周时两组肾损伤疗效指标的变化。结果：治疗4周时,两组疗效指标相比均无统计学差异;治疗8周时,试验组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量均较对照组明显下降;治疗12周时,试验组尿沉渣红细胞计数、尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、24 h尿蛋白降低均优于对照组,差异有统计学意义。结论：西医基础治疗加用黄葵胶囊治疗儿童紫癜性肾炎疗效显著。